Что делать при воспалении дёсен?

Как распознать болезни десен в самом начале?

Даже незначительная чувствительность и зуд в деснах – уже повод наведаться как минимум к стоматологу-терапевту или, в идеале, к узкопрофильному специалисту – стоматологу-пародонтологу. А кровоточивость и покраснение – тем более.

Итак, на что обратить пристальное внимание:

• есть кровоточивость, пусть даже эпизодическая при чистке зубов или при откусывании пищи,
• десны «набухли», покраснели, посинели или потемнели в одном месте или по всему зубному ряду.
• есть ощущение, будто десна чешется,
• на зубах есть налет – белые, желтые, темные ободки вдоль края десен, плохо счищающиеся щеткой,
• плохо пахнет изо рта,
• от холодного или горячего зубы начинают ныть.

Эти симптомы даже по-отдельности говорят о возможном гингивите, а если у вас есть все перечисленное в явной форме, то можно заподозрить пародонтит. Особенно если вы видите убыль и проседание десны, из-за чего оголяются шейки зубов, а также появились щели в межзубных промежутках и сами зубы начинают расшатываться.

Симптомы гнойников

Симптомы появления гнойника на десне весьма специфичны

Их важно заметить как можно быстрее и показать ребенка детскому стоматологу, чтобы предотвратить возможные осложнения

• В самом начале развития гнойника для многих детей характерно неприятное распирание в районе больной десны. К сожалению, дети не всегда могут заметить его и вовремя дать знать родителям;
• Через некоторое время на десне образуется увеличивающаяся красная припухлость. В ее центре постепенно появляется белая точка – скопление гноя;
• При прикосновении к припухлости ощущается боль, сама припухлость мягкая на ощупь;
• Припухлость постепенно растет и со временем становится полностью белой, заполняясь гноем;
• Из-за боли ребенок может отказываться от еды и вести себя беспокойно;
• Часто появление гнойника сопровождается повышением температуры;
• Если гнойник не вылечить на этой стадии, то он лопнет. После этого наступит серьезное облегчение, температура спадет, а боль утихнет. При этом после прорыва образуется свищ, который соединит воспаленную область с внешним миром;
• Свищи иногда закрываются сами, однако это не значит, что ребенок выздоровел – ведь гнойный очаг до сих пор не санирован. В итоге гнойник появится снова, и все повторится с начала.

Среди детей широко распространено образование гнойника на десне рядом с запломбированным зубом. Возможно, это связано с тем, что молочные зубы детям пломбируют не всегда достаточно тщательно, и под пломбой остаются очаги кариеса, что в итоге приводит к воспалению.

Диагностика и лечение десневых образований

Десневую шишку легко можно выявить во время визуального осмотра и инструментального обследования. С целью уточнения диагноза может быть показано прохождение рентгена или биопсии.

Методы терапии определяются первопричиной появления образования на десне. В первую очередь потребуется ограничить дальнейшее развитие инфекции и устранить болевые ощущения.

Традиционное лечение выглядит следующим образом:

1. свищ – устранение гноя методом выполаскивания (с применением Хлоргексидина, Мирамистина, отваров лекарственных трав, солевого раствора);

2. эпулис – хирургическое лечение (удаление с помощью скальпеля, криодеструкция или диатермокоагуляция);

3. периодонтит – распломбировка и чистка корневых каналов, устранение скопившегося гноя, ванночки для рта из раствора соды или травяных отваров;

4. периостит – вскрытие зуба и размещение под временной пломбой специальных лекарств (при отсутствии положительного результата больной зуб подлежит удалению);

5. гингивит – чистка пародонтальных карманов, антибактериальная и антисептическая обработка, удаление патологических образований.

Народная медицина предлагает лечение свежевыжатым соком листьев каланхоэ, применяемым в виде примочек. Другой вариант – разжевывать листья, предварительно очистив их от пленки. Популярным средством от шишек во рту является полоскание обычной водкой.

