Почему ребенок потеет?

К какому врачу обратиться. Диагностика

При гипергидрозе вначале следует обратиться к терапевту, который может направить человека для дальнейшей консультации к таким специалистам:

• дерматологу, если есть признаки дерматоза и воспаления потовых желез;
• неврологу, при подозрениях на вегетативные расстройства;
• эндокринологу, для исключения сахарного диабета и сбоев в работе щитовидной железы;
• кардиологу, при стенокардии;
• ортопеду, поскольку потливость ног нередко сопровождает плоскостопие;
• психотерапевту, если проблема имеет психологический характер.

Для того чтобы определить степень гипергидроза и зоны повышенной потливости, используют тест Минора. Берут 2%-й раствор йода, наносят на исследуемую зону кожи, подсушивают и посыпают крахмалом. Если потливость превышает норму, кожа окрашивается в фиолетовый, а порой и черный цвет. Эти места потом маркируют для последующего лечения.

Ребенок потеет ночью

Чаще всего родителей беспокоит вопрос сильного потоотделения у ребенка по ночам. Если вы уверены, что причина потливости не в простуде или любых других заболеваниях, то проблема заключается во внешних факторах. Скорее всего, у ребенка некомфортные условия сна, которые и провоцируют потливость. Такими условиями можно назвать:

• Сильно теплая пижама
• Одежда из синтетических тканей
• Высокая температура в помещении. В жаркой комнате труднее заснуть.

И другие похожие причины. Кажется, нет ничего сложного уследить за такими простыми вещами. Однако многие родители игнорируют эти пункты. К слову, синтетические ткани мешают нормальной циркуляции воздуха. Это в свою очередь заставляет пот собираться на коже ребенка, в то время как в нормальных условиях он мог бы испариться. Оптимальной температурой для сна грудного ребенка и подростка считается 18 – 20°С, с влажностью примерно в 50-60%. Не соблюдение этих норм главная причина, по которой могут потеть здоровые дети.

Сытный ужин прямо перед сном, еще одна вероятная причина потливости у детей. Медики не рекомендуют есть перед сном как годовалому ребенку, так и взрослому человеку. Плотный ужин означает, что ваш организм будет энергично работать ночью. И здесь ему придут на помощь потовые железы. Старайтесь накормить ребенка за несколько часов до сна. Если вам кажется, что ваше чадо все же проголодалось, можете дать ему стакан кефира. Но никакого сытного и тяжелого блюда.

Кроме того, спровоцировать ночной гипергидроз может перевозбужденность. Вспомните, ведь еще наши бабушки говорили, что не нужно играть с малышом в активные игры перед сном. Это действительно так. И как следствие вас и вашего малыша может ждать беспокойная ночь. Оптимальный вариант, если вы искупаете сына или дочь в теплой ванной с чередой или ромашкой и почитаете ему перед сном.

То есть надо переживать, если такая проблема появилась внезапно?

Действительно, если раньше человек ощущал себя хорошо и комфортно, а теперь ровно в тех же условиях (в той же обуви, квартире, при той же температуре на улице) постоянно ощущает холод, то в первую очередь нужно исключить ситуационные факторы: негативный психоэмоциональный фон, общую накопившуюся усталость, недосып, недостаток питания или изменившийся характер питания (например диета).

Если указанных факторов нет, стоит задуматься о наличии какой-то функциональной или органической патологии, влияющей на уровень обменных процессов (гормональный статус, функция печени, сердца, состав крови) или на кровоснабжение и иннервацию конечностей (поражения сосудов и сердца, дефицит гемоглобина).

Если зябкость ног является единственным симптомом, то, как правило, состояние не связано с патологическими процессами в организме. Но бывают симптомы, которые не специалист может не замечать в повседневной жизни. К ним можно отнести плаксивость, вялость, небольшую отечность при гипотиреозе или сухость кожи, гипотрихоз голеней и стоп на ранних стадиях атеросклероза.

Фото: pixabay.com

Что влияет на потливость тела детей

Зачастую сильнее потеют те дети, у которых имеется избыток массы тела, в то время как ребенок с нормальным весом или даже его дефицитом не так склонен к потливости. Это связано с особенностями отложения жира и его теплопроводностью. Толстый слой подкожного жира существенно ухудшает отдачу тепла, из-за чего при активной нагрузке тело сильнее нагревается и должно активнее охлаждаться. Тогда в работу включаются потовые железы, которые за счет испарения жидкости с поверхности кожи активнее охлаждают тело малыша.

