Лимфаденит у детей

Причины стоматита у детей

Специалисты выделяют следующие причины появления стоматита у грудничков:

• Нарушение правил гигиены. Возбудители заболевания, попавшие в детскую ротовую полость из-за грязных игрушек или невымытых рук, практически беспрепятственно проникают в слизистую оболочку и вызывают ее неблагоприятные перемены. Стоматит у детей до года нередко развивается в то время, когда малыш уже умеет ползать и способен дотянуться до множества предметов, которые ему хочется попробовать на вкус
• Неправильная гигиена ротовой полости. Это касается как недостаточной гигиены, способствующей развитию патогенной микрофлоры, так и чрезмерной гигиены, сопровождающейся нанесением травм слизистой оболочке полости рта
• Возраст ребенка. Во многих случаях стоматит возникает у детей 0,5-3 лет. Широкая распространенность стоматита у детей данного возраста связана с физиологической слабостью иммунной системы, так как у детей старше 6 месяцев исчезают приобретенные от мамы антитела, а выработка собственных еще не успевает полностью активизироваться
• Наличие других заболеваний. Инфекционные и соматические недуги приводят к снижению местного иммунитета, что облегчит процесс развития стоматита у грудничков
• Начало посещения детского сада. Для детей от 2 лет и старше поступление в детский садик является провоцирующим фактором появления стоматита. Это связано с тем, что малыш, ранее контактировавший лишь с близкими родственниками, попадает в большую группу других детей, каждый из которых является носителем чужеродной для него микрофлоры

Как проходит операция

Паховая лимфаденэктомия может выполняться во время хирургического удаления первичной опухоли. Чаще всего лимфоузлы в этом случае удаляются единым блоком вместе со злокачественным новообразованием. Другим вариантом является отсроченное вмешательство. Удаление лимфоузлов в этом случае проводится вторым этапом либо после проведения дополнительных методов диагностики (морфологическое исследование краев отсечения, биопсия сторожевого лимфоузла), либо в отдаленном периоде, когда уже происходит прогрессирование патологии.

Сама процедура по удалению паховых лимфоузлов может выполняться двумя методами – открытым, или традиционным, и закрытым – эндоскопическим. При открытой операции производится обширный разрез тканей, после которых остаются протяженные рубцы. При эндоскопическом вмешательстве все манипуляции выполняются через небольшие проколы. Этот метод дает меньшее повреждение тканей, не оставляет после себя больших рубцов, а также реже вызывает такие осложнения как лимфедема, некроз кожных лоскутов, отек мошонки или вульвы и раневую инфекцию.

Сама по себе такая операция технически очень сложная и, как правило, занимает времени больше, чем удаление первичного очага. Разумеется, она требует высокой квалификации хирурга.

На этапе заживления после удаления паховых лимфоузлов необходим постоянный контроль за состоянием раны. Повязки нужно менять согласно рекомендациям врача. Возможно первое время будет необходимо выполнять пункцию области операции, чтобы эвакуировать скопившуюся жидкость. Постепенно необходимость в процедуре пропадет.

Также необходимо следить за тем, чтобы рана не инфицировалась. При появлении покраснения, отечности, припухлости, при усилении болезненности, неприятного запаха или гнойных выделений необходимо срочно обратиться к врачу.

После операции возможно локальное онемение кожи. Оно развивается из-за того, что во время вмешательства пересекаются нервные окончания. У части пациентов чувствительность со временем восстанавливается.

Профилактика лимфаденита

Профилактика данного заболевания сводится, прежде всего, к предотвращению и своевременному лечению очагов инфекции

Особое внимание уделяется защите от венерических болезней, которые приводят к паховой локализации процесса. Специфической профилактики лимфаденита у женщин и мужчин не существует.

• Миранович С. И., Черченко Н. Н., Глинник А. В., и др. // Дифференциальная диагностика лимфаденопатий челюстно-лицевой области // Современная стоматология. // 2018. №1 (70).
• Хасанов Т.А., Чуйкин С.В. // Клинико-иммунологическая оценка эффективности системной энзимотерапии при гнойных лимфаденитах у детей // Пермский медицинский журнал // 2011 // №6 
•  Егорова А.А., Хаертынова А.Х. // Структура шейного лимфаденита у детей // FORCIPE // 2019 // Т.2. Спецвыпуск 
• Харламова Ф. С., Учайкин В.Ф., Егорова Н.Ю., и др. // К вопросу о дифференциальной диагностике лимфаденопатии у детей // Детские инфекции. // 2013. №2.
• Савенкова М.С. // Лимфаденопатия и лимфаденит у детей: диагностика и лечение // Трудный пациент // 2008 // №12.
• Балин В.Н., Александров Н.М. // Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия: Руководство для врачей. // Спб, 2005.