Симптомы

Воспалительный процесс проявляется следующим образом:

• Дёсны краснеют и становятся неестественно мягкими при касании.
• Появляется неконтролируемая кровоточивость.
• Пришеечная зона оголяется, зубы кажутся длиннее обычного.
• Начинается расшатывание.
• Жевать пищу становится больно, любое прикосновение вызывает дискомфорт.
• Неприятный запах изо рта не уходит даже после регулярной чистки.

Если на фоне симптоматики врачом диагностируется гингивит, то он бывает трёх видов:

• Катаральный – покраснения сопровождаются зудом и ноющей продолжительной болью.
• Язвенный – напоминает афтозный стоматит, но с большим количеством характерных белёсых поражений. Протекает крайне болезненно.
• Гипертрофический – ткани десны под действием гормонов разрастаются до больших размеров. В большинстве случаев лечится с оперативным вмешательством.

Если у пациента установлены коронки, это усложняет диагностику и дальнейшее лечение воспалений. В некоторых ситуациях протезы приходится снимать, чтобы терапия проходила должным образом.

Правильная чистка зубов и десен

Налет на зубах является частой причиной многих заболеваний полости рта, поэтому его важно регулярно удалять. Приобретите мягкую зубную щетку и чистите ей
зубы два раза в день

Аккуратно массажируйте десны, это будет способствовать их укреплению. Будьте предельно бережны и учитесь правильно чистить зубы. Не
забывайте очищать язык при помощи специальной обратной стороны зубной щетки. Используйте зубные пасты с пометкой «при кровоточивости десен». Они обычно
содержат лактат алюминия, соду, растительные экстракты и другие вещества, помогающие бороться с проблемой. Не забывайте про могущество зубной нити: с
помощью нее можно удалить налет с труднодоступных межзубных пространств.

Третий этап: основное лечение

Основной этап лечения посвящен восстановлению тканей, когда воспаление уже купировано. Это, говоря простым языком, помощь естественным силам организма. На заранее обработанные зубы и десны наносят или вводят препараты, ускоряющие рост живых клеток, – биогели с факторами роста, замещающие кость материалы, коллагеновые мембраны, препараты из плазмы крови пациента. Благодаря таким активаторам здоровые ткани буквально нарастают заново.

Например, биопрепарат Emdogain Straumann позволяет восстановить потерю связок, кости и мягких тканей до 80% в первый год лечения. Рост новых костных клеток стимулируется материалами BoneCeramic, Bio-Oss, мембранами Creos. В нашей стране с этими биоматериалами пока работают не везде, а в мировой практике они повсеместно используются уже несколько десятков лет, подкреплены научными данными и доказали свою эффективность и безопасность.

Биопрепараты нового поколения для стимуляции естественной регенерации и роста тканей. Фото: Smile-at-Once

Еще ряд методик направлен на то, чтобы снять воспаление, чувствительность и отечность, укрепить местный иммунитет и запустить микроциркуляцию в тканях – это специальные лекарственные повязки, курсы витаминов в виде инъекций, плазмолифтинг и введение препаратов гиалуроновой кислоты.

Как вылечить гингивит десен в домашних условиях

Лечиться дома стоит только в том случае, если стоматолог уже осмотрел ротовую полость, провел необходимые диагностические исследования, изучил историю болезни и дал рекомендации, которые помогут избавиться от неприятного недуга. Наряду с медикаментами, больной может использовать народные рецепты, проверенные годами. Однако такие средства, несмотря на относительную безопасность, могут вызывать побочные реакции из-за непереносимости компонентов и по другими причинам. Поэтому стоматолог должен сам рассчитать дозировки и посоветовать, какие растительные отвары и растворы не принесут вреда при высокой эффективности.

Важно придерживаться особого рациона питания и включить в него такие фрукты и овощи, как:

• цитрусовые (содержат много витамина C, который способствует укреплению сосудистых стенок и предупреждению кровоточивости);

• яблоки, груши (включают пектин, ускоряющий восстановление мягких тканей);

• смородина, малина и другие ягоды (повышают человеческий иммунитет);

• кабачки, капуста, морковь и остальные овощные культуры (ускоряют обменные и регенерационные процессы благодаря содержащейся клетчатке и антиоксидантам).

