Как лечить стоматит во рту

Стоматит у детей

Проблема стоматита у детей настолько серьёзна и настолько отличается от аналогичного заболевания у взрослых пациентов, что исследователи всегда отделяют описание, как своеобразную проблему.

Вопреки сложившемуся мнению, стоматит у детей не является безусловным осложнением ОРЗ и инфекций вирусного характера. Причины могут быть, как и у взрослых, но в ряде случаев стоматологами озвучиваются совершенно другие патологии стоматита. Среди них:

• Дефицит железа в организме;
• Дефицит витамина B12;
• Пищевая аллергия;
• Активность вируса герпеса I типа;
• Травма губ из-за прорезывающихся зубов.

Главный симптом ранней стадии формирования стоматита у ребёнка – неоднородность полости рта. При осмотре будут видны белые пятна на внутренней поверхности губ и щёк, припухлости, а в случае с афтозным стоматитом – характерные пузырьки.

Детский стоматит

У многих детей до появления язв и болезненных ощущений стоматит сопровождается резким повышением температуры, налётом на языке и увеличением подчелюстных лимфоузлов. Болеть участок, поражённый стоматитом, начинает резко, вплоть до нарушения работы языка или губ. В некоторых случаях ребёнок не в состоянии глотать и пережёвывать пищу.

Лечение стоматита у детей комплексное, и зачастую требует осмотра несколькими врачами. После выявления первопричины стоматита назначаются и рекомендуются следующие способы:

• Исключение из рациона твёрдой пищи минимум на 15 дней;
• Ограничение в кислой, солёной и слишком горячей пище;
• Чистка зубов после каждого приёма пищи щёткой с максимально мягкой щетиной;
• Полоскания антисептическими средствами после каждой чистки зубов;
• Курс ацикловира и схожих препаратов (при герпетическом стоматите);
• Витаминный курс, в зависимости от конкретной патологии.

В период лечения стоматита у ребёнка правильным шагом будет создание комфортного микроклимата. Если влажность воздуха в помещении слишком низкая, то лучше держать несколько ёмкостей с водой на шкафах или в другом труднодоступном для ребёнка месте. Также комната будет нуждаться в регулярном проветривании и ежедневной влажной уборке.

Если детей в семье несколько, то шанс передачи стоматита другому, здоровому ребёнку будет очень велик. Потому, на период лечения у больного малыша должна быть своя зона частичной изоляции, включая отдельную посуду, одежду, и отдельные полотенца.

Вопрос обезболивания при лечении детского стоматита один из самых серьёзных. Во-первых, далеко не каждые препараты имеют детскую дозировку, и давать их ребёнку строго запрещено. Во-вторых, большая часть анальгетиков имеет ряд побочных эффектов и серьёзных противопоказаний, потому, прежде чем определиться с лекарством, обязательно нужна консультация лечащего педиатра.

Существует также ряд препаратов и средств лечения стоматита, которые приемлемы для взрослых пациентов но не подходят детям ввиду гиперчувствительности слизистой оболочки, а также возможной индивидуальной непереносимости. Речь о таких, препаратах, как:

• Хлоргексидин и средства на его основе;
• Перекись водорода;
• Камистад и другие мази на основе лидокаина;
• Метрогил;
• Аэкол.

Самые популярные противовоспалительные гели для десен

Холисал

Основные действующие вещества этого геля – это Цетаклония хлорид и Холина салицилат. Аналогом Холисала является «Мундизаль-гель», оказывающий практически такое же действие. Принято считать, что Холисал – это лучший гель, снимающий воспаление десен.

Холисал оказывает:

• Противомикробное действие
• Противовоспалительное действие
• Обезболивающе действие уже через пару минут после нанесения

В целом Холисал – это приятный охлаждающий и обезболивающий гель, отличающийся высокой эффективностью.

Холисал

Метрогил-дента

В этом геле содержится антисептик Хлоргексидин и антибиотик Метронидазол. Следует сказать, что при местном применении данный гель почти не всасывается, и активно действует лишь на поверхности, в чем сильно уступает Холисал-гелю. Кроме того, в Метрогил-дента очень невысокая концентрация Метронидазола, из-за чего его эффективность снижена. С другой стороны, при несерьезных воспалениях этот гель очень даже эффективен, и за счет малого количества антибиотика оказывает щадящее действие.

