Признаки овуляции у женщины

Когда происходит овуляция?

Продолжительность менструального цикла варьируется у разных женщин и изменяется от цикла к циклу, но, как правило, составляет от 23 до 35 дней. Овуляция обычно происходит за 12–16 дней до начала следующей менструации. Множество женщин считают, что овуляция происходит на 14-й день, но это всего лишь средний показатель. В действительности у большинства женщин овуляция наступает в другой день менструального цикла, и этот день также будет изменяться от цикла к циклу. На самом деле 46 % менструальных циклов колеблются в пределах семи и более дней.

Некоторые женщины утверждают, что спазм во время овуляции, но многие не ощущают вообще ничего, и у них отсутствуют другие физические признаки овуляции. Чтобы забеременеть, необходимо иметь половой контакт в фертильные дни. Если вы хотите узнать, когда у вас наиболее фертильные дни, вам необходимо изучить свой организм и свой менструальный цикл.

Профессор Билл Леджер, врач-репродуктолог

Все люди разные, и женщины не могут исходить из средних показателей в попытке понять собственную фертильность. Определение наступления овуляции — это один из самых простых шагов, которые женщина может предпринять для понимания своей фертильности, а тесты на овуляцию — это самый простой способ, позволяющий точно предсказать, когда произойдет овуляция. Обычные тесты на ЛГ заблаговременно определяют овуляцию за один-два дня до ее наступления. Компания Clearblue также разработала более инновационные продукты, которые предоставляют женщинам еще больше информации.

Я не уверена, что у меня овуляция происходит каждый месяц. В чем может быть причина?

Профессор Майкл Томас

У некоторых женщин овуляция не происходит каждый месяц, и на это есть множество причин. Если ваш цикл обычно длится более 35 дней, возможно, у вас не происходит систематическая овуляция либо ее нет совсем. Большинство женщин, которые не имеют овуляции и не беременны, могут иметь синдром поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ — это врожденное заболевание, которое приводит к отсутствию регулярной и постоянной овуляции (выхода яйцеклетки) у женщин. Такие женщины могут иметь угревую сыпь во взрослом возрасте и повышенный рост волос над верхней губой или под подбородком. Во время узи может наблюдаться большое количество кист в яичниках, которые остаются небольшого размера. Другими причинами отсутствия овуляции может быть снижение активности щитовидной железы (гипотиреоз), повышенная выработка пролактина (гиперпролактинемия) и приближение менопаузы (перименопауза). Если вы ощущаете, что у вас не происходит систематическая овуляция, обратитесь к своему врачу.

Что происходит при овуляции

Во время овуляции происходит физиологический процесс выхода зрелой яйцеклетки из яичника с ее последующим поступлением в маточную трубу, где может происходить оплодотворение. Процесс имеет цикличный характер, выход яйцеклетки происходит каждый месяц примерно на 14 день от начала менструального цикла (считается нормальным возможное небольшое отклонение сроков овуляции).

Непосредственно выход яйцеклетки из яичника занимает период времени около часа. Затем она перемещается в трубу матки (перемещение происходит за счет движения ворсинок слизистой оболочки маточной трубы). В воронке маточной трубы яйцеклетка может быть оплодотворенной сперматозоидом в течение 24 часов. Если этого не произошло, то она погибает.

Весь период времени, при котором существует наиболее высокая вероятность овуляции называется овуляторным периодом. Он является наиболее благоприятным для зачатия ребенка. Достоверная длительность овуляторного периода остается неизученной, обычно благоприятным периодом для того, чтобы забеременеть, является 1 день до и после овуляции.

Почему нет овуляции?

Итак, теперь вы знаете, что это такое овуляция, простыми словами это выход яйцеклетки из яичника, которая может быть оплодотворена сперматозоидом. Благодаря овуляции наступает беременность. Если же этот процесс нарушен, женщина никак не может зачать ребенка.

