Содержание гемоглобина в крови у женщин: норма и причины отклонений

Низкий гемоглобин↑

Нормальный уровень гемоглобина у мужчин может понижаться в следующих ситуациях:

• Недостаток в рационе животных белков — эти пептидные соединения содержат большое количество железа, которое хорошо усваивается в человеческом организме. При вегетарианстве, скудном питательном рационе или отказе от мясной пищи по другим причинам возникает дефицит железа и, как следствие, понижение выработки гемоглобина.
• Дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты — жесткие диеты, несбалансированный, бедный рацион приводят к развитию в организме нехватки витаминов, макро- и микроэлементов. Следует помнить о том, что высокое содержание витамина С угнетает выработку В12.
• Разрушение эритроцитов в результате инфекционных нарушений.
• Хроническая форма воспаления кишечника — приводит к нарушению усвоения в кишечнике железа.
• Значительные кровопотери — при хирургических вмешательствах, травмах, сдачах донорской крови.
• Постановки капельниц — незначительное понижение уровня гемоглобина развивается в результате увеличения объема плазмы крови.
• Частое употребление спиртных напитков — алкоголь разрушительно действует на эритроциты.

Развивающаяся в результате пониженного гемоглобина анемия проявляется:

• Головными болями и головокружением.
• Повышенной слабостью и утомляемостью.
• Тахикардией даже при отсутствии интенсивных нагрузок.
• Бледностью кожных покровов.
• Сонливостью.
• Искорками перед глазами.
• Ощущением шума в ушах.
• Желтоватым цветом лица.
• Ломкостью ногтей и волос.
• Неспособностью согреться и быстрым замерзанием.

Нормализация состояния

При низком гемоглобине

Для повышения уровня белка требуется устранение первопричины состояния. Специалисты рекомендуют принимать витамин В12 и фолиевую кислоту.

Важным является и питание мужчин, его необходимо дополнять железосодержащими продуктами и животными белками — рыбой, мясом, овощами и фруктами, богатыми сложными углеводами.

Иногда этого недостаточно и врач может назначить дополнительный источник минерала. Популярными железосодержащими препаратами являются следующие средства:

• Сорбифер-Дурулес;
• Фенюльс;
• Феррум Лек;
• Тотема.

Железосодержащие препараты — галерея

При высоком гемоглобине

Как и в случае с низким содержанием белка, необходимо устранение патологии, спровоцировавшей скачок гемоглобина.

Кроме того, мужчине следует скорректировать свой рацион, включить в него:

• сырые овощи;
• фрукты;
• полезные крупы;
• рыбу и морепродукты.

Отдавать предпочтение стоит вареным блюдам.

Рыба и морепродукты, богатые йодом, полезны для укрепления сосудистых стенок и разжижения крови

Снизить гемоглобин поможет употребление свежих трав — мокрицы, кипрея, сныти. В некоторых случаях специалисты назначают терапию мумиё.

В дополнении возможен приём витаминно-минерального комплекса с повышенным содержанием меди и витамина В12.

Если требуется, то в лечение включаются медикаментозные средства, которые разжижают кровь и нормализуют её свёртываемость:

• Кардиомагнил;
• Курантил;
• Трентал и др.

При тяжёлых формах патологии мужчинам проводят эритрофорез — «чистку» крови от лишних эритроцитов.

Как понизить гемоглобин?

Для того чтобы понизить уровень гемоглобина в кровяном русле необходимо устранить факторы, повышающие его, и только после этого назначать оптимальный способ лечения.

Для уменьшения вязкости крови можно принимать медикаменты:

1. Аспирин.
2. Кардиомагнил.
3. Курантил.
4. Тренал.

При повышенной вязкости крови также необходимо придерживаться определенных диетических рекомендаций и включить в рацион:

• Бобовые;
• Каши, а именно рисовую и гречневую;
• Чаи на основе трав;
• Соки свежего отжима;
• Цельнозерновой хлеб.

Не стоит ожидать мгновенных результатов при выполнении даже всех описанных рекомендаций, так как стабилизация уровня гемоглобина будет проходить поэтапно. Понижение вязкости крови должно проходить исключительно под присмотром медицинского персонала.

Подробно об анализе крови на гликированный гемоглобин при сахарном диабете можно прочитать здесь.

