Молочница во рту у грудничка
Содержание:
- Симптомы кандидоза слизистой оболочки полости рта
- Лечение молочницы медикаментами
- Симптомы появления молочных резцов
- Методы предосторожности при самостоятельном лечении
- Препараты для лечения кандидоза
- Инфекционные причины белого налёта на половом члене
- Симптомы аллергии
- Чем опасны микозы миндалин, глотки, уха для детей
- Этапы проведения
- Виды кандидозного стоматита
- Когда и почему активизируется молочница
- Описание
- Преимущества и недостатки методов лечения кисты
- Симптомы заболевания
- Диета при кандидозном стоматите
- Необходимы ли исследования?
- Проявления молочницы
Симптомы кандидоза слизистой оболочки полости рта
Различают острую и хроническую формы кандидоза слизистой оболочки полости рта.
Острая форма — острый псевдомембранозный кандидоз (молочница, соормикоз), самая частая форма поражения. Проявляется образованием белых или синевато-белых пятен на слизистой оболочке полости рта, иногда напоминающих творожистое образование, скопление которого на разных участках неодинаково. Поверхность слизистой под налетами может быть гиперемирована, эрозирована или изъязвлена с умеренной кровоточивостью. Прогрессирование заболевания может привести к поражению глотки, это сопровождается болезненностью и нарушением глотания.
Острый атрофический кандидоз обычно возникает при использовании антибиотиков широкого спектра действия. В этом случае возможно поражение любой части слизистой полости рта, чаще всего — языка. Слизистая оболочка становится гиперемированной, отёчной и воспаленной, легко травмируется.
Хронический гиперпластический кандидоз характеризуется появлением на гиперемированной слизистой оболочке полости рта и глотки плотно спаянных бляшек. Часто налет располагается на спинке языка в области, типичной для ромбовидного глоссита. Больные при этом ощущают в полости рта значительную сухость, постоянное желание увлажнить рот, при этом отмечается также и гипосаливация, усугубляющая дискомфортное состояние больного.
Хронический атрофический кандидоз характеризуется атрофией сосочков на спинке языка либо проявляется в виде атрофического ромбовидного глоссита. Хронический атрофический кандидоз чаще возникает при использовании зубных протезов. Данное состояние редко сопровождают выраженные субъективные ощущения, самое частое клиническое проявление — угловой стоматит (покраснение, болезненные трещины в углах рта). При осмотре выявляют отек и гиперемию десен и твёрдого неба, контактирующих с протезом.
Кандидозная ангина характеризуется появлением в глубине фолликулов глоточных миндалин белых блестящих пробок. Миндалины гиперемированы, безболезненны. Эта форма кандидоза обычно имеет хроническое течение, температура тела не повышается, болезненность при глотании отсутствует.
Хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз возникает обычно у детей с иммунодефицитным состоянием, недостаточностью функции паращитовидных желез. Он проявляется, как правило, в раннем детском возрасте в виде молочницы, кандидозного хейлита, а также поражением гортани, трахеи, бронхов, мелкоочаговой пневмонией, иногда образуются каверны.
Хронический гиперпластический кандидоз возникает при курении и длительной травматизации слизистой оболочки зубным протезом, характерно появление на слизистой оболочке щёк и спинке языка безболезненных белых или прозрачных бляшек с неровными краями. В отличие от молочницы, бляшки хронического гиперпластического кандидоза трудно снять со слизистой оболочки.
Лечение молочницы медикаментами
Если лечение назначено правильно, то через пару дней ребенок будет чувствовать себя значительно лучше даже при тяжелой форме заболевания. Однако это не означает, что прием препарата следует прекратить — необходимо пройти полный курс лечения, пока все симптомы кандидоза не будут ликвидированы.
Не пролеченная полностью молочница опасна возвращением во время постановки очередных прививок или в период прорезывания зубов у малыша. В такие период не применяйте назначенный ранее медикамент самостоятельно и ни в коем случае не увеличивайте дозировку препаратов. Ведь повышенная доза антисептического средства может спровоцировать обратный эффект — возникновение бактериального стоматита по причине разрастания патогенной микрофлоры. Самостоятельное и бесконтрольное применение медикаментов всегда рискованно тем, что полезные бактерии, живущие на поверхности слизистых оболочек, могут погибнуть, а их место довольно быстро займут патогенные микроорганизмы. Поэтому дождитесь назначения врача, который точно определит необходимую дозировку средства.