У некоторых женщин отсутствует овуляция. Почему так происходит? Рассмотрим все возможные причины, почему могут не созревать яйцеклетки в яичниках. Они бывают физиологическими и патологическими.

Физиологические причины

• ранний возраст, до полового созревания – у девушек может отсутствовать овуляция даже до 15-16 лет, хотя в основном эти процессы начинаются после 13-14 лет;
• поздний возраст – с годами овуляция происходят всё реже, после 50 лет яйцеклетки у многих женщин уже не созревает вообще;
• беременность – в период вынашивания ребенка зачать ещё одного невозможно;
• лактация – во время этот процесса вырабатывается гормон пролактин, который блокирует выработку ФСГ (именно этот гормон стимулирует созревание фолликулов в яичниках, поэтому, если он не вырабатывается в гипофизе, овуляция не происходит).

Часто женской овуляции нет, потому что в организме есть какие-то нарушения. В подавляющем большинстве случаев виной тому становится эндокринный фактор. То есть, овуляция не происходит, потому что определенных гормонов слишком много или слишком мало. Как только их количество станет нормальным, овуляторные процессы вновь будут происходить в яичниках каждый месяц.

Патологические причины

Реже причиной становятся другие причины:

• повреждение яичников в результате травмы, операции, облучения, опухоли и т.д.;
• хирургическое удаление яичников;
• их недоразвитие (врожденные аномалии);
• синдром преждевременного истощения яичников (ранняя менопауза).

Заметим, что если овуляция отсутствует, то это не значит, что её не будет никогда. У женщин с эндокринными расстройствами она может происходить, просто случается это реже. Труднее поймать момент для оплодотворяющего полового акта, чтобы зачать ребенка. У здоровых женщин яйцеклетки созревают 10-12 раз в год. При эндокринных заболеваниях это может происходить всего лишь 2-3 раза в год. Большинство же циклов остаются ановуляторными. Кроме того, длительность одного менструального цикла иногда может достигать нескольких месяцев за счет увеличения продолжительности фолликулярной фазы. То есть, того периода, в течение которого в яичнике вырастает фолликул с яйцеклеткой.

Что такое овуляция

Овуляция — это выход созревшей яйцеклетки из фолликула в яичнике. После этого яйцеклетка попадает в полость малого таза и захватывается бахромками на конце маточных труб. Продвигаясь по маточным трубам, яйцеклетка достигает матки. Если там происходит встреча со сперматозоидом, женщина беременеет. Если же половых контактов в этот период не было, яйцеклетка погибает и у женщины начинается менструация.

Наступает овуляция за 14 дней до начала месячных. Поздняя овуляция наступает не за 14, а за 10-12 дней до месячных. Это связано с хроническими гинекологическими заболеваниями, постоянным стрессом, тяжелым физическими нагрузками.

Причины преждевременной овуляции

Существует несколько причин, по которым может произойти преждевременная овуляция раньше положенного срока:

1. Гормональный сбой.
2. Резкий набор или потеря веса.
3. Проблемы как с репродуктивным, так и с общим здоровьем организма.
4. Прием некоторых лекарственных препаратов.
5. Слишком большие нагрузки на организм.
6. Смена образа жизни, места жительства (климат, экология).
7. Стрессовые ситуации.

Сама женщина при наличии одного или нескольких из вышеперечисленных фактором может и не почувствовать изменений в самочувствии, но на организм они неизменно оказывают негативное влияние, которое проявляется в колебании нормального уровня гормонов. От них и зависит «реализация» менструального цикла, при недостаточном синтезе гормонов овуляция может не произойти или же их концентрация может сместить дату выхода яйцеклетки из фолликула.

Как рассчитать овуляцию

Рассчитать овуляцию для зачатия по дням можно в том случае, если у женщины четкий, регулярный менструальный цикл. Первая фаза цикла колеблется по продолжительности, а вторая всегда составляет 14 дней. Поэтому для вычисления дня овуляции нужно из длины цикла вычесть 14 дней.