Асепта-гель

Данный гель не является полноценным лечебным средством – его относят к категории «парафармацевтика». Асепта-гель сделан на основе прополиса, и оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Эффективность у данного геля невысока, однако он подойдет тем, кто предпочитает лечиться натуральными средствами.

Что такое сухая лунка?

В ходе операции по удалению зуба, слизистая повреждается. 

После удаления зуба, в том пространстве, где находился сам зуб, после небольшого кровотечения, образуется достаточно плотный кровяной сгусток, способствующий заживлению раны. Так работает физиология, проявляя свои защитные функции и способствую скорейшему самостоятельному заживлению раны.

ЧТО ХОРОШО: некоторые неприятные симптомы, как небольшое кровотечение, боль и ощущение жара в лунке по истечению 3-10 дней, после восстановления верхних тканей полностью исчезают.

ЧТО ПЛОХО: если кровяной сгусток полностью распался или был вымыт, то в этом случае лунка станет т.н. сухой, обнажая кость и нервы. Поэтому появление сухой лунки может сопровождаться сильной болью. Наиболее важными являются первые пять дней после удаления зуба, и именно в это время риск появления сухой лунки является самым большим. 

Преимущества мазей для десен

У мазей и гелей для десен есть целый ряд преимуществ перед другими лекарственными средствами:

• Они являются местными средствами, так что действующие вещества сразу попадают на очаг поражения и оказывают лечебное воздействие быстрее, чем, к примеру, таблетки
• Лекарства попадают строго в десны, не оказываясь в системном кровотоке и не влияя в целом на организм
• Побочные эффекты и осложнения случаются очень редко и обычно несерьезные
• Гели и мази достаточно просто нанести на чистые десны, что делает их весьма простыми в использовании
• Эти средства продаются без рецепта, что позволяет очень быстро избавиться от воспаления, если нет времени идти к врачу. Однако стоит помнить, что лучше все-таки посетить стоматолога, так как даже легкое воспаление десен может быть показателем серьезного заболевания

 

Преимущества мазей для десен

Мази при пародонтозе и пародонтите

Гели для десен – это не основное средство лечения пародонтоза и пародонтита, однако они позволяют облегчить симптомы пациента и несколько ускорить лечение. При пародонтозе и пародонтите гели лучше использовать под строгим контролем врача и только по его рекомендации – самолечение здесь будет неуместно.

Гепариновая мазь

Данное средство улучшает микроциркуляцию в деснах, за счет чего улучшается их питание. В результате этого снижаются болевые ощущения и отеки, практически сходят на нет трофические процессы, и сокращается экссудативная фаза.

В мазь входят:

• Гепарин – вещество, препятствующее свертыванию крови
• Бензилникотинат – раздражающее средство, которое усиливает циркуляцию крови
• Бензокаин – сильный анестетик

Гепариновая мазь – это именно мазь, а не гель, так что ее лучше наносить не на десны, а на ватные тампоны, и уже их прикладывать к проблемным участкам. Делать это следует два-три раза в сутки в течение 7-10 дней.

Гепариновая мазь

Концентрация действующих веществ в гелях небольшая, так что вероятность побочных эффектов очень низкая. Однако, чтобы избежать возможных негативных последствий, не стоит превышать указанную в инструкции суточную дозировку.

Троксевазин

Данный гель, либо его аналоги, весьма эффективен при кровоточивости десен. Его основное действующее вещество – троксерутин. Троксерутин укрепляет стенки капилляров и сосудов, и увеличивает их эластичность. При регулярном применении этого геля кровотечения сильно уменьшаются, а иногда даже полностью исчезают.

Наносить Троксевазин нужно дважды в день, втирая немного геля круговыми движениями в десны.

