Ботулинотерапия в косметологии

Стремление сохранить красоту и молодость как можно дольше приводит пациентов в кабинет косметолога, где одной из самых популярных и эффективных антивозрастных методик, уже на протяжении нескольких десятков лет остается введение Ботокса.

Процедура эта действительно уни­каль­ная, так как, по сути демон­стри­ру­ет насколько далеко продвинулась современная косметология, сумев обратить нейропаралитическую активность ботулина в способ эф­фек­тивного и, что самое главное, безо­пас­ного омоложения.

Если вы все еще не можете решиться на уколы красоты – не сомневайтесь! Сотни клинических исследований и тестов, проведенных по всему миру, подтвердили безопасность этого ме­тода борьбы с мимическими морщинами, ну а эффект, как говорится – «на лицо». При этом следует понимать, что, как и любая другая инъекционная процедура, введение Ботокса сопровождается некоторыми ограничениями и рядом рекомендаций, придерживаясь которых удастся избежать неприятных последствий и осложнений.

Разберемся, от чего придется отказаться после радикального ботулинического омоложения, и чем чреваты несоблюдения простейших постпроцедурных правил. Поговорим о правилах после Ботокса и осложнениях, которые могут проявиться у пациентов.

Ботокс – это коммерческое название препарата

Что нельзя после введения ботокса

Для того чтобы препарат был эффективен, важно, чтобы после введения он правильно распределился в тканях и подействовал именно на нужные нервные окончания и мышцы. Врач обязательно четко проинструктирует, от чего стоит отказаться в первые часы и дни после инъекций, чтобы свести к минимуму негативные эффекты

Горизонтальное положение

В течение примерно 5 часов после инъекций нельзя длительно наклоняться лицом вниз, ложиться спать. Это связано с перераспределением крови в область головы и лица. Расширение капилляров в области уколов, усиление обменных процессов в тканях за счет притока крови к мышцам не позволит всей дозе препарата проникнуть в нервные окончания. Часть ботулотоксина инактивируется, эффект будет менее выраженным. Из-за этих же факторов ботулотоксин может распространиться за пределы нужных мышц и нервов, и обездвижит волокна, которые не должны быть задействованы. Это может привести к неожиданным результатам, особенно если это зона вокруг глаз. Инъекции желательно делать в первой половине дня, после них спокойно погулять или посидеть, не нагибаясь и не принимая горизонтального положения.

Употребление алкоголя

Этиловый спирт приводит к расширению сосудов и усилению капиллярного кровотока, прилива крови к лицу. Поэтому возможна частичная нейтрализация ботокса или распределение его в нежелательные зоны. Кроме того, прием алкоголя уменьшает эффективность контроля за своими действиями, провоцирует сонливость и несоблюдение других правил реабилитации (лежание на диване, трение лица, активность, наклоны).

Стоит отказаться от приема алкоголя на срок до недели, хотя небольшая порция – бокал слабого алкоголя (пиво, вино или шампанское) допустим уже через 2-3 суток

Кроме того, важно воздержание от алкоголя и за 3 суток до инъекций

Занятия спортом

Тренировки, особенно с наклонами или интенсивной нагрузкой, способствуют усилению кровотока в области головы и лица.

Занятия любыми видами спорта, фитнесом, бегом, силовыми нагрузками противопоказаны как минимум 48 часов. В список запретных попадают танцы, единоборства, прыжки, плавание.

В идеале вернуться к тренировкам можно спустя 3-4 суток – по мере того, как ботокс полностью подействует.

Посещение сауны и бани

Воздействие тепла расширяет капилляры на лице, что может свести на нет все эффекты от инъекций. Как минимум сутки после процедуры нельзя умываться горячей водой, принимать горячий душ. В течение трех суток нельзя принимать горячие ванны. А посещать сауны, хамам и бани можно только после того, как ботокс полностью проявит свой эффект (5-7 суток).

Массаж лица и косметические процедуры

Любые механические воздействия в области лица также усиливают кровоток и обмен веществ. Поэтому в течение как минимум трех суток запрещены массажи, пилинги, фотоомоложение, различные инъекции, разогревающие маски и другие процедуры.