На активность потоотделения у ребенка существенно влияют особенности питания. При употреблении соленой, острой и богатой углеводами пищи происходит активизация работы потовых желез, что усиливает потоотделение, тело активнее охлаждается.

Влияние оказывает наличие слишком теплой или синтетической одежды на теле ребенка, она нарушает циркуляцию воздуха и теплоотдачу, из-за чего происходит перегрев и усиливается выделение пота. Сильнее потеют дети в условиях душных, жарких помещений, при повышении температуры на улице, особенно на фоне сухого воздуха. Если речь идет о потливости ног, она повышается при ношении узкой, неудобной и не дышащей обуви, в которой нет полноценной циркуляции воздуха, стопа перегревается и потеет.

Запах пота как проблема и сигнал

В привычных условиях запах пота в подростковом возрасте не резкий, хорошо устраняется за счет привычных гигиенических процедур и не доставляет своему обладателю сильных неприятностей. Совсем иное дело, если запах пота необычный — «прелый», «капустный» или «ацетоновый», это должно обеспокоить как родителей, так и самих подростков и стать поводом для обращения к врачу. Нередко изменение запаха пота типично для приема некоторых медикаментов, алкоголя, или наличия определенных болезней, приводящих к резким изменениям в обмене веществ с выделением промежуточных продуктов метаболизма с особым запахом.

Как повлиять на симптоматику COVID дыхательной гимнастикой?

Уменьшить ряд симптомов (если заболевание не имеет тяжелую форму) или увеличить скорость лечения при тяжелых формах заболевания помогают и упражнения, которые направлены на оптимизацию обмена воздуха в альвеолах лёгких.

Хороший результат дают упражнения, основанные на быстрых коротких вдохах воздуха через нос и пассивном выдохе.

Кроме того, что упражнения насыщают организм кислородом, улучшается циркуляция крови, в порядок приводится лимфоотток. Также дыхательная гимнастика полезна для борьбы с воспалительными процессами. Оптимальный вариант – около 30-40 вдохов, 3-6 секунд отдыха и цикличное повторение упражнений 3-4 раза. Лучше всего делать упражнения в хорошо проветриваемом помещений натощак, или если чувствуется сильная разбитость, через 1,5-2 часа после приёма пищи.

Противопоказанием для выполнения дыхательной гимнастики является гипертензия. Упражнения способны еще больше «нагнать» артериальное давление.

Как избавиться от запаха пота?

Избыточное потоотделение и неприятный запах тела могут причинять неудобство, негативно влияя на самооценку человека и его уверенность в себе. Для устранения запаха пота, как правило, нужно избавиться от лишних бактерий на коже и содержать соответствующую область (обычно подмышки) в чистоте и сухости.

Далее описаны различные методы лечения, а также для удобства сравнения кратко приведены их достоинства и недостатки.

Правила ухода за телом

Запах пота под мышками обычно доставляет наибольшие неприятности. Это связано с большим количеством апокриновых желез, расположенных в этих областях. Чтобы не допустить появления запаха, необходимо следить за чистотой подмышек и не позволять бактериям размножаться. Для этого нужно правильно ухаживать за телом:

• Ежедневно принимать теплую ванну или душ, чтобы уничтожить лишние бактерии на коже. В жаркие дни ванну или душ можно принимать дважды.
• Тщательно мыть подмышки с антибактериальным мылом.
• После ванны или душа пользоваться дезодорантом или антиперспирантом.
• Регулярно брить подмышки, чтобы пот испарялся быстрее и у бактерий было меньше времени на его расщепление.
• Носить одежду из натуральных тканей, таких как хлопок, лен, шелк и шерсть, позволяющих коже «дышать», а поту — быстрее испаряться.
• Регулярно стирать одежду.
• Ограничить потребление специй и чеснока, так как из-за них пот может приобретать специфический запах. Также есть основания полагать, что потребление красного мяса в больших количествах усиливает неприятный запах тела.

Средства от запаха пота: дезодоранты и антиперспиранты

В дезодорантах и антиперспирантах используются разные активные ингредиенты, поэтому их механизм действия отличается. Дезодоранты маскируют запах пота при помощи парфюмерных отдушек. Антиперспиранты содержат хлорид алюминия (см. ниже), который сокращает потоотделение. При сильном потоотделении роликовые антиперспиранты обычно более эффективны.

Хлорид алюминия является активным ингредиентом в большинстве антиперспирантов. Он предотвращает выработку пота. Если приведенные выше советы не помогают устранить неприятный запах тела, может потребоваться более сильный антиперспирант с более высоким содержанием хлорида алюминия. Врач или фармацевт может порекомендовать подходящий продукт и объяснить, как часто нужно им пользоваться.

