Беременность после 40 лет: какие есть реальные риски? рассказывает акушер-гинеколог

Минусы

• Вынашивать малыша в 40 лет значительно сложнее, чем в 25. Нагрузка на все органы столь велика, что на фоне беременности у женщины не только могут обостряться имеющиеся заболевания, но и обозначаться новые.
• У позднородящих мам чаще возникают проблемы с лактацией. Молока недостаточно либо нет совсем.
• Довольно часто беременность в возрасте за 40 заканчивается кесаревым сечением. Врачи не хотят рисковать здоровьем малыша и мамы в ходе естественных родов.
• При беременности в возрасте за 40 значительно увеличивается риск выкидыша. По сравнению с базовыми значениями он возрастает примерно на 50%. И на 40% увеличивается риск преждевременных родов.

Как забеременеть в 40 лет?

«А что, если у меня не получится забеременеть? Или ребенок родится с отклонениями?» К сожалению, эти страхи вполне обоснованы для женщин, которые запланировали первую беременность после 40.

Действительно, женская фертильность достигает своего пика к 20–25 годам, а затем начинает снижаться. С годами яйцеклетки стареют, и количество их значительно уменьшается. Как следствие, забеременеть после 40 лет удается далеко не всем. Также не стоит забывать, что оставшиеся у 40-летней женщины яйцеклетки зачастую имеют различные аномалии на хромосомном уровне – а это уже немалый риск дефектов плода или возможного выкидыша.

Однако не стоит паниковать раньше времени. Правильный подход к планированию беременности позволяет увеличить шансы забеременеть после 40 и снизить риск врожденных заболеваний у ребенка.

Итак, несколько нехитрых советов, как подготовиться к беременности после 40 лет:

• Обязательно посетите гинеколога и сообщите ему о своих планах. Врач проведет обследование и назначит необходимые анализы. Также сходите к терапевту. Он назначит вам комплекс основных анализов, которые помогут выявить возможные скрытые болезни или инфекции, о которых вы можете даже не подозревать. Кстати, проверить свое здоровье необходимо и будущему папе.
• Вне зависимости от возраста женщине нужно быть в форме и следить за весом. Но не забывайте, что беременность – не время для диет. Поэтому, если у вас избыточный вес и вы хотите его привести в норму – сделать это следует до беременности.
• Больше двигайтесь, постарайтесь найти время для регулярных упражнений, укрепляющих мышцы спины и живота, почаще бывайте на свежем воздухе.
• Минимум за 3 месяца до планируемого зачатия откажитесь от алкоголя и сигарет. Папе будущего малыша следует сделать то же самое.
• Исключите из рациона продукты с консервантами и красителями, а также кофеин.
• Употребляйте витаминно-минеральные комплексы для планирующих зачатие. Для женщин может быть рекомендован витаминный комплекс Прегнотон, а для мужчин – Сперотон.
• Избегайте стрессов, побольше отдыхайте и бывайте на свежем воздухе.

Как видите, ничего сложного! Так что «если вам немного за тридцать», не отказывайте себе в счастье быть матерью. Главное – не забывайте, что вероятность родить здорового ребенка напрямую зависит от вашего здоровья и того, насколько тщательно вы подготовитесь к зачатию.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Как рожают после кесарева сечения

Многие женщины боятся естественных родов, если до этого у них было кесарево сечение. Однако анализ статистики родов после кесарева показывает, что риск разрыва матки минимальный. Из 38027 случаев разрыв произошел всего 21 раз. Статистика естественных родов после кесарева показывает, что даже наличие разрыва не принесет серьезных осложнений матери и ребенку, если она находится в больнице. В Европе и Северной Америке естественные роды после кесарева сечения составляют от 45 до 70%.

На 10000 случаев разрыв матки происходил в 9–80 случаях. Врачи утверждают, что риск разрыва не превышает риск возникновения осложнений после второго кесарева сечения.

Можно ли забеременеть после 40 лет?

К сожалению, наступление беременности естественным путем после 40 лет маловероятно. Такие случаи бывают, но это скорее исключения, лишь подтверждающие правило. Даже при использовании ЭКО вероятность оплодотворения с первой попытки составляет лишь 5-12%, если женщина перешагнула 40-летний рубеж. Что можно предпринять в такой ситуации?

