Вакцинация от клещевого энцефалита

Как защититься от клещевого энцефалита

Если человек обнаружил на своем теле клеща, он должен его немедленно снять, стараясь не повредить его. клеща сдают в лабораторию, где исследуют на предмет инфицированности вирусом  клещевого энцефалита. Положительный результат — основание для экстренного введения противоклещевого иммуноглобулина. Необходима консультация врача-инфекциониста. Инфекционист подскажет, за какими симптомами следует наблюдать и в какие сроки обратиться за медицинской помощью.

Самым эффективным методом профилактики остается вакцинация. Существует стандартная и экстренная схемы. Они различаются интервалом между первой и второй инъекцией.

Стандартную схему применяют тогда, когда у человека достаточно времени до выхода в очаг энцефалита:

  • первая инъекция в октябре или ноябре (в любой выбранный день);
  • вторая инъекция через 5-7 месяцев;
  • третья доза вводится спустя 12 месяцев от второй прививки;
  • каждые 3 года необходимо ревакцинироваться.

Экстренная схема вакцинации разрешена в тех случаях, когда человек по каким-то причинам не смог сделать первую прививку в осенние месяцы. По эффективности она не уступает стандартной. Вакцину от клещевого энцефалита вводят следующим образом:

  1. первая доза препарата в весенние месяцы (в мае или апреле), в любой удобный день;
  2. вторая прививка через 30 дней от первой;
  3. третья прививка спустя 12 месяцев от второй прививки;
  4. ревакцинация проводятся каждые 3 года.

Процедура ревакцинации заключается в однократном введении препарата в дозировке, подходящей возрасту. Так пациенты от 1 до 16 лет получают препарат, специально предназначенный для детской практики.

Как проводится

Проведение вакцинации осуществляется в поликлинике по месту жительства или в медицинской организации, обслуживающей работников различных предприятий (нередки случаи получения приказов от начальства о проведении этой прививки). Детям проведение иммунизации могут обеспечить в школе, если для этого оборудован специальный кабинет.

В зависимости от вида вакцины может различаться и место её введения. Часто прививка делается в область под лопатку или дельтовидную мышцу. На место ввода прививки влияют состав и производитель препарата. В последнее время медики считают более эффективными внутримышечные виды вакцин.

На территории Москвы средняя цена за прививку составляет 680 рублей. Если необходимо ввести образец вируса в кровь в экстренном порядке, то стоимость увеличивается до 1000 рублей и более.

Противопоказания

В число показаний к проведению иммунизации входит только плановая и экстренная профилактика заболевания. А вот противопоказаний намного больше:

  • запрещено повторное проведение вакцинации, если после первого введения препарата возникла аллергическая реакция;
  • поскольку вакцина включает в себя живой ослабленный вирус, то в число противопоказаний входят патологии, характеризующиеся резким понижением иммунитета;
  • иммунизацию не выполняют при наличии острых инфекций;
  • вакцины не рекомендуется вводить во время вынашивания плода и через несколько недель после родовой деятельности, поскольку неясно, как вирус будет воздействовать на организм молодых мам и ребенка;
  • существует ряд препаратов для прививания, которые запрещено вводить в случае наличия у человека аллергии на белок курицы (этот момент указывается в инструкции и описании препарата);
  • прививки не рекомендуется делать ребенку, находящемуся в возрасте менее 3 лет;
  • наличие острых и хронических патологий почек и печени.

Противопоказания

В число показаний к проведению иммунизации входит только плановая и экстренная профилактика заболевания. А вот противопоказаний намного больше:

  • запрещено повторное проведение вакцинации, если после первого введения препарата возникла аллергическая реакция;
  • поскольку вакцина включает в себя живой ослабленный вирус, то в число противопоказаний входят патологии, характеризующиеся резким понижением иммунитета;
  • иммунизацию не выполняют при наличии острых инфекций;
  • вакцины не рекомендуется вводить во время вынашивания плода и через несколько недель после родовой деятельности, поскольку неясно, как вирус будет воздействовать на организм молодых мам и ребенка;
  • существует ряд препаратов для прививания, которые запрещено вводить в случае наличия у человека аллергии на белок курицы (этот момент указывается в инструкции и описании препарата);
  • прививки не рекомендуется делать ребенку, находящемуся в возрасте менее 3 лет;
  • наличие острых и хронических патологий почек и печени.