Прием различных лекарств

Важно обсудить с врачом все лекарства, которые вы принимаете. Некоторые могут усиливать кровообращение, что нежелательно в период после инъекций

Также стоит помнить, что после уколов ботокса нежелателен прием антибиотиков, аспирина, снотворных.

Пребывание на пляже и солярии

Аналогично сауне и бане пребывание на солнце прогревает верхние слои тканей лица, что может неблагоприятно сказаться на результатах инъекций. В течение 5-7 дней откажитесь от походов на пляж и в солярий.

Сколько нельзя пить алкоголь после ботокса

Не имеет значения, мужчины вы или женщина, но если вы хотите помочь своему организму помолодеть, вернуть свежесть и сияние коже, тонус и здоровый вид, сделайте свой выбор в пользу отсутствия спиртных напитков в вашей жизни хотя бы в течение недели после серии инъекционных манипуляций.

Спирт, содержащийся в разном соотношении во всех алкогольных напитках, просто напросто сводит на нет действие ботулотоксина, нейтрализует его. В этом случае эффект от уколов будет минимальным. А может вообще будет отсутствовать. Считается, что спиртосодержащие напитки и данный токсин просто несовместимы в нашем теле. Не имеет глобальной разницы в вопросах, сколько нельзя пить после ботокса в лицо или в шею – и в том, и в другом случае ботулотоксин «столкнётся» в организме с алкоголем.

Из других возможных последствий совместного действия алкоголя и ботокса можно назвать неправильное распределение состава под слоем эпидермиса. Это грозит асимметрией, возникновением неприятных отеков и шишек с препаратом под кожей. Интернет изобилует фотографиями, демонстрирующими, что будет, если выпить. Ботокс при таком раскладе не прощает ошибок, помните, всё-таки это токсин, хоть и в минимальных и абсолютно безвредных дозах. Но безвредных при условии соблюдения правил.

Чтобы результат был очевидным и долгим, косметологи советуют не выпивать две недели. Мы думаем, что возможный эффект того стоит. Ведь наша задача – молодость и уничтожение морщин, а не появление бугорков в неожиданных местах на лице. Всегда нужно ориентироваться на индивидуальные особенности и реакции организма.

Ботокс и алкоголь, последствия после процедуры:

• сильный отёк,
• появление синяков и гематом,
• плохое заживление верхнего слоя эпидермиса после уколов,
• кровотечение,
• «шишки» и бугры из ботокса под кожей,
• ярко выраженное покраснение,
• отсутствие результата инъекций.

Отдельно стоит упомянуть негативные побочные эффекты, которые относят к очень тяжелым. Зафиксированы случаи паралича мышц у тех, кто совместил ботокс для лица и алкоголь. Также были пациенты, которые после такого вредного «коктейля» пострадали от лёгочного паралича

Всё подтверждает, что важно ответственно относиться к рекомендациям и советам врачей и косметологов. От этого порой зависит не только ваша красота и молодость, но и здоровье в целом

Непредвиденную реакцию организм может продемонстрировать даже через тошноту и головокружение, что будет являться очевидным признаком общей интоксикации.

NB! Итак, запомним: сколько нельзя пить после ботокса? Ответ: семь дней минимум.

Опасен ли ботокс для здоровья

Ботулотоксин – яд, и он не может быть безопасным, чтобы там косметологи ни говорили про микро и нанодозы. Мышца в любом случае парализуется и до конца не восстанавливается.

Кроме того, нейротоксин выходит за пределы места инъекции и подвергает риску не только соседние участки, но и весь организм. Это происходит каждый раз, когда жертва ботулинотерапии приходит за новой порцией яда. А процедуру разрешено делать раз в три месяца.

БТА вызывает привыкание. С каждым новым визитом к косметологу дозировки увеличиваются, чтобы был хоть какой-то эффект. Лица обезображиваются. И слезть с иглы у большинства не получается.

