Роды начинаются

Собираем сумку для роддома

Тридцать седьмая неделя беременности – оптимальное время для сбора вещей в родильный дом. Обычно будущей маме нужно 3 пакета:

• в родовом отделении вам понадобятся документы, в том числе обменная карта и родовой сертификат, зарядное устройство для телефона, бутылка воды, моющиеся резиновые тапочки, носочки или компрессионные чулки, влажные и/или сухие салфетки. Также вы можете захватить наушники, в некоторые роддома можно прийти со своим фитболом.
• Самый большой пакет – для послеродового отделения. В нем должна быть одежда и гигиенические принадлежности для вас и малыша: подгузники, мыло, салфетки, крем для сосков и др. Родственники, навещая вас, могут принести с собой продукты.
• Заранее приготовьте одежду для выписки себе и новорожденному с учетом погодных условий и того, что ваше тело не сразу может вернуться к добеременным формам.

Современные правила в родильных домах стали менее строгими по сравнению с теми, что были даже пару лет назад. Разрешены посещения, и мама может одевать себя и ребенка в одежду, принесенную из дома, а не использовать казенные сорочки и пеленки. Но все же советуем вам заранее узнать в выбранном учреждении, что можно и нельзя брать с собой.

Дата родов

Для любой роженицы врач непременно установит предполагаемую дату родов. Но, несмотря на это, реальный день рождения вашего малыша может существенно отличаться от запланированной даты. Дело в том, что каждая беременность – индивидуальна. Нормальным считается срок и в 37, и в 42 недели. Причем, замечена такая закономерность. Если ваш менструальный цикл был коротким – 21 день, то, скорее всего, беременность закончится в 38-39 недель. А у женщин с длинным циклом (до 36 дней) беременность продолжается до 41-42 недели.

Имейте в виду, что если ваш срок подходит к 40 неделям, а малыш не спешит появиться на свет, вам нужно регулярно посещать врача, который с помощью кардиотокографии, ультразвука и допплера будет наблюдать за состоянием ребенка.

Брадикардия плода: причины и симптомы

Не всякое снижение пульса у человека является аномалией или патологией. Например, оно наблюдается во время сна или при снижении температуры окружающей среды – в такие моменты организм экономит энергию, обмен веществ замедляется. Также подобное явление наблюдается у спортсменов, а у некоторых людей оно имеется с рождения, но не имеет характера патологии. В таких случаях говорят о физиологической брадикардии. Важным ее отличие от аномальной является отсутствие патологических симптомов.

Аномальная брадикардия – это такое снижение частоты сердечного ритма, при котором возникают различные болезненные состояния организма: головокружение, холодная потливость, потеря сознания и т. д. Как правило, они проявляются при сильном сокращении сердцебиения. Если оно незначительно, то субъективных ощущений у человека может не возникать.

Чтобы судить о наличии брадикардии сердца у плода, необходимо иметь представление о физиологической норме частоты сердцебиения. У взрослого человека она составляет 60-80 ударов в минуту, у эмбриона же изменяется в ходе его развития:

• На 3-5 неделе – 75-80;
• На 5-6 неделе – 80-100;
• На 6-7 неделе – 100-120;
• На 7-9 неделе – 140-190;
• На 10-12 неделе – 160-180;
• На 4 месяце – 140-160;
• К 9 месяцу – 130-140.

Указанные значения не являются точными, так как физиологическая норма у каждого ребенка может незначительно различаться.  Примерно до 21 дня беременности сердцебиение у эмбриона не прослушивается вообще – на этом этапе у него его собственное сердце еще не начало формироваться, а обмен веществ полностью обеспечивается кровотоком матери.

Однозначно диагностировать патологическую брадикардию у матери и плода можно только во 2 триместре (после 20 недель вынашивания), так как на этом этапе его собственная система кровоснабжения в целом уже сформировалась, поэтому пульс должен стабилизироваться. Врач ставит диагноз в том случае, если в данный период частота сердцебиения составляет менее 110-120 ударов в минуту.