Кроме того, параллельно с медикаментозным лечением, не забывайте об обработке сосок, бутылочек и игрушек малыша: их можно регулярно кипятить и выдерживать в содовом растворе. При кормлении грудью не забывайте обмывать соски перед кажыдм прикладыванием ребенка.
Симптомы появления молочных резцов
Как долго режутся первые зубы у ребенка точно сказать трудно, однако, признаки появления «белых островков» родители знать должны. Процесс роста моляров, сопровождает следующая симптоматика:
-
припухлость десен;
-
чрезмерное отделение слюны;
-
плаксивость, раздражительность;
-
субфебрильная температура;
-
обсасывание посторонних предметов.
Прорезывание зубов доставляет крохе беспокойство, проявляющееся плохим настроением, постоянным плачем. Из-за сильной боли чадо иногда отказывается принимать пищу.
Внимание! Повышенная температуры – не обязательный признак появления маляров, если она не поднимается выше 37,5 градусов, переживать не стоит. При более значительных показателях, есть риск появления простуды из-за слабого иммунитета.
Методы предосторожности при самостоятельном лечении
Выбирая методы самостоятельного лечения молочницы во рту у грудничка, необходимо понимать, что иногда подобные процедуры могут не исправить ситуацию, а напротив — навредить ребенку.
К примеру, неграмотное применение содового раствора при обработке слизистой оболочки полости рта может нанести дополнительные травмы. Поэтому тщательно готовьте содовый раствор, не превышая его концентрацию более 1-2%, ведь более крепкая концентрация ведет к ожогу слизистой.
Осложнить ситуацию с кандидозом можно и при использовании медового раствора. Ведь продукты пчеловодства являются одними из самых сильных аллергенов, так что при их применении необходимо быть абсолютно уверенным в отсутствии аллергической реакции.
Кроме того, применяя травяные настои, не используйте сразу несколько трав одновременно. В таком случае при неожиданно возникшей аллергии вы будете знать — какое именно растение ее вызвало.
Подобные народные рецепты можно применить при лечении подросшего ребенка, но со здоровьем грудничка лучше не экспериментировать. Если ситуация не терпит отлагательств и обратиться к врачу именно сегодня вы не можете — лучше перестрахуйтесь и вызовите Скорую. Врач на приеме в поликлинике назначит медикаментозные препараты для борьбы с грибковой инфекцией. При лечении медикаментами вы сможете избежать дополнительных рисков, да и кандидоз пройдет быстрее.
Препараты для лечения кандидоза
Какими препаратами лечить кандидоз, вид лечения и длительность курса определяет только врач. Существует множество различных лекарств, которые снимают симптоматику молочницы и свободно продается в аптеке, но самолечением заниматься недопустимо. Неправильный подбор и прием препаратов приведет к усугублению ситуации, а само заболевание перейдет в хроническую форму.
Среди основных препаратов для борьбы с молочницей популярны:
- Полиеновая группа антибиотиков (нистатин, натамицин);
- Триазоловые производные (флуконазол);
- Имидазолдиоксановые производные (ливарол);
- Имидазоловые производные (клотримазол).
Инфекционные причины белого налёта на половом члене
Различаются по виду возбудителя болезни:
Кандидоз
Это поражение грибком. Встречается после длительного приёма антибиотиков либо при заражении во время полового акта. Кандида обычно находится в женском влагалище. При соитии образуются микротравмы на коже гениталий, благоприятствующие проникновению инфекции. Налёт имеет вид белых комочков, кисловатый запах, сопровождается зудом. Если не начать лечить вовремя, присоединяются боли при мочеиспускании, язвочки.
Бактериальный баланопостит
Вызывается бактериями, живущими в норме на поверхности кожи, чаще всего стрептококками и энтерококками. Белый налёт на уздечке члена, на головке. Имеет кремообразную плотность, сочетается с красными пятнами. Зуд и дискомфорт усиливаются после мочеиспускания или полового акта. Если опоздать с лечением, инфекция проникает внутрь и поражает мочевой пузырь, мочеточники и почки.
На фото: кандидозный баланопостит
Гонорея
Налёт концентрируется вокруг головки полового члена. Кроме него, будут обильные гнойные выделения из уретры, неприятный запах, ухудшение общего самочувствия, болезненность мочеиспускания. Может появиться кровь в моче.