Поликлиника №5 на Плющихе

Многопрофильная клиника с широким спектром специалистов, в том числе редких врачебных специальностей. Поликлиника владеет узкоспециализированными методиками диагностики, профилактики и лечения пациентов в области гинекологии, маммологии, аллергологии, дерматовенерологии, офтальмологии, отоларингологии, стоматологии, эндоскопии, флебологии, хирургии, проктологии, урологии, неврологии, гастроэнтерологии и др. направлений. Выполняется такая диагностика, как биофизический профиль матки, допплерометрия сосудов желтого тела, УЗИ, денситометрия, КТ, рентген, ДС (дуплексное сканирование), кардиотокография (КТГ), спирометрия, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), суточное мониторирование АД, ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), ЭЭГ, кольпоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, цистоскопия, ЭФГДС, ЭКГ, ЭХОКГ.

Противопоказания

В число показаний к проведению иммунизации входит только плановая и экстренная профилактика заболевания. А вот противопоказаний намного больше:

  • запрещено повторное проведение вакцинации, если после первого введения препарата возникла аллергическая реакция;
  • поскольку вакцина включает в себя живой ослабленный вирус, то в число противопоказаний входят патологии, характеризующиеся резким понижением иммунитета;
  • иммунизацию не выполняют при наличии острых инфекций;
  • вакцины не рекомендуется вводить во время вынашивания плода и через несколько недель после родовой деятельности, поскольку неясно, как вирус будет воздействовать на организм молодых мам и ребенка;
  • существует ряд препаратов для прививания, которые запрещено вводить в случае наличия у человека аллергии на белок курицы (этот момент указывается в инструкции и описании препарата);
  • прививки не рекомендуется делать ребенку, находящемуся в возрасте менее 3 лет;
  • наличие острых и хронических патологий почек и печени.

Поликлиника №5 на Плющихе

Многопрофильная клиника с широким спектром специалистов, в том числе редких врачебных специальностей. Поликлиника владеет узкоспециализированными методиками диагностики, профилактики и лечения пациентов в области гинекологии, маммологии, аллергологии, дерматовенерологии, офтальмологии, отоларингологии, стоматологии, эндоскопии, флебологии, хирургии, проктологии, урологии, неврологии, гастроэнтерологии и др. направлений. Выполняется такая диагностика, как биофизический профиль матки, допплерометрия сосудов желтого тела, УЗИ, денситометрия, КТ, рентген, ДС (дуплексное сканирование), кардиотокография (КТГ), спирометрия, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), суточное мониторирование АД, ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), ЭЭГ, кольпоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, цистоскопия, ЭФГДС, ЭКГ, ЭХОКГ.

Вакцины против клещевого энцефалита

На российском рынке представлены отечественные и зарубежные вакцины, некоторые фармацевтические фирмы выпускают препараты как для взрослых, так и для детей. Начиная курс иммунизации одной вакциной, пациент может продолжить его любой другой. В ответ на введение препарата возможно развитие индивидуальных нежелательных реакций. Нельзя с уверенностью сказать, какая же вакцина от клещевого энцефалита лучше.

На территории РФ зарегистрированы и используются следующие виды вакцин:

  • Культуральная очищенная концентрированная (сухая) вакцина.
  • Культуральная инактивированная жидкая вакцина («ЭнцеВир»).
  • Культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная («Клещ-Э-Вак»).
  • «ФСМЕ – ИММУН Инжект»- очищенная и концентрированная вакцина.
  • «Энцепур», (производство Германия).