Полезные советы для тех, кто решил воспользоваться услугой введения препарата

Чтобы избежать осложнений и получить устойчивый результат, важно помнить о следующих нюансах:

первые несколько дней после вмешательства, обычно не больше недели, следует воздерживаться от употребления любых алкогольных напитков, так как спирт способен нейтрализовать действие уколов;
важно убедиться в отсутствии беременности на момент проведения процедуры, так как ботулотоксин оказывает негативное влияние на плод;
инъекции нельзя проводить совместно с антибиотикотерапией. Лечение с помощью антибактериальных средств возможно не раньше, чем через две недели после посещения косметолога;
эффект от уколов зависит от возраста пациента и количества морщин

У молодых людей в возрасте до 30 лет эффект удерживается до полугода. После 50 лет выраженность эффекта начинает спадать примерно через 3-4 месяца;
не стоит расстраиваться, если в первые сутки вы не заметили никаких изменений. Оценить действие уколов можно не раньше, чем через 2-3 дня, а конечный результат проявиться только через 2 недели;
после процедуры стоит воздержаться от посещения бани и сауны, а также солярия и открытых водоемов;
сразу после инъекций наблюдаются незначительные отеки, которые быстро проходят;
чтобы иметь красивый и подтянутый овал лица требуется 2-3 курса инъекций на протяжении года.

Важно! Несмотря на описанные выше противопоказания, процедура введения препарата Диспорт полностью безвредна для человека.

Из чего состоит ботокс: разбираем препарат по составу

Ботулотоксин типа А – это единственное действующее вещество ботокса любой торговой марки, будь-то Ботокс, Диспорт, Лантокс, Релатокс, Ксеомин, Ботулакс, Нейронокс, Медитоксин, Хьютокс или другие препараты.

Разница в компонентах присутствует только на уровне вспомогательных веществ.

На что стоит обратить внимание в составе препаратов на основе ботулотоксина?

В первую очередь, на наличие стабилизаторов (альбумина и желатина), сдерживающих молекулу БТА. Заявляется, что они смягчают действие яда и сокращают его диффузию, то есть распространение за пределы целевого мускула. Правда, это не означает безопасность. Препараты все равно растекаются в соседние ткани, блуждают по всему организму и чреваты побочными эффектами.

Самым популярным стабилизатором является альбумин плазмы крови человека. Он содержится в Ботоксе, Ботулаксе, Рефайнексе в равных количествах. Меньше его в Диспорте, больше – в Ксеомине. В Релатокс и Лантокс его совсем не положили, но его функцию выполняет желатин животного происхождения.

Какие еще вспомогательные вещества содержат препараты на основе ботулотоксина?

• Хлорид натрия. Содержится в Ботоксе, Ботулаксе, Рефайнексе. Этот компонент принимает участие в растворении кристаллического комплекса ботулотоксина. Содержится как в самом препарате, так и применяется в качестве физраствора для его разведения перед процедурой.
• Лактоза и сахароза. Это классические наполнители в фармакологии, которые используются для получения лекарственных форм. Лактоза содержится в Диспорте, сахароза в Ксеомине, Лантоксе.
• Другие вспомогательные вещества. Декстран (содержится в Лантоксе и Рефайнексе), мальтоза (Релатокс), маннитол (Рефайнекс).

Что касается самого ботулотоксин типа А, то у него тоже есть своя специфика в разных препаратах. Они отличаются размером частиц БТА (молекулярной массой), дозировками, степенью очистки яда. А именно:

• Молекулярная масса токсина. Чем она меньше, тем равномернее препарат распределяется по мышце, и в то же время тем сильнее он подвержен распространению на соседние участки, что повышает риски осложнений. Самая большая молекулярная масса – у Ботокса, Лантокса, Ботулакса, Нейронокса. У Диспорта – почти в два раза ниже. Самая маленькая – у немецкого Ксеомина и российского Релатокса: в шесть раз меньше, чем у Ботокса.
• Дозировка. Сопоставима у большинства препаратов. У Ботокса и почти у всех его аналогов – 100 единиц активности. У некоторых из них есть еще второй вариант дозировки – 50 единиц. Выбивается из общей картины Диспорт с его 500 единицами активности.

  Под одной единицей активности понимается усредненная смертельная доза для самки мыши. Но этот критерий определяется каждым производителем по-своему, нет общей методики. Поэтому нельзя сказать, что препараты с одинаковым числом единиц активности являются эквивалентами. Считается, что Диспорта надо в три раза больше Ботокса для достижения эффекта одинаковой силы.

• Степень очистки БТА. Считается, что она самая высокая у немецкого препарата Ксеомин.