Хламидиоз
Чешется головка члена, белый налёт расположен под головкой полового органа, обильный, полупрозрачный. Болезнь сопровождается истечением желтовато-зелёной слизи из уретры, болью.
Сифилис
Появление на головке беловатого налёта — один из признаков этой сложной болезни. Характерные высыпания, уплотнения необязательны и человек может их не заметить
Поэтому очень важно вовремя обратиться к урологу и сдать анализы.
Герпес
Наряду с налётом отмечается сильный зуд и высыпание пузырьков, которые затем лопаются, оставляя язвочки и болячки.
Часто фимоз возникает у мальчиков до 10 лет и подростков, при нарушении правил гигиены.
Лечение болезней мужской половой сферы нужно начинать как можно раньше. Долго текущее воспаление вызывает образование рубцов, участков фиброза в структуре гениталий. Патология может привести к болезни Пейрони, потребовать длительного лечения и операции.
Для лечения белого налёта на половом члене немедленно обращайтесь за консультацией уролога. В клинике Dr. AkNer вам проведут необходимую диагностику и окажут компетентную помощь.
Врач уролог, андролог Акопян Нерсес Григорьевич.
Симптомы аллергии
Аллергические реакции могут быть разными по интенсивности (от слабых до острых).
Пищевая аллергия проявляется, как правило, в виде аллергического дерматита. Типичные проявления аллергии на теле: кожа краснеет, уплотняется, появляется зуд. В тяжелых случаях пораженный участок начинает мокнуть. Иногда пищевые аллергены вызывают также аллергический насморк или конъюнктивит. В случае аллергического поражения желудочно-кишечного симптомами могут быть кишечные расстройства, рвота, боль в животе. Вдыхание паров или частиц-аллергенов, например, при приготовлении пищи может привести к поражению дыхательной системы.
Аллергическую реакцию на лекарства следует отличать от реакций других типов. Если после приёма лекарства наблюдается ухудшение состояния, то это не обязательно следствие аллергии. Это может быть побочный эффект препарата или отравление в результате превышения допустимой дозы.
Возможны следующие проявления аллергии на лекарства:
- крапивница;
- отёк Квинке;
- приступы бронхиальной астмы;
- аллергический ринит (насморк);
- аллергический дерматит;
- анафилактический шок самое опасное проявление лекарственной аллергии.
В случае аллергии на прививки возможны следующие проявления:
- крапивница;
- отёк Квинке;
- синдром Лайела распространение по всей коже сыпи и пузырей, сопровождающихся сильным зудом;
- сывороточная болезнь воспалительное поражение сосудов, развивающаяся через 1−2 недели после прививки. Характеризуется лихорадкой, крапивницей, отёками Квинке, увеличением лимфатических узлов и селезёнки, болью в суставах;
- анафилактический шок.
В случае аллергии на укусы насекомых реакция оказывается более обширной, могут наблюдаться крапивница, отёк Квинке и даже анафилактический шок.
Аллергию на животных легко установить, если при контакте с ним или в его присутствии у вас:
- начинается насморк или закладывает нос;
- краснеют глаза, текут слёзы (аллергический конъюнктивит);
- затрудняется или становится хриплым дыхание, начинается сухой кашель;
- при контакте с животным краснеет и чешется кожа.
При аллергии на пыльцу
- аллергический насморк;
- конъюнктивит (проявления покраснение глаз, обильное слезотечение);
- зуд нёба и языка;
- затруднение дыхания (одышка или удушье);
- хрипы и сухой кашель;
- покраснение кожи.
При аллергии на пыль могут наблюдаться:
- аллергического ринита;
- бронхиальной астмы;
- аллергических кожных заболеваний.
При аллергии на холод возникают такие проявления как:
- холодовая крапивница волдыри на коже, сопровождающиеся зудом;
- холодовый дерматит покраснение и шелушение кожи. В тяжёлых случаях возможен отёк;
- псевдоаллергический холодовый ринит (насморк);
- псевдоаллергический конъюнктивит на морозе в глазах чувствуется жжение, они начинают слезиться.
Чем опасны микозы миндалин, глотки, уха для детей
Грибковые инфекции ЛОР-органов часто встречаются у детей, поскольку их иммунитет еще только формируется, и не всегда может противостоять грибковой инфекции. Малыши больше подвержены воздействию дрожжеподобных видов грибка, например, кандида на миндалинах, кандида в горле чаще появляется в младшем возрасте. Нередко заражение кандидозом происходит в процессе родов от матери, у которой отмечалась грибковая инфекция. С возрастом более вероятно поражение плесневыми грибами.