Брадикардия может быть «материнским» заболеванием или наблюдаться только у плода. В первом случае замедление сердцебиения у самой женщины также сказывается на состоянии будущего ребенка, во втором патология эмбриона не сказывается на здоровье матери. Причинами заболевания со стороны матери являются:

• заболевания сердечно-сосудистой системы – атеросклероз, нестабильное артериальное давление, ишемическая болезнь сердца, кардиосклероз, дистрофия или воспаление миокарда (сердечной мышцы);
• общие заболевания организма – нарушение кроветворной функции костного мозга, опухоли, анемия, инфекционные патологии, почечная недостаточность и т. д.

Со стороны плода причинами брадикардии выступают следующие патологии:

• материнская анемия, высокая токсичность окружающей среды, психический стресс у женщины;
• пороки развития собственной сердечно-сосудистой системы плода;
• нарушения репродуктивной системы матери – ранее старение плаценты, аномальное накопление околоплодных вод и т. д.;
• резус-конфликт – несовместимость материнской и эмбриональной крови по резус-фактору;
• интоксикация материнского организма из-за курения, употребления алкоголя или наркотиков, некоторых видов лекарств.

Симптомами брадикардии у матери являются типичные признаки кислородного голодания – головокружение, слабость, головная боль, шум в ушах, боль в груди, пониженное давление, одышка. Если патология наблюдается только у плода, о ней будут свидетельствовать снижение или прекращение его двигательной активности, а также судороги. Особенности эмбриональной формы заболевания в том, что выявить ее по состоянию матери невозможно – только непосредственно наблюдением за самим ребенком с помощью современных средств диагностики.

Беременность у пациенток с брадикардией характеризуется высоким риском гипоксии плода. Продолжительное кислородное голодание способно привести к замершей беременности, выкидышу или необратимым нарушениям в организме будущего ребенка. Особенно сильно от этого страдает его мозг, так как нервные клетки наиболее чувствительны к недостатку кислорода.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Как предотвратить боль на поздних сроках беременности?

Профилактические меры при неприятных ощущениях в пояснице: 

• рациональное питание – ешьте продукты с высоким содержанием кальция (зелень, молочные изделия, рыба). Можно пропить лактат/карбонат кальция; 
• следите за нагрузкой на спину – не наклоняйтесь вперед, если нужно что-либо поднять с пола, сядьте на корточки (работают мышцы ног и плечевого отдела, спина не участвует). Аккуратно присаживайтесь, не плюхайтесь с разбега, поберегите диски. Сидите в удобной позе с опорой на спинку стула. Отдавайте предпочтение ортопедическому матрацу и удобной подушке; 
• носите комфортную обувь; 
• не забывайте укреплять мышцы спины, живота, бедер. Особенно хорошие результаты дают занятия аквааэробикой, плаванием.

Диагностика боли при мочеиспускании

Естественно, если только вы заметили у себя боль при мочеиспускании, нужно обратиться к медикам, которые смогут точно установить диагноз. Опасность воспалений мочеполовой системы заключается в том, что они имеют свойство быстро становиться хроническими

Потому специалисту важно как можно скорее диагностировать болезнь и назначить адекватную терапию. Чтобы выявить причину возникновения болей во время мочеиспускания, врачи предпринимают следующие меры:

• ультразвуковое исследование (УЗИ) мочеполовой системы;
• забор мазка, анализы;
• анализ крови;
• ПЦР для выявления скрытых инфекций
• рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Куда обращаться

Гинекологическая служба клиники «Меддиагностика» располагает всеми необходимыми ресурсами для диагностики и лечения воспалительных заболеваний в гинекологии.

Врачи-гинекологи проводят диагностику (УЗИ, МРТ органов малого таза с  контрастированием, лаборатория), лечение гинекологических заболеваний.

Центр «Меддиагностика» диагностирует и лечит не только гинекологические, но и сопутствующие вторичные проявления воспалительных заболеваний женской половой сферы —  боли в спине, боли в суставах, головные боли и др.

Адрес Центра. Записаться к гинекологу Киев, левый берег, 250 метров от метро Дарница, переулок Строителей, дом 4.

Диагностика и лечение в Центе «Меддиагностика» проводятся в одном здании.

Тазовые боли у женщин

Тазовая боль у женщин — явление распространённое. В возрасте от 18-ти до 50-ти лет от неё страдают от 5 до 15% представительниц прекрасной половины человечества. Процент увеличивается до 20, когда речь идёт о пациентках, которые перенесли болезни репродуктивной системы воспалительного характера.