Культуральная инактивированная концентрированная сухая вакцина разрешена для применения у взрослых и детей от 4 лет. Для взрослых и детей старше 6 лет доза составляет 1 мл, для детей в возрасте 4-6 лет — 0.5 мл на инъекцию. Выпускается в виде порошка.Согласно инструкции, препарат хорошо переносится, основная масса нежелательных явлений представлена дискомфортом в месте введения и кратковременным повышением температуры до субфебрильных цифр. Применение препарата у детей в возрасте до 1 года возможно лишь в случае высокой опасности инфицирования.

«ЭнцеВир» — инактивированная вакцина, выпускается в жидкой форме. В составе – инактивированные формалином вирионы, выращенные на культуре куриных эмбрионов и осаженные на гидроксиде алюминия. Это препарат российского производства. Выпускается в 2 формах: для детей («ЭнцеВир Нео детский») и для взрослых («ЭнцеВир»). Среди распространенных нежелательных эффектов – аллергические реакции, головные боли, общее недомогание, повышение температуры.

«Клещ-Э-Вак» — культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная вакцина. Вакцина стимулирует выработку клеточного и гуморального иммунитета к вирусу клещевого энцефалита. Применяется для специфической профилактики клещевого энцефалита для лиц от 16 лет и старше в дозе 0,5 мл и для детей от 1 года до 16 лет в дозе 0,25 мл. После введения вакцины в отдельных случаях могут развиваться местные и общие реакции в виде покраснения, припухлости, болезненности в месте введения; очень редко — развитие инфильтрата, небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов.Местные реакции могут проявиться в течение 2 суток после прививки. Продолжительность местных реакций обычно не превышает 3 суток.

«ФСМЕ – ИММУН Инжект»- очищенная и концентрированная вакцина, выпускается в жидком виде. Производится австрийской компанией «ImmunAG» в 2 формах: для детей («ФСМЕ-Иммун Инжект — Джуниор») и взрослых. Вирус выращивается на куриных эмбрионах, инактивируется с помощью формалина. Детская форма разрешена к применению с 1 года, а при высокой вероятности заражения – с 6 месяцев. В инструкции указано, что наибольшая частота нежелательных эффектов возникает на первое введение препарата. Симптомы сохраняются до 2-4 дней, состояние пациента остается удовлетворительным.

Вакцина «Энцепур» ( производство Германия) выпускается в детской и взрослой формах. Разрешена для применения у малышей от 1 года. В ее составе также присутствует белок куриного яйца, что может послужить причиной отказа от введения. Среди побочных эффектов регистрируют недомогание, дискомфорт в месте введения

Стоит обратить внимание на сроки ревакцинации этим препаратом: в зависимости от возраста пациента и схемы введения ревакцинироваться надо каждые 3 или 5 лет

Поликлиника №5 на Плющихе

Многопрофильная клиника с широким спектром специалистов, в том числе редких врачебных специальностей. Поликлиника владеет узкоспециализированными методиками диагностики, профилактики и лечения пациентов в области гинекологии, маммологии, аллергологии, дерматовенерологии, офтальмологии, отоларингологии, стоматологии, эндоскопии, флебологии, хирургии, проктологии, урологии, неврологии, гастроэнтерологии и др. направлений. Выполняется такая диагностика, как биофизический профиль матки, допплерометрия сосудов желтого тела, УЗИ, денситометрия, КТ, рентген, ДС (дуплексное сканирование), кардиотокография (КТГ), спирометрия, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), суточное мониторирование АД, ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), ЭЭГ, кольпоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, цистоскопия, ЭФГДС, ЭКГ, ЭХОКГ.

Виды вакцин

Используются тканевые инактивированные или живые ослабленные вакцины. Отмечено, что импортные имеют сравнительно менее выраженные побочные действия. Отечественные демонстрируют эффективность, однако у детей стараются применять именно зарубежные ввиду отсутствия реакций. Их также разрешено использовать у детей с 1 года в отличие от отечественных, актуальных для детей с трехлетнего возраста.

После инъекции врач даст рекомендации относительно ухода за местом введения и образа жизни. Так, разрешается купаться, допускаются прогулки, однако первое время лучше избегать людных мест, чтобы свести к минимуму вероятность инфекционных заболеваний. В течение 2-3 дней после вакцинации лучше ограничить физическую активность в связи со временным снижением иммунных сил.

