Биологический отдел центра педагогического мастерства

Система определения группы крови: методика по наличию антигенов

Определение групп крови человека носит не только диагностический характер при указанных ситуациях, но и зачастую предшествует важной лечебной манипуляции — переливанию компонентов крови (в настоящее время не рекомендуется переливать цельную кровь во избежание получения осложнений в виде гемолитических состояний и инфицирования гемоконтактными инфекциями — ВИЧ, вирусными гепатитами с парентеральным путем передачи). Система определения группы крови – это очень ответственное лабораторное исследование, неправильное проведение которого и неверная интерпретация полученных результатов может в прямом смысле стоить пациенту жизни. Система определения группы крови – это очень ответственное лабораторное исследование, неправильное проведение которого и неверная интерпретация полученных результатов может в прямом смысле стоить пациенту жизни

Система определения группы крови – это очень ответственное лабораторное исследование, неправильное проведение которого и неверная интерпретация полученных результатов может в прямом смысле стоить пациенту жизни.

Групповые антигены эритроцитов (группы крови) — генетически наследуемый признак, не связанный с полом и не меняющийся в течение всей жизни при естественных условиях.

В природе не существует двух людей с одинаковым сочетанием антигенов (исключение — монозиготные близнецы, у которых групповые антигены идентичны, но могут отличаться по ряду свойств).

В соответствии с рекомендациями номенклатурной комиссии Международного общества трансфузиологов (ISBT) групповые антигены распределены на 3 категории: 30 систем, 5 коллекций и 2 серии. Система антигенов эритроцитов АВО — одна из основных в иммуногематологии и включает четыре антигена: А, В, АВ и A1. Открытие групповых антигенов имеет более чем столетнюю историю. Австрийский ученый К. Ландштейнер в начале XX века открыл три группы крови — А, В и С, которая впоследствии стала обозначаться О. Чуть позже чешский ученый Ян Янский установил наличие четвертой группы крови — АВ.

Основными факторами определения группы крови являются основные антигены системы АВО – А и В, их отсутствие на эритроцитах обозначают О. Кроме того, отличительной особенностью системы АВО является постоянное присутствие в сыворотке антител (кроме лиц с группой АВ) к отсутствующему антигену А или В. Антитела анти-А и анти-В имеют естественное происхождение и обозначаются греческими буквами α (альфа) и β (бета).

По наличию на эритроцитах антигенов А и В, а в сыворотке антител аир различают четыре группы крови.

Таблица определения группы крови человека:

По международным правилам для обозначения группы используются только буквы (цифровое не применяется), а для номенклатуры антител используются анти-А, анти-В антитела взамен α и β.

Существуют разновидности (слабые варианты) антигена А и реже антигена В, в связи с чем в группах А и АВ выделяют следующие подгруппы: А1, А2и А,В, А2В соответственно.

Лица, имеющие подгруппу А2, из-за слабой агглютинации могут быть ошибочно отнесены к группе 0, а лица с подгруппой А2В — кВ, что может оказаться фатальным для этих пациентов при переливании крови.

Точное определение слабых вариантов антигена А возможно только при наличии специфических реагентов и специальной подготовки персонала.

К снижению активности аир агглютининов плазмы могут приводить некоторые онкологические заболевания, иммуноподавляющая терапия, тяжелое течение инфекционных заболеваний, прием наркотических и психотропных веществ.

Трудности при определении группы крови или резус-фактора могут возникнуть после введения плазмозаменяющих растворов, трансплантации, переливания крови.

Далее вы узнаете, как определить группу крови ребенка по родителям и сможете ознакомиться с характеристикой анти-А, анти-В антител.

Резус-фактор, резус-несовместимость, резус-конфликт: разбираемся в понятиях

Резус-фактор – это белок на поверхности эритроцитов. Если в крови человека он есть, говорят о положительном резусе (85% людей), если нет – об отрицательном (15%).

Влияние резус-фактора родителей на беременность существенно только в одном случае: у будущей матери резус отрицательный, а у будущего отца – положительный, и ребенок наследует резус отца, то есть положительный. Иными словами, речь идет о ситуации, когда резус-отрицательная женщина вынашивает резус-положительного ребенка. При этом в 75% случаев будущая мать и плод будут резус-несовместимы.