Причины болей в области таза могут быть разными, но чаще всего они связаны с изменениями в органах репродуктивной системы. Хроническая болевая симптоматика отличается неопределённостью и может привести к целому ряду других проблем, что, в итоге, окажет негативное влияние на качество жизни. В таблице ниже приведены основные патологии внутренних органов репродуктивной системы женщины, одним из проявлений которых являются боли в области таза.

Заболевание	Клинические проявления	Диагностика	Лечение
Симфизит (воспалительные процессы и травмы в области лобкового симфиза, полученные во время родов)	болевые ощущения в области лобка и в нижней части живота; нарушения походки, характерное «утиное» переваливание с ноги на ногу; щелчки во время ходьбы	УЗИ повреждённой области; рентгенография	меры по обезболиванию; приём противовоспалительных средств; приём витаминов; ЛФК; бандаж
Эндометриоз	боли интенсивного или ноющего характера при острой и хронической форме заболевания соответственно; повышение температуры тела; запоры; бесплодие	магнитно-резонансная томография; анализ мазка; УЗИ	медикаментозное: приём антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, гормонов; магнитная терапия; физиотерапия; хирургическое вмешательство с целью иссечения спаек
Миоматозные узлы	боли внизу живота, отдающие в область таза; интенсивные менструации, кровотечения между ними; запоры и нарушения мочеиспускания	гинекологический осмотр; магнитно-резонансная томография; гистероскопия; УЗИ	медикантозное: гормоны, обезболивающие препараты; ЭМА; хирургическое при ярко выраженной симптоматике, больших узлах или их интенсивном росте
Новообразования матки и шейки матки злокачественной природы	воспалительные процессы органов половой системы; дискомфорт во время полового акта; интенсивные и длительные менструации; кровянистые, гнойные выделения	УЗИ; биопсия; анализы; онкоцитология	оперативное вмешательство, направленное на удаление новообразования; лучевая и химическая терапия

Тазовые боли могут возникать при беременности вследствие естественных изменений лонного и крестцово-подзвдошного сочленений. В этот период происходит подготовка таза к родам, его «растяжение». Как правило, они появляются у тех будущих мам, у которых ранее были заболевания опорно-двигательной системы. В случае, если боли длятся долго и носят интенсивный характер, необходимо срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

При неправильном подборе или установке внутриматочной спирали также могут появиться боли в области таза. Они возникают вследствие воспалительных процессов и сопровождаются отторжением спирали и интенсивным кровотечением. Менструации, сопровождающиеся интенсивной болевой симптоматикой в области таза, — следствие расстройств и ряда заболеваний органов репродуктивной системы женщины. Они сопровождаются слабостью, схваткообразными приступами боли, ощущением слабости и могут быть устранены за счёт приём анальгетиков, НПВС, гормональных средств.

Мамино здоровье — под угрозой!

В организме будущей мамы происходят изменения, направленные на вынашивание беременности. Одновременно создаются предпосылки для развития заболеваний органов брюшной полости.

Что меняется?

Под воздействием гормонов снижается двигательная активность кишечника, протоков желчного пузыря и поджелудочной железы. Содержимое этих органов застаивается.

Несколько подавлена работа иммунной системы — необходимое условие для вынашивания беременности, чтобы мамин организм не отторгал плод.

Застой и сниженный иммунитет способствуют развитию воспаления и размножению условно-патогенных микроорганизмов (постоянно живут в нашем организме, не нанося вреда в обычных условиях).

Где таится опасность?

Вместе с внутренними органами смещается и большой сальник, призванный ограничивать воспаление в брюшной полости. Возникший воспалительный процесс может быстро распространиться на близлежащие органы. Развивается перитонит/воспаление брюшины — тонкой пленки, покрывающей все внутренние органы и стенки брюшной полости.

При смещении внутренних органов месторасположение болей может меняться по сравнению с типичными проявлениями заболеваний.

Из-за нехватки времени у докторов, либо в силу каких-то других причин определенные моменты все же остаются не до конца выясненными. Постараемся осветить некоторые вопросы, ответы на которые вас могут интересовать.

Острый аппендицит — воспаление червеобразного отростка

Аппендикс находится в правой нижней части живота, но с увеличением срока беременности он постепенно смещается в верхние отделы живота.