Симптомы микозов у детей выражены не так явно, что зачастую осложняет диагностику. Поэтому мы рекомендуем при малейших признаках грибковой инфекции обратиться в нашу клинику, где прием детей ведет опытный ЛОР-врач. При обнаружении грибка у ребенка лечение будет назначено своевременно, что позволит избежать перехода заболевания в затяжную хроническую стадию.
Этапы проведения
Процедура санации влагалища безболезненна. Пациенты не испытывают неприятных ощущений. Она проводится с помощью лекарственных препаратов, напрямую воздействующих на возбудителей инфекции. Используемые антисептические средства призваны обеспечить быстрый эффект, обладают широким спектром действия, активны в любой среде и не раздражают слизистую оболочку половых органов. Лекарства, предназначенные для местного применения, выпускаются в различных формах:
-
растворы для спринцевания;
-
вагинальные суппозитории (свечи);
-
кремы;
-
таблетки.
Для проведения санации влагалища широко используются препараты, такие как Хлоргексидин, Мирамистин, Бетадин, Флуомизин, Ваготил и другие. В отдельных случаях применяются средства более узкого спектра действия: Метромикон-Нео, Полижинакс.
Современные медицинские центры предлагают пациентам следующие виды санации: традиционную, вакуумную и ультразвуковую. Какую методику применить в каждом конкретном случае, определяет врач на основании данных предварительного обследования и осмотра. Он же назначает нужное лекарство.
Независимо от того какой вид обработки влагалища назначен, данная процедура подразумевает выполнение следующего алгоритма действий:
-
Первый этап – уничтожение вредных возбудителей лекарственными средствами. Проводится в клинике медицинским работником. Пациентка располагается на гинекологическом кресле, специалист делает ванночку: обрабатывает влагалище тампоном, пропитанным лекарственным раствором. В отдельных случаях используется специальный инструментарий.
-
Второй этап – восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Подразумевается заселение влагалищной области полезными бактериями – пробиотиками, содержащими лакто- и бифидобактерии. Допускается пероральный прием живых бактерий, восстанавливающих микрофлору кишечника.
Перед процедурой санации влагалища необходимо опорожнить кишечник и мочевой пузырь и провести гигиенические мероприятия.
Самолечение и самоназначение лекарственных препаратов недопустимо, поскольку может привести к резистентности патогенных микроорганизмов. Делает назначения исключительно врач на основании проведенного обследования.
Виды кандидозного стоматита
Несмотря на то, что предрасположенностью к стоматиту отличаются дети и пожилые люди, рецидив может возникнуть в любом возрасте. Для грамотного плана лечения необходимо определить тип этой болезни:
- Атрофический кандидоз. Его предваряет глоссит — воспаление языка, вызывающее ощущение его гладкости из-за атрофии сосочков. Язык гиперемирован, речь может быть затруднена.
- Гранулематозный (или гиперпластический) глоссит. В этом случае сосочки воспаляются и опухают, но не атрофируются.
- Хейлит. Этот тип поражает область губ, главные отличительные симптомы — шероховатость и отечность, маленькие язвы в уголках губ.
- Скротальный язык. При таком типе на языке появляются бороздки и складки, внутри которых образуется налет.
Также кандидозное поражение ротовой полости различается по клинико-морфологическим признакам:
- Псевдомембранозный. В основном встречается у детей. Как правило, является следствием перенесенных ребенком инфекционных заболеваний или бронхита.
- Эрозивный. Главный отличительный признак — наличие язвочек и эрозий на слизистой.
- Атрофический. Такой тип наблюдается в основном после приема антибиотиков или кортикостероидов. Основное поражение тканей наблюдается на языке, на котором образуется плотная пленка.
- Гиперпластический. При таком типе больной ощущает щеки и язык шероховатыми, а весь рот и горло — сухими.
Также стоматит имеет две формы — острая и хроническая. При первой форме рецидив возникает однократно, развивается стремительно, сопровождается ярко выраженными симптомами. Хроническая же форма отличается периодическими рецидивами и сохранением некоторых симптомов в стадии ремиссии.