+7 (495) 775 75 66

Кому нужно проходить вакцинацию?

Лицам, живущим в природных очагах болезни, проходить вакцинацию надо в обязательном порядке, чтобы не столкнуться с клещевым энцефалитом, которым в этих местах можно заразиться даже в городских условиях. Также показаниями для прививки являются:

  • поездки в тёплый сезон в эндемичные (неблагоприятные по болезни) районы, особенно если потребуется быть в сельской местности или в лесу;
  • работа, связанная с пребыванием в лесу;
  • работа на ферме;
  • работа на мясобойне;

Также врачи рекомендуют пройти иммунизацию охотникам и любителям походов, которые длительное время проводят в лесу и могут даже ночевать на природе.

Прививка от клещевого энцефалита детям – с какого возраста можно?

Детям вводить средства для выработки иммунитета против клещевого энцефалита разрешено с года, а при тяжёлой эпидемической обстановке и ранее, но в возрасте не менее 4 месяцев. Использовать для прививания надо только те составы, которые допустимы по возрасту и не вызовут осложнений.

Вакцинировать детей препаратом для взрослых – категорически запрещается!

В некоторых школах проводится бесплатная вакцинация от клещевого энцефалита, гриппа и прочих болезней. От родителей просто требуется дать согласие или отказаться от вакцинации ребенка. Ниже представлен простой образец формы для согласия или отказа от прививки против клещевого энцефалита для ребенка (в школу, детский сад).

Можно ли беременным делать прививку от клещевого энцефалита?

Беременность является полным противопоказанием для процедуры, как и первые несколько недель после рождения ребёнка. Введение состава при вынашивании ребёнка может быть опасно для плода и вызывать серьёзные нарушения в его развитии. Также нельзя предположить, как отреагирует женский организм, который в момент беременности имеет пониженный иммунитет на состав, особенно если он с живым вирусом.

Даже в случае эпидемического всплеска болезни беременным укол не делается. Защититься от болезни женщине при беременности помогают отказ от посещения лесов и парков и использование специальных защитных спреев от клещей.

Вакцинация от энцефалита

Вакцинация сегодня актуальна для многих жителей России вне зависимости от места проживания, в особенности в теплое время, с конца весны и до начала осени.Вовремя выполненная вакцинация — это один из самых эффективных способов защититься от клеща и энцефалита.

Периоды проведения вакцинации

Когда необходимо проводить прививку? Вакцинация проводится согласно схемам, утвержденным Министерством Здравоохранения.В рамках проведения вакцинации делают 3 прививки. Следующая проводится спустя 3 года. Первая вакцинация проводится в холодное время за две недели или более до начала периода действия клеща. Вторую прививку необходимо провести спустя 3 месяца после первой прививки (в некоторых случаях — через 5-7 месяцев), а третья вакцинация делается спустя 9-12 месяцев после проведения второй.При соблюдении такой схемы иммунитет будет сохранен на 3 года, а после этого потребуется ревакцинация, то есть повторный курс вакцинации.

Экстренная или ускоренная схема

Такая схема используется в тех случаях, когда сроки для выполнения стандартной схемы были пропущены. Первая прививка выполняется летом, а интервалы между вакцинами необходимо сократить до 2 недель. Ускоренная схема создает такое же устойчивый иммунитет у человека, как и в случае классической, стандартной схемы.

Применение

Вакцина проводится под лопатку или же прямо в дельтавидную мышцу. Более точное место, в которое ставится прививка, зависит от врача и производителя. Однако самые популярные и востребованные — это уколы, проводимые внутримышечно.

Последствия

К последствиям можно отнести следующие:

  1. Покраснение кожных покровов;
  2. Припухлость и болезненные ощущения в месте инъекции;
  3. Боли в мышцах;
  4. Головная боль.

Осложнения при вакцинации — это редкость, однако после второго сеанса могут появиться схожие с аллергическими реакции — это отек и сыпь.