Как правило, раствор хлорида алюминия наносится перед сном. Ночью пот не выделяется, что позволяет раствору проникнуть в потовые железы и заблокировать их работу. Благодаря этому на следующий день потоотделение сокращается. Утром можно принимать душ, это не уменьшает эффективность средства. По мере того как раствор хлорида алюминия начнет работать, наносить его нужно будет реже (через день или 2-3 раза в неделю).

Хирургическая операция от запаха пота

Если неприятный запах тела очень силен, а справиться с ним с помощью гигиены кожи и других средств от пота не удается, можно решить проблему радикально. Так, хирурги могут удалить из подмышки небольшой участок кожи вместе с потовыми железами. Другой вариант операции — извлечение потовых желез вместе с жировой тканью подмышки во время липосакции.

Еще один вариант — торакоскопическая симпатэктомия. В ходе операции хирург делает 2-3 небольших точечных надреза в каждой подмышке. В один из надрезов вводится небольшая видеокамера (эндоскоп), позволяющая хирургу видеть на мониторе, что происходит под кожей. В остальные надрезы вводятся хирургические инструменты или электроды, при помощи которых удаляются нервы. После уничтожения нервной импульсации апокриновые железы в подмышках перестают работать.

Торакоскопическая симпатэктомия сопряжена с риском повреждения близлежащих артерий или крупных нервов. Кроме того, после операции может компенсаторно усилиться потоотделение в других частях тела. Следует обязательно обсудить с хирургом риски данной процедуры до операции.

Ботулотоксин при повышенной потливости

Еще одно средство, применяемое для контроля избыточного потоотделения в области подмышек, — ботулинический токсин, который часто продается под торговым названием «Ботокс».

Ботулотоксин — это сильный яд, но в малых дозах он не опасен для здоровья. В пораженную область, например, в подмышки, ладони, ступни или лицо, делается от 12 до 20 уколов ботулотоксина. Он блокирует сигналы головного мозга, которые тот посылает в потовые железы, что позволяет снизить потоотделение. Процедура занимает 30–45 минут, а ее эффект сохраняется от 2 до 8 месяцев. После этого лечение нужно повторять.

Туннельное сознание, панические атаки

Среди признаков коронавируса у лиц с тяжелой формой течения болезни – и туннельное сознание. Человек не может ни на чём сконцентрироваться. Он сосредоточен только на болезни и страхах вокруг неё. Он фокусируется не на выздоровлении, «здесь и сейчас», а навязчиво ищет причину, как он заболел, возможны суицидальные мысли.

Среди психических проявлений коронавируса – панические атаки. Женщины страдают от панических атак в два раза чаще, чем мужчины.

Паническая атака – это не просто ощущение тревоги, а выраженный страх, который сопровождается рядом физически неприятных ощущений. Среди них – повышенная потливость, дрожание пальцев (тремор), тошнота, расстройство стула, боль в груди.

Наиболее информативные данные, что это симптом ковид или классическая паническая атака позволяет получить тест (мазок), но есть и ряд других признаков. Роль играет то, впервые ли наблюдаются такие признаки, сколько длится паническая атака. Если это истинная паническая атака, а не симптом COVID, то через минут 15 после начала приступа человека начинает «отпускать», особенно если при этом делать глубокие вдохи.

При COVID же такое упражнение чаще всего не помогает. Ведь причина – в нехватке воздуха, угнетении дыхательной функции, и справиться с атакой в этом случае помогает только насыщение легких кислородом.

СОСТАВ

Причины

Несколько различных факторов могут вызвать у ребенка потливость.

Перегревание

Потоотделение — это естественная реакция организма на чрезмерную жару. Дети, которым слишком жарко, могут перегреваться, что заставляет их потеть.

Пот может появляться по всему телу или только в определенных областях, таких как голова. Иногда область, которая потеет больше всего, является самой горячей. Например, у ребенка может вспотеть голова, если он носит шапку на солнце. Перегрев у младенцев может быть опасным, поскольку младенцы менее способны регулировать температуру своего тела, чем взрослые. Кроме того, поскольку потоотделение охлаждает тело, ребенку может стать холодно

Поэтому важно, чтобы родители и воспитатели одевали малышей по погоде и старались предотвратить перегрев

Плач

Плач может вызвать у ребенка потливость. Этот эффект более распространен при очень сильном плаче или в течение длительного периода времени.

Исследования показывают, что у детей могут потеть ладони и ноги, когда они расстроены. Родители могут заметить потливость даже после того, как ребенок перестал плакать.

