Прививка от клещевого энцефалита
Содержание:
- Побочные действия
- ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
- СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
- Риск возникновения
- Вакцинация от энцефалита
- Прививки от клещей
- Поликлиника №5 на Плющихе
- Особенности прививания
- Вакцины против клещевого энцефалита
- Показания к вакцинации
- Осложнения после прививания
- Страховка от укуса клеща
- Чем опасен клещевой энцефалит
- Это будет интересно
- Симптомы клещевого энцефалита
- Побочное действие
- Противопоказания
- ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Побочные действия
Если введение вакцины проводилось по плану, а сам препарат хранился при соблюдении всех условий, то вероятность развития побочных эффектов практически нулевая. Но даже если присутствовали какие-либо нарушения, то нужно принимать что лекарственные средства не относятся к группе реактогенных, поэтому побочные эффекты проявляются в минимальных количествах.
В число побочных эффектов при проведении прививки против клещевого энцефалита входят следующие:
- Развивается небольшая краснота в зоне ввода прививки. Изредка может формироваться инфильтрат в зоне прививки. Все эти симптомы исчезают по прошествии максимум 5 суток без посторонней помощи.
- Изредка возможно поднятие температуры. Подобный симптом если и развивается, то температура поднимается совсем немного и не требует сбивания. Максимальный показатель повышения температуры составляет 1,5 градуса.
- В число общих реакций входит чувство слабости, мигрени, болезненные ощущения в зоне суставов. Такие признаки характерны для ОРВИ, поэтому при их образовании рекомендуется проконсультироваться с доктором.
- Аллергия на лекарственное средство. Чаще всего проявляется в виде высыпаний в месте ввода вакцины. Не исключается развитие крапивницы и даже анафилактического шока.
- В число тяжелых побочных эффектов входит нагноение области инъекции, высокое и продолжительное время сохраняющаяся температура тела. Такого рода проявления в большинстве случаев вызваны неправильным вводом препарата.
При желании посетить места распространения клещевого энцефалита следует заранее запланировать проведение вакцинации, тогда вероятность заражения этой инфекцией значительно снижается. Перед выполнением прививки доктор указывает пациенту название препарата, уточняя, нет ли аллергических реакций на любой из его компонентов.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Специфическая профилактика клещевого энцефалита для лиц от 16 лет и старше в дозе 0,5 мл и для детей от 1 года до 16 лет в дозе 0,25 мл; иммунизация доноров с целью получения специфического иммуноглобулина.
Контингенты подлежащие специфической профилактике:
- Население, проживающее на экзотичных по клещевому энцефалиту территориях;
- Прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:
- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дерматозационные и дезинсекционные;
- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
- Лица, посещающие эндемичные по клещевому энцефалиту территории с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках;
- Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Препарат вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча.
1. ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ВАКЦИНАЦИЯ
1.1. Плановая вакцинация
Первичный курс вакцинации состоит из двух внутримышечных инъекций по 1 дозе с интервалом 1-7 мес.
Одна прививочная доза составляет:
- Взрослым от 16 лет и старше — 0.5 мл;
- Детям от 1 года до 16 лет — 0,25 мл.
Прививки можно проводить в течение всего года, в том числе и в эпидсезон. Посещение очага КЭ в эпидсезон допускается не раньше, чем через 2 недели после проведения второй вакцинации.
Наиболее оптимальный интервал между первой и второй прививками равен 5-7 мес (осень — весна).
1.2. Экстренная вакцинация
По эпидемическим показаниям может проводиться экстренная вакцинация. В этом случае вакцину вводят двукратно с интервалом 2 недели лицам:
- Взрослым от 16 лет и старше — 0,5 мл;
- Детям от 1 года до 16 лет — 0,25 мл.
Посещение очага КЭ в эпидсезон допускается не ранее, чем через 2 недели после второй прививки.