Лучше всего обратиться в Центр репродукции «АльтраВита» и сделать ЭКО с ИКСИ. У вас возьмут яйцеклетку, поместят в нее сперматозоид супруга, а выращенный в течение нескольких суток эмбрион перенесут в матку. Вероятность наступления беременности довольно высокая.

Мифы и реальность

• При беременности после 40 лет в разы увеличивается вероятность родить двойню. Причем, близнецы, скорее всего, будут разнояйцевые. Это чистая правда. А вот мнение о том, что дети 40-летних мам более способные, талантливые и почти гениальные — распространенный миф. Возраст роженицы никоим образом не влияет на интеллектуальные способности малыша.
• Женщины, родившие после 40 лет, дольше живут. Социологи всего мира уверяют, что их исследования это подтверждают. Но скорее всего, дело не в родах. Просто дамы, рискнувшие забеременеть и произвести на свет малыша в зрелом возрасте, изначально обладают более крепким здоровьем, что не может ни сказаться на продолжительности их жизни.
• Дети стесняются возрастных родителей. Чистой воды вымысел. Это родители стесняются сами себя. А дети любят маму и папу такими, какие они есть. Тем более, что стесняться-то им нечего – родители в зрелом возрасте, как правило, хорошо обеспечены финансово, имеют стабильную работу, для них остро не стоит жилищный вопрос.

Клиника «АльтраВита»

Для проведения ЭКО с донорскими яйцеклетками лучше всего обращаться в клинику «АльтраВита». Почему? Потому что она имеет ряд преимуществ по сравнению с другими центрами репродукции:

1. Большой, а главное — успешный опыт проведения ЭКО с донорскими яйцеклетками. Статистика говорит о том, что вероятность наступления беременности в клинике «АльтраВита» гораздо выше.
2. Здесь используются только качественные яйцеклетки от проверенных доноров с отменным состоянием здоровья, без генетических заболеваний, без вредных привычек, без инфекций.
3. Возможность выбора донора. Вы можете выбрать донора на основании внешности, массы тела, образования, данных медицинского обследования и других критериев, которые важны для вас.

Наступление беременности — это только полдела. Ребенка еще нужно выносить и родить. В клинике «АльтраВита» работают специалисты, которые отлично знают, как вести такую беременность. Вы можете наблюдаться у них в течение первых трех месяцев, либо до самых родов.

Мифы и реальность

Поздние роды окутаны завесой мифов, далеко не все из которых соответствуют действительность. Приведем самые распространенные из них.

Беременность и роды после 40 лет омолаживают организм

Действительно, на гормональном уровне происходит сильная «встряска» женского организма. Усиленная выработка эстрогенов, прогестерона, окситоцина способствуют улучшению кровоснабжения органов и тканей. Но основное влияние оказывает психологический фактор — женщина с рождением малыша переходит в разряд молодых мам. Именно этот статус как нельзя лучше способствует повышению самооценки и ощущению молодости.

На физиологическом уровне влияние гормонов не такое сильное, как утверждают те, кто думает, что роды после 40 лет — способ омолодиться. Бессонные ночи, нервы, проблемы с лактацией и другие проблемы, свойственные мамам новорожденных, вполне могут нивелировать влияние гормонов. Кстати, ночные бдения у кроватки, переходящие в дневное бодрствование, тяжелее переносятся «возрастными мамами», чем матерями в 20 и даже 30 лет. Недосыпание и утомление довольно быстро сказывают на самочувствии и на внешнем виде.

Позднорожавшие женщины дольше живут

Это не миф, а самая что ни на есть правда. Израильские ученые изучали вопросы продолжительности жизни женщин, которые зачали и родили своих детей в 43-45 лет. Они обнаружили видоизменение некоторых генов, в результате старение несколько замедляется. В среднем женщины, рожавшие первенца после 40 лет, имеют более высокие шансы дожить до ста лет. Продолжительность жизни в среднем увеличивается на 10-15 лет.

После 40 лет в послеродовом периоде сложнее похудеть и вернуть прежние формы

Все зависит от конкретной женщины. Общей закономерности не существует. Хотя доля истины в этом есть, ведь с возрастом метаболизм замедляется, кожа становится менее эластичной, мышцы более расслаблены, что делает процесс похудения более длительным, но не безнадежным, о чем говорят многочисленные отзывы мам «в возрасте».

Чего ожидать во время беременности после 40 лет

Большинство женщин испытывают целый ряд симптомов в течение первого триместра, включая утреннюю тошноту. Нет никаких доказательств того, что эти симптомы хуже или отличаются у женщин старше 40 лет.

Однако первый триместр может быть более напряженным по другим причинам. Возраст несет в себе высокий риск потери беременности, особенно для женщин, у которых ранее были выкидыши. Исследование показало, что риск выкидыша составляет 53% у женщин старше 45 лет по сравнению с 10% у женщин в возрасте 25-29 лет.

Женщины старше 45 лет имеют повышенный риск возникновения осложнений, связанных с беременностью, таких как:

• гестационный диабет
• высокое кровяное давление
• преждевременные роды

По этой причине врачи могут рекомендовать усилить медицинский контроль. 

Некоторым женщинам также могут назначить генетическое тестирование для оценки вероятности рождения ребенка с врожденной аномалией. Несмотря на повышенные риски, женщины старше 40 лет могут иметь здоровую беременность. Исследование 2015 года не выявило повышенного риска осложнений беременности у здоровых женщин старше 40 лет. 

Беременность и роды у женщин старше 40 лет существенно не отличаются от молодых женщин. Однако частота кесарева сечения выше среди женщин старше 40 лет.

Другие исследования показали, что частота осложнений у женщин старше 40 лет выше. Исследователи из Берлина сравнили результаты родов у женщин старше 45 лет и у 29-летних женщин. Результаты исследования показали, что:

• только 3% молодых женщин нуждались в лечении бесплодия, по сравнению с 34% в старшей группе.
• 28% взрослых женщин, по сравнению с 11% молодых женщин, имели преждевременные роды.
• 59% взрослых женщин имели кесарево сечение, по сравнению с 29% молодых женщин.

Кесарево сечение может иметь повышенный риск дополнительных осложнений, особенно для женщин после 40 лет. Исследование 2019 года связало кесарево сечение с высоким риском тяжелых осложнений, таких как инсульт, эмболия и кровоизлияние.

Хотя кесарево сечение может спасти жизнь, беременным женщинам следует обсудить потенциальные осложнения со своим лечащим врачом. Отказ от планового кесарева сечения может уменьшить осложнения родов.

Научная статья по теме: Почему беременность в позднем возрасте имеет осложнения?

Физическая активность

Несмотря на то, что начинают нарастать симптомы, связанные с увеличением матки, будущей маме необходимо сохранять физическую активность. Она поможет предотвратить некоторые осложнения во время беременности, облегчить роды. Однако, если вы страдаете каким-либо заболеванием, или беременность протекает с осложнениями, предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

Некоторые виды спорта противопоказаны во второй половине беременности:

·         Нельзя заниматься видами спорта, во время которых можно упасть, получить удар в живот. В первую очередь это игры с мячом, разные виды единоборств.

·         Во время езды на велосипеде есть риск потерять равновесие и упасть, особенно если раньше вы не очень часто катались на велосипеде. Лучше купить в квартиру велотренажер – занятия на нем более безопасны.

·         Нельзя нырять и заниматься подводным плаванием из-за риска кессонной болезни у плода.

·         Нельзя подниматься высоко в горы. На большой высоте в воздухе падает парциальное давление кислорода, организм испытывает кислородное голодание. Это плохо сказывается на состоянии плода.

·         Нельзя выполнять упражнения, во время которых нужно лежать на спине, долго стоять, приседать (риск сдавления сосудов увеличенной маткой).

Лучше всего для будущих мам подходят: прогулки на свежем воздухе, йога, пилатес, плавание, обычные комплексы упражнений для беременных, которые можно выполнять дома или на свежем воздухе. Если вы не занимались спортом до беременности, не нужно сразу пытаться побить все мировые рекорды. Начните с 15 минут в день, постепенно доведите продолжительность занятий до 30 минут ежедневно.