Другие рекомендации после уколов ботокса

В перечне запретов фигурируют:

• употребление алкоголя (даже легкого);
• приём антибиотиков;
• приём антидепрессантов (в некоторых случаях, обязательно проконсультируйтесь со специалистом);
• отсутствие мимики лица (рекомендуется обратное: активно использовать её, чтобы мышцы работали сокращались);
• заниматься фитнесом;
• использовать косметику (24 часа).

Общая, но важная рекомендация после ботокса в лоб: не тереть, не мять, не чесать. Такое активное воздействие на зону инъекций, к сожалению, скажется не лучшим образом. Воздержитесь от масок, не пытайтесь вручную разгладить лицо, со временем препарат сделает своё дело и вы поразитесь волшебному эффекту. Не пугайтесь отсутствия возможности двигать лицом как раньше, это нормально, таково побочное действие препарата, собственно, ради которого и выбирают ботокс. Как вести себя после процедуры дальше? Прийти на приём к своему косметологу в ближайшие дни. Он проверит, как идёт процесс воздействия, и даст вам дальнейшие советы.

Рекомендации после ботокса: как ухаживать за лицом

Никаких особенных жестких рекомендаций для ежедневного ухода нет. Как вы уже поняли, в первые дни после сеанса необходим щадящий и бережный уход. Помните, что уколы ботокса не меняют контур и овал лица, они помогают разгладить морщины, омолодить и освежить вид вашей кожи.

В заключение

Давайте подытожим, достаточно ли вы узнали про ботокс и рекомендации после процедуры? Если вопросы ещё остались – приходите на консультацию. Мы подробно расскажем вам обо всех нюансах, покажем результаты нашей работы. Не бойтесь спрашивать, не бойтесь интересоваться. Мы позаботимся о вашей красоте и вашем здоровье. Возрастные и мимические морщины – это естественный процесс, но мы готовы повернуть время назад, вернуть упругость кожи и её молодость. А значит, сделать вас чуточку счастливее.

Надеемся, что вы запомнили наши основные рекомендации, сколько нельзя лежать после ботокса в лоб, почему нужно избегать сауны и активных физических нагрузок, зачем исключить приём спиртных напитков и определенных лекарственных препаратов. Все советы – элементарные и не подразумевают сложностей в следовании им. Зато подразумевают уникальный эффект и омоложение.

Кстати, мы совсем не затронули тему, можно ли курить после ботокса лица. Признаемся: мы вообще рекомендуем не курить, поскольку это очевидный вредный фактор, сильно влияющий на возрастные изменения кожи, её вид и характеристики. Но если всё-таки вы позволяете себе эту слабость, то воздержитесь от курения хотя бы первое время.

Мы как специалисты уверены, что соблюдение всех рекомендаций после ботокса лица – это прямой путь к эффектному и продолжительному результату, всё зависит от вас. А мы со своей стороны позаботимся о правильно выбранной дозировке препарата, о грамотно проведенной серии инъекций и последующем косметологическом уходе.

Правда ли, что овальные лица стареют быстрее, чем квадратные

Лечение птоза века после ботокса

Для начала отметим, что убрать птоз после ботокса можно. Во многих случаях веко начинает функционировать уже спустя примерно 3 недели после введения инъекции. Однако все это индивидуально, иногда опущение (птоз) верхнего века проходит спустя полгода, когда прекращается действие введенного препарата.

Врачи всё же могут ускорить этот процесс и улучшить внешний вид пациента, пока еще мышцы находятся в парализованном состоянии. Лечение птоза проводится при помощи следующих методов:

• Введение еще одной дополнительной дозы препарата. Это необходимо для опущения «неработающего» века и помогает уравновесить силу мышц, в результате чего оно начинает функционировать. При слабом птозе инъекцию делают в те мышцы, которые поднимают бровь над противоположным глазом. Это помогает немного опустить её и выровнять асимметрию.
• Введение препаратов, помогающих восстановить работоспособность поврежденных мышц и укрепить волокна, находящиеся рядом с ними. Такие препараты достаточно эффективны, но не стоит ждать, что они сразу вылечат от птоза. Этот метод может использоваться только как одна из частей терапии. 
• Миостимуляция/микротоки — физиотерапевтические методы, которые помогают восстановить тонус мышц. Это достаточно дорого обойдется, но зато будет эффект. Также заметно ускоряют процесс выздоровления массажи, их можно делать самостоятельно, разминая кончиками пальцев поврежденное веко. 