Среди противопоказаний к этому средству есть:

• Первый триместр беременности
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом
• Аллергия на троксерутин

Элюгель и Эльгифлуор

Эти гель оказывают лечебное действие за счет хлоргексидина. Хлоргексидин – это сильный антисептик, который борется со многими бактериями и грибками. Также эти гели оказывают кровеостанавливающее и противовоспалительное действие. Они весьма эффективны не только при пародонтозе, но и при пародонтите, гингивите, стоматите и травмах, а также для профилактики инфекций после визита к стоматологу.

Применять препараты следует два-три раза в сутки до полного исчезновения признаков воспаления. Эльшифлуор используется как паста для чистки зубов, а Элюгель втирается в десны после чистки зубов.

Лекарственный криогель

Биоактивный криогель – это современное высокоэффективное средство для борьбы с пародонтозом. В отличие от описанных выше средств, применять криогель может только врач.

Стоматолог закладывать криогель в пародонтальный карман, где вещество начинает действовать как губка. По структуре криогель – это мелкопористая матрица, выполненная из модифицированного крахмала. Эта матрица заполнена диоксидином, сорбентом полифепаном и антиоксидантом L, способствующим заживлению тканей. Криогель дренирует карман, оказывает кровоостанавливающее действие, понижает риск нагноения и впитывает в себя бактерии и токсины. Через 2-3 дня заложенный криогель рассасывается сам, полностью нейтрализуя все впитанные вредные вещества.

Прополис в мазях от пародонтоза и пародонтита

Некоторое время назад ученые проводили исследования свойств прополиса. Различные эксперименты и лабораторные тестирования подтвердили, что прополис действительно способен активно снимать воспаление и снижать кровоточивость десен, а также уничтожать вредоносные бактерии. Таким образом, все свойства прополиса, приписываемые ему народной медициной, подтвердились. Это говорит о том, что если в мази или геле от проблем с деснами присутствует прополис, это является хорошим знаком и говорит об эффективности данного средства.

Полезные свойства прополиса

Стратегия лечения разных видов стоматита

Лечение аллергического стоматита

В этом случае следует говорить не об отдельном лечении, а о лечение аллергии, то есть о приеме антигистаминных средств и устранении аллергена.

Лечение герпетического стоматита

Этот стоматит является самым распространенным среди вирусных стоматитов. Как видно из названия, его провоцирует вирус герпеса.

Лечение всех, в том числе герпетического, вирусных стоматитов, проводится в несколько этапов:

• Снятие боли
• Устранение воспаления при помощи различных противовоспалительных препаратов
• Пероральный и местный прием антигистаминных средств
• Применение противовирусных препаратов, но только по назначению врача
• Хорошо помогает витаминотерапия для повышения иммунитета, иногда назначаются иммуномодуляторы

Лечение афтозного стоматита

Причины этого стоматита до сих пор точно неизвестны – одни считают, что его провоцируют стафилококки, другие – что вирусы. Часто врачи рассматривают его как проявление герпетической инфекции, однако он не идентичен герпетическому стоматиту.

Лечение проводится в несколько этапов:

• Обработка афт в ротовой полости борной кислотой с ромашкой, либо полоскание другим антисептиком
• Десенсибилизация
• Повышение реактивности организма
• Активная витаминотерапия
• Рекомендуется применение антигистаминных и успокоительных средств

Лечение кандидозного стоматита

Этот вид стоматита встречается в основном только у сильно ослабленных людей, например, у больных сахарным диабетом или туберкулезом. Его возбудитель – грибок Candida. Кандидозный стоматит еще называют молочницей во рту.

Для лечения этого вида стоматита необходимо:

• Принимать перорально и местно противогрибковые препараты (только по рецепту врача)
• Обрабатывать пораженные участки противогрибковыми растворами, гелями и мазями
• Ротовую полость и зубы обрабатывать люголем, раствором соды, йодинолом
• Питаться продуктами без легкоусвояемых углеводов, то есть исключить сладости, мучное и кондитерские изделия

Лечение катарального стоматита

Этот вид стоматита возникает при недостаточной гигиене ротовой полости. Главное в его лечении – это уделить как можно больше времени тщательной чистке зубов, щек и языка. Этот вид стоматита можно вылечить самостоятельно в домашних условиях, если воспаление еще только началось.