Какие лимфоузлы при раке груди являются регионарными?

Собирающие непосредственно от молочной железы лимфатическую жидкость лимфоузлы считаются регионарными.

Первый лимфатический коллектор — подмышечная впадина, где на пяти уровнях от ближайшего к железе до самого высокого в верхушке располагается до 75 ЛУ, в среднем — около трёх десятков. Самый первый и крупный — узел Зоргиуса или сигнальный.

Подключичные ЛУ принимают лимфу от подмышечных.

Около грудины между ребрами находится цепочка парастернальных лимфатических узлов или внутригрудных.

Надключичные ЛУ не регионарные, не так давно метастазы в них обозначали, как отдаленные, и процесс считался неоперабельным. Сегодня предоперационная химиотерапия позволяет изменить ситуацию и выполнить радикальную операцию даже в такой ситуации.

Прекрасное оборудование нашей клиники и специально подобранный по квалификационным и личностным характеристикам медицинский персонал выявит даже крошечный злокачественный очаг и поможет справиться с массивным.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Список литературы:

1. WHO classification of tumours of the breast/ Lakhani, Sunil R; International Agency for Research on Cancer; World Health Organization// Lyon: Intern Agency for Research on Cancer; 2012.
2. Glechner A., Wöckel A., Gartlehner G., et al. /Sentinel lymph node dissection only versus complete axillary lymph node dissection in early invasive breast cancer: a systematic review and meta-analysis//Eur. J Cancer; 2013 Mar; 49.
3. Litière S., Werutsky G., Fentiman I.S., et al./ Breast conserving therapy versus mastectomy for stage I-II breast cancer: 20 year follow-up of the EORTC 10801 phase 3 randomised trial// Lancet Oncol; 2012 Apr; 13(4).
4. Fisher B., Anderson S., Bryant J./ Twenty-year follow-up of randomized trial comparing total mastectomy, lumpectomy and lumpectomy plus irradiaton for the treatment of invasive breast cancer// N. Engl. j Med; 2002; 347.

Причины

К одной из самых часто встречающихся причин относится заражение болезнетворными микробами. К этим недугам относят ангину, грипп, ларингит, дифтерию, тонзиллит и пр. При этом происходит распространение зараженной лимфы по телу с занесением в лимфатические железы и оседании в них.
Поражение иногда проходит бессимптомно и может долго оставаться незамеченным, так как все силы направляются на избавления от первопричины. Если иммунитет слабый, обычное воспаление может обернуться нагноением.
У маленьких детей лимфоузлы могут увеличиваться при прорезывании зубов, что не вызывает беспокойства, так как обусловлено несовершенной развитостью иммунитета.
При обнаружении увеличенных желез нужно записаться на прием к врачу-педиатру для консультации и исключения более тяжелых патологий.

Симптомы при лимфадените у ребенка

Прежде чем говорить о клинических признаках лимфаденита, стоит рассмотреть его классификацию. Как мы уже сказали, данное заболевание бывает острым (до двух недель), подострым (до четырех недель) и хроническим (более четырех недель).

Кроме этого, воспалительный процесс, локализующийся в лимфатических узлах, бывает серозным и гнойным.

Наиболее часто в детском возрасте поражаются шейные или подчелюстные лимфатические узлы, значительно реже другие группы лимфоузлов.

На первых порах воспаление всегда имеет серозный характер. При этом наблюдаются значительное увеличение в размерах, уплотнение и болезненность лимфатических узлов. Подвижность лимфоузлов сохраняется, кожные покровы в их проекции не изменены. Общее состояние ребенка также не страдает. В отдельных случаях может присоединяться субфебрильная лихорадка.

В дальнейшем воспалительный процесс может стихать или переходить в гнойную форму. При гнойном лимфадените отмечаются гораздо более выраженные симптомы. В обязательном порядке присутствует общий интоксикационный синдром, представленный фебрильной лихорадкой, резкой слабостью, потливость и так далее.