Подготовка к вакцинации

Среди основных моментов подготовки можно выделить:

  1. Осмотр терапевтом;
  2. Анамнез пациента и проведение консультации;
  3. В течение получаса нужно не уходить из поля врачебного зрения, чтобы в случае чего получить помощь;
  4. Нельзя тереть место вакцинации;
  5. Необходимо избегать воды до и в течение трех дней после проведения вакцинации.

Противопоказания:

  1. Лихорадка;
  2. Инфекционные заболевания и обострения этих заболеваний;
  3. Непереносимость одного или нескольких компонентов вакцины;
  4. Аутоиммунные болезни;
  5. Беременность и временные периоды лактации.

Чем опасен клещевой энцефалит

Дарья Паниева, врач-инфекционист, автор медицинского блога Infodoc

— Что такое клещевой энцефалит? Какие у него симптомы и насколько он опасен?

Дарья Паниева

— Клещевой энцефалит — вирусная инфекция, при которой преимущественно поражается центральная нервная система. Абсолютное большинство случаев заражения связано с укусом инфицированных иксодовых клещей, но также инфекция может развиваться вследствие употребления сырого козьего молока или молочных продуктов, а также передаваться трансплацентарно от матери ребенку.

Болезнь чаще протекает бессимптомно. Только у трети инфицированных вирусом клещевого энцефалита в течение 28 дней от момента контакта появляются симптомы заболевания. Проявления в начале болезни обычно неспецифичны — слабость, повышение температуры, головная боль, боли в мышцах. Через некоторое время присоединяются симптомы поражения нервной системы — рвота, парезы, параличи, нарушение чувствительности, глазодвигательные нарушения, когнитивные дисфункции.

В зависимости от субтипа вируса, летальность инфекции может составлять от 0,5% до 35%. Наиболее опасным является дальневосточный субтип. Примерно у 10% тех, кто перенес клещевой энцефалит с поражением нервной системы, отдельные симптомы могут сохраняться длительно и даже пожизненно. 

— Как действовать, если укусил клещ?

— Чем дольше клещ находится в коже, тем выше риск передачи инфекционных заболеваний, потому извлечь его нужно как можно быстрее. Это можно сделать самостоятельно при помощи пинцета или специальных приспособлений, которые можно приобрести в аптеке

Важно захватить клеща как можно ближе к коже и аккуратным нерезким движением потянуть на себя (можно немного проворачивая)

После того, как клещ удален, место укуса нужно промыть водой с мылом или обработать антисептиком. Манипуляцию следует проводить в перчатках. Нельзя заливать клеща маслом или другими жидкостями, так как это провоцирует выброс в ранку слюны, потенциально содержащей возбудителей инфекций.

После извлечения или, если самостоятельно удалить клеща не удалось, следует обратиться к врачу для решения вопроса о необходимости и объеме профилактических мероприятий. Это будет зависеть от эндемичности региона, прививочного анамнеза, возраста и длительности присасывания клеща.

Согласно отечественным рекомендациям, извлеченного клеща необходимо доставить в лабораторию для исследования на предмет инфицированности различными патогенами. Однако международное медицинское сообщество считает эту процедуру нецелесообразной, поскольку результат анализа никак не влияет на дальнейшую тактику наблюдения и профилактики.

— Какими еще болезнями чреваты укусы клеща, кроме энцефалита? 

— Наряду с клещевым энцефалитом, распространенным заболеванием, связанным с укусом клещей, является иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма). К сожалению, прививки от этой инфекции на данный момент нет, но по показаниям после укуса может проводиться антибиотикопрофилактика. 

Также клещи могут быть переносчиками туляремии. Вакцинация от этой болезни предусмотрена для групп риска, проживающих или работающих в регионах с высокой заболеваемостью. Для других инфекций, таких как анаплазмоз, эрлихиоз, бабезиоз, клещевые риккетсиозы, некоторые геморрагические лихорадки, которые также передаются через укусы клещей, специфическая профилактика не разработана.

— Если непривитого человека укусил зараженный клещ, какова вероятность заболеть?