Следует исключить из меню быстрые углеводы, сдобу, сладости, блюда из картофеля. Они приводят к формированию толстого налета на зубах, а впоследствии — зубного камня.

Препараты против гингивита

В некоторых случаях не обойтись без приема антибиотиков. Однако все назначения должен делать исключительно лечащий врач на основании клинической картины, анамнеза пациента, его самочувствия и других проявлений. Чаще всего для этих целей используется Амоксициллин, Метронидазол, Эритромицин.

Средства местного действия

Гелеобразные и кремовые медикаменты существенно облегчают проявления заболевания. Это такие противовоспалительные составы для наружного применения, как Холисал, Солкосерил, Метрогил Дента, Асепта и другие.

Народные методы

Некоторые люди при появлении первых симптомов патологии пытаются найти в интернете и старых книгах дома информацию, как лечить гингивит десен в домашних условиях без аптечных препаратов. Следует запомнить раз и навсегда — никакие «бабушкины» рецепты, даже если они показывают высокую эффективность, не должны применяться без одобрения врача.

В комплексе с медикаментозными и другими средствами фитотерапия поможет существенно ускорить выздоровление. Рассмотрим способы приготовления целебных отваров и растворов, часто рекомендуемые докторами.

• Залить 1 ст. л. шалфея стаканом кипятка, настаивать в течение получаса. Когда состав остынет до комнатной температуры, необходимо процедить его через марлю или сито. Полоскания проводятся каждый раз после еды.

• Приготовить водный раствор из 1 ч.л. пищевой соды на стакан теплой жидкости. Нужно полоскать этим составом рот от остатков еды.

• Смешать по 2 столовые ложки измельченной коры дуба и сушеного чистотела, налить кипяток (около 400 мл). Надо хорошо выполаскивать ротовую полость 4 раза в день до полного исчезновения неприятных проявлений патологии.

Витамины

Прием витаминно-минеральных препаратов является неотъемлемой частью комплексной терапии. Врачи обычно выдают назначение на покупку аптечных средств, содержащих вещества группы C и P (Аскорбиновая кислота, Аскорутин и др.).

Преимущества и недостатки

Итак, можем ли мы посоветовать аппарат «Вектор»? Безусловно, да. Это хорошая система для профилактики и лечения заболеваний десен. С другой стороны, нельзя сказать, что это абсолютно уникальный аппарат. Некоторые источники утверждют, что сравнение «Вектора» и аналогичных систем показало: «Вектор» действительно позволяет проводить более щадящее лечение, однако по качественным показателям он не намного превосходит ультразвуковые аппараты своего класса.

• Безопасность. Лечение заболеваний десен аппаратом «Вектор» не повреждает мягкие ткани и является абсолютно нетравматичным.
• Практически нет противопоказаний.
• Качество (лечение пародонта аппаратом «Вектор» укрепляет десны и зубы и отлично справляется с отложениями).
• Безболезненность (аппарат напрямую не контактирует с поврежденными тканями).
• Многофункциональность.

• Достаточно высокая стоимость. Цена лечения десен («Вектор») вполне может составить 20 тысяч рублей за курс.
• Нельзя сказать, что «Вектор» «на две головы выше» аналогичных систем.

Аппарат Вектор в современной стоматологии

Этот аппарат используется не только при лечении заболеваний пародонта:

• Благодаря мощности и высокотехнологичности данное устройство может справляться с наиболее стойкими зубными отложениями. Это свойство позволяет использовать его в профессиональной чистке зубов.

• Воспаление тканей около имплантов или периимплантит – это основная проблема имплантологии. Поэтому аппарат Вектор наилучше может устранить воспалительный процесс, не повреждая при этом их поверхность и конструкцию.

Как проходит процедура лечения аппаратом Вектор?

С помощью специального наконечника на поверхность зубов подается смесь с мелкими частицами кальция. Далее аппарат продуцирует ультразвуковые колебания. Развивается эффект кавитации. Имеющиеся отложения легко отделяются от поверхности зубов и их корней.