Лихорадка

Младенцы могут потеть при высокой температуре тела или  при ее падении. Лихорадка может указывать на то, что у ребенка инфекция. Лекарственные средства против лихорадки могут снизить температуру тела, но не будут лечить инфекцию. Поэтому не следует предполагать, что ребенку стало лучше только потому, что препараты успешно снимают потливость или лихорадку.

Идиопатический гипергидроз

Идиопатический гипергидроз — это чрезмерное потоотделение без основного заболевания или другой явной причины. Большинство детей с этим состоянием имеют такое же количество и размер потовых желез, как и люди, которые не потеют чрезмерно. Возможно потовые железы у них более активны вследствие повышенной активности нервной системы.

Ладонный гипергидроз — это тип чрезмерного потоотделения, который поражает ладони рук, относительно часто встречается у младенцев и не опасен. Однако некоторые взрослые с этим состоянием могут предпочесть хирургическое вмешательство, чтобы ослабить нервные пути к потовым железам, особенно если потоотделение вызывает у них беспокойство или затрудняет удержание предметов.

Апноэ во сне

Апноэ во сне — это прекращения дыхания во время сна на более чем 20 секунд и чаще встречающееся у недоношенных детей. Исследование, проведенное в 2008 году, показало, что апноэ во сне зачастую возникает, когда ребенку жарко. Апноэ во сне не вызывает перегрева, но перегрев может вызвать апноэ во сне. Родители, которые замечают, что их ребенок очень потный, просыпается, должны снять какую-нибудь одежду или поместить ребенка в более прохладную комнату.

Заболевания

Широкий спектр заболеваний может привести к тому, что дети потеют больше, чем обычно. В большинстве случаев у ребенка будут и другие симптомы. Однако потливость иногда является самым ранним показателем. Некоторые состояния, которые могут вызвать чрезмерное потоотделение:

• болезни сердца, включая пороки сердца
• рак
• нарушения эндокринной системы 
• нарушения контроля глюкозы, такие как диабет
• заболевания легких 
• инфекции

Врожденные аномалии и генетические нарушения

Многочисленные генетические нарушения могут привести к тому, что дети потеют больше обычного. Например, синдром холодовой потливости затрудняет регулирование температуры тела у детей. Младенцы с этим состоянием могут потеть при ощущении холода. Они обычно имеют слабые лицевые мышцы, плоскую переносицу и некоторые проблемы со здоровьем, такие как высокая температура и, иногда, судороги.

Другие генетические нарушения, такие как синдром Аперта, также могут вызывать повышенное потоотделение. В большинстве случаев у ребенка существует много других дополнительных симптомов. Например, синдром Аперта вызывает сращение пальцев рук и ног, аномальное развитие лица и черепа, а в некоторых случаях-проблемы с сердцем.

Как проявляется?

Кроме очевидных симптомов гипергидроза рук или ног, есть и другие. Например, кисти и подошвы холодные и липкие на ощупь. Кожа на них слегка покрасневшая, линии и борозды четкие, глубокие.

У людей, страдающих повышенной потливостью, со стороны заметны смущение, замкнутость, стеснение. Они боятся протянуть руку для рукопожатия, боятся близких физических контактов, с трудом удерживают скользкие предметы.

Повышенное отделение часто приводит к раздражению, воспалению кожи, присоединению инфекции. К распространенным осложнениям гипергидроза на стопах относится грибковое поражение кожи и ногтей.

Конъюнктивит при COVID

У одних пациентов с COVID конъюнктивит – ярко-выраженный, у других нет и никаких следов его признаков.

Чаще всего признаки конъюнктивита есть у тех лиц, у которых проникновение вируса в организм произошло именно через глаза. Вот почему так полезны не только маски, но и защитные очки, щитки.

Все виды конъюнктивитов визуально схожие. Особенно сложно отличить разные виды вирусного конъюнктивита (конъюнктивит вирусный – не обязательно, вызванный штаммом коронавируса). Но вот вирусный конъюнктивит от бактериального можно отличить даже без анализов.

В поле внимания – отделяемое из глаз. При бактериальном оно – плотное белое, жёлтое, а при вирусном – водянистое.