Как рожать в 40 лет второго здорового ребенка?

• До 12 недель проводится УЗИ, сдается кровь на ХГ и АФП. Все результаты заносятся в компьютер в специальную программу. Она рассчитывает вероятность развития у плода генетических заболеваний. Если показатели по какой-то позиции находятся вне нормы, врачи могут назначить биопсию хориона. Она имеет высокую точность результатов и низкие риски самопроизвольного прерывания.
• До 20-й недели проводят второй скрининг. Для этого осуществляют забор венозной крови. Цель – выявить расширенный перечень генетических отклонений. При завышенных показателях генетик рекомендует пройти дополнительно амниоцентез. Для этого специальной иглой прокалывают пузырь и проводят забор околоплодных вод. Этот метод имеет точность 99%, а вероятность процедурой вызвать выкидыш не превышает 2%.
• В сроке 32-34 недели проводят третий скрининг. Это наиболее полное обследование, которое включает в себя УЗИ плода (исследуются внутренние органы малыша), биохимический анализ крови, допплерография, сердечно-сосудистая система ребенка.

Скрининг является добровольной процедурой. Но если в молодом возрасте от него можно отказаться без опасений, то после 40 лет не стоит пренебрегать возможностью постоянного контроля.

Насколько опасны домашние роды

Официально они разрешены во многих странах мира, включая Великобританию, Германию, Австралию, Норвегию, Ирландию, США. В Великобритании частота акушерского вмешательства и перинатальная смертность при домашних родах меньше, чем в стационаре. В США на основании исследований, которые проводили с 1983 по 1989 гг., детская смертность в домашних условиях составила 1,9 на 1000. Тогда как смертность в больнице достигла 5,7 на 1000.

В России статистика домашних родов также показывает хорошие результаты. Если возникает угроза появления малыша на свет раньше срока, то применяется пессарий, который удерживает шейку матки, не давая ей раскрыться.

Пессарий представляет собой механическое приспособление в виде кольца для поддержания мочевого пузыря, матки. Размер зависит от особенностей организма женщины. Пессарий изготавливается из экологически чистых материалов и не травмирует ткани. Процедура его установки занимает несколько минут, не вызывая болевых ощущений.

Снимают пессарий на сроке 36–38 недель. Процедура проходит легко, как при установке. При использовании пессария вагинальный секс противопоказан. Статистика родов после снятия пессария показывает, что они проходят без осложнений.

Известные позднорожавшие женщины

• Голливудская актриса Моника Белуччи родила своего первенца за пару недель до своего сорокалетия. В 45 она стала мамой еще одного ребенка.
• Актриса Холли Берри дочку родила в 41 год. Это был ее первый ребенок. На второго она решилась через пять лет — в 46 она стала мамой очаровательного сынишки.
• Актриса Сальма Хайек впервые рожала в 41 год. На свет появилась дочка. В этом же возрасте на первые роды решилась и Ким Бейсингер.
• Российская актриса Марина Могилевская стала мамой в 41 год. Она родила совершенно здоровую и красивую дочку Машеньку.
• Николь Кидман долго боролась с бесплодием, и только после того, как она усыновила двоих детей, она смогла забеременеть. Ее дочь появилась, когда актрисе было 40 лет. Еще через два года появилась еще одна дочка — ее выносила суррогатная мама. Сама Николь решила не рисковать.
• Девочку в 40 лет родила и российская телеведущая и актриса Светлана Пермякова. Еще одна актриса Ольга Дроздова впервые стала мамой в 42 года.
• А Мэрайя Кэри в 41 год стала мамой сразу двоих детишек — на свет появились ее близнецы, зачатые при помощи экстракорпорального оплодотворения.

Список женщин, которые стали мамами после 40 лет, можно продолжить такими именами, как Келли Престон, Джина Дэвис, Брук Шилдс, Селин Дион.

Те, кто говорит, что роды в этом возрасте опасны, приводят в пример Эвелину Бледанс, которая растит мальчика с синдромом Дауна. Положительных же примеров куда больше.

О плюсах и минусах поздних родов смотрите в следующем видео.

В чем плюсы?