Длительность процедуры зависит от запущенности патологического процесса, количества карманов и пораженных зубов. В среднем продолжительность процедуры составляет от 40 минут до 2 часов. Для разных типов зубов и поверхностей применяются различные насадки.

  Эффект достигается максимум за 2 приема. При наследственной предрасположенности к пародонтиту и запущенных клинических случаях требуются повторные сеансы. Обычно доктор назначает повторный визит через 2 месяца, а затем интервал между посещениями стоматолога может увеличиваться до 12 месяцев. В результате лечения создаются все условия для восстановления десны: 

• Она становится розовой и плотной;

• Прекращается кровотечение и гноетечение из зубных карманов;

• Благодаря данной процедуре, десна лучше и прочнее крепится к зубу и альвеолярной кости, что практически исключает вероятность рецессии десны (оголения зубных корней);

• Также аппарат Вектор предупреждает возникновение новых карманов в деснах.

Важно ли для лечения пародонтита степень удаления поддесневого зубного камня –

Как вы, наверное, уже знаете – пародонтит развивается на фоне недостаточной гигиены полости рта, в условиях которой на зубах происходит отложение микробного налета и зубного камня. Таким образом, именно патогенные микроорганизмы и их токсины и являются главным фактором развития и прогрессирования пародонтита.

Но удаление зубных отложений у пациентов с пародонтитом осложняется наличием у последних пародонтальных карманов, в которых находится поддесневой зубной камень. Последний удалить крайне сложно, т.к. нет никакого визуального обзора, а сама процедура поиска пародонтальных карманов и зубного камня в них – занимает очень много времени.

На фото 6 вы можете увидеть, как выглядят пародонтальные карманы с поддесневым зубным камнем. Фото сделано до и после проведения лоскутной операции при пародонтите. После отслойки слизистой хорошо видно не только сам зубной камень, но и насколько опустился уровень костной ткани в области этих зубов.

Именно поддесневой зубной камень и является главным фактором развития пародонтита. Поэтому ключевым моментом при лечении пародонтита является полное удаление зубных отложений – особенно с поверхности корней зубов в пародонтальных карманах).

Лечение десен аппаратом Вектор: фото

Основные причины воспаления

Воспаление десен происходит под действием многих факторов, чаще всего воспалительный процесс развивается на фоне таких патологий:

• пародонтоз;

• гингивит;

• пародонтит;

• периодонтит.

К развитию таких патологических процессов в большинстве случаев приводит недостаточный уход за ротовой полостью. При некачественной чистке зубов бактерии откладываются на их стенках и деснах, активно размножаются и приводят к воспалению. Кроме того, воспаление десен может носить наследственный характер. Люди, у которых есть родственники, страдающие такой проблемой, больше подвержены патологическим процессам.

Когда боль – это норма

Дискомфорт после стоматологических манипуляций не всегда свидетельствует о том, что врач сделал что-то неправильно. Само по себе такое вмешательство достаточно болезненно, поэтому обязательно используется местная анестезия. Пациент во время сеанса не чувствует неприятного воздействия инструментов. Когда действие обезболивающего лекарства заканчивается, появляется болевой синдром.

Также к этому может привести цемент. Застывая, он подвергается сжатию и воздействует на коронковую часть. В каких случаях не стоит бить тревогу:

• после лечения, пломбировки каналов зуб болит при надавливании, а также при употреблении слишком холодной, горячей, кислой, острой, сладкой пищи и жидкостей;
• боль проходит при устранении раздражающего фактора;
• дискомфорт сохраняется до 5 суток, но не более, с каждым днем становится легче;
• отсутствует иная подозрительная симптоматика.

Если лечение было сложным из-за тяжести течения патологического процесса, болезненность может ощущаться до 2 недель. Об этом обязательно должен предупредить стоматолог. Вероятнее всего, пациенту понадобится повторный визит в клинику для исключения осложнений.

Почему кровоточат десны?

Самая главная причина проблемы — недостаточная гигиена полости рта. Налет, скапливающийся по краевой линии десен является зоной размножения бактерий. Их токсины раздражают мягкие ткани, а сам налет со временем твердеет, слой за слоем превращаясь в зубной камень. Он плотно держится на поверхности эмали и корней. Рыхлость десен приводит к повышенной проницаемости капилляров, и даже при чистке зубов десны кровоточат, оставляя след на щетке и раковине.