Для лечения необходим комплекс мер:

• Обезболивание при помощи различных анестетиков
• Полоскание антисептическими растворами и тщательная дезинфекция полости рта
• Создание щелочной среды для остановки размножения бактерий в ротовой полости. Для этого хорошо подходит раствор пищевой соды или буры
• Обработка пораженных участков ранозаживляющими средствами

Лечение язвенного стоматита

Язвенный стоматит – это обычно следующая стадия катарального стоматита, хотя иногда он развивается и самостоятельно.

В его лечение особую роль играет обезболивание, так как язвенный стоматит доставляет пациентам наиболее болезненные ощущения.

Для лечения язвенного стоматита кроме простых болеутоляющих и антисептиков применяются:

• Раствор фурацилина, перекиси водорода или риванола
• Хлористый кальций
• Сульфаниламиды
• В некоторых случаях даже антибиотики
• Иногда рекомендуется применение противогрибковых мазей и таблетированных препаратов

Текут слюни во сне: что делать?

Как и любое заболевание, слюнотечение, вызванное факторами, связанными с нарушением здоровья, корректируется несколькими способами. Они в состоянии справиться с проблемой по отдельности в зависимости от причины и интенсивности слюнотечения, но могут и взаимно дополнять друг друга.
Традиционные врачебные методы, если текут слюни во сне – терапевтическое лечение и хирургическое вмешательство. Более «щадящие» и долговременные – это лечение с помощью гомеопатических препаратов и средствами народной медицины

Очень важно правильно определить причину проблемы, в противном случае лечение может не дать никакого результата, а некоторые препараты (особенно, если заниматься самолечением) могут даже навредить.

Как избавиться от обильного слюнотечения во сне врачебными методами?

• Начинают лечение, как правило, с терапевтических методов. Если врач находит возможным, он назначает лекарства группы холинолитиков, которые способны блокировать повышенную выработку различных ферментов, в том числе и секрета слюны.
• Препараты могут вызывать повышенную сухость в полости рта, но при этом успешно сокращает количество вырабатываемой слюны. Возможны также методы инъекционной криотерапии, занятия лечебной физкультурой, способствующие повышению тонуса мышц.
• Если в работе слюнных желез имеются серьезные нарушения, может быть назначено хирургическое вмешательство с введением ботулина, что помогает блокировать вырабатывание слюны на достаточно долгий срок. Иногда прибегают к частичному удалению слюнных желез или к лучевой терапии для рубцевания протоков желез.
• Гомеопатическое лечение также предусматривает прием препаратов, однако их действие рассчитано на длительный период. При этом гомеопатия вполне может не только устранить слюнотечение, но и справиться с вызвавшей его причиной. Лекарство должен назначить только врач, поскольку нужно правильно рассчитать как дозу, так и срок приема препарата в зависимости от состояния пациента.

Слюнотечение

Как избавиться от обильного слюнотечения во сне народными средствами?

Помочь при небольших слюнотечениях, а также выступить дополнением к основному лечению, могут и народные методы. Вот несколько рецептов:

1. Перекрутите на мясорубке стебли и листья свежей крапивы и заварите столовую ложку этой массы в 0,5 л кипятка. Пусть настоится пару часов, после чего настой использовать для полоскания рта во время вечерних гигиенических процедур. К крапиве можно добавить также измельченную кору дуба.
2. Купите в аптеке настойку водяного перца (рецепт для этого не требуется) и разведите 5 капель ее в стакане с теплой водой. Этим составом также полощут рот перед тем, как отправиться ко сну.
3. Просто пожуйте петрушку незадолго до сна. Кстати, ее можно жевать в любое время дня – петрушка, помимо всего прочего, отлично устраняет неприятный запах изо рта и добавляет свежести вашему дыханию.