Если у женщины цикл всегда составляет 28 дней, то яйцеклетка вероятнее всего будет выходить из яичника на 14-й день, то есть примерно в середине цикла. Если цикл составляет 26 дней, то овуляция скорее всего придется на 12-й день. При цикле длиной 30 дней овулировать женщина будет примерноо на 16-й день, но все индивидуально.

При нестабильном цикле рассчитать день овуляции сложнее. В этом случае нужно брать несколько циклов и высчитывать среднюю продолжительность. От этой цифры отнимать 14 дней, но результат все же будет приблизительным.

Немного физиологии

В течение первых 1—2 лет после начала менструаций устанавливается регулярный менструальный цикл, а вместе с ним и регулярные овуляции, которые сопровождают женщину до периода перименопаузы. Первым днем цикла считается первый день менструального кровотечения, нормальный цикл составляет 21—35 дней, наиболее часто встречается цикл 28—30 дней, длительность кровянистых выделений 3—5 дней. При регулярном 28—30-дневном цикле овуляция происходит практически ежемесячно, без овуляции проходит не более 1—2 циклов в год. Чем более длительный или короткий менструальный цикл, тем больше вероятность ановуляторных циклов, в которых яйцеклетка не выходит из яичника.

Рассмотрим подробно, что происходит в женском организме в течение одного цикла. В первые дни менструации уровень женских гормонов в крови наиболее низкий. Чтобы его поднять, со стороны высшей нервной системы в гипофиз поступает сигнал к стимуляции яичников и начинается активная выработка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Под его воздействием в яичниках происходит рост нескольких фолликулов, один из которых станет доминантным – лидирующим, его размер будет наибольшим, и в нем созреет полноценная яйцеклетка.

В процессе своего роста фолликул является, с одной стороны, гормонопродуцирующим органом, а с другой – питательной средой для растущей яйцеклетки и будущего зародыша. Уровень эстрогенов, вырабатываемых растущим фолликулом, нарастает сначала медленно, постепенно, а потом резко. В ответ на это быстрое повышение концентрации эстрадиола в гипофизе происходит преовуляторный выброс лютеинезирующего гормона (ЛГ), что провоцирует разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки в брюшную полость. Этот процесс и называется овуляцией.

В брюшной полости яйцеклетка захватывается фимбриями маточной трубы, и впоследствии в трубе происходит оплодотворение. А на месте бывшего доминантного фолликула под воздействием все того же ЛГ образуется новый гормонопродуцирующий орган, который называется желтое тело. По сути это те же самые клетки, но в них начинают работать другие ферментные системы. Желтое тело вырабатывает прогестерон и частично эстрадиол в течение 13—14 дней и готовит матку (в основном ее внутреннюю слизистую оболочку) к имплантации – внедрению в нее плодного яйца. Если беременность наступила, то от зародыша в кровь матери начинает поступать вещество, которое называется хорионический гонадотропин (ХГЧ). На определении концентрации этого вещества в крови или моче женщины основаны тесты ранней диагностики беременности. Этот гормон заставляет желтое тело работать гораздо дольше, чем 13—14 дней, фактически это обеспечивает гормональную поддержку беременности в течение почти всего первого триместра. Если беременность не наступила, то желтое тело подвергается обратному развитию, уровень гормонов в крови падает и начинается отторжение слизистой оболочки полости матки – менструация.

При регулярном 28-дневном цикле овуляция происходит на 13—14-й дни цикла, и вероятность зачатия наиболее высока именно в эти дни, они составляет около 33%. Но если бы зачатие могло произойти только в один день в месяц, шансы на зачатие в каждом цикле были бы очень малы. К счастью, природа гораздо мудрее, поэтому жизнеспособность и оплодотворяющая способность сперматозоидов в женском организме в период овуляции, то есть при высокой концентрации эстрогенов, сохраняется до двух, а по некоторым данным — и до девяти суток, а способность яйцеклетки к зачатию – до 24—36 часов. Соответственно, потенциально «благоприятными» становятся 2—3 дня, предшествующие овуляции, и 1—2 дня после овуляции, то есть при регулярном 28—30- дневном цикле это примерно 10—17-й дни цикла. В этот период половые контакты рекомендуются с интервалом не чаще 1 раза в 36 часов, потому что за меньшее время в сперме не успевает накопиться необходимая для зачатия концентрация сперматозоидов.