Какие еще факторы могут повлиять на возникновение патологии?

• Механическое травмирование. Нарушить целостность мягких тканей могут зубочистки, слишком жесткие средства гигиены, твердые продукты. Такие ранки заживают самостоятельно за 6-7 дней. Сложнее ситуация, когда травма хроническая (например, из-за недостаточной подгонки протезов). Десны натираются до крови вплоть до появления язв.

• Болезни полости рта. Любые воспалительные процессы зубочелюстной системы неблагоприятно отражаются на деснах, которые очень чувствительны к токсинам.

• Системные патологии, особенно болезни крови.

• Гиповитаминоз вит. К. Он отвечает за свертываемость крови и его недостаток сразу отражается на состоянии мягких тканей полости рта.

• Изменение гормонального фона. У многих женщин кровоточат десны при беременности. После родов все приходит в норму.

• Прорезывание зуба мудрости — кровоточит десна особенно часто при его неправильном расположении, ретенции.

• Воздействие химических агентов. К рыхлости и отеканию мягких тканей полости рта приводит работа на вредном производстве, употребление курительных смесей, кислотных напитков.

Помимо кровоточивости десны и запаха изо рта, при гингивите явно видно скопления зубных отложений и ярко-красный цвет воспаленной краевой десны. Межзубные сосочки увеличены в размерах, болезненны. Пародонтит затрагивает не только мягкие ткани, но и связочный аппарат зубов. Они расшатываются, к крови примешивается гной из пародонтальных карманов, шейки зубов обнажаются.

Какие есть лекарства для лечения десен?

На сегодняшний день при воспалении десен полоскания и обработка специальными составами – наиболее эффективные методы, которые не потребуют от пациента больших затрат и могут проводиться амбулаторно, с соблюдением дозировок и всех предписаний.

Наибольшим успехом среди стоматологов пользуются следующие препараты:

● Хлоргексидин 0,05% и Мирамистин 0,01% – растворы используются для полосканий при большинстве воспалительных процессов. Кроме того, способствуют устранению неприятного запаха. Обоими растворами можно полоскать рот до 4 раз в день, после каждого приема пищи. Дозировка строго определяется врачом.

Мирамистин

● Холисал – антисептический гель, который обладает щадящим обезболивающим эффектом. Не подходит для детского возраста, имеет индивидуальную непереносимость. Наносится 2-3 раза в день, в зависимости от показаний, держать не меньше 15-20 минут, после чего обязательно сплюнуть и прополоскать рот.

Холисал

● Камистад – популярный анестетик, разработанный немецкими врачами на основе экстракта ромашки. Помогает быстро, но эффект длится не более часа. Из-за лидокаина в составе категорически запрещено использовать беременным женщинам. Остальным пациентам ограничений по дозировке нет, главное – как можно дольше держать слюну с лекарством во рту и стараться ее не сглатывать.

Камистад

Трихопол – мощный антибиотик, который можно принимать, как внутрь, так и использовать для приготовления ополаскивателя. Вряд ли подойдет детям из-за сильной горечи. Стандартная дозировка – 1 таблетка на стакан теплой фильтрованной воды тщательно размешивается до образования суспензии, которой и следует полоскать рот максимум 2 раза в день.

Трихопол

• Малавит – гомеопатический препарат с заявленным эффектом антисептика и снижения отечности щек. Из-за неоднозначного отношения врачей к гомеопатии разрешается использовать его на свой страх и риск. Согласно инструкции, курс лечения – одна неделя с полосканиями после каждого приема пищи.
• Лесной бальзам и Листерин – сугубо косметические средства для полоскания рта, хоть и с хорошим антисептическим действием. По результату оба сравнимы с обычной зубной пастой, купленной в аптеке. Использовать разрешается без ограничения, но с учетом, что жидкости имеют большое количество красителей, что может негативно сказаться на зубах.