Первую ревакцинацию при обеих схемах проводят однократно через 1 год после завершения первичного курса вакцинации дозой 0,5 мл для лиц от 16 лет и старше и дозой 0,25 мл для детей от 1 года до 16 лет.
Последующие отдаленные ревакцинации проводят каждые три года однократно в возрастной дозировке.
ОБЩАЯ СХЕМА ВАКЦИНАЦИИ
Вид вакцинации | Первая вакцинация | Вторая вакцинация | Последующие (ревакцинация) |
Плановая вакцинация | Выбранная дата | Через 1-7 мес после первой вакцинации | После второй — каждые 3 года |
Экстренная вакцинация | Выбранная дата | Через 2 недели после первой вакцинации | |
Доза для взрослых от 16 лет и старше | 0,5 мл | 0,5 мл | 0,5 мл |
Доза для детей от 1 года до 16 лет | 0,25 мл | 0,25 мл | 0,25 мл |
2. ВАКЦИНАЦИЯ ДОНОРОВ
Курс вакцинации — две внутри мышечные инъекции по 0,5 мл с интервалом 5-7 мес или три инъекции по 0,5 мл с интервалом 3-5 недель между прививками. Первая схема обеспечивает лучший иммунизационный эффект. Ревакцинация — однократно дозой 0,5 мл через 6-12 мес. Первый забор крови у доноров следует проводить через 14-30 суток после курса вакцинации.
Риск возникновения
Клещевой энцефалит возникает не только у любителей собирать грибы в лесу и проводить время на дачном участке. Многие паразиты прячутся в городских парках, газонах и парковых зонах. Ребенок может зацепить клеща даже во время прогулки во дворе дома. Риск передачи инфекции зависит от длительности присасывания кровососа. Самцы питаются кровью в течение 20-30 минут, а самки остаются в месте укуса в течение 5-7 суток, после чего покидают тело хозяина и откладывают яйца
Важно учитывать, что во многих регионах каждый второй клещ является заразным
Другие способы заражения:
- Раздавливание паразита на коже. Даже при наличии небольшой ссадины вирус может попасть в кровоток и спровоцировать развитие энцефалита.
- Неправильное удаление клеща с поверхности кожи. При этом паразит с большей вероятностью заражает человека.
- Употребление продуктов, полученных из молока зараженного животного. Только тщательная термическая обработка позволяет уничтожить вирус в молоке.
Инфекции в большей степени подвержены дети, пожилые люди и пациенты, страдающие от нарушения иммунитета. Клещи наиболее активны с апреля до конца сентября.
Вакцинация от энцефалита
Вакцинация сегодня актуальна для многих жителей России вне зависимости от места проживания, в особенности в теплое время, с конца весны и до начала осени.Вовремя выполненная вакцинация — это один из самых эффективных способов защититься от клеща и энцефалита.
Периоды проведения вакцинации
Когда необходимо проводить прививку? Вакцинация проводится согласно схемам, утвержденным Министерством Здравоохранения.В рамках проведения вакцинации делают 3 прививки. Следующая проводится спустя 3 года. Первая вакцинация проводится в холодное время за две недели или более до начала периода действия клеща. Вторую прививку необходимо провести спустя 3 месяца после первой прививки (в некоторых случаях — через 5-7 месяцев), а третья вакцинация делается спустя 9-12 месяцев после проведения второй.При соблюдении такой схемы иммунитет будет сохранен на 3 года, а после этого потребуется ревакцинация, то есть повторный курс вакцинации.
Экстренная или ускоренная схема
Такая схема используется в тех случаях, когда сроки для выполнения стандартной схемы были пропущены. Первая прививка выполняется летом, а интервалы между вакцинами необходимо сократить до 2 недель. Ускоренная схема создает такое же устойчивый иммунитет у человека, как и в случае классической, стандартной схемы.
Применение
Вакцина проводится под лопатку или же прямо в дельтавидную мышцу. Более точное место, в которое ставится прививка, зависит от врача и производителя. Однако самые популярные и востребованные — это уколы, проводимые внутримышечно.