Лечение асимметрии с помощью хирургического вмешательства невозможно. Если описанные выше методы лечения не дали желаемого результата, остается только ждать, пока закончится действие препарата и функционирование мышц восстановится самостоятельно. 

Препараты для ботулинотерапии

Сегодня в эстетической медицине используются, в основном, несколько препаратов. Отличаются они географией производства, ценой и продолжительностью действия.

• Американский «Ботокс» — «пионер» в линейке подобных препаратов. Официальное одобрение получил еще в конце 90-х годов прошлого века, причем одновременно и как средство для коррекции возрастных изменений, и от излишней потливости.

• Французский «Диспорт» более демократичный по стоимости, но и сходит на нет примерно на месяц раньше.

• «Релатокс» — российский аналог «Ботокса», эффект от которого сохраняется от 7 до 9 месяцев. А цена при этом комфортнее для пациентов.

• «Ксеомин» из Германии отличается большей устойчивостью препарата к влиянию внешних факторов. Для одного сеанса его нужно меньше, чем «Ботокса». Правда, и результат держится всего 2-3 месяца.

• «Ботулакс» — версия нейропротеина, созданная в Корее. «Стирает» морщины на третьи сутки после введения. Наслаждаться результатом пациент будет в среднем 4-6 месяцев.

Все препараты работают с мелкими и глубокими морщинами на лице, шее и в зоне декольте.

Как влияет ботокс на организм в долгосрочной перспективе

Действие препарата в среднем длится от трех до шести месяцев и зависит от индивидуальных особенностей пациента. Повышенная мимическая активность и стресс уменьшают действие ботулотоксина

Также важно соблюдать рекомендации после процедуры: первое время противопоказано находиться на солнце, перегреваться, употреблять алкоголь. При блокировке определенной группы мышц, например, лба, нагрузка переходит на соседние участки лица, где начнут появляться новые морщины

Некоторые пациенты не реагируют на инъекции ботокса. В 1–5% случаев при повторных процедурах формируются антитела.

На данный момент обширных исследований о влиянии препарата на самочувствие в течение длительного промежутка времени не проводилось.

Результаты инъекций

После проведенного курса уколов морщины на лице значительно разглаживаются, состояние кожи лица заметно улучшается, и этот эффект может сохраняться до шести месяцев.

Многие женщины задаются вопросом о том, как быстро действует ботокс? Визуально действие препарата можно заметить на своем лице через пять или семь дней, именно за этот срок мускулатура сможет полностью расслабиться. Максимальный результат достигается через две недели, но стоит помнить, что каждый временной показатель также зависит от индивидуальных особенностей организма. Врач-косметолог, проведя осмотр, сможет определить, как часто стоит колоть Ботокс именно в вашем случае.

Отзывы пациентов

Чем питаются ежи?

Что такое уколы ботокса?

Во время сеанса ботулинотерапии косметолог вводит в лицевые мышцы препарат ботулотоксина. Самый популярный из них – ботокс, вводится в мышцы верхней части лица.

Инъекции ботокса хорошо избавляют от мимических морщин. Активный компонент препарата блокирует активность мимических мышц, в результате чего морщины разглаживаются. Чем менее подвижны мимические мышцы, тем менее глубокими становятся мимические морщины.

Средства с ботулотоксином также используют для лечения гипергидроза, повышенной потливости. Ботокс не подходит для этой цели, потому что он концентрируется в зоне введения, не распространяется по ближайшим тканям. Более склонные к диффузии препараты вводят в подмышки, ладони и ступни – в этих зонах особенно сильно проявляется гипергидроз.

Сеанс занимает около 20-и минут и в большинстве случаев проводится без анестезии – болезненные ощущения отсутствуют, а потому анестезия не требуется. Через 2-7 дней заметны первые результаты, однако в это время ткани лица наиболее уязвимы. Любые неосторожные воздействия приводят к отекам и даже нарушению мимики.

Инструкция по применению Botox® –

Является самым первым препаратом на основе ботулотоксина. Правильное и полное название препарата – Botox Cosmetic. Выпускается во флаконах, содержащих по 100 ЕД ботулотоксина типа А. Препарат производится в Калифорнии (США) компанией «Allergan Inc.». Это весьма технологичная компания, известная среди врачей во всем мире.