Пораженные лимфатические узлы резко болезненны, кожные покровы в их проекции гиперемированы и отечны. Болевой синдром при таком заболевании имеет тянущий или стреляющий характер. При отсутствии своевременной медицинской помощи существует риск развития аденофлегмоны.

Лимфаденит: симптомы заболевания

Если у больного развилось воспаление лимфатических узлов, симптомы можно условно разделить на 3 группы:

Локальные признаки заболевания.

Болезненность в области пораженного лимфатического узла, которая усиливается при надавливании, движении. Увеличение его в размере. При возникновении гнойного воспалительного процесса кожа над ним становится красной, горячей на ощупь, иногда можно пропальпировать внутри увеличенной области сам инфильтрат. Иногда гной может прорываться сквозь тонкие участки кожи, при этом видно появление белой или зеленоватой жидкости, имеющей специфический сладковатый запах.

Симптомы общей интоксикации.

Они связаны с тем, что лимфатический узел становится источником инфекции. При серозной форме они могут вообще отсутствовать или быть выраженными в минимальной степени. А вот при гнойной форме у больного бывает высокая лихорадка, ознобы, потливость, слабость, головная боль, ломота в мышцах, суставах, костях.

Симптомы воспаления в первичном очаге инфекции.

Принципы лечения лимфаденита

Принципы лечения при лимфадените будут напрямую зависеть от характера воспалительного процесса.

Серозное или хроническое воспаление является показанием к назначению антибактериальной терапии, десенсибилизирующих препаратов. Рекомендуется прикладывать к пораженной области сухое тепло, проводить различные физиотерапевтические процедуры.

В том случае, если лимфаденит перешел в гнойную форму, ребенка необходимо экстренно госпитализировать, провести вскрытие и дренирование гнойного очага. После операции назначаются антибиотики, проводятся дезинтоксикационные мероприятия, энзимотерапия.  

В 2011 году ученые из Башкирского государственного медицинского университета опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что включение системной энзимотерапии в комплексное лечение гнойных лимфаденитов является эффективным способом потенцирования базисного лечения, уменьшает явления интоксикации.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Злокачественные новообразования и лимфаденопатия

Увеличенные лимфатические узлы, пальпируемые снаружи, могут быть метастатическими из существующих злокачественных новообразований. Такие лимфатические узлы часто твердые, могут быть подвижными. 

• В лимфатические узлы шеи обычно метастазируют опухоли кожи, языка, десен и носоглотки.
• В верхние лимфатические узлы — опухоли легких, пищевода, груди. 
• Слева вверху — опухоли желудочно-кишечного тракта (желудка). 
• В лимфатические узлы подмышек — чаще всего рак груди. 
• В паховые лимфатические узлы — наружные половые органы, простата, прямая кишка и другие опухоли. 

Увеличение лимфатических узлов характерно также для первичных заболеваний лимфатических узлов — лимфогранулематоза (болезнь Ходжкина), лимфосаркомы. Этот синдром также характерен для группы рака лейкоцитов, называемой лейкемией.

Использование народных средств

Сейчас многие говорят, что болезни шейного и грудного отдела позвоночника значительно помолодели. Но появились они не вчера. И раньше люди пробовали разные средства, чтобы устранить боль в спине, мышечные спазмы и напряжение. Самые эффективные из них пережили века и сегодня приносят большую пользу людям.

Массаж с солью

Этот рецепт мир узнал от монгольских целителей. Именно они впервые предложили сочетать терапевтическое действие массажных приемов с полезными свойствами веществ, входящих в состав морской или каменной соли. Ведь давно известно, что:

• соединение хлора и натрия балансирует соотношение жидкости в организме, устраняет застойные явления, способствует насыщению тканей кислородом;
• бром и кальций успокаивают и расслабляют;
• магний улучшает обменные процессы, тонизирует мышцы, способствует похудению, противостоит развитию аллергических реакций;
• йод выводит холестерин.

Соль – отличный скраб. Она очищает поверхность кожи от омертвевших клеток, улучшает кровообращение, выводит лишнюю жидкость, устраняет отеки. Показания к солевому массажу – остеохондроз, отложение солей и целлюлит.