Последствия
К последствиям можно отнести следующие:
- Покраснение кожных покровов;
- Припухлость и болезненные ощущения в месте инъекции;
- Боли в мышцах;
- Головная боль.
Осложнения при вакцинации — это редкость, однако после второго сеанса могут появиться схожие с аллергическими реакции — это отек и сыпь.
Подготовка к вакцинации
Среди основных моментов подготовки можно выделить:
- Осмотр терапевтом;
- Анамнез пациента и проведение консультации;
- В течение получаса нужно не уходить из поля врачебного зрения, чтобы в случае чего получить помощь;
- Нельзя тереть место вакцинации;
- Необходимо избегать воды до и в течение трех дней после проведения вакцинации.
Противопоказания:
- Лихорадка;
- Инфекционные заболевания и обострения этих заболеваний;
- Непереносимость одного или нескольких компонентов вакцины;
- Аутоиммунные болезни;
- Беременность и временные периоды лактации.
Прививки от клещей
Иксодовый клещ – носитель вируса, который распространён по всей территории стран СНГ. В зависимости от своевременности обращения и постановки диагноза, энцефалит может быть полностью излечен, а может успеть поразить нервную систему настолько, что человек останется инвалидом на всю жизнь (не исключён и летальный исход). Но это не значит, что следует закрыться дома и не выходить на улицу, дабы не заразиться этим жутким заболеванием – есть значительно более лояльные методы профилактики. Одним из эффективных способов является прививание. Детям старше года разрешена западная вакцина, а от 4 лет – отечественная. Ряд препаратов для иммунизации запрещены на территории РФ, поскольку они являются потенциально опасными. К тому же прививка от клеща подходит далеко не всем. Существует индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в вакцину, а также ряд противопоказаний:
- эндокринные нарушения;
- эпилепсия;
- сахарный диабет;
- лихорадка, астма, туберкулёз;
- болезни сердца, почек;
- ревматизм, воспалительные процессы в организме;
- недавно перенесённые инфекционные заболевания;
- беременность и период лактации.
Как можно заметить, вакцина показана достаточно крепким людям без хронических заболеваний. Это связано с тем, что побочные действия могут усугубить течение болезней, которые уже имеются в анамнезе, а также добавить к ним диарею, рвоту, расстройство психики, ухудшение зрения, воспаление лимфоузлов.
Поликлиника №5 на Плющихе
Многопрофильная клиника с широким спектром специалистов, в том числе редких врачебных специальностей. Поликлиника владеет узкоспециализированными методиками диагностики, профилактики и лечения пациентов в области гинекологии, маммологии, аллергологии, дерматовенерологии, офтальмологии, отоларингологии, стоматологии, эндоскопии, флебологии, хирургии, проктологии, урологии, неврологии, гастроэнтерологии и др. направлений. Выполняется такая диагностика, как биофизический профиль матки, допплерометрия сосудов желтого тела, УЗИ, денситометрия, КТ, рентген, ДС (дуплексное сканирование), кардиотокография (КТГ), спирометрия, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), суточное мониторирование АД, ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), ЭЭГ, кольпоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, цистоскопия, ЭФГДС, ЭКГ, ЭХОКГ.
Особенности прививания
Клещевой энцефалит — это заболевание, которое начинается после укусу клеща или приема молока зараженного животного. Вирус достаточно уязвим к ультрафиолетовым лучам, хлоросодержащим растворам и кипячению, но все же безопаснее ставить прививки нежели устранять последствия укуса. Подтверждением этому являются следующие факты.
- Судя по медицинской статистике, более 20% клещей заражены вирусом, поэтому негативных последствий от укуса не избежать.
- Вирус в зараженном клеще может развиваться в течение 4 лет. Это приводит к распространению вируса от человека к животному.
- Вирус вызывает заболевания нервной системы.
- Некоторые укусы заканчиваются летальным исходом.