Зачем определять овуляцию

Процесс оплодотворения происходит только в случае выхода зрелой яйцеклетки и ее перемещения в маточную трубу. После незащищенного полового акта сперматозоиды обычно в течение 24 часов (время жизни вышедшей из яичника зрелой яйцеклетки) перемещаются в маточную трубу и оплодотворяют яйцеклетку.

Овуляторный период является наиболее благоприятным для оплодотворения яйцеклетки и зачатия ребенка, поэтому на этапе планирования беременности женщина выясняет время наступления овуляции. Если при использовании тест-системы была определена овуляция, то рекомендуется проводить зачатие в течение суток после выполнения теста.

Что это

Календарный метод — это естественный и наиболее легкий вариант предохранения. Он заключается в вычислении по менструальному циклу благоприятных и неблагоприятных периодов для зачатия.

В благоприятные дни желательно воздержаться от половых контактов. Этот метод действует только на тех женщин, у которых регулярная менструация.

Он применяется большим количеством женщин, так как не требует денежных затрат.

Как предохраняться по календарю месячных?

Такой метод предохранения считается не очень надежным, так как многие женщины неправильно его используют. Необходимо тщательно изучить этот вариант, чтобы он был максимально эффективным. Необходимо проконсультироваться с врачом, а не слушать советы подруг и родственников.

Как рассчитать овуляцию?

Как правило, у большинства женщин овуляция приходится на середину менструального цикла. Однако благоприятными для беременности могут быть ближайшие к овуляции дни

Тогда нужно быть крайне осторожной

Узнать более точную дату поможет врач, также существуют специальные календари для определения овуляции и различные тесты.

Для ее определения можно в течение нескольких месяцев регулярно измерять ректальную температуру и рассчитать фертильные дни.

Опасными днями считаются ближайшие 3 до овуляции и после нее. Для ее определения нужно рассчитать период от начала менструального цикла, наблюдать за состояние шеечной слизи. Необходимо помнить, что сперматозоиды имеют способность к жизнедеятельности несколько дней. Ведите таблицу цикла каждый месяц.

В благоприятные для зачатия дни многие пары практикуют прерванный половой акт.

Способ Огино-Кнауса

Данный метод включает в себя следующее:

• овуляция начинается за две недели до месячных;
• женская яйцеклетка способна сохранять жизнеспособность до двух суток;
• жизнеспособность сперматозоидов в женском организме может длиться до 1 недели.

Начало фертильного периода необходимо определить, отняв от самого короткого цикла в году цифру 18. С полученного числа от начала менструации будет начинаться опасный период. Конец опасного периода определяется путем вычитания от количества дней в самом длинном цикле в году цифры 11.

Данный метод помогает посчитать дни достаточно быстро, но женщине необходимо знать точно свою овуляцию каждый месяц. Он не является надежным, так как у женщины возможны сдвиги в цикле.

Симптомотермальный метод

Он является одним из самых эффективных вариантов предохранения по циклу. Основывается на определении базальной температуры и наблюдении цервикальной слизи. Нужно ориентироваться на овуляцию, которая считается самым благоприятным временем для зачатия.

Для определения овуляции необходимо регулярно делать:

• измерение температуры ректально;
• измерение шейки матки;
• проверять состояние слизи.

Как определить базальную температуру

Для определения для овуляции необходимо ежедневно измерять температуру. В начале менструации она не превышает 36,8°С.

Температура может быть низкой перед благоприятным днем для зачатия, а с его наступлением повыситься до 37,5°С.

Преимущества и недостатки календарного способа предохранения

• естественность, не требует приема медицинских препаратов;
• не требует финансовых затрат;
• не имеет срока годности;
• не вызывает побочных эффектов.

• эффективен только для здоровых женщин, точно знающих момент своей овуляции;
• не защищает от инфекций, передающихся половым путем, нужно использовать с постоянным партнером;
• маленький процент защищенности;
• необходимо постоянно подсчитывать опасные и безопасные периоды, а также вести календарь.

Время овуляции

Стандартный срок наступления овуляции при 28 дневном менструальном цикле – за две недели до начала менструации. Овуляция – процесс, который регулируется гормонами гипофиза (лютеинизирующим гормоном и фолликулостимулирующим гормоном), управляется гипоталамусом. Менструальный цикл делится на фазы:

Фаза фолликулярная – под воздействием фолликулостимулирующего гормона в яичниках происходит рост фолликулов. В начале следующей фазы рост фолликулов останавливается, остается один доминирующий фолликул, который продолжает свое развитие. Остановившиеся в росте, не набравшие нужную массу фолликулы регрессируют и затем погибают. Иногда развитие получают два, редко три доминантных фолликула – в результате развивается беременность двойней или тройней. Чаще всего на развитие многоплодной беременности оказывает влияние гормональная терапия, искусственное оплодотворение.

Фаза овуляторная – фаза роста доминантного фолликула, период созревания яйцеклетки. К этому моменту его размер составляет около 15 мм. Во время овуляции доминирующий фолликул должен быть диаметром около 20 мм, иногда фолликул достигает большего диаметра. На его месте должно образоваться желтое тело, которое будет иметь размер чуть меньше, чем был у фолликула.

Время овуляции – на середину менструального цикла приходится время овуляции, момент выхода яйцеклетки из фолликула. Выход яйцеклетки из фолликула во время овуляции продолжается около часа.

Лютеиновая фаза – это период желтого тела, фаза от овуляции до менструации. Желтое тело, образовавшееся на месте лопнувшего фолликула во время овуляции, выделяет гормоны, которые готовят матку к беременности. Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, желтое тело перестает вырабатывать гормоны, начинается менструальное кровотечение.

Период менструального цикла у каждой женщины индивидуален. Он может составлять от 21 до 35 дней, иногда он составляет меньший период, иногда цикл длится больше 35 дней. Время овуляции наступает в середине менструального цикла, в зависимости от длины цикла. Сроки наступления овуляции не одинаковы, каждый месяц время овуляции может меняться в зависимости от многих факторов.

Период, благоприятный для зачатия, называют фертильным. По данным исследователей, яйцеклетка в среднем живет около 36 часов. Сперматозоиды способны прожить в полости матки около 5 суток. Некоторые сперматозоиды погибнут раньше, более сильные смогут дождаться яйцеклетку, попав в матку до ее выхода из фолликула. Фертильный период – это неделя, которая начинается за 3-4 дня до времени овуляции и заканчивается через два дня после овуляции.

Фазы менструального цикла

Основное предназначение ежемесячной менструации — это преобразования в половых органах женщины, направленные на приготовление организма к наступлению вероятной беременности и её сохранению.

Длительность цикла индивидуальна для каждой женщины, но стандартными считаются рамки от 21 до 35 дней. С начала каждого последующего кровотечения берёт отсчёт новый цикл, подразделяющийся на три периода:

1. Фолликулярная фаза.
2. Овуляция.
3. Лютеиновая фаза.

Овуляция — самый короткий этап менструального цикла

Фолликулярная фаза

Особенностью периода является то, что именно за это время происходит развитие доминирующего фолликула, из которого выйдет яйцеклетка, дающая начало возникновению новой жизни — плоду, а затем и полноценному ребёнку.