Заболевание начинается с внезапной и резкой боли в животе, но затем боль становится ноющей и перемещается туда, где находится аппендикс. В положении на правом боку боль усиливается — вследствие давления беременной матки на воспаленный червеобразный отросток.

Часто боль сопровождается тошнотой и рвотой, повышением температуры тела.

При неоказании своевременной медицинской помощи развивается перитонит: температура тела нарастает, боль в животе усиливается, рвота не приносит облечения.

Холецистит — воспаление желчного пузыря

Характерны боли и чувство тяжести справа под ребром. При шевелениях плода боли могут усиливаться.

Часто возникает горечь во рту, изжога, тошнота и/или рвота, отрыжка воздухом, вздутие живота.

При остром холецистите (приступе) боли схваткообразные. Приступ может быть спровоцирован тряской во время езды или погрешностями в питании (употребление жирной, жареной и/или жирной пищи).

При хроническом холецистите боли тупые и ноющие, периодически усиливающиеся и утихающие.

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы

Боль располагается в верхней части живота (подложечной области, правом или левом подреберье). Может быть опоясывающей, охватывая не только живот, но область спины. Нередко сопровождается тошнотой/рвотой, нарушением стула (чаще поносом).

Острый панкреатит: боль сильная, резкая схваткообразная или пульсирующая.

Хронический панкреатит: боль ноющая, усиливающаяся при погрешностях в питании.

Цистит — воспаление мочевого пузыря

Острый цистит

Боль режущая, сочетающаяся с учащенным мочеиспусканием и выделением мочи небольшими порциями. Часто возникают ложные позывы на мочеиспускание.

Хронический цистит

Боль тянущая, усиливающаяся при наполнении мочевого пузыря и достигающая наибольшей интенсивности в конце мочеиспускания. Характерна тяжесть внизу живота — прямо над лобком.

Вместе с радостным ожиданием немало беспокойства будущей маме может принести неожиданное появление кровянистых выделений из влагалища. И тогда она, не на шутку встревожившись, задает себе вопросы: не опасно ли кровотечение, бежать к доктору на прием или сразу вызвать скорую помощь?

Пищевые отравления

Вызываются болезнетворными микроорганизмами, попадающими в организм с некачественной пищей, загрязнённой водой или через грязные руки.

Появляются тянущие или схваткообразные боли в животе, обычно располагающиеся вокруг пупка. Нередко они сопровождаются жидким стулом, тошнотой/рвотой, повышением температуры тела.

Что делать?

При любых болях в животе всегда обращаться к врачу!

Для диагностики заболеваний выполняется УЗИ внутренних органов, общие анализы крови и мочи, а также другие исследования в зависимости от беспокоящих симптомов.

Опасные ситуации с болями в животе во время беременности встречаются нечасто, но почти все они несут угрозу для мамы и малыша. Чтобы избежать беды, своевременно обращайтесь к докторам. Даже если тревога окажется ложной, дополнительная консультация не помешает. Лучше перебдеть, чем недобдеть.

педиатр, врач-ординатор детского отделения

Физиологическое течение беременности

Самые сложные этапы вынашивания ребёнка – 1 и 3 триместры. В первые месяцы беременности организм женщины активно перестраивается, чтобы создать условия для нормального развития плода.

Наиболее ощутимо это проявляется в первые недели и даже дни после зачатия. На ранних сроках связки матки начинают растягиваться, кровеносные сосуды расширяются, из-за чего ощущаются тянущие боли внизу живота. Если они не беспокоят постоянно, не сопровождаются симптомами воспаления (коричневыми выделениями, высокой температурой, сильной слабостью), то для волнений нет причин.

Во 2 триместре ощущение «тяжёлого» живота появляется из-за роста плода: соседние органы сдавливаются, повышается нагрузка на позвоночник.

37 неделя – пороговый срок, по истечении которого ребёнок считается доношенным, поэтому тянущая боль может быть «предвестником» родов. Чтобы родоразрешение прошло без эксцессов, нужно обратиться к врачу.

Вздутие или увеличение веса?

Если вздутие живота является болезненным или продолжительным, следует проконсультироваться с врачом.

Вздутие, особенно от удержания воды, может привести к увеличению веса. Иногда женщине, переживающей менопаузу, может быть трудно различать прибавку веса и вздутие живота.

Менопаузальное вздутие живота, в отличие от увеличения веса, также часто сопровождается растянутым, опухшим животом и дискомфортом. Вздутие характеризуется:

• быстрое начало веса или размера во время или после еды
• изменения размера и формы желудка в течение дня
• короткие периоды вздутия живота, либо после еды, либо во время колебаний гормонов
• дискомфорт или боль

Напротив, увеличение веса будет продолжаться и оставаться. Увеличение веса часто происходит во время менопаузы в результате замедления обмена веществ и может возникать с или без вздутия живота. Только увеличение веса не приводит к растяжению желудка в течение дня.

Что может быть причиной болей в животе?

• патология грудного отдела позвоночника;
• патология поясничного отдела позвоночника;
• отраженная боль, обусловленная патологией позвоночника;
• корешковая боль, обусловленная патологией позвоночника;
• гастроэнтерит;
• аппендицит;
• овуляторная боль;
• синдром раздраженной кишки;
• инфаркт миокарда;
• расслаивающая аневризма брюшной аорты;
• острое нарушение мезентериального кровообращения;
• злокачественные новообразования;
• инфекции;
• сальпингоофорит;
• перитонит;
• восходящий холангит;
• абсцесс брюшной полости;
• прервавшаяся внематочная беременность;
• тонкокишечная непроходимость;
• заворот сигмовидной кишки;
• прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• источники неверного диагноза;
• острый аппендицит;
• повреждения мышц передней брюшной стенки и поясницы;
• пневмония;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• запор (у пожилых);
• порфирия;
• отравление свинцом;
• гемохроматоз;
• серповидноклеточная анемия;
• спинная сухотка;
• депрессия;
• сахарный диабет;
• побочное действие лекарственных средств;
• интоксикация;
• анемия;
• болезни щитовидной железы;
• болезни позвоночника;
• инфекция мочевых путей;
• синдром Мюнхгаузена;
• язва желудка;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• желчная колика;
• холецистит;
• дивертикулит;
• заворот сигмовидной кишки;
• ущемление грыжи;
• кишечная непроходимость;
• злокачественные новообразования, особенно рак ободочной кишки;
• опоясывающий лишай;
• длительные запоры с образованием каловых камней и прочее.

Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе.  

Лечение боли при мочеиспускании

Болезни, связанные с болями во время мочеиспускания, лечат такие специалисты, как уролог, гинеколог, венеролог, андролог.

Лечение производится в зависимости от того, какое заболевания стало причиной появления боли при мочеиспускании. В случае наличия инородного тела в мочевом пузыре, полип в уретре, опухолей мочевого пузыря и предстательной железы назначают хирургическое вмешательство.

Когда диагностированы такие заболевания, как уретрит, цистит, простатит, цисталгия, тогда обычно назначают консервативное лечение.

Когда боль при мочеиспускании возникает во время беременности, стоит особое внимание уделить препаратам для лечения, чтобы они не навредили ребенку. Препараты для лечения боли при мочеиспускании весьма варьируются в зависимости от диагноза, методик лечения каждого врача и особенностей организма конкретного больного

Потому не стоит заниматься самолечением и обратиться к специалисту

Препараты для лечения боли при мочеиспускании весьма варьируются в зависимости от диагноза, методик лечения каждого врача и особенностей организма конкретного больного. Потому не стоит заниматься самолечением и обратиться к специалисту.

До оказания врачебной помощи

Существуют меры, которые можно предпринять для снижения интенсивности боли при мочеиспускании до получения медицинской помощи. Во-первых, можно пить больше воды, чем обычно. Таким образом, концентрация мочи снижается, и количество микроэлементов, раздражающих мочевой пузырь и мочевыводящий канал, соответственно, тоже уменьшается.

Для ослабления воспалений и отеков рекомендуют ванны из горячей воды для ног. Тогда кровь направляется в вены ног и снижает воспалительные процессы, а также облегчает симптомы. Но эти процедуры проводить нельзя, если у человека наблюдается венозная недостаточность, тромбозы и тромбофлебиты на ногах. Можно воспользоваться обезболивающими лекарствами (нестероидными противовоспалительными).