Чтобы избежать негативных последствий, следует вовремя проводить вакцинацию, однако делать это нужно в соответствии с санитарными нормами и с соблюдением указаний лечащего врача.
Вакцины против клещевого энцефалита
Существует безопасные и эффективные вакцины против клещевого энцефалита. Их рекомендуют прежде всего людям, живущим и работающим в эндемичной зоне распространения вируса, а также активным путешественникам.
На сегодняшний день наиболее популярны несколько современных вакцин: Энцевир (Россия), ФСМЕ-Иммун и ФСМЕ-Иммун Джуниор (Австрия), Энцепур (Германия). Все они содержат различные штаммы убитого (инактивированного) вируса клещевого энцефалита и отличаются степенью очистки, дозировкой, вспомогательными компонентами. Эти вакцины одинаково эффективны против возбудителей клещевого энцефалита всех разновидностей, независимо от места их производства. В ответ на введение погибших вирусных частиц наша иммунная система производит иммуноглобулины — антитела, которые связываются с вирусами и блокируют его дальнейшее распространение и развитие в организме.
Концентрацию выработанных организмом антител можно оценить по анализу крови. Для выработки стойкого иммунитета против вируса клещевого энцефалита необходимо двукратное или трехкратное вакцинирование.
Вакцины взаимозаменяемы: если вакцинация начата препаратом одного производителя, ее можно продолжать препаратом любого другого производства с соблюдением соответствующей дозировки.
Кому и в каких дозах необходима прививка от энцефалита
Людям, проживающим в районах эндемичных по клещевому энцефалиту, необходима регулярная вакцинация против этого заболевания. Она проводится в три этапа и обычно начинается поздней осенью или зимой. Вторую дозу вводят через 5-7 месяцев (российские вакцины) или через 1-3 месяца (ФСМЕ-Иммун и Энцепур). Стойкий иммунный ответ организма вырабатывается после второй дозы препарата, третья имеет решающее значение для продолжительности выработанного иммунитета. Ее обычно проводят через год после второй вакцинации с последующей ревакцинацией каждые три года по показаниям.
Путешественникам, планирующим посещение эндемичных зон весной или летом (в период активности клещей) необходимо заранее позаботиться о своем здоровье, поскольку иммунитет формируется минимум две недели после повторного введения вакцины. Им рекомендуется воспользоваться ускоренной схемой вакцинации с разницей в 14 дней (Энцепур, ФСМЕ) или 2 месяца (российские вакцины) между прививками.
Детей старше 12 месяцев прививают троекратно, при этом вторую дозу предлагают на 7й, а третью — на 21-й день после первой.
Не рекомендуется этот метод профилактики пациентам с аллергическими реакциями на компоненты вакцины, а также во время острых инфекционных заболеваний.
Показания к вакцинации
Прививать нужно детей и взрослых, независимо от возраста и пола. Особенно люди, проживающие на Дальнем Востоке, подвержены заражению, поэтому им нужно беречь свое здоровье. В противном случае можно получить массу негативных последствий, включая смертельный исход.
Существует определенная категория людей, которая обязана прививаться. О них расскажем ниже:
- Граждане, проживающие в областях, где происходит массовое заражение энцефалитом.
- Люди, направляющие в районы, где случаются вспышки инфекции.
- Отдыхающие в опасных зонах в весеннее и летнее время.
- Ученым и технологам, работающим с материалами, которые могут содержать опасный вирус.
- Другие же категории граждан могут не прививаться и быть уверенным, что не заразятся вирусом энцефалита.
Осложнения после прививания
Вакцинация может обладать разным составом в зависимости от производителя, однако все виды лекарственных средств в среднем переносятся нормально. Исключением можно назвать лишь те случаи, когда препарат плохого качества или хранился с несоблюдением санитарных норм.
Выделяют несколько видов реакций на укус клеща.
- В местном случае происходит небольшое покраснение в области вакцинации, образуется инфильтрат. Эти симптомы исчезают в самостоятельном режиме, без применения других лекарственных препаратов.