Возможные осложнения стоматита
Острая форма кандидозного стоматита проще поддается лечению, чем хроническая. Даже хроническая форма не может нанести серьезного вреда здоровью при отсутствии серьезных болезней у человека. Главной группой риска становятся люди с нестабильной работой иммунной системы – дети, люди преклонного возраста, ВИЧ-инфицированные. Им при отсутствии должного лечения грозит распространение воспаления вплоть до легких и пищевода. Если под такой нагрузкой на иммунитет присоединится бактериальная инфекция, резко возрастет риск сепсиса и, как его результат, смерти больного.
Во всех остальных случаях могут проявиться следующие осложнения:
- Искажение вкусовых ощущений;
- Прогрессирование болезни до гнойного стоматита;
- Кандидоз желудка, кишечника;
- Кандидозный эзофагит;
- Потеря веса;
- Диарея или запоры;
- Боли в верхней части живота;
- Генерализованный кандидоз;
- Ангина
Ангина
Когда и почему активизируется молочница
Факторы, которые способствуют активизации условно-патогенных грибов:
- Экзогенные факторы (окружающая среда), которые предполагают проникновение кандиды в организм. Это температуры, способствующие мацерации (распариванию) кожи и потоотделению и воздействие на кожные покровы химических веществ (щелочей, кислот, спиртов).
- Эндогенные факторы, снижающие сопротивляемость организма. Сюда относят нарушения обменных процессов, хронические инфекции, заболевания кровеносной системы, беременность и т.д. На первом году жизни детей подверженность грибам Candida зависит от активности некоторых ферментов сыворотки крови (фунгистазы) и лизоцима слюны.
Наиболее склонны к заболеванию кандидозом:
- беременные женщины;
- люди, болеющие сахарным диабетом или другими эндокринными заболеваниями;
- пациенты, употребляющие сильнодействующие и гормональные лекарства (кортикостероиды, оральные контрацептивы, антибиотики);
- люди с ослабленным иммунитетом и пониженной концентрацией в крови лейкоцитов (больные онкологическими заболеваниями, лейкемией или лейкозом, СПИДом).
Описание
Посев на Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам — исследование, которое проводится для выявления родовой принадлежности грибов Candida и определения их чувствительности к противогрибковым препаратам.
Выделяемые возбудители: дрожжеподобные грибы (род Candida, Cryptococcus и другие).
Определение чувствительности к антибиотикам проводится при выявлении роста 10*4 и более кое/мл.Дрожжевые грибы рода кандида — нередкий обитатель генитального тракта. В небольшом количестве эти грибы присутствуют на слизистых оболочках рта, желудочно-кишечного тракта, влагалища, не вызывая каких-либо клинических проявлений. При нарушении иммунитета, действия лекарств, ожогах, хирургических вмешательствах, у онкологических больных — они могут явиться причиной ряда заболеваний — стоматита, гнойных заболеваний, молочницы (бактериальный вагиноз), негонорейного уретрита, пневмонии у новорожденных, системного кандидоза (монилиаза).
В норме дрожжевые грибы находятся в равновесии с бактериальными комменсалами слизистых оболочек и не вызывают никаких воспалительных изменений («здоровое носительство»). В некоторых ситуациях, однако, рост дрожжевых грибов усиливается, что сопровождается локальным инфекционно-воспалительным процессом — кандидозом, который также известен под названием «молочница».Клинические проявления кандидоза
Клинические проявления кандидоза: у женщин — жжение и зуд в половых органах, творожистые выделения, боли при мочеиспускании; у мужчин — зуд и жжение, белый налет на головке полового члена и крайней плоти, боли при мочеиспускании.
Дополнительная информация: для сдачи посева на Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам, необходимо иметь при себе паспорт.
Показания:Подготовка
Желательно проводить исследование до начала лечения противогрибковыми препаратами. Воздержаться на 1–2 суток от половых контактов. Не применять вагинальные препараты (свечи, крема, смазки) и не делать спринцевание в течение 1–2 суток. Исключить дополнительные методы исследований (кольпоскопия, УЗИ вагинальным датчиком) за 1–2 суток, а также осмотр гинеколога перед взятием образцов.
Обследование женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее 5-ого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации. При наличии патологических изменений, взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования, пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии (общей/местной) и во время menses, ранее 24–48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии. Если для исследования берут соскоб из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2–3 часов после мочеиспускания.Интерпретация результатовДаётся информация:
- об отсутствии или наличии роста;
- о количестве выросших в посеве грибов рода кандида и криптококков;
- о видовой принадлежности;
- о чувствительности к антимикотическим препаратам (если количество более 104 КОЕ/тампон, грамм, мл).