Фолликулярная фаза начинается сразу после месячных и заканчивается с наступлением овуляции, занимая около половины всего цикла женщины. Течение этого периода регулируется особенными гормонами — эстрогенами. Если на протяжении фолликулярной фазы женщина будет измерять базальную температуру тела (самую низкую температуру, достигаемую телом в период сна), то она не будет превышать 37С. Этот диагностический метод, о котором будет рассказано ниже, может косвенно указывать на момент овуляции в организме.

Овуляция

Фаза овуляции самая короткая и длится всего около 48 часов. Обычно этот период наступает в промежуток между одиннадцатым и двадцать первым днём женского цикла.

Процесс разрыва фолликула может произойти в любое мгновение на протяжении «овуляторных» суток

Вышедшая сформированная яйцеклетка начинает продвигаться от фолликула к матке по предназначенным для этого фаллопиевым (маточным) трубам. Именно на этой стадии женщина, желающая забеременеть, должна совершить половой акт с мужчиной. В период овуляции шанс зачатия максимально высок.

Лютеиновая фаза

Следующая фаза иногда также именуется фазой жёлтого тела, именно оно формируется в яичнике на месте выпущенной яйцеклетки. Средняя продолжительность этого периода — 12–14 дней, именно столько продолжает существовать жёлтое тело. Все время течения этой стадии преследуется одна цель — поддержать то равновесие гормонов (эстрогена и прогестерона), которое необходимо для подготовки женского организма к беременности. В лютеиновую фазу происходит увеличение базальной температуры свыше 37С, и лишь к окончанию фазы жёлтого тела она вновь падает.

Методы определения овуляции

Узнав, как проявляется овуляция, женщины принимают попытки по установлению времени ее начала. Существует несколько методик, позволяющих с высокой степенью вероятности определить период овуляции в женском организме. Однако необходимо помнить, что данные процессы подвержены влиянию, поэтому в двух соседних циклах овуляция может происходить в разные дни. Методы определения овуляции в домашних условиях не отличаются высокой точностью, однако помогают женщинам установить дни, когда вероятность зачатия высока. Среди существующих методик определения времени овуляции:

• температурный метод;
• календарный;
• с помощью УЗИ (используется врачом в условиях клиники).

Температурный метод определения овуляции

Второе название этого способа – базальный метод определения овуляции. Он основан на изменении значений базальной температуры в различные фазы цикла. Для его использования женщине необходимо ежедневно на протяжении нескольких циклов измерять температуру в прямой кишке и заносить полученные значения в специальный журнал. Анализ полученных при этом графиков помогает установить время овуляции в женском организме.

В первую фазу цикла базальная температура находится в пределах 36,7–36,8 градуса. Непосредственно в день, предшествующий овуляции, можно зафиксировать ее снижение до 36,5. Затем показатель постепенно начнет расти и достигает отметки в 36,9–37 градусов (перед месячными). День, когда наблюдается подъем базальной температуры после предварительного снижения, и считают днем овуляции. Для более точного установления времени овуляции измерения требуется проводить не меньше 6 месяцев.

Календарный метод определения овуляции

Задумываясь над тем, как выяснить, когда происходит овуляция, как рассчитать время ее прохождения в организме, женщины прибегают к календарному методу. Он основан на построении графиков, для которых используются данные, касающиеся длительности менструального цикла. Для приблизительного расчета даты овуляции отнимают 14 дней от продолжительности цикла. Данный метод является неточным и применим только к тем женщинам, у которых цикл постоянен и длится 28 дней.

Цервикальный метод определения овуляции

Зная особенности такого процесса, как овуляция, какие выделения должны быть, женщина может установить примерную дату выхода яйцеклетки по их характеру. Наблюдать за консистенцией влагалищных выделений начинают с последнего дня месячных. С начала цикла шеечная слизь имеет густую консистенцию, образует комки, поэтому выделения практически незаметны или отсутствуют полностью. Ближе к овуляции выделения становятся тягучими и обильными. Слизь легко растягивается между двумя пальцами, напоминает яичный белок. По окончании овуляции выделениям становятся гуще и исчезают.