- Общий случай предполагает повышение температуры.
- Осложнениями от прививки можно назвать аллергические реакции, сыпь на теле, крапивница и анафилактический шок.
- Побочными эффектами являются гноение места введения инъекции, сохранение высокой температуры тела на протяжении длительного срока, судороги и так далее.
Если появились какие-то осложнения после прививки, следует обратиться к врачу. При небольшом повышении температуры, недомогании и слабости, можно просто отлежаться, симптомы пройдут сами. Но если ваше состояние резко ухудшается, лучше вызывать скорую и показаться опытным врачам.
Страховка от укуса клеща
Медотвод можно получить и по собственному желанию. Многие взрослые люди сегодня выступают против иммунизации для себя и своих детей. В таком случае страхование от укуса энцефалитного клеща является просто необходимой мерой. Но и для привитых людей страховка не будет лишней, ведь прививка не защищает на 100% от инфицирования, ведь неотложное лечение порой требуется и вакцинированным людям. Иногда предварительная постановка препарата не влияет даже на тяжесть течения заболевания, поэтому лучше защитить себя со всех сторон. Ведь кто предупреждён, тот вооружён. А значит, если приближается время активности клещей, то стоит позаботиться о безопасности своей семьи. Что лучше – прививка или страховка от клеща, каждый для себя решает сам, хотя одно не исключает другое.
Когда дело касается здоровья, следует постараться предвидеть все «подводные камни» и не упускать ни одной мелочи, ведь в конечном итоге она может стать решающей. Добровольное страхование позволит в любой момент получить всё необходимое медицинское обслуживание в случае инфицирования.
Если вы решили получить страховку, то рекомендуем обратить внимание на следующие моменты:
- время действия полиса (календарный год или один сезон);
- цена страховки;
- пакет услуг, входящих в договор.
Чувство безопасности бесценно, а благодаря страхованию вы будете уверены в том, что вашему здоровью никакие клещи не страшны и если экстренная ситуация вас настигнет, то вся финансовая поддержка ляжет на компанию, которой вы доверили своё здоровье.
Чем опасен клещевой энцефалит
Дарья Паниева, врач-инфекционист, автор медицинского блога Infodoc
— Что такое клещевой энцефалит? Какие у него симптомы и насколько он опасен?
Дарья Паниева
— Клещевой энцефалит — вирусная инфекция, при которой преимущественно поражается центральная нервная система. Абсолютное большинство случаев заражения связано с укусом инфицированных иксодовых клещей, но также инфекция может развиваться вследствие употребления сырого козьего молока или молочных продуктов, а также передаваться трансплацентарно от матери ребенку.
Болезнь чаще протекает бессимптомно. Только у трети инфицированных вирусом клещевого энцефалита в течение 28 дней от момента контакта появляются симптомы заболевания. Проявления в начале болезни обычно неспецифичны — слабость, повышение температуры, головная боль, боли в мышцах. Через некоторое время присоединяются симптомы поражения нервной системы — рвота, парезы, параличи, нарушение чувствительности, глазодвигательные нарушения, когнитивные дисфункции.
В зависимости от субтипа вируса, летальность инфекции может составлять от 0,5% до 35%. Наиболее опасным является дальневосточный субтип. Примерно у 10% тех, кто перенес клещевой энцефалит с поражением нервной системы, отдельные симптомы могут сохраняться длительно и даже пожизненно.
— Как действовать, если укусил клещ?
— Чем дольше клещ находится в коже, тем выше риск передачи инфекционных заболеваний, потому извлечь его нужно как можно быстрее. Это можно сделать самостоятельно при помощи пинцета или специальных приспособлений, которые можно приобрести в аптеке
Важно захватить клеща как можно ближе к коже и аккуратным нерезким движением потянуть на себя (можно немного проворачивая)
После того, как клещ удален, место укуса нужно промыть водой с мылом или обработать антисептиком. Манипуляцию следует проводить в перчатках. Нельзя заливать клеща маслом или другими жидкостями, так как это провоцирует выброс в ранку слюны, потенциально содержащей возбудителей инфекций.