Разведение и хранение  – являются очень важными моментами, т.к. значимо влияют на терапевтическую эффективность препарата. Единого мнения по этому вопросу нет, но большинство ведущих специалистов рекомендуют 2,5-кратное разведение ботулотоксина в стандартных флаконах по 100 ЕД (для этого применяется 2,5 мл раствора хлорида натрия). Однако, когда косметологу требуется меньшая степень диффузии раствора в тканях (при одновременно более высокой концентрации токсина) – может использоваться разведение 100 ЕД всего в 1,0 мл хлорида натрия.

Таблица №2  – (соотношение разведения и количества ЕД в 0,1 мл)

Разведение проводится 0,9% раствором хлорида натрия. Раствор выпускается в 2 вариантах – с и без консервантов. Большинство врачей используют раствор именно с содержанием консервантов. Дело в том, что в качестве консерванта обычно выступает бензиловый спирт, который по совместительству является слабым анестетиком. В этом случае инъекции будут менее болезненными (24stoma.ru). Для разведения используются шприцы 1 или 3 мл (с размером иглы 21G), в которых набран раствор хлорида натрия.

При введении растворителя в флакон, раствор должен поступать медленно, без образования пузырьков или пены, т.к. анализ ряда научных публикаций показывает, что это может привести к денатурированию токсина и уменьшению эффективности процедуры. Внутри не вскрытого флакона имеется вакуум, и поэтому при протыкании иглой резиновой пробки (которую предварительно нужно обработать спиртом) – должно происходить автоматическое засасывание раствора растворителя из шприца. Если раствор не засасывается автоматически – флакон нельзя использовать.

Нельзя трясти флакон или пытаться откачать пену или пузырьки воздуха при помощи шприца, т.к. это может привести к денатурированию молекул токсина. После введения растворителя флакон можно только прокрутить вокруг своей оси, добиваясь гомогенности раствора. Раствор должен быть прозрачным, бесцветным, не содержать включений. Согласно инструкции время использования разведенного раствора составляет всего 24 часа (в условиях холодильника, при температуре 2-8 градусов Цельсия).

Особенности применения  –

Расчет дозы ботулотоксина зависит от типа мимических мышц, их выраженности (мощности), а также пожеланий пациента. Например, пациент может захотеть достижения сразу жесткого выраженного, либо легкого естественного эффекта. Безопасная однократная суммарная доза Ботокса в любом случае не должна превышать 100 ЕД. Делать повторные инъекции в прежней дозе через короткий промежуток времени недопустимо, однако коррекция результата минимальными дозами может быть проведена уже примерно через 3-4 недели.

На уколы Ботокса для лица отзывы чаще бывают положительными, когда косметолог работает по принципу «мягкой коррекции», принятой в Европе. Этот принцип означает, что пациенту при первичном обращении вводятся только минимальные дозы, чтобы сохранить естественность внешнего вида. И только спустя 3-6 недель после этого проводится повторный осмотр, во время которого принимается решение о необходимости небольшой коррекции введением еще небольшого количества ЕД препарата. Это позволяет избежать состояния «застывшей маски» на лице и повышает конечную удовлетворенность пациента от обращения к косметологу.

→   Ботокс официальная инструкция по применению

Минусы ботокса

Ни одна методика в эстетической медицине не идеальна. У ботулинотерапии тоже есть недостатки.

• Непродолжительное действие — главный минус ботокса. Примерно после 6 месяцев эффект от процедуры пропадает, и все, в том числе, и морщины возвращается на свои места.

• Непрофессионализм многих косметологов. В наше время работают тысячи неквалифицированных специалистов и псевдо-врачей с популярными онлайн-страницами, которые могут нанести серьезный ущерб вашему здоровью. Выбирайте проверенные медицинские учреждения и специалистов с медицинским образованием.

• Имеет противопоказания. Они примерно такие же, как для других косметологических процедур.