Стоит отметить, что если беременная женщина резус-положительна, то независимо от резус-фактора мужа и ребенка несовместимость развиться не может – повода для беспокойства нет.

Как же отрицательный резус-фактор матери влияет на будущего малыша? Когда в кровь беременной проникают эритроциты плода, которые переносят белок резус-фактора, ее иммунная система определяет их как чужеродные и пытается с ними бороться, активно вырабатывая антитела, которые разрушают эритроциты ребенка. Это и называют резус-конфликтом. Он опасен тем, что вызывает анемию, ацидоз и гипоксию плода, водянку и даже его гибель.

Диаграмма по группе крови

Группа крови оказывает огромное влияние на физиологию тела, так как питательные вещества обрабатываются разными способами. Генотип А часто имеет трудности с перевариванием мяса. Когда мясо составляет большую часть рациона, организм подвергается более сильному стрессу. В этих условиях вегетарианская диета может стать настоящим спасением. Однако правильная вегетарианская диета с оптимальным распределением питательных веществ, минералов, белков может быть сложной. Зная, какие продукты следует избегать, а которые являются наиболее полезными, вы будете иметь ключ к началу работы над собой. Приведенная ниже таблица продуктов питания по группе крови представляет многие ключевые продукты, которые полностью подходят вашей физиологии, а также список запрещенных продуктов.

Продукты могут быть не только полезными или нежелательными, но и нейтральными. Диета для второй положительной группы крови заключается в основном принципе бережного пищеварения

Что немаловажно, особенно для женщин, разрешенные продукты будут активно способствовать похудению

Для наглядности и легкого запоминания обращайтесь к этой таблице, где в столбце «+» указаны продукты, которые есть можно и нужно, «-» — категорически нельзя и «0» — нейтральные продукты.

Диета по группе крови, как мы видим, включает довольно разнообразные продукты и 2 положительная группа крови не доставит неудобств, а наша таблица продуктов для женщин станет наглядным примером рациона.

Резус-конфликт

Многие интересуются, как биоматериал родителей может повлиять на зачатие ребенка и как на зачатие влияет резус-фактор. Установлено, что родители разных групп с одинаковым резус-фактором подходят друг другу для зачатия здорового младенца. Если биоматериал родителей совпадает на фоне разных резусов, то возможны трудности при зачатии.

Проблема заключается в том, что в случае несовместимости возможен конфликт по резус-фактору — склеиваются отрицательные и положительные эритроциты, это сопровождается рядом осложнений и патологий.

Если положительный резус-фактор беременной более сильный, то риск конфликта минимальный. Нормально будет протекать беременность у женщин с Rh- при условии, что у партнера резус-фактор такой же. Если у партнера Rh+, то велика вероятность, что ребенок его унаследует. В такой ситуации может возникнуть резус-конфликт матери и ребенка. Rh будущего ребенка определяется на основании показателей матери и отца.

Влияние Rh факторов:

На практике резус-конфликт случается не более чем в 0,8% случаев

Но этой проблеме уделяется особое внимание, т. к

она несет в себе опасность. Резус-положительная плазма плода для беременной с резус-отрицательной плазмой представляет угрозу, поэтому в организме женщины запускаются процессы выработки антител. Возникает гемолиз — процесс, при котором антитела начинают взаимодействовать с эритроцитами эмбриона и оказывают на них губительное воздействие.

Во время обменного процесс кровоток плода обогащается питательными веществами и кислородом. При этом в кровоток беременной попадают продукты жизнедеятельности эмбриона. Происходит частичный обмен эритроцитами, в результате чего часть положительных клеток ребенка проникает в кровь матери, а часть ее клеток — в кровоток плода. Аналогичным образом в организм эмбриона попадают антитела.

https://youtube.com/watch?v=LP-yFD-TDsk

https://youtube.com/watch?v=LP-yFD-TDsk

Замечено, что резус-конфликт при первой беременности случается реже, чем при второй. Когда клетки матери впервые взаимодействуют с клетками эмбриона, происходит выработка больших по размеру антител IgM. Они редко и в незначительном количестве поступают в кровоток плода, поэтому не способны навредить.