После извлечения или, если самостоятельно удалить клеща не удалось, следует обратиться к врачу для решения вопроса о необходимости и объеме профилактических мероприятий. Это будет зависеть от эндемичности региона, прививочного анамнеза, возраста и длительности присасывания клеща.
Согласно отечественным рекомендациям, извлеченного клеща необходимо доставить в лабораторию для исследования на предмет инфицированности различными патогенами. Однако международное медицинское сообщество считает эту процедуру нецелесообразной, поскольку результат анализа никак не влияет на дальнейшую тактику наблюдения и профилактики.
— Какими еще болезнями чреваты укусы клеща, кроме энцефалита?
— Наряду с клещевым энцефалитом, распространенным заболеванием, связанным с укусом клещей, является иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма). К сожалению, прививки от этой инфекции на данный момент нет, но по показаниям после укуса может проводиться антибиотикопрофилактика.
Также клещи могут быть переносчиками туляремии. Вакцинация от этой болезни предусмотрена для групп риска, проживающих или работающих в регионах с высокой заболеваемостью. Для других инфекций, таких как анаплазмоз, эрлихиоз, бабезиоз, клещевые риккетсиозы, некоторые геморрагические лихорадки, которые также передаются через укусы клещей, специфическая профилактика не разработана.
— Если непривитого человека укусил зараженный клещ, какова вероятность заболеть?
— Вероятность заболеть клещевым энцефалитом после укуса клеща зависит от многих факторов. Прежде всего, от того, насколько распространено заболевание в данном регионе, то есть насколько часто встречаются инфицированные клещи. Также, вероятно, на риск инфицирования влияет длительность присасывания, тип клеща и самого вируса. По некоторым данным, в зонах с высокой заболеваемостью примерно 1 из 150 укусов клещей заканчивается развитием заболевания.
Что делать если укусил клещ?
Это будет интересно
Обязательно ли страховать жизнь и квартиру по ипотеке каждый год? Покупка жилья в ипотеку – ответственный шаг, к которому следует подходить взвешенно
Ипотечный кредит является долгосрочным, поэтому важно иметь четкое представление о сумме, которую предстоит выплачивать ежемесячно на протяжении многих лет. Всё о страховании жизни для ипотеки При страховании жизни для ипотеки возникает немало споров и вопросов
В статье мы разберем, что дает страхование жизни, обязательно ли оно, какие документы нужны для оформления и порядок получения страховых выплат Можно ли отказаться от страховки по ипотеке и как это сделать? При оформлении ипотеки банки стараются застраховать заемщика по максимуму, предлагая комплексную ипотечную страховку. Обязательной из всех является только страховка залоговой недвижимости. Как отказаться от остальных страховок разберемся в статье.
Возврат страховки по ипотеке При оформлении ипотечного кредита нужна страховка на залоговую недвижимость, а в некоторых случаях — страхование жизни. Но не все знают, что при досрочном погашении заема на жилье стоимость страховки можно вернуть. Обязательно ли страхование жизни при ипотеке Вопрос о том, обязательно ли страхование жизни при ипотеке, возникает у заемщиков на стадии выбора квартиры. Часто сотрудники банков настаивают на приобретении заемщиком соответствующего полиса у аккредитованного страховщика. Всё о страховании по ипотеке Покупка квартиры в ипотеку — непростая процедура, которая требует от заемщика много внимания, сил, нервов, времени. Приходится одновременно решать огромное количество задач, одна из важных — оформление страхового полиса.
Симптомы клещевого энцефалита
Инкубационный (скрытый) период развития болезни составляет 4-6 дней при алиментарном заражении и 7-21 день при укусе клещом.
В начальном периоде болезнь проявляется следующими симптомами:
- Озноб.
- Резкое повышение температуры тела до 40 градусов.