Главный плюс — в рождении нового человека. Малыши радуют своих родителей, вне зависимости от возраста матери и отца, а к 40 годам женщина и ее партнер уже умеют ценить тонкие и хрупкие минутки радости в жизни.

Обычно ребенок, которого женщина идет рожать в бальзаковском возрасте, желанный. Свое решение женщина уже в состоянии хорошо взвесить и проанализировать. К рождению такого ребенка мама готовится более тщательно, чем к рождению первенца в 20 лет. Стоит ли говорить, с какой любовью женщина будет относиться к первенцу, родившемуся после 40!

Поздние дети обычно окружены любовью и заботой родителей. В результате они считаются более талантливыми, но не потому, что таланты даны им свыше, а потому, что родители очень много времени стараются уделять воспитанию такого малыша. Они любят и обожают его, окружают атмосферой спокойной нежной ауры участия. Нужно отметить, что поздние детки отвечают тем же самым, и отношения с родителями у них обычно складывают очень доверительные и теплые.

Лечение у беременных

В большинстве случаев миома матки не требует лечения.

В случае, когда беременность осложняется, проводят симптоматическую терапию, максимально избегая хирургического вмешательства.

В некоторых случаях назначается гормональная терапия на короткий срок, чтобы уменьшить размеры. При выраженной боли рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты.

При местных симптомах во влагалище беременной женщине (зуд, жжение) врачи могут рекомендовать увлажняющий интимный гель «Гинокомфорт». Он не вызывает тератогенного и мутагенного действия на плод, и максимально устраняет вагинальный дискомфорт при миоме матке у будущей мамы.

Миома матки после беременности

В послеродовом периоде миома может осложнить течение массивным кровотечением. В этом случае могут потребоваться медикаментозное лечение, переливание крови или даже хирургическое вмешательство.

1. “Абдоминальное родоразрешение беременных с миомой матки” Хрипунова, A., Бухарова, М.Л. Чехонацкая, Акт. вопр. акушер, и гинекологии: материалы 3-го Российского научного форума. — Москва, 2001
2. Айламазян, Э.К. “Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике”, практике Э.К. Айламазян. — Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1995.
3. Акушерская тактика при ведении беременных с миомой матки / Л.С. Логутова, С.Н. Буянова, И.И. Левашова / Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. – 1999 
4. Базанов, П.А. Миома матки и нарушение репродуктивной функции П.А. Базанов, Н.И. Волков // Пробл. репродукции. — 2002

Популярные вопросы

Обнаружили миому 45мм (Субмукозная) идут кровяные выделения после месячных. Уже 2 недели. Врач говорит про операцию. Жду комиссии. Какая операция делается в этом случае? Меня напугали что возможно удаление матки. Мне 38 еще хочу родить.
О своих репродуктивных планах Вам следует сказать лечащему врачу. Это позволит решить вопрос в пользу органосохраняющей операции- консервативной миомэктомии. Метод- гистероскопический или полосная операция решается коллегиально с учётом технических возможностей , врачебной практики, типа субмукозного узла, его локализации и т.д.

У меня сейчас 7 неделя беременности. Сегодня на малой половой губе обнаружила небольшой прыщик, при прикосновении немного болезненные ощущения, совсем немного, а так не беспокоит никак. Что это может быть? Возможно ли это из-за того, что неделю назад перенесла простуду. Если угроза для будущего ребенка?Чем можно быстрее вывести?Очень переживаю, помогите, пожалуйста.
Из описания не очень понятно, что именно вы обнаружили. В данной зоне могут формироваться фурункулы( как результат травмы, переохлаждения или потертости в данной области), герпетические высыпания, кондиломы и т.д. Разные заболевания требуют дифференцированного лечения. На данном этапе можно воспользоваться местно гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева, нанося средство на измененный участок 1 раз в день на протяжении 5-7 дней. В кратчайшие сроки обратитесь на прием к акушеру- гинекологу для уточнения характера заболевания и назначения специализированного лечения.