Проведение процедуры по силам каждому начинающему массажисту:

1. Смешать одну чайную ложку мелкой каменной или морской соли с двумя столовыми ложками нерафинированного растительного масла до однородной массы.
2. Нанести получившуюся смесь на массируемую зону.
3. Растереть заднюю поверхность шеи, двигаясь от атланта вниз, вдоль позвоночного столба.
4. Энергично пройти от центральной линии к плечевому суставу, а затем обработать надплечья.
5. Спустя 20 минут смыть остатки солевой смеси теплой водой.

Судя по отзывам, уже после первой процедуры мышцы расслабляются, перестает болеть спина, исчезает онемение в пальцах рук и даже улучшается зрение. В лечебных и профилактических целях полезно пройти курс из пяти ежедневных процедур.

Массаж с медом

Мед – натуральный продукт, богат витаминами и микроэлементами, обладает высокой проникающей способностью. Попав в кровь, вещество сразу же начинает питать клетки организма, в несколько раз усиливая терапевтическое действие процедуры, которая длится около 15 минут. За это время:

1. Разогреваем ШВЗ поглаживанием или растиранием до легкого покраснения.
2. Растопленный и слегка подогретый на водяной бане мед тонким слоем наносим на кожу. Особо тщательно массируем область вокруг 7-го шейного позвонка и проблемную зону предплечий.
3. Прижимаем ладонь к липкой поверхности, затем резко отрываем ее, приподнимая кожу.
4. Периодически увеличиваем или снижаем силу давления и скорость движения рук.

Процедура включает 7 сеансов, которые выполняются через день.

Лечение заболеваний, связанных с увеличением подмышечных лимфоузлов

На основании данных диагностики врач назначит лечение основного заболевания, вызвавшего увеличение лимфоузлов:

• консервативную терапию мастопатии, мастита;
• при необходимости — хирургическое лечение (от вскрытия фурункула или абсцесса до серьёзных операций на молочной железе);
• химиотерапию при обнаружении злокачественных образований;
• лечение иных выявленных заболеваний.

Ранняя диагностика заболеваний, вызвавших подмышечную лимфаденопатию, в том числе патологии молочной железы обеспечивает наилучший результат при лечении. Мы диагностируем причину увеличенных подмышечных лимфоузлов с точностью более 90% благодаря комплексному экспертному обследованию, которое включает в том числе УЗИ, маммографию, МРТ.

Не допускайте длительного увеличения лимфоузлов. Это приведет к снижению работоспособности лимфатической системы, восстановить которую будет очень сложно. Записавшись на прием к врачу, вы сможете вернуть в норму работу организма и избежать развития сопутствующих заболеваний.

Стадии лимфомы

Лимфома является системным заболеванием. При прогрессировании она может поражать всю лимфатическую систему и даже выходить за ее пределы, распространяясь на внелимфатические органы и ткани.

Если на начальных стадиях при лимфоме средостения имеется поражение только медиастинальных лимфатических узлов, то по мере распространения, в процесс вовлекаются другие группы. В этой связи выделяют 4 стадии заболевания:

• 1 стадия — поражена одна лимфатическая зона, т. е. увеличены только медиастинальные лимфоузлы.
• 2 стадия — имеется поражение лимфоузлов двух зон по одну сторону диафрагмы, например, увеличены медиастинальные лимфоузлы и надключичные.
• 3 стадия — имеются единичные очаги поражения по обе стороны диафрагмы.
• 4 стадия — имеются множественные очаги поражения по обе стороны диафрагмы.

Симптомы ветряной оспы

Ветряная оспа, как правило, имеет острое начало.

Сразу проявляется комплекс симптомов:

Слабость

Слабость – это симптом интоксикации.

Температура

Температура повышается и может держаться в районе 38°C весь период, пока появляются новые высыпания. У некоторых детей в начале заболевания температура может достигать 39-40°C

Сыпь

Высыпания обнаруживаются по всему телу, в том числе и на волосистой части головы, слизистых оболочках, и даже (в исключительных случаях) – на ладонях и стопах. Сначала они выглядят как пятнышки розового или красного цвета округлой формы. Затем возникают пузырьки. Через 2-3 пузырьки подсыхают и на их месте образуются корочки. Высыпания продолжаются обычно в течение 5-10 дней; поэтому одновременно на теле могут присутствовать элементы, находящиеся на разных стадиях.