[], [], [], [], []

Диета при лечении болей при мочеиспускании

При заболеваниях, связанных с болезненным мочеиспусканием важно придерживаться специальной диеты во время лечения и, что немаловажно, и еще некоторый период после него, а возвращаться к привычному рациону постепенно. Нельзя есть жареное, копченое, острое, соленое, жирное и кислое

[], [], [], [], [], [], []

Сложные причины боли в животе во время беременности

[], [], [], [], [], [], []

Внематочная беременность

Это одна из возможных причин боли в животе во время беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в брюшную полость вне матки, она обычно застряет в одной из фаллопиевых труб.

Проблема, как правило, обнаруживается в течение первых трех месяцев беременности, или еще до того, как женщина узнает, что она беременна. Если внематочную беременность вовремя не обнаружить и не лечить, это может привести к разрыву матки и стать опасным для жизни. Поэтому женщина должна вызвать скорую помощь немедленно, если у нее наблюдается любой из следующих симптомов:

• Боль в животе
• Тазовая боль
• Вагинальные кровянистые выделения или кровотечения (они могут быть красными или коричневыми, обильными или скудными, непрерывными или периодическими)
• Боль, которая усиливается при физической нагрузке или во время испражнений
• Кашель, боль в плече
• Любой признак шока, пот, бледная, липкая кожа, головокружение или слабость

[], [], [], [], [], [], [], [], []

Выкидыш

Кровотечение считается первым симптомом выкидыша, после чего боль в животе может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Боль может быть спастический, похожей на менструальные спазмы. Некоторые женщины чувствуют это как слабую боль в спине, другие как тупую боль в животе или давящую тазовую боль, но оба типа боли относятся к той же проблеме — выкидышу.

Важно знать, что беременная женщина должна немедленно вызвать скорую помощь, если у нее все признаки выкидыша, такие как сильная боль или сильное кровотечение

Преждевременные роды

У женщины могут возникнуть сильные боли в животе, если у нее начинаются схватки, что расширяет шейку матки до 37 недель беременности. Любой болевой симптом во втором или третьем триместре беременности, который сочетается с выделениями из влагалища, это признак опасности, о нем следует обязательно сообщать врачу. Если выделения особенно водянистые или кровавые, и даже если они розовые или просто окрашены кровью, их следует рассматривать как потенциальный симптом преждевременных родов.

Кроме того, вагинальные кровянистые выделения или кровотечения, боли в животе, менструальные спазмы, более четырех сокращений матки в час, повышение давления в области таза или боли в пояснице, особенно если раньше такого не наблюдалось, должны быть обязательно проверены врачом.

Отслойка плаценты

Отслойка плаценты — это частичное или полное отделение плаценты от матки. Это значит, что у женщины серьезные проблемы, особенно если такое состояние беспокоит до того, как родится ребенок. Есть значительные различия в симптомах отслойки плаценты. Иногда отслойка плаценты может вызвать внезапное кровотечение, но в некоторых случаях кровотечения может и не быть.

Некоторые женщины переносят только легкое кровотечение или кровянистые выделения. У женщины может ощущаться болезненность матки, боли в спине или частые схватки, или женщина может испытывать судороги или сжатия матки, которые не проходят. Тогда женщине нужна немедленная медицинская помощь.

Причины боли в животе могут иметь разные причины

По месту локализации боли можно предварительно предположить, какой орган поражен.

• Боль в верхних отделах живота характерна для заболеваний пищевода, желудка, поджелудочной железы. Иногда здесь локализуются боли при остром инфаркте миокарда. У детей боль в эпигастральной области может быть первым признаком острого аппендицита.
• Для заболеваний печени, желчного пузыря, правой почки характерны боли в правом боку живота(правое подреберье).
• Боль в левом боку(левое подреберье) сопровождает заболевания поджелудочной железы, селезенки и левой почки.
• Для заболеваний кишечника характерна боль с локализацией в околопупочной области (тонкий кишечник ), по боковой поверхности живота — толстый кишечник.
• Боли внизу животачаще всего характерны для заболеваний мочевыделительной системы — цистит (воспаление мочевого пузыря). Боль внизу живота и в области таза характерна для заболеваний женских половых органов — воспаление яичников (аднексит), эндометриоз, внематочная беременность; заболеваний прямой кишки.
• Читать больше о боли в боку