Какую опасность несет за собой оголение шейки зуба

Наверняка, многие задаются вопросом, к чему приводит оголение шейки зуба и чем это чревато для здоровья человека.

Помимо дискомфорта, связанного с болезненными ощущениями при приеме пищи, данное заболевание (при отсутствии должного лечения) может прогрессировать и привести к полной дистрофии мягких тканей и быть причиной выпадения зубов из лунок.

Комплексное продолжительное лечение – это неотъемлемый этап на пути к выздоровлению и восстановлению эстетики зубного ряда. В некоторых случаях может потребоваться имплантация протеза или наращивание/пересадка мягких тканей на тот участок десны, где процесс оголения шейки зуба особенно прогрессировал.
Из-за того, что участок зуба в пришеечной и корневой частях очень тонкая, может произойти и перелом вследствие большой жевательной нагрузки.

Что вызывает болезни десен?

Основные факторы, приводящие к вышеописанным проблемам, это:

• Неудовлетворительная гигиена полости рта;

• Гормональные изменения (например, отдельно выделен гингивит беременных);

• Гиповитаминоз;

• Некоторые системные заболевания (сахарный диабет, СПИД);

• Генетическая предрасположенность;

• Прием лекарственных препаратов;

• Возрастные изменения трофики тканей;

• Работа на вредном производстве.

Десны очень чувствительны к тому, что происходит в полости рта и организме в целом, поэтому на них отражается как банальная небрежная чистка зубов, так и хронически протекающий инфекционный процесс.

Последствия разрушения эмали

Характерные симптомы и признаки заболевания

Необходимо быть предельно внимательным, так как данное заболевание практически невозможно заметить невооруженным глазом: кажется, что зубная ткань просто несколько удлиняется, а десна становится чуть меньше.

Основным признаком, свидетельствующим об оголении шейки зуба, является характерный участок желтого цвета между коронковой частью зуба и мягкой тканью десны.

Кроме того, у пациента, как правило, наблюдаются:

• отечность и кровотечение десен;

• возникновение острой боли при надавливании на зуб или при приеме пищи;

• значительное увеличение зубных промежутков;

• зуб становится очень чувствительным при употреблении в пищу горячих, холодных, сладких продуктов питания. 

Формы кандидоза в полости рта

Возникновение кандидоза в ротовой полости происходит при одновременном влиянии на организм нескольких провоцирующих факторов. Клиническая картина заболевания зависит от стадии его развития и общего состояния пациента. Особенно недугу подвержены дети грудного и взрослые пожилого возраста, заболеваемость составляет 10%. Это связано с тем, что иммунитет данных групп людей ослаблен частыми и длительными хроническими и вирусными недугами.

По протеканию заболевания специалисты выделяют следующие формы:

1. Острая форма:

• Острый атрофический кандидоз;
• Острый псевдомембранозный кандидоз, или молочница.

1. Хроническая форма:

• Хронический атрофический кандидоз;
• Хронический гиперпластический кандидоз.

Данные формы недуга способны к самостоятельному развитию и переходу из одной в другую.

Атрофический кандидоз

Молочница полости рта

Профилактика кандидоза полости рта

Предотвратить кандидоз рта у детей – обязанность матери, состоящая в следующих пунктах:

1. Соблюдение личной гигиены, каждодневный прием душа, очищение груди до кормления;
2. Гигиена детских предметов: посуды, сосок, пустышек;
3. Отказ от одновременного приема ванны мамы с ребенком;
4. Использование пустышки только ребенком. Если мама является носителем грибков Candida и берет в рот пустышку ребенка, это может привести к его заражению;
5. Потребление ребенком кисломолочных продуктов для защиты иммунной системы.

Профилактика кандидоза рта у взрослых подразумевает следующие меры:

• Своевременное лечение хронических недугов;
• Поддержание нормального иммунитета;
• Забота о здоровье зубов и десен, своевременное посещение стоматолога;
• Правильный уход за зубными протезами, качественная гигиена полости рта;
• Ведение активного образа жизни, частое нахождение на свежем воздухе;
• Потребление кисломолочных продуктов, фруктов и овощей.