Добрый день, мне 31 год, у меня миома. Назначили спрей Бусерелин на 2 мес. Скажите при проявлении побочных эффектов существуют ли какие либо препараты. Очень боюсь т.к по отзывам очень страшный препарат. И через сколько примерно начинают проявляться побочные эффекты?
Здравствуйте! Вам следует придерживаться рекомендаций лечащего врача. При применении данного препарата возникает медикаментозная менопауза. Это может сопровождаться вегетативными проявлениями — жаром, приливами, колебанием настроения, нарушением сна и генитоуринарным синдромом — сухостью в половых путях. Самочувствие поможет улучшить применение климафемина Гинокомфорт, а справится с сухостью гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы.

Здравствуйте, мне 47 лет, у меня множественная миома матки, две миомы большая и средняя (76 мм и 40 мм) были с кровотоком по периферии, вчера прошла УЗИ на том же аппарате и тем же врачом, оказалось, что большая в размерах не изменилась, но нет кровотока, может ли такое быть, до вчерашнего дня проходила узи там же 2 раза, раз в полгода и кровоток был ИР 0,5 и ИР 0.55 по периферии, чем это чревато, не может ли быть некроза из за нарушения питания? Может ли она уменьшиться в размерах без кровотока?
Здравствуйте! Уменьшение кровообращения в узлах миомы матки свидетельствует о процессах завершения роста образования. Это требует УЗИ контроля через 3 месяца. При отсутствии болевого синдрома, повышения температуры , УЗИ изменений в узле , описанных как некроз, предположить данный процесс невозможно.

Проблемы с зачатием и вынашиванием

С годами у женщины уменьшается количество яйцеклеток, что напрямую влияет на фертильность. Овуляция происходит не в каждом цикле, а несколько раз в год, поэтому вероятность зачатия с возрастом резко снижается. Конечно, это не значит, что абсолютно у всех женщин будут сложности, медики говорят лишь об общих тенденциях.

— Лучшие репродуктивные годы у женщины — от 20 до 30 лет. Вероятность забеременеть с первого раза в таком возрасте составляет 20%. После 35 лет этот шанс начинает уменьшаться, и в 40 лет он составляет всего лишь 5%.

Кроме того, с возрастом происходит снижение гормональной функции яичников, а также увеличивается количество перенесенных воспалительных заболеваний и вмешательств (в том числе абортов). Из-за этого эндометрий может стать неполноценным. Оплодотворенной яйцеклетке тяжелее в него имплантироваться, а это значит, что вырастает риск ранних выкидышей.

— Если имплантация все же произойдет, то в дальнейшем у беременной женщины может развиться плацентарная недостаточность, многоводие или, наоборот, маловодие. Высок риск задержки роста плода.

Из-за возрастных гормональных нарушений и перенесенных гинекологических болезней (миома, эндометриоз) у женщины часто бывают аномалии родовой деятельности: слабость, дискоординация (прим. ред. — отсутствие координации между сокращениями отдельных частей матки). Это может негативно повлиять на процесс родов, предостерегает акушер-гинеколог.

У женщин, которые забеременели впервые после 40 лет, распространенной проблемой становится незрелая шейка матки, из-за чего врачам приходится прибегать к индукции (прим. ред. — запуску родов) и стимуляции родовой деятельности. «Порой шейка такая бесперспективная, то есть не готовая к родам, что врачи сразу же предлагают женщине кесарево сечение», — говорит доктор.

К 40 годам многие женщины страдают общими заболеваниями (гипертонией, диабетом, ожирением, онкологическими болезнями). Из-за этого у них повышается риск досрочных родов, а также тяжелого осложнения беременности — преэклампсии (гестоза). Оно опасно тем, что может приводить к задержке роста плода и даже отслойке плаценты.

— Беременность в возрасте старше 40 лет — это фактор умеренного риска преэклампсии. Если у женщины есть еще хотя бы один фактор риска, то ей назначают аспирин в низкой дозе с 12 недель. В остальном ведение беременности у таких женщин проводится по общим протоколам.