Также стоит обратить внимание на околоушные лимфоузлы. При вирусном конъюнктивите лимфатические узлы в большинстве случаев при прощупывании болезненны

Профилактика

• Кровеносные сосуды очень хорошо расширяются в джакузи или сауне. 
• Также хороши для этой цели  упражнения для пальцев и стоп. Например, обведите ступней круг, затем сожмите и выпрямите пальцы! Это упражнение улучшает кровообращение и поддерживает здоровое функционирование кровеносных сосудов. 
• Согреться поможет правильное питание. Салат, кофе и газированные напитки охлаждают организм. Горячий суп, горячие напитки и острая пища стимулируют кровообращение. Чили, имбирь и перец улучшают обмен веществ. Теплый чай согревает организм изнутри.
• Если ноги сильно замерзают, не носите слишком узкую обувь. Даже носки не должны быть слишком тесными. 
• Принимайте ванну для ног, начиная с теплой воды — примерно 33 ° C. Постепенно добавляйте теплую воду каждые две минуты, пока температура воды не достигнет 40 ° C. 
• Улучшает кровообращение массаж ног с согревающим кремом.

Какие антибиотики существуют и принцип их действия

Антибиотики назначают при развитии бактериальных инфекций, которые плохо поддаются лечению. Принцип их действия — борьба с бактериями-возбудителями. Антибиотики лишают микроорганизмы возможности размножаться, либо полностью уничтожают их.

Если неизвестно, какая именно бактерия вызывает воспаление, применяют антибиотики широкого спектра — они уничтожают как плохие, так и хорошие бактерии.

Группы антибиотиков

Большинство антибиотиков можно разделить на шесть групп:

Ковид на коже

Кроме характерных симптомов у ряда носителей SARS-CoV-2, переболевших СOVID замечены также дерматологические симптомы. Чаще всего это бугры красного и фиолетового цвета, покраснения на коже.

• Визуально проблемные зоны напоминают участки после обморожения. Как правило, это бесформенные несимметричные пятна на руках и ногах. Образования могут болеть, иногда –чесаться.
• Мелкие волдыри на торсе, руках и ногах.
• Ливедо – красно-синяя сетка сосудистой природы.

Дерматологические проблемы могут дать о себе знать, как на первом этапе болезни, так и когда болезнь уже развилась. Если речь идёт только о покраснениях, сыпи, то они походят за 2 недели, если образовались бугры, то они могут оставаться на коже несколько месяцев.

У некоторых заболевших COVID на месте бугров начинает слезать кожа.

Пятна больше характерны для детей, подростков, молодёжи, волдыри – для лиц среднего возраста, а ливедо – для пожилых.

Дерматологические проявления при коронавирусной инфекции чаще всего связаны с гиперэкспрессией противовоспалительных цитокинов (пептидных молекул), которые ответственны за передачу сигналов между клетками. Фактически происходит «разбалансировка» воспалительного ответа организма. Но некоторые высыпания возникают на фоне постоянного потоотделения при высокой температуре. Также возможны инфекционно-аллергические поражения кожи.

Анемия – малокровие

При этом заболевании в кровяном русле уменьшается количество эритроцитов – красных телец – и падает концентрация гемоглобина – вещества, приносящего тканям кислород. В результате возникает кислородное голодание, при котором ткани начинают «задыхаться» и их функции нарушаются. Это приводит к разбитости, сонливости, невозможности справиться с привычной работой.

Анемия сопровождается снижением цветного кровяного показателя и недостаточной концентрацией гемоглобина в эритроцитах. В этом случае количество красных телец может быть нормальным, но из-за малого содержания гемоглобина они не могут нормально снабжать ткани кислородом.

Повышается количество юных форм эритроцитов, которые организм вынужден «бросать в бой», чтобы устранить кислородное голодание. Снижается гематокрит – объем красных кровяных телец. Уменьшается количество белков – трансферрина, гаптоглобина, ферритина.

Снижается концентрация сывороточного железа и железосвязывающая способность сыворотки – количество железа, которое переносит кровь.

Кожа становится бледной, сухой, ногти слоятся, и на них появляется поперечная исчерченность. Волосы секутся, теряют блеск и выпадают. В уголках губ появляются трещинки – заеды. Могут возникнуть странные желания съесть мел, зубную пасту, глину и другие несъедобные вещи.

Причины анемии многочисленны:

• Недостаток железа в пище, вызванный строгими диетами.
• Инфекции и заболевания внутренних органов – печени, почек, кишечника.
• Наличие паразитов – глистов и простейших, обитающих в желудочно-кишечном тракте. Эти существа питаются кровью больного и забирают из пищи полезные компоненты. Возникает воспаление слизистой, мешающее усваивать элементы, необходимые для выработки эритроцитов и образования гемоглобина.
• Дисбактериоз кишечника – состояние, сопровождающееся гибелью полезных бактерий и разрастанием патологической флоры. Это мешает нормальному усвоению веществ, необходимых для кроветворения.