- Головные боли.
- Боль в глазах, светобоязнь.
- Заторможенность.
- Общая слабость.
- Покраснение кожи груди, шеи, лица.
- Рвота и тошнота.
- Боли в пояснице.
- Учащение дыхание, снижение пульса и давления.
- Вздутие живота.
По мере прогрессирования заболевания к вышеперечисленным признакам добавляются неврологические симптомы, возникающие в результате проникновения вируса в мозг:
- Нарушение кожной чувствительности.
- Появление кожных мурашек.
- Нарушение мышечных движений.
- Приступы судорог.
В настоящее время этиотропного лечения вирусного энцефалита нет. Больным вводят противоклещевой гамма-глобулин, рибавирин, препараты интерферона и ряд других противовирусных средств. Однако многие специалисты не считают такое лечение клещевого энцефалита эффективным. Именно поэтому на первый план выходят профилактические мероприятия, направленные на недопущение заражения человека вирусом энцефалита.
Профилактика клещевого энцефалита
Профилактические мероприятия по предотвращению заболевания клещевым энцефалитом включают в себя:
- Неспецифическая профилактика. Заключается в соблюдении правил безопасности при нахождении в местах обитания энцефалитных клещей. Необходимо надевать специальную защитную одежду, использовать противоклещевые репелленты, после возвращения домой проводить тщательный самоосмотр на предмет обнаружения на теле клеща.
- Профилактика йодантипирином. Применяется для профилактики клещевого энцефалита у взрослых. Если планируется поездка в места, где обитают клещи, необходимо начать принимать препарат за несколько дней до выезда (по две таблетки, трижды в день, на протяжении двух дней). В случае если в местах обитания клещей необходимо находиться в течение длительного времени, препарат принимают по две таблетки, один раз в день, в течение всего времени нахождения на опасном участке.
- Пассивная профилактика. Этот метод заключается в том, что людям, которых укусил клещ, не позднее первых трех дней после укуса вводят противоклещевой иммуноглобулин.
- Специфическая профилактика (прививка от клещевого энцефалита.). Включает в себя вакцинацию и является самым надежным и эффективным способом профилактики. Обязательной является вакцинация людей, которые проживают в районах, где наиболее распространен клещевой энцефалит (Дальний Восток, Сибирь, Поволжье, Урал).
Для вакцинации от клещевого энцефалита используют следующие вакцины:
- «FSME- Immun» (производится в Австрии).
- «Энцепур», детский и взрослый (Германия).
- «Энцевир» (Россия).
- Инактивированная культуральная вакцина (Россия).
Существует две основные схемы прививки от клещевого энцефалита, стандартная и ускоренная. При стандартной схеме вакцинация проводится так:
- «FSME- Immun» для детей (разрешена к применению детям от года). Первая доза вводится в назначенный день, вторая – через 1-2 месяца. «FSME- Immun» для взрослых (для лиц старше 16 лет). Первая доза – в назначенный день, вторая – спустя 1-3 месяца.
- «Энцепур». Первую дозу вводят в назначенный день, вторую – через 1-3 месяца.
- «Энцевир». Вводят взрослым. Первую дозу вакцины вводят в назначенный день, вторую – спустя 5-7 месяцев.
- Инактивированная культуральная вакцина показана к применению детям старше трех лет и взрослым. Вводится в назначенный день, ревакцинация — через 5-7 месяцев.
При ускоренной схеме повторная вакцинация проходит следующим образом:
- «FSME- Immun» детский и взрослый – через две недели после первой вакцинации.
- «Энцепур» — через неделю после первой проводится вторая вакцинация, а через две недели после второй проводится третья вакцинация.
- «Энцевир» — повторная вакцинация проводится спустя две недели после первой.
- Инактивированная культуральная вакцина повторно вводится через два месяца после первой вакцинации.
Вакцинацию необходимо повторить через год, а затем – каждые три года однократно.
Российские и западные вакцины являются одинаково эффективными средствами профилактики клещевого энцефалита, но у российских вакцин более широкий перечень противопоказаний.
Вакцина защищает от клещевого энцефалита примерно 95% привитых людей, но это не отменяет все остальные способы профилактики. Соблюдение мер безопасности, таких как ношение спецодежды и применение противоклещевых средств, также является очень важным.
Побочное действие
Независимо от того, какому производителю вы отдадите свое предпочтение, вероятность повышения температуры после прививки составляет в среднем 6-10%, кроме того, нередко возникает умеренная болезненность в месте укола.
Технологии производства отечественных и импортных вакцин практически идентичны. Различия есть только в способах концентрации и очистки: где-то используют фильтрацию через микропористые фильтры, где-то центрифугирование. Но вряд ли можно по этому критерию судить о качестве итогового продукта.
Состав вспомогательных компонентов одинаков, отличился только «Энцепур», в котором отсутствует человеческий альбумин, зато больше сахара, что никак не сказалось на иммунногенности — способности вызывать выработку иммунитета и реактогенности — побочному действию на организм. Все вакцины производятся на основе куриных эмбрионов, поэтому противопоказаны при аллергии на куриный белок.
Вакцина не может вызвать заболевание, так как содержит убитый вирус. Однако иммунная система реагирует на него как на живой, запуская выработку защитных антител сразу после проведения прививки.
Противопоказания
В число показаний к проведению иммунизации входит только плановая и экстренная профилактика заболевания. А вот противопоказаний намного больше:
- запрещено повторное проведение вакцинации, если после первого введения препарата возникла аллергическая реакция;
- поскольку вакцина включает в себя живой ослабленный вирус, то в число противопоказаний входят патологии, характеризующиеся резким понижением иммунитета;
- иммунизацию не выполняют при наличии острых инфекций;
- вакцины не рекомендуется вводить во время вынашивания плода и через несколько недель после родовой деятельности, поскольку неясно, как вирус будет воздействовать на организм молодых мам и ребенка;
- существует ряд препаратов для прививания, которые запрещено вводить в случае наличия у человека аллергии на белок курицы (этот момент указывается в инструкции и описании препарата);
- прививки не рекомендуется делать ребенку, находящемуся в возрасте менее 3 лет;
- наличие острых и хронических патологий почек и печени.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
После введения вакцины в отдельных случаях могут развиваться местные и общие реакции.
Для взрослых от 16 лет и старше
Местные реакции
- Покраснение, припухлость, болезненность в месте введения;
- Развитие инфильтрата;
- Небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов.
Местные реакции могут проявиться в течении 2 суток после прививки.Продолжительность местных реакций не превышает 3 сут.
Общие реакции
Общее недомогание, головная боль, тошнота, повышение температуры (часто до 37,5С (слабая реакция)) (от случая к случаю — от 37,5С до 38,5 С (средняя реакция)) (редко — свыше 38,5 С (сильная реакция)).
Общие реакции могут развиваться в течении 2-х суток после прививки, их: продожительность не превышает 2-х суток.
Для детей от 1 года да 16 лет
Местные реакции
- Покраснение, припухлость, болезненность в месте введения;
- Развитие инфильтрата;
- Небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов.
Местные реакции могут проявиться в течении 2 суток после прививки. Продолжительность местных реакций не превышает 3 сут.
Общие реакции
- Общее недомогание, головная боль, тошнота;
- Повышение температуры (до 37,5С (слабая реакция) — часто; от 37,5С до 38,5С (средняя реакция)- часто; свыше 38,5С (сильная реакция) — редко).
Общие реакции могут развиваться в течении 3-х суток после прививки, их продолжительность не превышает З-х суток.
Местные и общие реакции чаще развиваются после первой прививки. В единичных случаях прививки могут сопровождаться развитием аллергических реакций немедленного типа, в связи с чем привитые должны находиться под медицинским наблюдением в течение 30 мин после вакцинации. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.