Ольга Попова заверила нас, что медики уже не пользуются понятием «старородящая»

Иногда врачи добавляют к диагнозу в картах беременных и историях родов такие формулировки, как «возрастная первобеременная» или «Поздний репродуктивный период», чтобы акцентировать внимание на рисках осложнений. Но это скорее желание врача, а не требование протоколов

Идеальный возраст стать мамой

Недаром говорят: «Всему свое время». Это в равной степени касается рождения детей. В мире наблюдается увеличение среднего возраста рождения первого ребенка. Это связано с тем, что до 35-40 лет женщина чаще строит карьеру наравне с мужчиной, поэтому задумываться о создании семьи с детьми у нее нет времени (или желания). И вот когда многое достигнуто, наступает период, когда она задумывается о рождении ребенка, даже не будучи в браке.

За последние 20 лет в Британии средний возраст рожающих сместился с 25 лет до 31 года.

Решив стать мамой после 40 лет, необходимо взвесить все риски и возможности.

Медики определили, что оптимальным возрастом для рождения первого ребенка является 20-28 лет. В этот период состояние здоровья, биологический материал и женский организм минимизируют возможные риски нарушений или появления осложнений. Второго малыша желательно родить до 35 лет.

Рождение детей после 40 сопряжено с большими рисками, которые обязательно нужно учитывать. Но в последние десятилетия произошли некоторые социальные изменения, которые позволяют в 40-43 года родить абсолютно здорового малыша.

4 плюса поздних родов

Эти положительные моменты носят больше социальный характер:

• Сформированные взгляды на жизнь. В молодом возрасте девушка больше времени хочет уделять себе, строить карьеру. Она негативно относится ко многим вещам в поведении малыша. Зрелая дама по-другому расставляет жизненные приоритеты.
• В 20 лет мало кто из девушек осознанно подходит к вопросу зачатия. После 35-40 забота о собственном здоровье становится одним из приоритетов.
• Более грамотный выбор папы для малыша. Здесь отдается предпочтение не только внешним данным, но и человеческим качествам мужчины.
• Мама сделала карьеру. Это позволяет ей самостоятельно распоряжаться собственным временем, вовремя уходить с работы, при этом не переживать об обеспечении семьи.

Смертность при родах

Какая статистика неблагополучных родов в мире? Причины смерти матери и ребенка в разных странах отличаются. Согласно исследованию фонда Save the Children у женщин в Америке больше шансов умереть при рождении малыша, чем в России. Самые благоприятные для материнства страны:

1. Норвегия.
2. Исландия.
3. Финляндия.

Статистика смертности при родах показывает, что худший показатель у США – 1 к 1800. В России он составляет 1 к 2600, в Польше – 1 к 19800, в Беларуси (РБ) – 1 к 45200.

При изучении детской смертности, оказалось, что риск умереть в возрасте до 5 лет в России в три раза больше, чем в Швеции. В Украине показатель детской смертности, такой как в России.

Статистика смертности во время родов выделяет следующие города, добившиеся успехов в выживании маленьких детей – Аддис-Абеба, Каир, Гватемала.

Статистика родов в России показывает, что материнская смертность за последние десять лет уменьшилась в 2 раза. Сегодня можно получить высококвалифицированную помощь специалистов в любом роддоме страны.

Что касается Москвы, то одним из них является 68 роддом, который основан в 1958 году. При этом в столице каждый год составляют рейтинг роддомов. Лучшим в 2016 году признан – роддом №17 и Перинатальный Медицинский Центр «Мать и Дитя».

В 2013 году проводилось крупное исследование, в котором было проанализировано 60 000 смертей в 100 странах. В докладе, опубликованном на сайте ВОЗ, описано снижение материнской смертности при родах на 45% по сравнению с 1990 годом. Также была проанализирована частота травматизма матери во время появления малыша. Таблица демонстрирует данные в процентах за период с 2007 по 2009 гг.:

Каковы шансы успешного ЭКО?

При отсутствии результатов консервативного лечения остается возможность проведения ЭКО при низком АМГ. Стоит учитывать, что неудачи в искусственном оплодотворении с истощенным резервом случаются достаточно часто.

Особенности проведения ЭКО с низким АМГ:

• Обязательное проведение предимплантационного генетического исследования
• Применение донорских яйцеклеток, если АМГ стремится к 0, а антральных фолликулов нет вообще
• Заморозка эмбрионов во всех циклах и последующая селекция самого сильного (японский протокол)
• Предварительная гормональная стимуляция для созревания фолликула с повышенной кратностью программы ЭКО