Референтные значения: в норме результат отрицательный.
При бессимптомном носительстве — низкий титр < 104 КОЕ/тампон, грамм, мл.
При патологии — титр возбудителя более 104 КОЕ/ тампон, грамм, мл.
Преимущества и недостатки методов лечения кисты
Классическое лечение кисты в шейке матки направлено на подавление бактериальной флоры, регулировку работы железы, прекращение роста новообразования. В программу терапии входят:
- гормональные препараты – восстанавливают баланс выработки секреции
- антибактериальные, противогрибковые средства – для воздействия на патогенную флору влагалища
- медикаменты противовоспалительного действия
Курс лечения индивидуален. Большое значение имеет восприимчивость организма к действию препаратов, характер кисты, ее объем. Для полного выздоровления иногда требуются месяцы.
Если же лечение кисты шейки матки не дает результатов или изначально не перспективно, назначается удаление новообразования. Несмотря на радикальность метода, он эффективен при больших размерах кисты, когда существует высокий риск разрыва, инфицирования. В современной хирургии применяются следующие техники удаления кисты с шейки матки:
Электрокоагуляция – прижигание электрическим импульсом. Используется одновременно для кисты и шейки матки при цервиците, эндометриозе, гиперплазии. Его главный недостаток – длительность заживления, которая достигает 10-12 недель, поэтому техника применяется только для крупных очагов.
Лазерное лечение – отличается безопасностью воздействия лазерного луча. Точное направление и глубина контролируются на протяжении всей операции, что позволяет разрушать патологические клетки послойно, не задевая здоровые участки. Мгновенное свертывание крови исключает кровотечение или попадание инфекции в сосуды матки.
Радиоволновой нож – удаление специальным радионожом, воздействующим излучением высокой частоты
Метод является самым безопасным, отличается коротким периодом восстановления тканей без рубца (до 5 недель), что важно для последующих родов. В ходе операции клетки моментально коагулируются, не допуская распространения инфекции или кровотечения.
Криодеструкция – замораживание жидким азотом с последующим некрозом тканей
Метод менее болезненный, но чаще распространяется на маленькие кисты на шейке матки (до 3 см). Кроме того, период восстановления занимает 8-10 недель и сопровождается обильными выделениями.
Удаление кисты проводится хирургом после сбора полного анамнеза, исключения противопоказаний, выявления скрытых заболеваний
Также важно установить уровень свертываемости крови, аллергии на анестетики, может потребоваться курс медикаментов по назначению врача.. Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online
Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Симптомы заболевания
Как правило, наибольшая концентрация грибка обнаруживается на поверхности внутренней стороны щек, языка, глотки и миндалин, неба. На раннем этапе развития заболевания у детей наблюдается покраснение слизистых оболочек; они становятся отечными, повышается чувствительность слизистой, из-за чего дети нередко бывают раздражительными, капризными, у них нарушаются аппетит и сон. Первичный эпизод заболевания проходит, как правило, в более острой форме; у пациентов может наблюдаться общая симптоматика: повышение температуры тела, головные боли и головокружения, тошнота или рвота, ухудшение общего самочувствия.
Через некоторое время после начала болезни на поверхности слизистых оболочек полости рта начинают появляться белые крупинки, которые постепенно увеличиваются в размерах и сливаются воедино, образуя бляшки, а затем — налет, покрывающий большие участки слизистой. На этом этапе пациенты страдают от сильной сухости и отека во рту. Слизистые оболочки становятся болезненными. Жжение, зуд и другие неприятные ощущения чаще всего бывают связаны с развитием аллергической реакции, вызванной размножением патогенных микроорганизмов и выделением токсинов в процессе их жизнедеятельности. Болезненность усиливается во время приема и глотания пищи, при употреблении в пищу горячих, кислых, острых продуктов и напитков. Грудные дети при этом часто отказываются от приема пищи.
Налет, образующийся при кандидозе, имеет весьма характерный вид и напоминает молочные пленки или остатки творога. В его состав входят разрушенные клетки слизистых оболочек, остатки пищи, бактериальная масса, фибрин и кератин. Хлопья, чешуйки и налет также могут появляться вне ротовой полости — на кайме губ. Переход инфекции на губы носит название кандидозной заеды. Из-за этого заболевания кожа в уголках губ высыхает и трескается; в некоторых случаях инфекция затрагивает всю поверхность губ, в результате чего также возникают растрескивание и шелушение.