Что обсудить с врачом

• Белые выделения на 37 неделе беременности могут быть вариантом нормы, если им не сопутствует неприятный запах и зуд в промежности. В этом случае речь идет о молочнице, терапия которой просто необходима во время вынашивания, так как плод, проходя через родовые пути, может заразиться. Кандидоз слизистой рта или носа опасен для новорожденного тем, что затрудняет процесс кормления.
• Многие специалисты не рекомендуют интимные отношения на поздних сроках вынашивания. Причина – высокий риск инфицирования, особенно после отхождения слизистой пробки. Однако если вы чувствуете себя хорошо, секс возможен. Выбирайте удобные позы, используйте презерватив.

Виды брадикардии у плода

По характеру и интенсивности снижения частоты сердечных сокращений у плода различаются следующие разновидности патологии:

• Базальная – диагностируется при снижении ЧСС эмбриона до менее 120 раз в минуту, при своевременной помощи вреда для ребенка и самой матери можно избежать;
• Децелерантная – такая брадикардия ставится, если частота эмбрионального сердцебиения не более 72 ударов в минуту, при этом женщине назначается лечение в стационаре с постельным режимом;
• Синусовая – при ней пульс плода снижается до 70-90 ударов в минуту, такое состояние является наиболее опасным, поэтому женщине требуется срочная госпитализация и интенсивное лечение вплоть до самых родов.

Определение точного вида и причины брадикардии имеет большое значение, так как от этого зависит, насколько велика опасность для ребенка и матери, какую стратегии терапии следует выбрать для лечения заболевания или хотя бы снижения рисков.

Возможные причины патологических болей

Тянущие боли внизу живота при беременности могут вызвать не только ИППП, хронические заболевания органов малого таза, сосудистой системы, но и, так называемые, акушерские патологии.

Рассмотрим, почему они возникают, и как распознать состояние, опасное для здоровья ребёнка и матери:

Причина боли	Срок беременности	Симптомы
Внематочная (эктопическая) беременность	Более 4 недель	Односторонняя тянущая боль в животе, вагинальное кровотечение, «ноет» поясница.
Угроза выкидыша	На любом сроке	Непрекращающиеся боли внизу живота, плохое самочувствие, периодические «схватки».
Замершая беременность	3-4, 8-11, 16-18 недели	Отсутствие шевеления плода, болит и «тянет» нижнюю часть живота. Иногда симптоматика полностью отсутствует.
Отслойка плаценты	На любом сроке	Резкие схваткоподобные боли, кровотечение, головокружение.

Любая из акушерских патологий опасна не только для жизнеспособности плода, но и для здоровья матери. Если при внематочной беременности сохранение плода невозможно, то в остальных случаях при своевременном обращении к врачу есть возможность стабилизировать состояние будущей мамы и ребёнка.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Перечислим несколько симптомов, появление которых нельзя игнорировать:

• тянет живот с одной стороны (острая боль справа или слева) на сроке до 4 недель как признак внематочной беременности;
• постоянный дискомфорт, «разливающийся» на поясницу и спину;
• кровотечение или выделения с кровяными сгустками на поздних сроках;
• тошнота, рвота в сочетании с повышением температуры тела, появлением тёмных «мушек» в глазах.

К 38 неделе плод полностью сформирован, а организм женщины готов к родам. Если тянущая боль появилась в это время, не паникуйте! Малыш торопится появиться на свет, поэтому смело отправляйтесь в роддом.

Чтобы не омрачать время ожидания ребёнка напрасными страхами, запишитесь на УЗИ и обследование у гинеколога нашего центра.

Причины боли после мочеиспускания

Есть причины боли после мочеиспускания, которые свойственны только женщинам (к примеру, цистит, молочница) или же только сильному полу (простатит, фимоз). А есть причины боли после мочеиспускания, которые не зависят от пола (ЗППП, проблемы с почками, уретрит).

[], [], [], [], [], []

Боль после мочеиспускания у мужчин

Причинами боли после мочеиспускания у мужчин:

• простатит – воспаление простаты. Оно вызывается бактериями, которые оказались в простате путем через уретру. Организм всегда подавляет микроорганизмы, которые попадают в предстательную железу вместе с мочой, однако при наличие особых условий (посторонняя инфекция, снижение иммунитета, травмы, стрессы) он не всегда может справиться со своей задачей.
• фимоз – эту болезнь также вызывает инфекция, из-за которой крайняя плоть сужается. Ее причинами могут микроорганизмы, которые проникают в препуциальный мешок, травм, оставляющие рубцы, несоблюдение гигиенических правил.