Продукты от выделения слюны во сне

• В первую очередь это хурма. По возможности съедайте по одному плоду (или хотя бы по кусочку) в вечернее время, стараясь, чтобы он был немного твердоватым – так сильнее проявляются вяжущие свойства фрукта.
• Определенную пользу могут оказать авокадо, блюда из цветной капусты, гороха (его можно есть и в сыром виде) и других бобовых.
• И даже вредный поп-корн, съеденный на ночь, поможет сделать работу желез менее интенсивной, а значит, поспособствует нормальному сну без слюнотечения. Съедать эти продукты лучше всего за полчаса-час до сна. Их легкий состав не станет нагрузкой для желудка.

От слюнотечения помогут продукты

Совет: Чтобы избежать обильного слюноотделения во сне, ограничьте объем кислых, соленых и острых блюд. Не забывайте о необходимости своевременного лечения болезней ротовой полости и регулярно посещайте стоматолога.

Статьи о здоровье, которые мы приготовили специально для вас:

Профилактика стоматита

На сегодняшний день сам вопрос профилактики стоматита остаётся спорным. Большинство врачей до сих пор уверено, что стоматит относится к проблемам с непредсказуемой патологией, тем не менее, практикующими стоматологами выработана собственная система профилактических мер, актуальная, как для взрослых пациентов, так и для детей.

Для уменьшения риска развития стоматита рекомендуется следующее:

Соблюдать гигиену полости рта, но при этом не злоупотреблять чисткой зубов; Пользоваться зубными щётками только с мягкой щетиной; С осторожностью использовать зубные нити и зубочистки; Вовремя лечить любые заболевания, являющиеся причиной стоматита, особенно – кариес и зубной камень; Разработать сбалансированную диету с минимальным количеством острой, солёной и кислой пищи; При наличии зубных протезов и брекетов не игнорировать малейший дискомфорт, а сразу же обратиться к врачу за корректировкой протеза. В остальном пожелания и рекомендации стоматологов остаются в ключе общеукрепляющих процедур – это регулярные визиты к врачу, периодический приём поливитаминных комплексов, а также обязательный отказ от курения и злоупотребления алкоголем

В остальном пожелания и рекомендации стоматологов остаются в ключе общеукрепляющих процедур – это регулярные визиты к врачу, периодический приём поливитаминных комплексов, а также обязательный отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

Инструкция:

Гель стоматологический	1 г
метронидазол	250 мг
(в форме метронидазола бензоата Бр.Ф)
хлоргексидин	1 мг
(в форме 20% раствора хлоргексидина глюконата Бр.Ф.)
вспомогательные вещества: пропиленгликоль Бр.Ф.; карбомер-940 Н.Ф.; динатрия эдетат Бр.Ф.; сахарин натрия Бр.Ф.; левоментол Бр.Ф.; натрия гидроксид Бр.Ф.; вкусовое основание зубной пасты FK245 Вн.спец.фирмы; вода очищенная Бр.Ф.

в тубах алюминиевых по 20 или 50 г; в пачке картонной 1 туба.

Фармакодинамика

Гель Метрогил Дента Профессиональный — препарат для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта.

Эффективность препарата обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов:

а) метронидазол обладает антибактериальным действием против анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Prevotella denticola, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas sp.

б) хлоргексидин антисептик широкого спектра, обладающий бактерицидным действием в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, а также дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов.

Показания препарата Метрогил Дента профессиональный

Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта:

острый и хронический гингивит (воспаление десен);

острый язвенно-некротический гингивит Венсана;

острый и хронический пародонтит;

юношеский пародонтит;

пародонтоз, осложненный воспалением;

пульпит;

воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;

постэкстракционный альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба);

периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированной терапии).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется назначение препарата беременным женщинам в I триместре беременности.

В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия препарата Метрогил Дента профессиональный

При местном применении геля Метрогил Дента Профессиональный риск развития системных побочных явлений невелик, однако иногда могут наблюдаться: раздражение или воспаление десны в месте нанесения геля, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), головная боль.

Взаимодействие

При местном применении в рекомендованных дозах системного взаимодействия геля Метрогил Дента Профессиональный с другими ЛС не выявлено.