При второй беременности вырабатываются антитела IgG. Они небольшие по размеру, поэтому легко приникают в кровоток будущего младенца. В результате в его организме продолжается гемолиз и накапливается токсическое вещество билирубин. В органах плода скапливается жидкость, при этом нарушается работа всех систем в организме. После рождения этот процесс еще некоторое время продолжается, что усугубляет состояние новорожденного. В таких случаях ставится диагноз гемолитическая болезнь новорожденного.

В тяжелых случаях резус-конфликт негативно влияет на зачатие — у беременной случается выкидыш. По этой причине беременные с Rh- нуждаются в тщательном контроле состояния, проведении всех анализов и исследований.

Знание совместимости крови позволяет предотвратить ряд осложнений, порой не совместимых с жизнью. И это касается не только процедуры переливания. Выяснение совместимости должно стать одним из важных этапов планирования зачатия. Это поможет исключить тяжелое течение беременности, выкидыши, развитие пороков и патологий у ребенка.

Последствия резус-конфликта

Невынашивание беременности является основной проблемой при резус-конфликте плода и матери. При тяжелом течении беременности остается риск развития у ребенка гемолитической болезни. В организме ребенка накапливается жидкость, которая образуется в результате распада эритроцитов. Симптомами этого заболевания являются:

анемия — из-за сбоя в формировании эритроцитов;
увеличение печени и селезенки;
желтуха новорожденного;
отсутствие аппетита, плохой набор веса, вялость, бледность кожных покровов;
кислородное голодание.

Высокая концентрация билирубина приводит к интоксикации организма, поражению головного мозга и нервной системы.

Какие группы крови несовместимы для зачатия, рождения ребенка: с какой группой крови нельзя иметь детей?

Совместимость групп крови родителей для зачатия ребенка

При планировании рождения ребенка, стоит сдать анализы на групповую принадлежность и резус-факторы будущим родителям. Групповая несовместимость не критична при зачатии, так как между кровотоком матери и ребенка стоит естественный барьер — плацента. Когда беременность протекает нормально, риск патологий небольшой. Он возникает при нарушении сосудов, отслойке плаценты. Тогда возникает риск смешивания тканей и жидкостей двух организмов. Какие группы крови несовместимы для зачатия и рождения ребенка? С какой группой крови нельзя иметь детей?

У женщин с положительным резус-фактором, как правило, меньше проблем с возможностью забеременеть, течением беременности, вызванными конфликтностью показателей крови с партнером. Женщинам с отрицательным резусом приходится труднее. Стоит знать:

• Большую проблематичность испытывают женщины с 1 группой крови, отрицательным резусом.
• Лучше всего будет, если партнер будет той же группы и резуса. Иначе, на групповой конфликт наложится резусный.
• Самое опасное сочетание для женщины с данной группой крови несет мужчина с четвертой группой.
• Резко повышается вероятность возникновения патологий у ребенка.
• При 2 или 3 группе крови и отрицательном резусе женщины меньше подвержены риску группового конфликта, большую роль будет играть возможный конфликт показателя резуса.
• Женщины с группой 4 (-) конфликт по группе крови не грозит, остается только резусный риск.

При выраженном конфликте по всем параметрам обычно бывают проблемы с возникновением беременности. Люди живут активной половой жизнью, полностью здоровы, а беременность не возникает. Причиной в 15% таких случаев является несовместимость пары по показателям крови. Подробнее, почему так происходит:

• Организм матери отвергает зародыш, беременность не возникает или прерывается на минимальных сроках.
• Если же зачатие все-таки наступило, нужно пройти обследование на определение группового и резусного показателя эмбриона.
• При конфликте с резусом матери, необходимо тщательно выполнять все рекомендации врачей.
• При такой беременности плод выдерживает атаки антител, которые вырабатывает материнский организм, воспринимая беременность как угрозу.

Несоблюдение правил может привести к следующим проблемам:

• Самовольное прерывание беременности на различных сроках.
• Заболевания печени и селезенки, нагрузка на которые существенно возрастает и в связи с беременностью, и в связи с конфликтом.
• Малокровие, связанное с уменьшением гемоглобина, эритроцитов.
• Могут развиться проблемы с развитием плода: гипоксия, гидроцефалия, заболевания слуха и речевого аппарата.