Ботокс эффективен в любом возрасте, но он имеет четкие показания и противопоказания. Если есть мышечный гипертонус, то ботокс колется уже с детского возраста, но это его сугубо медицинское применение. В косметологии он используется, конечно, для решения эстетических проблем. Поэтому если пациента беспокоят морщины, глубокие складки, которые могут впоследствии дать заломы на коже, то, конечно, здесь прибегают к расслаблению мышц с помощью ботулотоксина. Причем с любого возраста, если таковая проблема имеется. Но если пациенту больше 55-60 лет и они никогда не прибегал к уколам ботулотоксина и хочет попробовать их впервые, мы можем получить компенсаторный гипертонус. Тем самым, мы можем, наоборот, навредить, получив выраженный птоз — например, опущение кожи лба. Поэтому даже имея такой прекрасный инструмент как ботокс, нужно к каждому пациенту подходить строго индивидуально, учитывая все показания и противопоказания.

Оксана Дерябина, к.м.н, врач-дерматокосметолог, врач антивозрастной медицины.

Какие факторы влияют на продолжительность действия Ботокса

• Физическая активность. У спортсменов результаты исчезают быстрее. Это связано с усиленным обменом веществ и развитыми мышцами, которые сложно заблокировать. Не всегда помогает даже увеличение дозы. Особенно вредны выраженные физические нагрузки сразу после инъекций. При движении ботулотоксин может сместиться внутри тканей и не проникнет в нужные точки. В самом неблагоприятном случае смещение препарата приведет к асимметрии лица.
• Место введения. Постоянно работающие мышцы, например, вызывающие моргание глаза, быстрее освобождаются от ботокса, поэтому в окологлазной области средство нередко приходится подкалывать.
• Особенности обмена веществ. Чем он интенсивнее, тем быстрее препарат выведется из организма.
• Термические процедуры. При повышении температуры усиливается крове- и лимфоток, что ускоряет выведение препарата. Поэтому после введения Ботокса не рекомендуется злоупотреблять сауной, баней и другими процедурами, связанными с общим нагревом организма.
• Физиопроцедуры, направленные на работу мышц. Различные воздействия, подразумевающие стимуляцию мышц, усиливают выведение токсина, особенно если они проведены сразу после инъекций. В зоне введения Ботокса нежелательно применять магнитотерапию, интенсивный массаж, ультразвуковую терапию, инфракрасный лазер. Все это снижает активность ботулотоксина и ускоряют его выведение.
• Применяемые лекарства. На эффект Ботокса влияет прием целого ряда лекарств. Одни могут его усилить, а другие – смазать. В некоторых случаях сочетание лекарств и Ботокса непредсказуемо. На фоне ботулотоксина нежелательно принимать антибиотики группы тетрациклина, линкозамиды, полимиксины, эритромицин, Сукцинилхолин, Хинидин, Дарифенацин, Орфенадрин, Дизопирамид и некоторые другие средства. Поэтому при назначении препаратов нужно сообщить лечащему врачу о проведённых инъекциях, особенно если они были сделаны недавно.
• Прием алкоголя. В течение 7 дней после инъекции ботулотоксина нежелательно употреблять алкоголь, поскольку он взаимодействует с препаратом, уменьшая его эффект. Средство может распределиться неравномерно, что приведет к асимметрии лица.

Этими факторами объясняется разница в скорости и силе эффекта и различном времени действия Ботокса. Чтобы ускорить и продлить результат, нужно согласовать свой образ жизни с рекомендациями косметолога.

Вывод ботулотоксина естественным путем

Как утверждают специалисты, ботулотоксин выводится из организма почками через один месяц.

Но ботокс, слившийся с тканевыми жидкостями, сохраняется в организме намного дольше. Эффект от ботулинотерапии длится в среднем 3-5 месяцев. Производители некоторых препаратов обещают, что действие сохраняется до 9 месяцев. Многое зависит от восприимчивости организма к ботулотоксину, стадии привыкания к препарату. Есть и такие, кому эффекта хватает на 1-2 месяца, или кого препарат «не берет» вовсе.

От чего зависит продолжительность действия ботулотоксина:

• соблюдение правил после процедуры (нельзя: алкоголь, много жидкости и соленого, ультрафиолет, массаж, спорт, косметика, бани и сауны),
• скорость метаболизма,
• иммунитет,
• пол (у женщин токсин выводится дольше, чем у мужчин),
• возраст (с возрастом требуется больше времени на вывод токсина),
• вес,
• область инъекции (чем тоньше кожа и подвижнее мышцы, тем быстрее прекращается действие препарата),
• доза,
• частота процедур (чем чаще делать процедуру, тем ниже будет эффективность).