Способ применения и дозы

После снятия зубных отложений гель Метрогил Дента Профессиональный вносится в зубодесневую борозду или пародонтальные карманы. В течение 30 мин место аппликации должно быть изолировано от слюны ватными валиками. Смывать гель не рекомендуется. Аппликации геля Метрогил Дента Профессиональный проводятся 1 раз в день. Количество аппликаций зависит от тяжести заболевания: при гингивите обычно проводится 1–2 аппликации, при пародонтите легкой степени тяжести — 2–3, при пародонтите средней степени тяжести — 3–5, а при тяжелом пародонтите — 5–7 аппликаций. После аппликации геля Метрогил Дента Профессиональный пациенту рекомендуется продолжить самостоятельное лечение гелем для десен Метрогил Дента: после гигиенической чистки зубов гель Метрогил Дента наносится на область десен 2 раза в день в течение 7–10 дней.

В случае, если проведение чистки пародонтальных карманов невозможно из-за острого воспаления десен, лечение начинают с предварительной обработки десен гелем Метрогил Дента Профессиональный: гель наносится на область десен 2 раза в день в течение 2–3 дней. После стихания острого воспаления проводят снятие зубных отложений и кюретаж пародонтальных карманов. После кюретажа гель Метрогил Дента Профессиональный наносится на край десны. Для профилактики постэкстракционного альвеолита после удаления зуба лунка обрабатывается гелем Метрогил Дента Профессиональный.

Особые указания

Только для применения в стоматологии!

Следует избегать попадания геля в глаза; при случайном попадании геля необходимо обильное промывание водой.

Диета при гастрите

При гастрите с пониженной кислотностью

Можно:

• вареное постное мясо: курица, кролик;
• мясные бульоны;
• постную рыба: горбуша, хек, треска;
• овощи в виде пюре или перетертые: морковь, картофель, зеленый горох, свекла;
• перетертые фрукты, компоты и кисели из яблок, малины и клубники;
• каша (овсянка, манка, рис);
• обезжиренный творог, молоко;
• только выжатый сок капусты;
• щелочные минеральные воды, например Боржоми (1 стакан за час до еды).

Нельзя:

• острые и пряные блюда;
• консервы;
• горчицу;
• перец;
• лук;
• острые соусы.

При гастрите с повышенной кислотностью

Можно:

• протертые вегетарианские супы;
• молочные продукты;
• нежирную рыбу и мясо в отварном виде;
• яйца в смятку;
• каши, кисели, желе;
• овощные пюре;
• компоты из свежих (не кислых) фруктов;
• морковный сок;
• белый хлеб.

Нельзя:

• кофе и крепкий чай;
• мясные бульоны;
• копчености;
• горчицу;
• лук;
• чеснок.

Для всех видов гастрита очень важно дробное питание — 5-6 раз в сутки. Гастрит (от латинского gastritis, от древне-греческого γαστήρ (gaster) — «желудок» + -itis воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки) — собирательное понятие, используемое для обозначения различных по происхождению и течению воспалительных и дистрофических изменений слизистой оболочки желудка

Поражение слизистой может быть первичным, рассматриваемым как самостоятельное заболевание (из-за неправильного питания), и вторичным, обусловленным другими инфекционными и неинфекционными заболеваниями или интоксикацией.

Гастрит является, пожалуй,  самым распространенным заболеванием желудочно-кишечного тракта. Им страдает почти каждый второй житель нашей страны. 

Если Вы действительно ищете своего доктора…

Гастрит (от латинского gastritis, от древне-греческого γαστήρ (gaster) — «желудок» + -itis воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки) — собирательное понятие, используемое для обозначения различных по происхождению и течению воспалительных и дистрофических изменений слизистой оболочки желудка. Поражение слизистой может быть первичным, рассматриваемым как самостоятельное заболевание (из-за неправильного питания), и вторичным, обусловленным другими инфекционными и неинфекционными заболеваниями или интоксикацией.

Гастрит является, пожалуй,  самым распространенным заболеванием желудочно-кишечного тракта. Им страдает почти каждый второй житель нашей страны. 

Если Вы действительно ищете своего доктора…