Шейный лимфаденит у детей

Шейный лимфаденит у детей, к сожалению, развивается достаточно активно, но не так опасен как для взрослых. Если ребёнок грудного возраста, его лимфатические узлы очень тяжело прощупать из за их небольшого размера. А после года, пальпация — вполне доступная процедура. Заболеванию характерна следующая симптоматика:

• ребёнок жалуется на головную боль;
• у него поднимается температура свыше 38 градусов;
• часто возникает интоксикация, ей очень сильно подвергаются грудные дети;
• плохой сон и отсутствие аппетита;
• появляется сильный отёк шеи.

При хроническом воспалении лимфоузлов ребёнок чувствует себя хорошо, а его температура находится в норме. Шея при этом практически не болит, но лимфатические узлы значительно увеличены — это можно определить при прощупывании шеи.

Последствия запущенного лимфаденита шейных лимфатических узлов для ребёнка могут быть очень опасны. Заболевание может стать причиной появления миокардита, внешними проявлениями которого являются вялость и бледность, а так же отдышка. Таким детям очень тяжело набирать вес, та как они устают даже от кормления, а иногда могут и вовсе отказаться от еды.

[], [], [], [], [], [], []

Описание и причины возникновения

Острый тонзиллит у детей — не что иное, как всем известная ангина. Она возникает, когда патогенные бактерии вступают в схватку с лейкоцитами и нейтрофилами — клетками крови, отвечающими за борьбу с инфекцией. Лакуны — разветвленные углубления в ткани миндалин, где происходит основная борьба между «захватчиками» и «агентами» нашего организма. Если вредоносных микроорганизмов слишком много, и иммунитет не справляется — в миндалинах развивается воспаление, а лакуны заполняются гноем

Острый тонзиллит возникает быстро и протекает стремительно: здесь важно вовремя диагностировать заболевание и принять меры, в противном случае оно перейдет в хроническую форму.

Тонзиллит становится хроническим, когда лакуны закупориваются гноем, и миндалины сами становятся источником инфекции. Из-за этого снижается иммунитет, повышается утомляемость, ухудшается общее самочувствие

Воспалительный процесс, постоянно тлеющий в миндалинах, время от времени обостряется, и ангины могут повторяться по 3-4 раза в год.

Как острый, так и хронический тонзиллит у детей может привести к осложнениям местного и общего масштаба: отиту, ларингиту, болезням суставов, воспалению легких и даже поражению сердца.

Причины тонзиллита можно разделить на три большие группы:

• бактерии;
• вирусы;
• грибки.

Воспаление бактериальной природы встречается чаще всего. Возбудителями инфекции становятся стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка. Вирусный тонзиллит — результат активной деятельности вирусов гриппа, герпеса, кори и т. д. Заболевание грибкового происхождения встречается реже: его вызывают грибки Aspergillus, Candida и другие.

Почему воспаление небных миндалин чаще наблюдается у детей? Дело в том, что в возрасте 3-5 лет у ребенка идет активный процесс социализации: он общается со сверстниками в садике, группах развития, на игровой площадке и детских праздниках. Малыш неизбежно инфицируется, иммунная система работает в полную силу — а значит, и органы, защищающие дыхательные пути, находятся в напряжении. При респираторных заболеваниях дыхание через нос становится затрудненным, и ребенок дышит ртом: так внутрь попадает холодный, неочищенный воздух, а с ним бактерии и вирусы.

Факторами, которые могут вызвать острый и хронический тонзиллит у детей, являются:

• переохлаждение;
• недостаток витаминов;
• воспаления в ротовой полости (стоматит, кариес);
• воспалительные заболевания носоглотки и дыхательных путей (гайморит, фарингит, коклюш);
• наследственная склонность к воспалению миндалин;
• плохая экологическая обстановка (загрязненный, запыленный, а также слишком сухой воздух);
• контакты с больными людьми;
• анатомическая предрасположенность (слишком глубокие лакуны миндалин, из-за чего им сложнее освобождаться от накопленных бактерий).

Частой причиной хронического тонзиллита у детей является неадекватное лечение ангины. Не разобравшись в природе инфекции и занявшись самостоятельным лечением, можно упустить момент и обеспечить ребенку повторяющиеся обострения. Другие ошибки, которые могут больно ударить по здоровью, — нарушение дозировки антибиотиков, незавершенный курс лечения, ранний подъем с постели в период выздоровления.