— Вероятность заболеть клещевым энцефалитом после укуса клеща зависит от многих факторов. Прежде всего, от того, насколько распространено заболевание в данном регионе, то есть насколько часто встречаются инфицированные клещи. Также, вероятно, на риск инфицирования влияет длительность присасывания, тип клеща и самого вируса. По некоторым данным, в зонах с высокой заболеваемостью примерно 1 из 150 укусов клещей заканчивается развитием заболевания.

Что делать если укусил клещ?

Поликлиника №5 на Плющихе

Многопрофильная клиника с широким спектром специалистов, в том числе редких врачебных специальностей. Поликлиника владеет узкоспециализированными методиками диагностики, профилактики и лечения пациентов в области гинекологии, маммологии, аллергологии, дерматовенерологии, офтальмологии, отоларингологии, стоматологии, эндоскопии, флебологии, хирургии, проктологии, урологии, неврологии, гастроэнтерологии и др. направлений. Выполняется такая диагностика, как биофизический профиль матки, допплерометрия сосудов желтого тела, УЗИ, денситометрия, КТ, рентген, ДС (дуплексное сканирование), кардиотокография (КТГ), спирометрия, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), суточное мониторирование АД, ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), ЭЭГ, кольпоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, цистоскопия, ЭФГДС, ЭКГ, ЭХОКГ.

АО Медицина

Клиника широкого профиля, работающий по международным стандартам качества. Ведет консультативный и диагностический прием взрослых и детей. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Белорусская и м. Маяковская. В клинике работают более 100 специалистов по направлениям гастроэнтерологии, урологии, гинекологии и т.д. Возможен вызов врача на дом. Новое современное оборудование для проведения УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), рентгена, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, бронхоскопии, денситометрии, кольпоскопии, спирометрии, кардиотокографии (КТГ), реовазографии (РВГ), реоэнцефалографии (РЭГ), ректороманоскопии, суточного мониторирования АД, Суточного ЭКГ мониторирования (по Холтеру).

Побочное действие

Независимо от того, какому производителю вы отдадите свое предпочтение, вероятность повышения температуры после прививки составляет в среднем 6-10%, кроме того, нередко возникает умеренная болезненность в месте укола.

Технологии производства отечественных и импортных вакцин практически идентичны. Различия есть только в способах концентрации и очистки: где-то используют фильтрацию через микропористые фильтры, где-то центрифугирование. Но вряд ли можно по этому критерию судить о качестве итогового продукта.

Состав вспомогательных компонентов одинаков, отличился только «Энцепур», в котором отсутствует человеческий альбумин, зато больше сахара, что никак не сказалось на иммунногенности — способности вызывать выработку иммунитета и реактогенности — побочному действию на организм. Все вакцины производятся на основе куриных эмбрионов, поэтому противопоказаны при аллергии на куриный белок.

Вакцина не может вызвать заболевание, так как содержит убитый вирус. Однако иммунная система реагирует на него как на живой, запуская выработку защитных антител сразу после проведения прививки.

Симптомы клещевого энцефалита

Инкубационный (скрытый) период развития болезни составляет 4-6 дней при алиментарном заражении и 7-21 день при укусе клещом.

В начальном периоде болезнь проявляется следующими симптомами:

  • Озноб.
  • Резкое повышение температуры тела до 40 градусов.
  • Головные боли.
  • Боль в глазах, светобоязнь.
  • Заторможенность.
  • Общая слабость.
  • Покраснение кожи груди, шеи, лица.
  • Рвота и тошнота.
  • Боли в пояснице.
  • Учащение дыхание, снижение пульса и давления.
  • Вздутие живота.

По мере прогрессирования заболевания к вышеперечисленным признакам добавляются неврологические симптомы, возникающие в результате проникновения вируса в мозг:

  • Нарушение кожной чувствительности.
  • Появление кожных мурашек.
  • Нарушение мышечных движений.
  • Приступы судорог.