Норма гликированного гемоглобина у мужчин при диабете

Гликированный гемоглобин представляет собой часть гемоглобина в кровяном русле, который может связываться с глюкозой. Выражается этот показатель в %. При этом определяют этот параметр при подозрении на сахарный диабет, так как именно этот параметр позволяет установить точную картину всей болезни.

Это показывает средние концентрации глюкозы в кровяном русле за предыдущие три месяца:

• Нормативные значения гликированного гемоглобина у мужчин колеблется в диапазоне от 4,5-6% от общего содержания сахара.
• При этом о диабетическом заболевании можно говорить при наличии от 6,5-6,9% гликованного белка.

О норме сахара в анализах крови читайте здесь.

Основы биохимии билирубина

Красные кровяные клетки живут 3-4 месяца, после чего, главным образом, подвергаются последующим превращениям в купферовских клетках печени и, в меньшей степени в макрофагах селезёнки и костного мозга. Эти клетки именуются клетами ретикулоэндотелиальной системы (РЭС). Гем, продукт распада гемоглобина эритроцитов в клетках РЭС окисляется кислородом, в результате распада высвобождаются такие вещества как железо и биливердин. Железо дальше связывается либо с трансферрином, либо с ферритином, а биливердин ферментативно превращается в билирубин.

Из клеток РЭС билирубин попадает в кровь, где он преимущественно связан с альбумином, который выполняет транспортную функцию. Подобные комплексы ограничивают выделение билирубина с мочой. Комплекс билирубина с альбумином называется свободным или непрямым билирубином.

Из сосудистого русла билирубин попадает в гепатоциты, которые составляют от 60 до 80 % клеток печени. Далее билирубин транспортируется в эндоплазматический ретикулум, где связывается с уридиндифосфатглюкуроновой (УДФ)-глюкороновой кислотой, образую моно- и диглюкорониды, кроме того там билирубин может связываться с сульфатами, фосфатами и глюкозидами. Билирубин-глюкоронид – связанный или прямой билирубин. Далее, попадая в желчные протоки, а потом в кишечник билирубин ферментативно превращается в свободный билирубин. Часть билирубина из желчи попадает снова в кровь. Таким образом, в крови сосуществуют свободный билирубин (около 80 %) и связанный билирубин (оставшиеся 20 %).

В кишечнике билирубин превращается в мезобилирубин и уробилиноген. Часть уробилиногена попадает в печень, при здоровом функционировании печени мезобилирубин и уробилиноген не попадают в кровь, а задерживаются в гепатоцитах. Оставшиеся в кишечнике метаболиты превращаются в стеркобилиноген. Производные билирубина и он сам являются пигментами, окрашивая продукты выделения, а также при патологиях печени возникающая желтуха связана с нарушениями метаболизма билирубина.

Основные факторы, влияющие на метаболизм билирубина

Превращения предшественников билирубина осуществляется такими ферментами как гемоксигеназа, биливердинредуктаза,

Печеночная УДП-глюкуронозилтрансфераза-1 UGT1A1, полипептид, транспортирующий органические анионы и белки множественной лекарственной устойчивости регулируют уровни билирубина в сыворотке крови путем связывания и транспортировки билирубина. Кишечные бактерии также контролируют уровень билирубина.

Важные свойства билирубина

Высокие уровни билирубина коррелируют со сниженными рисками сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний. При высоких концентрациях билирубина наблюдаются улучшение функции эндотелия, уменьшение маркеров окислительного стресса. Билирубин ингибирует прогрессирование атеросклероза, участвуя в регуляции воспаления сосудов. На основании этого предполагается, что билирубин может быть потенциальной мишенью для терапии сердечно-сосудистых заболеваний. Например, можно увеличивать искусственно его концентрацию используя ингибиторы UGT1A1 .
У людей с повышенными показателями билирубина может наблюдаться избыток веса и ожирение. Это можно объяснить воздействием билирубина на рецептор PPARα, который является фактором транскрипции в печени, почках, жировой ткани, сердце, мышцах .
Оксид азота – газ, в организме высвобождается клетками эндотелия, является вазоактивным агентом, то есть влияет на тонус и диаметр просвета кровеносных сосудов. При недостаточности эндотелия биодоступность оксида азота уменьшается, увеличивается количество активных форм кислорода. Билирубин в свою очередь дезактивирует активные формы кислорода. Также билирубин ингибирует активность НАДФН-оксидазы

Таким образом и объясняются антиоксидантные свойства билирубина .
Важно отметить, что повышенный уровень билирубина негативно связан с рисками развития диабета второго типа.

Гемоглобин выше нормы

Завышенный уровень гемоглобина говорит о наличии проблем:

1. Сердечно-сосудистых заболеваний.
2. Обезвоживание организма.
3. Носительство эритроцитоза и пневмофиброза.

Завышенные показатели гемоглобина очень часто приводят к наличию дополнительных проблем со здоровьем:

• Нарушение в работе пищеварительной системы;
• Ухудшение аппетита;
• Плохой сон;
• Сбои в нервной системе;
• Повышается вязкость крови, что увеличивает возможность образования тромбов;
• Возможно развитие инфаркта, инсульта;
• Появление общей утомляемости;
• Уменьшается аппетит;
• Боль в голове;
• Возникновение кожного зуда.

Причины

Привести к повышению показателей гемоглобина могут такие факторы:

1. Сердечная недостаточность.
2. Сахарный диабет.
3. Непроходимость кишечника.
4. Злокачественные новообразования.
5. Эритроцитоз.
6. Негативное влияние среды.
7. Легочный фиброз.
8. Сгущение крови.
9. Курение.
10. Прием анаболиков и стероидных препаратов.

Признаки

При повышенных показателях гемоглобина в крови появляются следующие признаки:

• Высокая утомляемость;
• Нарушения сна;
• Пониженный аппетит;
• Болевые ощущения в суставах;
• Ухудшение зрения;
• Покраснение на коже;
• Дисфункция мочеполовой системы.

По каким признакам можно заподозрить нехватку железа в организме

Признаки анемии – слабость, плохое самочувствие, пониженная работоспособность, головокружение, бледность кожных покровов.

Изменение кожи, волос и ногтей – при нехватке этого вещества кожа шелушится и трескается. Ногти становятся тонкими, а на их поверхности образуются вогнутости и белые поперечные полосы. Волосы теряют блеск и выпадают.

Изменения слизистых. При железодефиците возникает воспаление десен, нёба, языка, в углах рта образуются заеды. Появляется сухость во рту, носу, нарушение глотания.

Необычные вкусовые пристрастия. Больные едят несъедобные предметы – мел, глину, сырое мясо и крупу. Наблюдается пристрастие к резким запахам бензина, растворителя, краски.

Голубоватый оттенок склер – белочной оболочки глаза. При нехватке элемента происходит атрофия глазных тканей, через которые просвечивают сосуды.

Слабость мышц. Больным становится сложно выполнять привычные действия, у них наблюдаются мышечные боли.

Снижение иммунитета. При железодефиците «липнут» инфекции, которые протекают тяжелее обычного.

Что может резко повысить ПСА?

Нередко неуверенные в словах уролога мужчины сдают анализ несколько раз. Что делать, если на одном из тестов резко повысился ПСА? Волноваться не стоит, скорее всего, это связано с неправильной подготовкой к анализу. Суточные колебания маркера в сыворотке крови не значительны, но есть другие факторы, оказывающие влияние на результат. В каких случаях повышается ПСА у мужчин:

• недавняя эякуляция. Чтобы избежать ложного анализа, необходимо избегать ее примерно 48 часов до теста;
• массаж предстательной железы. Если он запланирован, то сдавать сыворотку крови нужно не ранее чем через три дня;
• трансректальное УЗИ. Между этой процедурой и тестом желательно выждать неделю;
• биопсия предстательной железы. Во время нее нарушается естественная работа органа. На восстановление нужно примерно 6 недель;
• трансуретральная резекция простаты. Она может сильно изменить показатель ПСА на полгода;
• после некоторых видов физической активности, например, активная велосипедная прогулка.

Правильная подготовка и учет всех сопутствующих факторов, будь то операции или исследования органа, позволяют врачу понять, что означает повышение ПСА в данном конкретном случае, корректно интерпретировать результаты.

Волнуетесь за свое здоровье? Есть неприятные симптомы? Клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии) приглашает на прием к урологу. Врач тщательно вас обследует, направит на анализы, ответит на все вопросы. Звоните!

14 января 2021

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Анемия. Как повысить уровень железа в крови?

Нарушение поступления, усвоения или потеря железа может привести к железодефицитной анемии. Анемия не является самостоятельным диагнозом, чаще – это следствие хронических заболеваний: опухолевидные образования, полипы, дивертикулёз кишечника, миома матки, эндометриоз, язвенная болезнь желудка… Перед лечением необходимо выяснить причину дефицита железа.

Причины железодефицитной анемии:

• Дефицит питания (чаще подвержены пожилые люди, в рационе которых больше продуктов молочного и растительного происхождения, нежели животного).
• Заболевания (язвенная болезнь желудка, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, различные полипы, опухоли. При онкологии снижается гемоглобин, что связано с повышенным разрушением железа в организме).
• Меноррагия у женщин (обильные менструации).

Симптомы:

• Общая слабость.
• Повышенная утомляемость.
• Выпадение волос и ломкость ногтей.
• Учащённое сердцебиение.
• Повышенная раздражительность, тревожность.
•  Чуткий сон.
• Проблемы с памятью и концентрацией внимания.
• Дисфагия (нарушение проглатывания сухой пищи).

В терапии должен быть комплексный подход: изменение рациона плюс приём синтетических форм железа. При некоторых заболеваниях, например, резекции тонкого кишечника, изменением рациона проблему железодефицита не решить. Необходимо парентеральное введение лекарственных средств.

Симптомы диабета

К общим начальным симптомам диабета (рис. 1) относят:

• сухость во рту, постоянную жажда. Человек потребляет много жидкости, поэтому испытывает частые позывы в туалет;
• сильное чувство голода;
• беспричинное снижение веса или, наоборот, резкий набор веса, развитие ожирения;
• плохое заживление ран. Как результат — появляются гнойнички и язвы;
• из более редких — снижение памяти, головные боли.

Но так как болезнь имеет несколько видов (сахарный, гестационный, несахарный), протекает она по-разному. В ряде случаев пациент и не догадывается о наличии диабета и диагноз выставляется случайно: при диспансерном осмотре или госпитализации с совершенно другой болезнью.

Симптомы сахарного диабета I типа

Сахарный диабет I типа возникает в молодом возрасте, но бывает и врожденным. В этом случае поджелудочная железа либо не вырабатывает инсулин вовсе, либо вырабатывает недостаточное его количество. Единственный способ лечения — инъекции инсулина. Не зря этот тип болезни называют инсулинозависимым диабетом.

Важно! Если больной диабетом человек не поест вовремя, введет себе слишком большую дозу инсулина или переборщит с физическими тренировками, у него может резко снизиться концентрация глюкозы в крови – наступит гипогликемия. Это опасное для жизни состояние, симптомы которого могут быть пугающими

Гипогликемия может закончиться потерей сознания, судорогами и комой. Всем больным диабетом, их друзьям и родственникам следует знать и различать первые признаки гипогликемии, среди которых:

• слабость,
• потеря ориентации,
• затуманенное зрение,
• повышенное потоотделение,
• головная боль,
• сильное чувство голода.

Симптомы сахарного диабета II типа

Этот вид называют инсулинонезависимым. Ведь поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но у организма вырабатывает к нему устойчивость (инсулинорезистентность). На первых этапах заболевания для лечения диабета II типа обычно достаточно сахароснижающих препаратов.

По мнению врачей, этот тип сахарного диабета «помолодел». Болезнь обычно возникала у людей старше 40 лет, но сейчас диабетом II типа болеют и подростки.

Симптомы у данного типа могут отсутствовать. Среди наиболее частых:

• изменение массы тела: человек резко сбрасывает вес или, наоборот, набирает. Ожирение не является симптомом сахарного диабета, но может к нему привести;
• долго незаживающие царапины, которые гноятся. Как следствие, возникают язвы (преимущественно на стопах);
• снижение памяти из-за постоянных колебаний сахара в крови.

Такие симптомы, как жажда, сухость во рту, частое мочеиспускание свойственны заболеванию гораздо меньше и только при очень высоком уровне сахара крови.

Симптомы гестационного диабета

Гестационный диабет (или диабет беременных) — это диабет, который возникает во время беременности и сразу после нее проходит.

У каждой беременной женщины развивается резистентность к инсулину, которая может привести к патологии. Диабет может пройти после родов или же остаться, особенно у женщин с ожирением или генетической предрасположенностью к этой болезни. В ряде наблюдений женщины имели диабет II типа еще до беременности, но болезнь никак себя не проявляла.

Каждая беременная женщина после постановки на учет в женской консультации проходит скрининг на наличие гестационного диабета. Для контроля врач берет анализ крови на сахар и уровень гликированного гемоглобина, а затем, на 24-28 неделе беременности – глюкозотолерантный тест Через три дня после родов женщинам с выявленным гестационным диабетом делают контрольный анализ. Если уровень сахара в крови нормализовался, диагноз снимают, если не нормализовался — необходимо дальнейшее наблюдение.

Симптомы несахарного диабета

Главная причина появления несахарного диабета ― это отсутствие выработки определенного гормона гипофиза (антидиуретического гормона). Это тот гормон, который влияет на водно-солевой обмен.

Основной симптом — это потребление большого количества жидкости и частые позывы в туалет. Пациент может выпивать 15–20 литров жидкости в день и столько же выделять. При этом самочувствие пациента нормальное и других жалоб нет. Уровень сахара у пациента в норме, но удельный вес мочи низкий. Другими словами, человек писает водой.

Причины низкого гемоглобина у мужчин

Состояние, при котором содержание Hb ниже допустимых величин, обозначается термином анемия. Чаще происходит сочетанное снижение гемоглобина и абсолютного числа эритроцитов или их суммарного объёма.

Анемия не является самостоятельным заболеванием, это симптом другой патологии. По степени тяжести различают:

• лёгкую анемию, когда у мужчины слабо выражены признаки низкого гемоглобина. Отмечается слабость, головокружения, повышенная утомляемость;
• средняя анемия, когда величина рассматриваемого показателя сокращается до 70 – 90 г/л. Мужчину могут беспокоить сильные головокружения, слабость, обмороки, быстрая утомляемость и общее недомогание, одышка, тахикардия, бледность и синева кожи, желтушность склер, желание есть мел, сырое мясо и т.д.;
• тяжёлая форма анемии, при этом содержание Hb фиксируется ниже 70 г/л. Опасна для жизни пациента, поскольку происходит сбой в работе сердечно-сосудистой системы. У мужчины проявляется отдышка, сильная тахикардия, сильные перепады давления, обморочные состояния и т.д.

Этиология рассматриваемого состояния различна. Оно может быть вызвано неправильным питанием, когда количество кисломолочных продуктов преобладает над мясным.

Если в рационе человека недостаточно витамина В12, то возникает нехватка ионов железа. Что приводит к железодефицитной анемии.

Внимание следует уделять не только рациону, но и кратности приёмов пищи. Например, мужчина в течение дня много работает, подвергается физическому или эмоциональному стрессу, при этом приём пищи у него осуществляется всего 1 или 2 раза в день. Не исключено постепенное истощение организма, которое скажется на всех лабораторных показателях, в том числе и на уровне желесодержащего белка

Не исключено постепенное истощение организма, которое скажется на всех лабораторных показателях, в том числе и на уровне желесодержащего белка.

Низкий гемоглобин у мужчин может указывать на острую стадию респираторной инфекции или глистную инвазию. Следует провести дообследование, выделить и идентифицировать возбудителя, а затем подобрать грамотные методы лечения.

Также анемии могут наблюдаться при хронических кровотечениях (при геморрое, язве и т.д.), нарушении кроветворной функции костного мозга, инфекционно-токсических и других шоках, отравлениях лекарственными средствами и т.д.

Как повысить гемоглобин?

Для того чтобы показатель вернулся в норму следует первоначально установить причину его снижения. Тактика лечения побирается исходя из двух факторов: тяжести анемии и её типа. При тяжелых анемиях лечение проводится в условиях стационара. Тяжёлая стадия требует немедленного переливания донорской крови, богатой эритроцитами.

Коррекция лёгкой и средней степени складывается из составления правильного рациона питания и назначения препаратов железа, витаминов группы В , цинка, витамина С и фолиевой кислоты. Меню должно включать суточную норму содержания белков, ионов железа и витаминов.

Крайняя форма тяжести, когда снижение гемоглобина вызвано апластической анемией, пациенту проводится оперативное вмешательство по пересадке красного костного мозга с последующим применением гормональной терапии.

Если гемоглобин упал на фоне обширных кровотечений, то первоначально проводят гемостатическое лечение. Затем проводят переливание крови.

Терапия проводится длительно, под контролем лабораторных показателей крови.

Профилактика и прогноз

Для профилактики развития патологической анемии мужчине следует соблюдать режим питания и ежедневно употреблять не менее 8 мг железа.

Прогноз анемии зависит от её тяжести и своевременности оказания медицинской помощи. Железодефицитная форма, как правило, эффективно купируется медикаментозными препаратами и исчезает без осложнений. В последующем пациенту следует проводить курсы приёма препаратов с целью профилактики рецидивов.

Если анемия у человека врождённая и вызвана генетическими нарушениями, то прогнозы выносятся конкретно для каждого пациента в отдельности.

Достичь ослабления выраженности симптомов апластической анемии удаётся в 50 % случаев. У молодых пациентов прогнозы выглядят более благоприятными, чем у взрослых. Известны случаи, когда достигалась длительная ремиссия у пациентов с большой жировой прослойкой в костном мозге. При этом ткани костного мозга полностью восстанавливались.

Какая норма?

«Гемоглобин — особый железосодержащий белок в крови, и его нехватка в зимнее время года может понизить иммунитет, вызвать слабость, снизить работоспособность и внимание, увеличить риск возникновения ОРВИ с осложнениями, — рассказывает врач терапевт-гастроэнтеролог Татьяна Майорова. — Но эти симптомы могут перерасти и в более серьёзные заболевания — гепатит, заболевания крови, анемию, туберкулёз, воспаление лёгких и другие»

Лечим анемию. Чем опасен дефицит витамина В12
Подробнее

Определить уровень гемоглобина можно, сдав кровь из вены в поликлинике. Обычно анализ готов через 3-7 дней, результаты озвучивает пациенту лечащий врач. Перед сдачей крови не рекомендуют есть и пить много жидкости. От этого будут зависеть показатели.

Некоторые думают, что низкий гемоглобин — временное обстоятельство. Однако следует со всей ответственностью подойти к анализам: вовремя заметить недостаток железа и принять меры по его восполнению. Норма гемоглобина у мужчин: нижняя граница — 120 г/л, верхняя — 160 г/л. У женщин — 114 г/л и 150 г/л соответственно. 

Функции гемоглобина

Эритроциты важны тем, что благодаря им осуществляется «дыхание» клеток и тканей организма. Но они служат только своеобразным транспортом, который помогает переносить жизненно важный кислород, на деле же основную дыхательную функцию выполняет белок – гемоглобин, которым насыщенны красные кровяные тельца. Именно он придает им такую окраску и взаимодействует с кислородом, прикрепляя его к себе и доставляя к тканям, а после – забирая углекислый газ из клеток. Также он играет немалую роль в поддержании кислотно – щелочного баланса в организме. Примечательно, что сразу после своего создания эритроциты еще не насыщены гемоглобином, это происходит уже после их попадания в кровь. В норме зрелый эритроцит содержит порядка 400 млн молекул гемоглобина.

Так как именно на гемоглобине лежит одна из наиболее ответственных функций – дыхательная, его показатели очень важны, в случае отклонений начинается гипоксия – кислородное голодание, которое очень негативно отражается на организме в целом. При этом необходимо помнить, что выход его показателей за пределы нормы не является самостоятельным заболеванием, но при этом служит его следствием, это всегда побуждает к более глубокому исследованию состояния здоровья для выявления настоящей причины подобного отклонения и предотвращения возможных последствий.

Отдельные исследования гемоглобина не проводятся, его количество изучается в рамках общего (клинического) анализа крови, где в комплексе с гемоглобином анализируются другие составляющие крови – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Норма гемоглобина в крови

Нельзя сказать, что показатели гемоглобина индивидуальны и каждому человеку свойственны свои границы нормы. Но при этом они зависят от возраста, пола и определенных физиологических состояний. Например, у беременных женщин в норме уровень гемоглобина находятся несколько ниже, чем у всех остальных, так как их организм работает за двоих. В среднем у здорового человека гемоглобин должен варьироваться от 110 до 160 г/л.

Так у беременной женщины нормой считается 110 г/л, та же норма и у новорожденного ребенка. Уровень данного белка младенец берет от своей матери, так как самостоятельно вырабатываться в организме он начинает только после 6-ти месячного возраста. У взрослых женщин гемоглобин может варьироваться от 120 до 140 г/л (зачастую это зависит от питания и образа жизни).

Для взрослых мужчин нормой считается более высокий уровень, нежели у женщин. Этот показатель должен находиться в промежутке от 130 до 160 г/л. Стоит также отметить возможное понижение уровня гемоглобина у пожилых людей и у лиц страдающих алкоголизмом. Подобное явление носит физиологический характер и не будет отклонением от нормы, оно лишь свидетельствует о нехватке витаминов группы В.

Причины повышения гемоглобина у мужчин

На уровень содержания гемоглобина могут влиять функциональные и патологические факторы. Нормальные физиологические, приспособительные и компенсаторные механизмы срабатывают в определенных условиях климата, высоты, географической широты и т.д. 

К ним относятся:

Длительное нахождение и проживание человека в высокогорных районах. Пониженное атмосферное давление вызывает ответную реакцию организма, которая заключается в углублении и учащении дыхания для того, чтобы компенсировать недостаток поступления кислорода из разряженного воздуха. Это краткосрочная реакция. Затем развивается более длительный приспособительный механизм, который увеличивает число эритроцитов в крови и соответственно гемоглобина. Протяженность формирования его от недели до 2 месяцев. После переходного периода дыхание вновь выравнивается и замедляется. Процесс имеет значение в развитии горной болезни у альпинистов. Эта неприятная патология развивается в случае резкого подъема на большую высоту без адаптации;

чрезмерное физическое напряжение. От одноразовой нагрузки приспособительные механизмы усиленного газообмена сработать не успеют, а вот если перегрузки длятся долго, то кровь среагирует ростом числа эритроцитов и содержанием гемоглобина. Эта реакция организма преследует цель разгрузить органы дыхания и сердечно-сосудистую систему. Поэтому, часто у мужчин, связанных с постоянным тяжелым физическим трудом, цифры гемоглобина выше нормы. Аналогичное явление происходит у спортсменов, испытующих монотонные ежедневные перегрузки. Например, бегунов на длинные дистанции, велосипедистов, лыжников и т.д.

• функциональные виды обезвоживания занимают промежуточное значение между физиологическими и патологическими причинами повышения гемоглобина;
• проживание в условиях с недостаточным количеством воды. К примеру – работа в жарком климате и без надлежащего питьевого режима. При этом происходит невосполнимая потеря жидкости, приводящая к «сгущению» крови. Такие виды работ больше свойственны мужчинам, поэтому функциональное обезвоживание чаще встречается именно у них.

Обратите внимание: чем дольше работает и живет человек в таких условиях, тем сильнее развивается гипергемоглобинемия и повышается опасность осложнений. 

Повышение гемоглобина у мужчин может развиться в результате болезней:

• протекающих с изнурительными и длительными поносами, особенно сопровождающиеся сопутствующей рвотой (инфекционные заболевания);
• при избыточном мочевыделении при сахарном диабете, хронических стрессовых нагрузках, болезнях почек;
• хронической сердечной недостаточности, вызывающей отеки тела и компенсаторное усиление выделения жидкости почками;
• злокачественной истинной полицитемии (болезни Вакеза).

К обезвоживанию и сгущению крови могут привести длительное применение мочегонных и ряда других препаратов, недостаточность цианокобаламина (витамина В12).

Отличия анемии у взрослых и детей

Согласно данным ВОЗ анемией больны около 2 млрд человек в мире. Большую часть составляют дети разного возраста. Едва ли не половина из них дошкольники, чуть больше четверти — маленькие пациенты школьного возраста. И у взрослых заболевание встречается достаточно часто. Этот синдром опасен и для детей, и для взрослых, причем у взрослых период лечения несколько дольше.

Анемия у детей может быть связана со специфической причиной: периодами быстрого роста. Механизмы кроветворения еще несовершенны, а скачок роста требует повышенного количества питательных веществ. С этим может быть связано временное снижение уровня гемоглобина в крови. Однако все же это не вариант нормы, а синдром, заслуживающий пристального внимания врача. Анемия может привести к снижению защитных сил, плохому набору веса, утрате аппетита, слабости, плаксивости. Своевременные методы диагностики и лечения анемии позволят скорректировать состояние и не допустить осложнений.

Самое опасное осложнение железодефицитной анемии (ЖДА) у взрослых — гипоксическая кома. При высоких кровопотерях она может стать причиной летального исхода

Поэтому важно вовремя обратиться к врачу.

Норма гемоглобина в крови у мужчин

Концентрация гемоглобина определяется в единицах г/л (грамм гемоглобина в 1 л крови). Нормальный показатель гемоглобина у мужчин несколько выше, чем у женщин, он в среднем варьирует в пределах от 130 до 170 г/л. Данный показатель может изменяться в течение жизни мужчины и зависеть от возраста:

Возраст мужчины	Концентрация гемоглобина в г/л
Мальчик до года	170-190
Ребенок до 18 лет	110-130
Молодой мужчина до 40 лет	130-170
Мужчина старше 40 лет	130-150
Мужчина старше 60 лет	120-140

Знание нормальных показателей уровня гемоглобина в единице объема крови позволяет врачу правильно интерпретировать результаты данного исследования.

Норма гемоглобина у мужчин

Норма гемоглобина в крови варьируется в определенных пределах, у мужчин один показатель, у детей другой, а женщин — третий.

Женщина	Показатель может варьироваться в пределах от 120 до 150 г/л.
Мужчина	Показатель варьируется в пределах от 130 до 160 г/л. (нижний предел — 120, верхний предел — 180 г/л)
Ребенок	Норма от 95 до 135 г/л.

Таблица норм гемоглобина в крови у мужчин по возрастам:

Норма (г/л.)	Возраст пациента
От 140 – 160	18 лет и старше.
От 130 – 170	35-40 лет.
От 125 – 165	От 50 до 60 лет.
От 120 – 155	От 65 до 70 лет.
От 115 – 140	70 лет и старше.
От 110 – 130	80 лет и старше.

Уровень белка может повышаться и понижаться на протяжении дня. Но если колебания незначительны и держатся в определенном диапазоне, то не стоит воспринимать это как признак патологии или тяжелого заболевания.
Если показатель относительно стабилен и лишь незначительно отклонен от нормы, то переживать по этому поводу не стоит. Но ситуацию необходимо держать под контролем, сдавать кровь на анализ 2 раза в год. Этим советом могут воспользоваться все пациенты, чей возраст превышает 40 лет.

Причины повышенного гемоглобина у мужчин

Содержание гемоглобина меняется под воздействием и функциональных факторов, и патологических. В первом случае организм мужчины подстраивается под изменившиеся условия окружающей среды. К таким условиям относят:

• Длительное пребывание или жизнь в горах. При низком атмосферном давлении дыхание углубляется и учащается. Так организм пытается восполнить дефицит кислорода. Такая реакция кратковременна: на ее место приходят другая, более продолжительная, в ходе которой уровень в крови красных кровяных телец, а соответственно и гемоглобина, постепенно повышается. Адаптация к новым условиям длится от 1-2 недель до 1-2 месяцев. После нее ритм дыхательных движений восстанавливается. Приспособленческие механизмы такого рода становятся причиной горной болезни. Она развивается у альпинистов, когда при поднятии на большую высоту времени на адаптацию оказалось недостаточно.
• Повышенная физическая активность. Стабильное превышение нормы гемоглобина наблюдаются у спортсменов и у мужчин, работа которых связана с большой физической нагрузкой. Однократная нагрузка радикально не влияет на механизмы газообмена. Однако если силовая перегрузка имеет регулярный характер, то система крови реагирует на нее выработкой эритроцитов и гемоглобина выше нормы. Данная реакция призвана уменьшить нагрузку на органы дыхания и сердечно-сосудистой системы.
• Пребывание в условиях жаркого климата. Наблюдается потеря жидкости, которая ничем не восполняется. Недостаток водных ресурсов и жара способствуют тому, что организм обезвоживается, а кровь становится гуще. Такое состояние считается пограничным между патологией и физиологической адаптацией.

Статья в тему:

О чем говорит повышенный уровень триглицеридов в крови у взрослых? Причины и симптомы.

Причина высокого гемоглобина кроется в наличие следующих заболеваний:

• Болезней почек, протекающих хронически. У пациента наблюдается частое и обильное мочеиспускание.
• Сахарном диабете. Для него характерна полиурия.
• Злокачественных опухолей печени, почечного аппарата, надпочечников.
• Сердечной недостаточности. При ней больной страдает от отечных явлений, которые организм компенсирует за счет стимулирования работы почек.
• Болезни Вакеза.
• Инфекционном поражении ЖКТ, которые сопровождаются длительными поносами и рвотой.
• Дефиците витамина В12.

Повышается гемоглобин также при бесконтрольном приеме мочегонных препаратов.

Повышен гемоглобин у мужчины, которые сталкиваются со стрессовым ситуациям и эмоциональными перегрузками.