При легкой и средней формах заболевания налет легко соскабливается, а под ним обнаруживаются участки эрозии (изъязвления) или мацерации (размягчения) слизистой. Более длительное течение заболевания и отсутствие адекватного лечения приводит к глубокому поражению слизистых, в результате чего на их поверхности проступает кровь, окрашивающая налет в бурый или коричневатый цвет.
Диета при кандидозном стоматите
Соблюдение диеты в течение всего курса лечения становится чрезвычайно важным фактором в лечении оральной молочницы как у детей, так и у взрослых. Благодаря ей восстанавливается и укрепляется иммунитет и общее состояние организма.
Необходимые корректировки в рационе:
- Обогащение меню свежими овощами, крупами;
- Употребление кисломолочной продукции для поддержания полезной микрофлоры: кефир, ацидофилин, продукты, богатые бифидо- и лактобактериями;
- Жареное и печеное мясо заменить на отварное, приготовленное на пару;
- Отказаться от сладкого: сахар, выпечка, мед, сладкие фрукты;
- Исключить консервированные продукты и соусы, содержащие уксус;
- Не пить алкогольные напитки.
Необходимые продукты при стоматите
Наибольший протест у больного может вызвать отказ от сладкого, однако эта мера является необходимой, так как грибки размножаются именно благодаря сладким продуктам.
Большое значение имеет консистенция и температура пищи. Наименьшее раздражение слизистой будут вызывать жидкие и кремообразные теплые блюда, в то время как твердые горячие или холодные продукты могут травмировать ее еще сильнее.
Необходимы ли исследования?
Обычно молочница во рту у грудничка не требует дополнительных исследований, так как опытному специалисту диагностировать ее по очевидным признакам несложно. Но иногда при серьезных поражениях могут быть назначены дополнительные исследования:
- микроскопические: в таком случае доктор возьмет соскобы со слизистой полости рта, чтобы рассмотреть дрожжеподобные клетки грибов более тщательно;
- бактериологические: при таком исследовании также берется соскоб и затем производится посев бактерий, чтобы понять — насколько велик объем грибковых колоний и насколько они поддаются лечению противогрибковыми препаратами; кроме того, бактериологическое исследование помогает определить, какой именно препарат является наиболее эффективным в лечении, ведь некоторые из них могут и не давать эффекта при терапии молочницы;
- серологическое: для этого исследования необходим анализ крови, в сыворотке которой исследуются антитела к грибковой инфекции.
Проявления молочницы
У женщины кандидоз половых органов может протекать в трех формах:
- Носительство грибков Candida. В этом случае отсутствуют жалобы и нет признаков воспаления при объективном осмотре и по данным влагалищного мазка. Это состояние не требует активного лечения, но женщина может передать инфекцию мужчине — половому партнеру.
- Острая кандидозная инфекция. Проявляется в первую очередь воспалением влагалища и называется кандидозным кольпитом (вагинитом). Характерные признаки такого кольпита — творожистые выделения с кисловатым запахом, дискомфорт при интимных контактах, зуд и жжение во влагалище. При возникновении вульвита (воспаления наружных половых органов) отмечается покраснение и отечность зоны входа во влагалище, половых губ. Это состояние сопровождается мучительным зудом наружных половых органов, появлением на них белесоватого налета. При переходе кандидозного воспаления на шейку матки возникает цервицит. Возможно также появление цистита — воспаления мочевого пузыря, характерными проявлениями которого будет учащенное мочеиспускание с болью малыми порциями мочи.
- Хронический рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз. Это состояние сопровождается повторяющимися эпизодами молочницы с частотой 3–4 раза в год. Симптомы хронической молочницы выражены не так ярко. Они могут ограничиваться зудом перед очередной менструацией или после полового акта, незначительными творожистыми выделениями. Хронический вульвагинальный кандидоз чаще всего возникает при факторах, которые снижают иммунитет в организме женщины, гормональных патологиях. Неполноценное лечение дебюта молочницы, отсутствие обследования и лечения полового партнера, несоблюдение гигиенических рекомендаций, сохранение провоцирующих факторов нередко становятся причиной повторения неприятных симптомов.