Причины боли после мочеиспускания у женщин

• кандидоз – распространенное заболевание, вызываемое грибковой инфекцией, из-за чего гениталии воспаляются, наблюдается раздражение и зуд, половые губы и влагалищные стенки отекают, видны густые белые выделения из влагалища. Мужчины переносят грибок Candida, но у них он никак не показывается. У женщин при наличии кандидоза наблюдается боль и жжение при мочеиспускании у женщин, а еще во время секса.
• цистит – это острое воспаление мочевого пузыря. У женского пола это заболевание проявляется чаще в связи с особым строением мочеполовой системы. Мочеточники у женщин более короткие и широкие, чем у мужчин, потому возбудитель инфекции проще проникает внутрь. Цистит – заболевание, которое чаще можно наблюдать у девочек и беременных из-за недостаточного местного иммунитета или незрелости яичников. Признак цистита – наличие боли после мочеиспускания у женщин и чувство, как будто мочеиспускание незавершенно, боль в нижней части живота.

[], [], [], []

Боль после мочеиспускания: причины боли, общие для мужчин и женщин

Эти заболевания, с наличием боли после мочеиспускания наблюдаются у обоих полов:

• мочекаменная болезнь: в какой угодно части мочеполовой системы может происходить образование камней, из-за которых и появляется боль после мочеиспускания. Когда местом дислокации камней оказался мочевой пузырь, возникает боль после мочеиспускания или при движении, которая дополнительно еще может ощущаться в промежности и районе половых органов. Мочекаменная болезнь и, соответственно, боль после мочеиспускания, возникшая из-за нее, еще характерна так называемым «синдромом закладывания». Это когда отток мочи внезапно останавливается и возобновляется, только если сменить положение тела. Кроме того, пациент может ощущать периодическое желание мочеиспускания, которое появляется в особых моментах (тряска, физические нагрузки, ходьба).
• уретрит – болезнь, когда воспален мочеиспускательный канал. Боли бывают и постоянными и лишь боли после мочеиспускания. Жгучие боли после мочеиспускания – хронический уретрит, острые и мучительные боли после мочеиспускания – значит болезнь протекает остро.
• гонорея. Боли после мочеиспускания – типичный для нее симптом. От инфекции страдают нижние отделы прямой кишки, мочеполовая система. Женщины к тому же подвержены воспалению половых желез с болезненностью и отеком половых губ.
• хламидиоз – одна из венерических болезней мочевыводящих путей и половой системы. Боль после мочеиспускания тоже для нее характерна.
• уреаплазмоз. Вызывается инфекцией уреаплазма, которая проникает во время полового акта, способствует развитию воспалительных процессов мочеполовых путей. Женщины ощущают жгучие и болезненные боли после мочеиспускания, наблюдается наличие прозрачных выделений, боли в нижней части живота. Мужчины жалуются на половую жизнь, боли после мочеиспускания, частые позывы, нервные расстройства.
• трихомониаз. Инфекция вызывает у женского пола цервицит и кольпит, у мужского пола – простатит и уретрит, что приводит к возникновению болей после мочеиспускания.

Локализации боли после мочеиспускания:

Наши преимущества

• Быстрая и качественная диагностика. В нашем госпитале обследование пациента проводится на новейшем оборудовании, благодаря которому возрастает эффективность диагностики причины болей внизу живота.
• Врачи. Врачи отделения гинекологии Клинического госпиталя на Яузе имеют богатый опыт работы, научные звания и степени, высшую квалификационную категорию, владеют всеми современными диагностическими методами, что позволяет им быстро установить причину болей и провести эффективное и качественное лечение.
• Комплексность. Диагностика и лечение болей в животе, в том числе и при беременности проводится совместно с другими специалистами.
• Оснащенная операционная. Наличие передового оборудования в операционной позволяет при необходимости максимально эффективно провести хирургическое вмешательство (в том числе малоинвазивные — лапароскопические, при гистероскопии, чрезвлагалищным доступом и др.).

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.