В настоящее время этиотропного лечения вирусного энцефалита нет. Больным вводят противоклещевой гамма-глобулин, рибавирин, препараты интерферона и ряд других противовирусных средств. Однако многие специалисты не считают такое лечение клещевого энцефалита эффективным. Именно поэтому на первый план выходят профилактические мероприятия, направленные на недопущение заражения человека вирусом энцефалита.

Профилактика клещевого энцефалита

Профилактические мероприятия по предотвращению заболевания клещевым энцефалитом включают в себя:

  1. Неспецифическая профилактика. Заключается в соблюдении правил безопасности при нахождении в местах обитания энцефалитных клещей. Необходимо надевать специальную защитную одежду, использовать противоклещевые репелленты, после возвращения домой проводить тщательный самоосмотр на предмет обнаружения на теле клеща.
  2. Профилактика йодантипирином. Применяется для профилактики клещевого энцефалита у взрослых. Если планируется поездка в места, где обитают клещи, необходимо начать принимать препарат за несколько дней до выезда (по две таблетки, трижды в день, на протяжении двух дней). В случае если в местах обитания клещей необходимо находиться в течение длительного времени, препарат принимают по две таблетки, один раз в день, в течение всего времени нахождения на опасном участке.
  3. Пассивная профилактика. Этот метод заключается в том, что людям, которых укусил клещ, не позднее первых трех дней после укуса вводят противоклещевой иммуноглобулин.
  4. Специфическая профилактика (прививка от клещевого энцефалита.). Включает в себя вакцинацию и является самым надежным и эффективным способом профилактики. Обязательной является вакцинация людей, которые проживают в районах, где наиболее распространен клещевой энцефалит (Дальний Восток, Сибирь, Поволжье, Урал).

Для вакцинации от клещевого энцефалита используют следующие вакцины:

  • «FSME- Immun» (производится в Австрии).
  • «Энцепур», детский и взрослый (Германия).
  • «Энцевир» (Россия).
  • Инактивированная культуральная вакцина (Россия).

Существует две основные схемы прививки от клещевого энцефалита, стандартная и ускоренная. При стандартной схеме вакцинация проводится так:

  1. «FSME- Immun» для детей (разрешена к применению детям от года). Первая доза вводится в назначенный день, вторая – через 1-2 месяца. «FSME- Immun» для взрослых (для лиц старше 16 лет). Первая доза – в назначенный день, вторая – спустя 1-3 месяца.
  2. «Энцепур». Первую дозу вводят в назначенный день, вторую – через 1-3 месяца.
  3. «Энцевир». Вводят взрослым. Первую дозу вакцины вводят в назначенный день, вторую – спустя 5-7 месяцев.
  4. Инактивированная культуральная вакцина показана к применению детям старше трех лет и взрослым. Вводится в назначенный день, ревакцинация — через 5-7 месяцев.

При ускоренной схеме повторная вакцинация проходит следующим образом:

  1. «FSME- Immun» детский и взрослый – через две недели после первой вакцинации.
  2. «Энцепур» — через неделю после первой проводится вторая вакцинация, а через две недели после второй проводится третья вакцинация.
  3. «Энцевир» — повторная вакцинация проводится спустя две недели после первой.
  4. Инактивированная культуральная вакцина повторно вводится через два месяца после первой вакцинации.

Вакцинацию необходимо повторить через год, а затем – каждые три года однократно.

Российские и западные вакцины являются одинаково эффективными средствами профилактики клещевого энцефалита, но у российских вакцин более широкий перечень противопоказаний.

Вакцина защищает от клещевого энцефалита примерно 95% привитых людей, но это не отменяет все остальные способы профилактики. Соблюдение мер безопасности, таких как ношение спецодежды и применение противоклещевых средств, также является очень важным.

Как проводится

Проведение вакцинации осуществляется в поликлинике по месту жительства или в медицинской организации, обслуживающей работников различных предприятий (нередки случаи получения приказов от начальства о проведении этой прививки). Детям проведение иммунизации могут обеспечить в школе, если для этого оборудован специальный кабинет.