При возникновении проблем, женщине назначают инъекции препаратов с иммуноглобулином, которые связывают и предотвращают атаки иммунных клеток материнского организма.

АБИА-ГАЛЕРЕЯ

ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ

УрологУрология – это область медицинских исследований и практики, которая занимается важной системой человеческого организма – мочеполовой системой. Она граничит с нефрологией, которая в первую очередь ориентирована на заболевания почек, но решает и проблемы с мочеточниками, мочевым пузырем.
Читать далее

Наследование резус-фактора

человек со второй группой крови может иметь антигены АА, где первая А – доминанта, вторая А – рецессив. А может иметь АВ, где первая А – доминанта, определяющая его существующую группу крови, а В – подавленный признак, никак не проявляющийся. Но, он может быть передан по наследству и проявиться в потомстве, если встретится с подобным себе рецессивным признаком. И так какое же наследование крови получит будущий ребенок?

Группа крови ребенка по родителям просчитывается законами наследования, по этим же законам существуют невозможные варианты:

• У кого-то из партнеров четвертая группа крови, в этой семье никогда не родится малыш с первой группой, независимо от группы крови второго родителя.
• Если, напротив, у одного из родителей – первая группа крови в этой семье никогда не будет детей с 4-ой группой.

Бывают другие случаи, когда группа крови у ребенка не совпадает с родителями, но это – вполне закономерный результат смешения 2-ой группы и 3-ей. Это уникальная вариация, при которой возможно наличие любой группы крови у детей.

Наглядно демонстрирует возможные группы крови ребенка таблица.

Наследование групп крови

Еще одна классификация, имеющая наиважнейшее значение – резус-фактор. Резус крови – это белковое соединение, находящееся на мембранах красных клеток крови. Его назначение в организме не совсем ясно, тем не менее, около 85% населения земного шара имеет этот белок в составе клеточных мембран. Это население называется резус-положительными, те проценты, у которых его нет, соответственно, резус-отрицательные.

Однако, все выше сказанное справедливо по отношению к резус-отрицательной маме и резус-положительному малышу. В случае, если у мамы резус , а у малыша, резус-, конфликта не происходит. Поэтому, обследование и исследование крови на резус-фактор является обязательным для беременной женщины. Резус белок передается ребенку по тем же общим правилам генетического наследования. У большинства людей фактор D (наличие белка) – доминирующий, а фактор d (его отсутствие) – рецессивный.

Наследование резус фактора

• Чаще всего встречается ситуация DD DD, в этом случае беременности ничто не угрожает
• При варианте DD Dd, так же никаких проблем со стороны резус-белка не возникнет
• Ситуация Dd Dd рискованна, но в процентном соотношении более безопасна, чем следующая
• Dd dd, здесь возникновение резус-конфликта происходит в половине случаев.

Часто родители задаются вопросом, может ли отличаться группа крови родителей и детей? Да, такое возможно. Дело в том, что наследование группы крови у ребенка происходит по закону генетики, где гены А и Б являются доминантными, а О — рецессивным. Малыш получает по одному гену от матери и отца. Большинство генов у человека имеет две копии.

Стоит обратить внимание на ряд закономерностей в наследовании признаков. Так, группа крови детей и родителей должна совпадать на 100%, если оба родителя обладают первой. В тех случаях, когда родители имеют 1 и 2 или 1 и 3 группы, дети в равной степени могут унаследовать любой признак от одного из родителей

В тех случаях, когда родители имеют 1 и 2 или 1 и 3 группы, дети в равной степени могут унаследовать любой признак от одного из родителей.

Гораздо проще обстоят дела с наследованием Rh: антиген D либо есть, либо отсутствует. Положительный резус фактор является доминирующим над отрицательным. Соответственно, возможны следующие подгруппы: DD, Dd, dd, где D представляет собой доминантный ген, а d – рецессивный. Из приведенного ясно, что положительным будут первые два сочетания, а отрицательным только последний.

В жизни эта ситуация будет выглядеть следующим образом. Если хотя бы у одного родителя DD, то ребенок унаследует положительный резус-фактор, если оба обладатели dd, то отрицательный. В том случае, если у родителей Dd, есть вероятность появления ребенка с любым резусом.

Таблица наследования резус-фактора крови