В зависимости от вида вакцины может различаться и место её введения. Часто прививка делается в область под лопатку или дельтовидную мышцу. На место ввода прививки влияют состав и производитель препарата. В последнее время медики считают более эффективными внутримышечные виды вакцин.

На территории Москвы средняя цена за прививку составляет 680 рублей. Если необходимо ввести образец вируса в кровь в экстренном порядке, то стоимость увеличивается до 1000 рублей и более.

Риск возникновения

Клещевой энцефалит возникает не только у любителей собирать грибы в лесу и проводить время на дачном участке. Многие паразиты прячутся в городских парках, газонах и парковых зонах. Ребенок может зацепить клеща даже во время прогулки во дворе дома. Риск передачи инфекции зависит от длительности присасывания кровососа. Самцы питаются кровью в течение 20-30 минут, а самки остаются в месте укуса в течение 5-7 суток, после чего покидают тело хозяина и откладывают яйца

Важно учитывать, что во многих регионах каждый второй клещ является заразным

Другие способы заражения:

  • Раздавливание паразита на коже. Даже при наличии небольшой ссадины вирус может попасть в кровоток и спровоцировать развитие энцефалита.
  • Неправильное удаление клеща с поверхности кожи. При этом паразит с большей вероятностью заражает человека.
  • Употребление продуктов, полученных из молока зараженного животного. Только тщательная термическая обработка позволяет уничтожить вирус в молоке.

Инфекции в большей степени подвержены дети, пожилые люди и пациенты, страдающие от нарушения иммунитета. Клещи наиболее активны с апреля до конца сентября.

Вакцины против клещевого энцефалита

Существует безопасные и эффективные вакцины против клещевого энцефалита. Их рекомендуют прежде всего людям, живущим и работающим в эндемичной зоне распространения вируса, а также активным путешественникам.

На сегодняшний день наиболее популярны несколько современных вакцин: Энцевир (Россия), ФСМЕ-Иммун и ФСМЕ-Иммун Джуниор (Австрия), Энцепур (Германия). Все они содержат различные штаммы убитого (инактивированного) вируса клещевого энцефалита и отличаются степенью очистки, дозировкой, вспомогательными компонентами. Эти вакцины одинаково эффективны против возбудителей клещевого энцефалита всех разновидностей, независимо от места их производства. В ответ на введение погибших вирусных частиц наша иммунная система производит иммуноглобулины — антитела, которые связываются с вирусами и блокируют его дальнейшее распространение и развитие в организме.

Концентрацию выработанных организмом антител можно оценить по анализу крови. Для выработки стойкого иммунитета против вируса клещевого энцефалита необходимо двукратное или трехкратное вакцинирование.

Вакцины взаимозаменяемы: если вакцинация начата препаратом одного производителя, ее можно продолжать препаратом любого другого производства с соблюдением соответствующей дозировки.

Кому и в каких дозах необходима прививка от энцефалита

Людям, проживающим в районах эндемичных по клещевому энцефалиту, необходима регулярная вакцинация против этого заболевания. Она проводится в три этапа и обычно начинается поздней осенью или зимой. Вторую дозу вводят через 5-7 месяцев (российские вакцины) или через 1-3 месяца (ФСМЕ-Иммун и Энцепур). Стойкий иммунный ответ организма вырабатывается после второй дозы препарата, третья имеет решающее значение для продолжительности выработанного иммунитета. Ее обычно проводят через год после второй вакцинации с последующей ревакцинацией каждые три года по показаниям.

Путешественникам, планирующим посещение эндемичных зон весной или летом (в период активности клещей) необходимо заранее позаботиться о своем здоровье, поскольку иммунитет формируется минимум две недели после повторного введения вакцины. Им рекомендуется воспользоваться ускоренной схемой вакцинации с разницей в 14 дней (Энцепур, ФСМЕ) или 2 месяца (российские вакцины) между прививками.

Детей старше 12 месяцев прививают троекратно, при этом вторую дозу предлагают на 7й, а третью — на 21-й день после первой.

Не рекомендуется этот метод профилактики пациентам с аллергическими реакциями на компоненты вакцины, а также во время острых инфекционных заболеваний.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector