Детское узи

Содержание:

Нейросонография: показания для исследования

Основные показания для нейросонографии.

1. Необычная форма головы.

2. Внутриутробная гипоксия (недостаток кислорода).

3. Внутриутробная гипотрофия.

4. Тяжело протекали роды (тяжелые трудные роды).

5. Затяжные или стремительные роды.

6. Ребенок при рождении, после рождения сразу не закричал.

7. Дети, которым проводилась реанимация и интенсивная терапия.

8. Длительный безводный промежуток.

9. Кесарево сечение.

10. Низкая оценка по шкале Апгар (шкала Апгар: 7, 6, 5, 4, 3, 2 балла,1 балл).

11. Ребенок недоношенный.

12. Есть подозрение на родовую травму (родовая травма).

13. Дети после акушерских манипуляций (наложение акушерских щипцов, извлечение плода за тазовый конец).

14. Низкая масса тела при рождении.

15. Наличие у ребенка патологических рефлексов (неврологические патологические рефлексы, косоглазие и др.).

16. Задержка речевого развития.

17. Частые срыгивания.

18. Ребенок часто плачет (плач ребенка).

19. У ребенка судороги, судорожный синдром, паралич, парез, кривошея.

20. Задержка психомоторного развития.

21. Задержка психического развития.

22. Задержка психоречевого развития.

23. Задержка моторного развития.

24. Угроза развития ДЦП (детский церебральный паралич).

25. Перинатальная энцефалопатия (ПЭП).

26. Врожденные пороки развития (ВПР).

27. Аномалия развития любых органов и систем.

28. Генетические заболевания.

29. Внутриутробная инфекция, подозрение на внутриутробную инфекцию.

30. Хромосомные и геномные болезни.

31. ГБН, гемолитическая болезнь новорожденных, резус конфликт матери и плода (Rh конфликт).

Все это прямые показания для проведения исследования.

Показания:

  •  подозрение на серьезную гипоксию плода;

  •  пульсация родничка, его западания;

  • наличие конфликта между резус-факторами матери и ребенка;

  •  рождение в срок до 37 недель с явными признаками недоношенности;

  • отсутствие дыхания сразу после рождения или синдром апноэ;

  • перенесенное матерью инфекционное заболевание во время беременности;

  • патологические роды;

  • низкая оценка по современной шкале Апгара;

  • непропорциональная форма головы или несоответствие ее размеров возрасту;

  • проблемы с нервной системой;

  • предварительный диагноз косоглазие;

  • наличие кровоизлияний в глазное дно;

  • отставание в развитии ребенка согласно установленным нормам;

  • предварительный диагноз ДЦП;

  • сильно повышенное внутричерепное давление;

  • травмы головы;

  • рахит;

  • осложнения после вирусных и бактериальных инфекций.

Показания

Согласно установленным рекомендациям УЗИ (нейросонографию) новорожденным проводят в первый месяц жизни или в 3 месяца. Если отклонения не выявляются, нейросонографию грудничку больше не проводят (при отсутствии явных показаний).

Однако, если обратиться к медицинской практике, УЗИ головного мозга можно и нужно проводить не только новорожденным и грудничкам, но и детям более старшего возраста. Многие заболевания носят приобретенный характер и могут протекать длительное время бессимптомно.

Основные показания для проведения УЗИ у грудничков и детей раннего возраста:

  • неадекватное поведение ребенка (отсутствие аппетита, вялость, апатия, частый плач);
  • регулярные приступы головной боли;
  • ухудшение слуха у ребёнка;
  • снижение остроты зрения;
  • нарушение памяти, низкие способности к обучению;
  • серьезная задержка речевого, психического и психоэмоционального развития;
  • судороги;
  • низкое или высокое артериальное давление у ребёнка;
  • родовые травмы у новорожденного, а также другие шейные и черепные травмы в анамнезе;
  • случаи падений и потери равновесия, которые не были вызваны механическим препятствием;
  • эпизоды обмороков.

Основные показания к нейрсонографии новорожденному:

  • малый вес: регулярное УЗИ показано тем грудничкам, масса которых при рождении составила менее 2,5 кг (даже если малыш находится на грудном вскармливании и быстро набирает вес);
  • внешние аномалии: если ребёнок имеет атипичное строение головы, укороченные конечности, необычные пропорции тела и др.;
  • выраженный резус-конфликт у матери и плода (даже если при родоразрешении не было никаких жизнеугрожающих состояний);
  • оценка по Апгар у новорожденного ниже 8 баллов;
  • тяжелые, затяжные роды с признаками гипоксии плода;
  • недоношенность;
  • проявления неврологических патологий.

Следует учитывать, что участковые педиатры не всегда информируют мам о необходимости регулярного проведения УЗИ младенцу при осложненном неонатологическом анамнезе. И в данном случае родители могут по своей инициативе проходить исследование — пока ребенок находится в грудном возрасте, стоит регулярно проверять здоровье малыша методом нейросонографии, так как он максимально информативен именно в грудном возрасте.

Эхокардиография плода

Врождённый порок сердца ультразвуковые специалисты клиник «Мать и Дитя» сегодня диагностируют внутриутробно,
обеспечивая динамическое наблюдение за показателями внутрисердечного кровотока на протяжении всей беременности.
Проводят процедуру на 18-22 неделе вынашивания плода, что помогает в планировании способа ведения родов, даёт
возможность неонатологам совместно с детскими кардиологами начать лечение немедленно после рождения малыша. В этом
случае показаниями к манипуляции являются:

  • шумы при сердцебиении, нарушения ритма;
  • врождённый порок сердца у родителей;
  • сахарный диабет мамы (эндокринные нарушения, влияющие на работу сердца);
  • приём антибактериальных и противосудорожных лекарственных средств беременной в первом триместре;
  • выкидыш в анамнезе;
  • патологические изменения на УЗИ в 20 недель.

Каковы показания для проведения нейросонографии?

Прежде всего, нейросонография может быть выполнена в ходе диспансерного обследования ребенка по желанию родителей.

Однако существуют и специальные показания для проведения нейросонографии.

Нейросонография новорожденного делается сразу после рождения в случае:

  • подозрения на серьезную гипоксию плода;
  • пульсации родничка, его западания или при сильном выдувании;
  • наличия конфликта между резус-факторами матери и ребенка;
  • рождения в срок до 37 недель с явными признаками недоношенности;
  • отсутствия дыхания сразу после рождения или при синдроме апноэ;
  • наличия зеленых вод и затяжных родов;
  • внутриутробного инфицирования плода;
  • перенесенного матерью инфекционного заболевания во время беременности;
  • наличия отклонений по УЗИ во время беременности;
  • патологических родов;
  • низкой оценки по современной шкале Апгара;
  • наркологической или алкогольной зависимости матери во время беременности;
  • отклонения по скринингам хромосомных патологий или плохих результатов амниоцентеза.

Патология, выявляемая при УЗИ сосудов головы и шеи:

Атеросклеротические изменения БЦА:

Атеросклероз может быть выражен в виде утолщения внутренней стенки сосуда или в виде атеросклеротической бляшки. Атеросклеротические бляшки наиболее неблагоприятны, так как могут вызывать инсульты и инфаркты. Для оценки риска отрыва, при дуплексе сосудов, оценивается форма, стабильность бляшки, степень сужения просвета, нарушение кровотока, изменение тонуса сосуда, неровности, кальцинаты. Мелкие атеросклеротические бляшки значимо не влияют на мозговой кровоток, но являются показанием к сдаче липидограммы, регуляции содержания липидов крови, коррекции их с помощью диеты или статинов. Бляшки, суживающие просвет более 70%, требуют оперативного лечения. Значимые для кровотока бляшки со стенозами более 50% также нуждаются в наблюдении и лечении, направленном на компенсацию нарушенного кровотока.

Ангиопатия на УЗИ сосудов головы и шеи:

Поражение кровеносных сосудов в связи с нарушением их нервной регуляции. Ангиопатия проявляется ангиодистонией (обратимыми спазмами и парезами сосудов). Ангиопатия развивается на фоне других заболеваний (сахарный диабет, гипертония, ИБС, табакокурение и др.) и требует наиболее ранней диагностики и лечения.

Патологические извитости сосудов:

Извитости сосудов могут быть значимыми (влияющие на мозговой кровоток) и не значимые. Встречаются С-образные, S-образные извитости, петлеобразования, перегибы сосудов. В легких случаях они имеют локальную значимость (вызывают скачки артериального давления), в тяжелых — требуют хирургического лечения.

Гипоплазии сосудов, выявляемые при УЗИ:

Гипоплазии — это врожденная патология, при которой сосуд по диаметру меньше нормы. Эта патология иногда компенсируется организмом и кровоток справляется, а иногда вызывает нарушения гемодинамики. Наиболее часто встречаются гипоплазии позвоночной артерии: клинически они проявляются онемением рук по утрам, редкими головокружениями; при развитии каких-либо проблем в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, миозит, грыжи дисков и т.д), и нарастании воздействия на и так суженную артерию, возникают более выраженные расстройства, требующие срочной коррекции.

Дистопии сосудов головы и шеи:

Наиболее часто встречающаяся дистопия — это дистопия позвоночной артерии в виде высокого вхождения в позвоночный канал. При этом, на «оголенном» участке, позвоночная артерия подвергается мышечному воздействию, что приводит к изменению кровотока. Дистопия позвоночной артерии – это врожденная патология, но повлиять на нее можно, для этого необходимо подобрать правильное лечение и комплекс упражнений.

Изменение мозгового кровотока:

Изменение мозгового кровотока может быть вызвано атеросклеротическими изменениями, ангиодистонией, стенозом, аневризмами, экстравазальной компрессией артерий, изменениями градиента давления (разницы между артериальным и венозным кровотоком). Для оценки тонуса проводят функциональные пробы с задержкой дыхания и гипервентиляцией. При этом выявляется вазоактивный резерв.

Также проводится проба на исследование кровотока при поворотах головы, что позволяет выявить зажатие позвоночных артерий и направить пациента на необходимое дообследование, выявить причины этих изменений и подобрать эффективное индивидуальное лечение.

Нарушение функции вен (дизгемия):

Вены также могут страдать от воздействия на них окружающих структур, а может быть венозная недостаточность за счет нарушения тонуса. Увеличение скорости венозного кровотока вызывает изменение артериально-венозного градиента и уменьшает скорость кровотока по артерии. Венозные нарушения очень часто вызывают головные боли в виде тяжести головы, иногда приступообразные, метеозависимость.

Показаниями к проведению ультразвукового исследования головного мозга на первом году жизни являются:

  • Недоношенность
  • Масса тела при рождении менее 2800 грамм
  • Асфиксия в родах
  • Если у ребенка была внутриутробная гипоксия
  • Родовая травма
  • Внутричерепная гематома
  • Дыхательные нарушения у ребенка
  • Судорожный синдром
  • Инфекционные заболевания у матери и ребенка
  • Заболевания и пороки развития головного мозга
  • Нарушения в развитии, поведении, гиперактивность, проблемы со сном

Критические и возрастные периоды для проведения исследования: 

У новорожденного в первые сутки после рождения (в роддоме)
В 1 месяц (промежуточный период)
3 месяц жизни (исход любых воздействий на головной мозг в результате родов – своеобразный «ультразвуковой паспорт» головного  мозга, то есть выявление изменений, которые останутся пожизненно)

И не важно, был ли зафиксирован сам факт наличия родовой травмы или нет.

УЗИ головного мозга в 3 месяца обязательно для всех детей!

Регулярное УЗИ головного мозга у ребенка на первом году жизни позволяет проводить адекватное наблюдение за развитием ребенка совместно с неврологом, вовремя корректировать назначенное им лечение.

Почему важно обследовать ребенка раннего возраста

Нейросонографию головного мозга можно провести, пока ребенку не исполнилось 1,5 года — позднее «роднички» закрываются и нужную информацию можно будет получить только при помощи электроэнцефалографии, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.

Именно в первый год жизни головной мозг и нервная система ребенка проходят активные стадии становления. И любые патологии развития успешнее всего корректируются именно в это время. Если у подростка развиты 99% нервных клеток, то у новорожденного малыша — всего 25%.

Организм ребенка восприимчив к внешнему воздействию и правильно проведенное лечение может исправить проблемы со здоровьем и сохранить его на многие годы.

Патологии, которые выявляет нейросонография

Если ваш малыш выглядит здоровым и гармонично развивается — это не повод отказываться от проведения процедуры. Аномалии развития мозга, если они не носят тотального характера, не всегда проявляют себя очевидным образом

Важно, чтобы состояние здоровья ребенка оценил специалист

Вовремя проведенная нейросонография выявит опасные и нуждающиеся в коррекции состояния:

  • кисты головного мозга, в том числе арахноидальные — они самостоятельно не рассасываются и такие новообразования необходимо лечить;
  • водянку головного мозга;
  • аневризмы — участки с расширенными сосудами, нарушающие правильное мозговое кровообращение;
  • ишемию головного мозга, характеризующуюся дефицитом кислорода и гибелью нервных клеток мозга. Без лечения это заканчивается очень тяжелым заболеванием лейкомаляцией;
  • опухоли мозга;
  • менингит — инфекционное заболевание, сопровождающееся деформацией оболочек головного мозга;
  • детский церебральный паралич;
  • гематомы.

В ходе обследования можно выявить некоторые физиологические или функциональные нарушения, не нуждающиеся в лечении, но требующие внимания и понимания со стороны родителей. Со временем, при соблюдении норм психогигиены и бережном отношении к малышу, нейрофизиологические процессы приходят в норму.

Важно, что при обследовании можно своевременно установить заболевания, нуждающиеся в регулярном контроле и лечении. Например — гидроцефалию

Кому, когда и зачем назначают ЭХОКГ

Современная кардиология давно не ограничивается электрокардиографией для диагностики заболеваний. Сегодня с успехом
применяют КТ, МРТ, ультразвуковое дуплексное ангиосканирование, суточный мониторинг ритма сердца, артериального
давления (СМАД). Но наибольшую популярность приобрела эхокардиография.

Ультразвуковое обследование (эхокардиоскопию) в клинике «Мать и Дитя» лучшие профессионалы России
назначают с двумя целями: для выявления заболеваний и дифференциальной диагностики, чтобы исключить подозрение на ту
или иную патологию. Такой подход позволяет:

  • уточнить анатомические особенности и размеры предсердий и желудочков ребёнка, толщину стенок сердечной
    мышцы;
  • оценить функциональное состояние клапанов сердца и магистральных артерий;
  • подтвердить (или опровергнуть) целостность внутрисердечных перегородок;
  • установить направление и скорость кровотока, обратный ток крови;
  • диагностировать порок сердца (врождённый или приобретённый), миокардит, перикардит, эндокардит, панкардит,
    выявить экссудат в полости наружной оболочки, ишемию миокарда, тромбообразование;
  • дать оценку эффективности работы миокарда (измерить фракцию выброса, фракцию укорочения левого желудочка).

Это даёт возможность врачу — кардиологу своевременно назначить адекватную терапию (в том числе — оперативное
вмешательство), обеспечив тем самым здоровое будущее малышу.

Правила подготовки к ультразвуковым исследованиям (УЗИ).

Ультразвуковые исследования.

В экстренных случаях УЗИ проводится без подготовки.

1. УЗИ брюшной полости — за 3 дня до исследования  необходимо исключить из рациона черный хлеб,  цельное молоко, сырые фрукты и овощи, принимать в течение этих дней по 2-4 таблетке активированного угля или «Эспумизан», по схеме прилагаемой к упаковке препарата. При  нарушениях пищеварения можно принимать мезим–форте, или фестал, по 1 таблетке во время приема пищи. Последний прием пищи в 19.00 предыдущего дня — если исследование утром, исследование проводится строго натощак. Если исследование проводится во второй половине дня — до исследования не принимать пищу и не пить, не менее  чем за 6 часов.

В том случае, если исследование проводится не в утренние часы или у больных инсулинзависимым диабетом, возможно употребление несладкого чая или подсушенного белого хлеба. Избегать проведения рентгеноконтрастных иссле-дований органов желудочно-кишечного тракта за 24 часа до УЗИ.

2. УЗИ почек и надпочечников:

При наличии у пациента  избыточного веса и повышенного газообразования в кишечнике за 3 дня до исследования  исключить из рациона черный хлеб,  цельное молоко, сырые фрукты и овощи, принимать в течение этих дней по 2-4 таблетке активированного угля или «Эспумизан», «Филтрум» и т.п. по схеме прилагаемой к упаковке препарата. При  нарушениях пищеварения можно принимать мезим — форте, или фестал, по 1 таблетке — во время приема пищи. В день исследования есть и пить можно, исследование проводится не натощак.

У пациентов с нормальным весом – подготовка не требуется

3. УЗИ молочных желез- проводится с 5 по 10 день менструального цикла. Подготовки не требуется.

4. УЗИ мочевого пузыря — За 1.5 часа до исследования выпить постепенно  1-1.5 литра  любой жидкости (чай, вода, морс) и с полным мочевым пузырем прибыть к назначенному времени исследования. При невозможности терпеть и сильном позыве, допустимо немного опорожнить пузырь для снятия напряжении и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.

5. УЗИ щитовидной, паращитовидной желез — подготовка не требуется

6. УЗИ органов малого таза у женщин:

7. Трансвагинальное УЗИ (ТВУЗИ) органов малого таза (ОМТ). 

Трансабдоминальное УЗИ ОМТ — исследование проводится через переднюю брюшную стенку с полным мочевым пузырем. На наполнение мочевого пузыря указывает желание помочиться.

Подготовка: за двое суток до исследования следует исключить из рациона растительную пищу (фрукты, овощи, соки, бобовые), газированные напитки, мясные и молочные продукты в большом количестве. Цель такой диеты — предотвратить газообразование в кишечнике. Пузыри газа могут создать серьезные помехи исследованию и привести к диагностической ошибке. При отсутствии стула накануне, следует сделать очистительную клизму.

8. УЗИ органов малого таза у мужчин ( в т.ч. предстательной железы)

УЗИ у мужчин проводится в два этапа:

трансабдоминально  — с наполненным мочевым пузырем,

затем  с помощью трансректального  датчика — ТРУЗИ

Подготовка: накануне на ночь сделать очистительную клизму примерно 1,5 литра воды, или выпить препарат Фортранс (развести 1 пакет на 1 литр кипяченой воды комнатной температуры и выпить с 17 до 18 часов небольшими порциями). На исследование необходимо явиться с наполненным мочевым пузырем.  Есть и пить в день исследования можно, исследование проводится не 

натощак.

9. Узи органов мошонки — проводится без специальной подготовки.

10. УЗИ суставов — проводится без подготовки

11. УЗИ сосудов — подготовка не требуется

12. УЗИ беременным

В первом триместре (первые три месяца беременности или до 12 недель) исследование проводится  трансвагинальным и трансабдоминальным методом. Подготовка к исследованию как к УЗИ органов малого таза.

Во втором и третьем триместрах исследование проводится трансабдоминальным методом. Женщинам, рожавшим прежде путем операции кесарева сечения, исследование проводится с наполненным мочевым пузырем, не рожавшим  и рожавшим самостоятельно — наполнение мочевого пузыря не принципиально.

13. УЗИ мягких тканей – подготовки не требуется

14. Нейросонография – УЗИ головного мозга у детей: необходимо спокойное состояние ребенка (лучше сон после кормления).

15. УЗИ сердца – Эхокардиография — специальной подготовки не требуется.

Показания

Уникальность функциональной диагностики (Эхо КГ) заключается в отсутствии противопоказаний и возрастных
ограничений. Существуют аппараты, позволяющие проводить внутриутробное исследование. Делать манипуляцию можно
неоднократно. Выявленная патология — повод ежегодного обследования. Показаниями для исследования работы сердца
ребёнка служат:

  • отклонения на рентгеновских снимках, электрокардиограмме;
  • шумы неясной этиологии;
  • одышка (в том числе травматической, ревматической пульмонологической природы);
  • акроцианоз (синюшная окраска пальчиков, носогубного треугольника, губ);
  • гипотрофия, отсутствие аппетита;
  • быстрая утомляемость, головные боли, повышенная потливость;
  • обмороки;
  • болевой синдром в области грудной клетки;
  • аритмии;
  • неустойчивое артериальное давление;
  • отёки ног;
  • постоперационный период;
  • тяжёлый грипп, ангина, онкология, противовоспалительное лечение;
  • задержка развития.

Показания для УЗИ сосудов головного мозга

Показания для транскраниального УЗИ исследования:

  • Оценка серповидноклеточной анемии для определения риска инсульта.
  • Обнаружение и последующее наблюдение за стенозом или окклюзией в основной внутричерепной артерии или вертебробазилярной системе, включая мониторинг и обоснование тромболитической терапии для пациентов с острым инсультом.
  • Обнаружение церебральной васкулопатии.
  • Выявление и мониторинг вазоспазма у пациентов со спонтанным или травматическим субарахноидальным кровоизлиянием.
  • Оценка коллатеральных путей внутричерепного кровотока, в том числе после вмешательства.
  • Обнаружение циркулирующих церебральных микроэмболий
  • Обнаружение шунтов справа налево.
  • Оценка церебральной вазомоторной реактивности.
  • В качестве дополнения к клиническому диагнозу смерти мозга.
  • Интраоперационный и постоперационный мониторинг для выявления церебрального тромбоза, эмболизации, гипоперфузии и гиперперфузии.
  • Оценка артериовенозных мальформаций до и после лечения.
  • Обнаружение и последующее наблюдение внутричерепных аневризм.
  • Оценка позиционного головокружения.
  • Оценка внутричерепного давления и гидроцефалии

Кому необходимо обследование

Провести нейросонографию следует всем новорожденным малышам в возрасте 1—2 месяцев и старше, до наступления 1,5 лет. Поскольку процедура безвредна, по рекомендации врача ее можно повторять столько раз, сколько потребует конкретная ситуация.

Однако есть дети, которым проведение обследования крайне необходимо. К ним относятся:

  • недоношенные дети (рожденные до 37 недели беременности включительно);
  • дети, пострадавшие от родовой травмы или травмированные после рождения (например — падавшие с кроватки);
  • младенцы, появившиеся на свет в результате проведения кесарева сечения;
  • если при отсутствии заболеваний ребенок малоактивен, имеет плохой аппетит и пищеварение, безучастен или часто плачет;
  • при частом поверхностном сне грудничка, беспричинном плаче;
  • при выраженном треморе ручек, ножек или подбородка;
  • косоглазии;
  • если имеются признаки повышенного внутричерепного давления ( ребенок часто плачет, запрокидывает головку и выгибается;
  • при признаках плохого слуха или зрения (не может сосредоточить взгляд на игрушке или лицах родителей);
  • при обмороках, судорогах;
  • при повышенном давлении;
  • при нарушения координации;
  • если ребенок резко запрокидывает головку;
  • дети, имеющие при рождении низкий вес (менее 2700 гр);
  • малыши, рожденные с асимметрией лица;
  • дети, перенесшие тяжелые вирусные инфекции;
  • дети, которым предстоит операция на сердце или сосудах;
  • младенцы, появившиеся на свет в результате трудных родов, которые сопровождались гипоксией плода и резус-конфликтом.

Нейросонография поможет выявить опухоли головного мозга и контролировать процесс их лечения.

Показатели, указывающие на норму

В первую очередь врач, выполняющий нейросонографию, оценивает форму и размеры полушарий головного мозга. Нормальной считается их симметричность.

В пространстве, расположенном между левым и правым полушарием мозга, не должно быть жидкости.

Борозды и извилины, покрывающие кору мозга, должны быть чётко выраженными.

В мозговых оболочках недопустимы патологические изменения.

Желудочки мозга — полости, содержащие спинномозговую жидкость — должны иметь чёткие границы и не быть расширенными, в них не должно находиться посторонних включений.

Мозговой водопровод на эхограмме в норме практически не различим.

Чётко видны ножки мозга, представляющие собой гипоэхогенные образования.

Хорошо различима пульсирующая базилярная артерия.

Размеры структур мозга должны лежать в определённых диапазонах:

  • тела боковых желудочков — до 4 мм;
  • щель между полушариями мозга — от 3 до 4 мм;
  • передние рога боковых желудочков — до 2 мм (если исследование проводится в возрасте 1 месяц), задние рога — от 10 до 15 мм;
  • большая цистерна мозга — до 10 мм;
  • третий желудочек — от 3 до 5 мм;
  • четвёртый желудочек — до 4 мм;
  • субарахноидальное пространство — приблизительно 3 мм.

Это — далеко не полный перечень признаков нормальной анатомии головного мозга новорожденного. Врачам известен целый комплекс таких показателей

Кроме того, специалист, выполняющий НСГ, принимает во внимание вес, рост и другие характеристики ребёнка, констатируя нормальность анатомии или ставя диагноз. Именно поэтому родителям не нужно пытаться самостоятельно истолковать результаты ультразвукового исследования — это работа для профессионалов.

Преимущества УЗИ головного мозга у новорожденного

Введение в широкую медицинскую практику метода УЗИ головного мозга (другое название «нейросонография») знаменовало открытие новой эры в диагностике и лечении патологии центральной нервной системы у детей первого года жизни. Особенно это касается новорожденных.

Прежде всего, следует ответить, что новорожденный – это не ребенок, который только что появился на свет, а младенец, которому еще не исполнилось 28 дней. Врачи выделяют период новорожденности по той причине, что именно такой срок необходим малышу, чтобы его организм приспособился к проживанию в нашей с вами суровой действительности.

Поскольку адаптация к абсолютно новым условиям жизнедеятельности сама по себе является достаточно серьезным испытанием для организма, многие диагностические процедуры могут оказаться для ребенка непосильной нагрузкой. Так что такое абсолютно безопасное и безболезненное диагностическое обследование как УЗИ является приоритетным методом диагностики состояния головного мозга у новорожденных.

Другим важным преимуществом УЗИ головного мозга у новорожденных является простота и общедоступность проведения процедуры:

oпрактически не имеет противопоказаний;

oне требует дополнительной подготовки (в отличие, к примеру, от МРТ, где необходима полная седация организма (внутривенный наркоз));

oможет быть проведено во время сна, бодрствования, крика и т.п.

oне занимает много времени (все обследование занимает порядка 8-16 минут);

oотносительно недорогое обследование по сравнению с другими методами диагностики головного мозга.

И, наконец, третье преимущество УЗИ головного мозга у новорожденных – это достаточно высокая диагностическая ценность. Как показывают статистические данные, широкое внедрение в практику данного метода исследования позволило значительно сократить детскую смертность, поскольку многие требующие незамедлительного вмешательства патологии начали диагностироваться своевременно.

Для того чтобы записаться на первичную консультацию специалиста звоните по телефону:

495 565-35-71,

или воспользуйтесь формой:

Симптомы Дисплазии тазобедренных суставов:

Одним из клинических проявлений дисплазии является вывих головки бедренной кости. Термин «дисплазия тазобедренного сустава» имеет, кроме общего, еще и частный смысл, являясь синонимом предвывиха бедра. Чтобы избежать путаницы, приведем классификацию дисплазий тазобедренного сустава.

Различают три формы нарушений взаимоотношений суставных отделов тазобедренных суставов:

Предвывих отмечается у новорожденных детей с перерастянутой капсулой сустава. У них отмечается симптом соскальзывания — головка бедренной кости легко вывихивается, но потом вправляется. Вывих образуется двумя путями:

  • капсула тазобедренного сустава остается растянутой и сохраняется симптом соскальзывания (головка бедренной кости может быть в состоянии вправления и соскальзывания);
  • головка бедренной кости выскальзывает из вертлужной впадины, полностью теряя с ней контакт.

Лимбус резко деформируется или заворачивается в полость сустава, увлекая часть суставной капсулы.

Особую группу составляют диспластические, незрелые тазобедренные суставы (часто без смещения головок бедренных костей и, соответственно, не требующие специального лечения).

Вывих головки бедра — это недоразвитие элементов, образующих сустав. Этот дефект развития может сформироваться вследствие первичного порока закладки соединительной ткани. В наибольшей степени здесь играют роль наследственные причины, в меньшей степени — воздействие вредных факторов окружающей среды и гормональные нарушения у женщины во время беременности. Эта патология новорожденных наиболее часто встречается у девочек (в пять раз чаще, чем у мальчиков) и у малышей, рожденных в тазовом предлежании. Нередко вывих бедра наблюдается у маловесных (меньше 2500 г) новорожденных. При тазовом предлежании у плода снижается объем движений в суставах, особенно в тазобедренном, а залогом нормального развития сустава является адекватный объем движений в нем. Небольшая масса плода обычно сочетается с малым количеством мышечной ткани, что увеличивает вероятность неправильного развития сустава. Кроме того, фактором риска развития вывиха бедра являются гинекологические заболевания матери (в данном случае наличие миомы матки, спаечный процесс в матке и др. процессы, которые могут затруднять внутриутробные движения ребенка).

Нужно ли говорить, что при несвоевременной диагностике и не вовремя начатом лечении вывиха головки бедра вместо здорового активного малыша можно получить инвалида, с трудом передвигающегося на ногах! При дисплазии тазобедренного сустава счет идет на недели или даже дни. Вот почему тщательный осмотр новорожденного на предмет врожденной патологии тазобедренного сустава проводится еще в роддоме. При наличии даже подозрения на патологию тазобедренного сустава ребенок сразу после выписки из родильного дома направляется к ортопеду. Второй раз участковый детский ортопед должен посмотреть ребенка в 1 месяц, третий раз — в 3 месяца, четвертый — в 6 месяцев и пятый раз — в 1 год или когда ребенок начинает ходить

Некоторые признаки вывиха бедра может заметить и внимательная мама (при одностороннем вывихе), обратив внимание на следующие симптомы:

  • одна ножка ребенка короче другой;
  • дополнительная складка на бедре;
  • симметрия ягодичных складок и ягодиц;
  • асимметрия при отведении ножек.

При двустороннем вывихе бедра возможна асимметрия ягодичных складок и ограничение отведения бедер. Кроме того, при сгибании ножек в коленных и тазобедренных суставах может быть слышен посторонний звук (щелчок), которого в норме быть не должно. При сведении ножек может быть видна промежность. Эти грозные признаки врожденного вывиха бедра должны привести маму с малышом к ортопеду.

Нейросонография (НСГ)

УЗИ головы новорожденного проводится через роднички — не успевшие к этому моменту закрыться мягкотканные «окошки» на своде детского черепа

Именно поэтому так важно не затягивать с обследованием, пока родничок не затянулся, а у врача есть возможность полноценно оценить все доступные структуры головного мозга, пространство вокруг него и желудочки. Метод позволяет быстро и безопасно выявить наличие таких неприятных и зачастую опасных патологий как кисты, кровоизлияния, сосудистые проблемы, увеличение количества спинномозговой жидкости, опухоли

На начальных стадиях многие грозные заболевания могут никак не проявлять себя, поэтому раннее выявление нежелательных изменений позволяет своевременно начать лечение и является залогом скорейшего выздоровления маленького пациента.

В дальнейшем нейросонография поможет отследить динамику протекания нежелательных процессов в головном мозге и судить об эффективности принимаемых мер.

Важно!

Преимущества обращения в клинику «Евро-Мед»

  • Наши УЗ-кабинеты оснащены оборудованием последнего поколения, имеющим высокую разрешающую способность, что позволяет выявить патологии уже на ранних стадиях их развития.
  • Врачи, проводящие новорожденному ребенку УЗИ головного мозга, имеют высшие квалификационные категории и стаж работы более 10 лет.
  • Мы гарантируем достоверность полученных результатов и расшифровываем данные на понятном для пациента языке.

УЗИ мозга рекомендовано всем новорожденным в целях профилактики и обязательно в следующих случаях:

  • Аномальная форма черепа.
  • Симптомы поражения центральной нервной системы.
  • Несоответствие размеров окружностей головы и груди.
  • Расхождение, расширение швов черепа.
  • Внутриутробные инфекции.
  • Пороки развития головного мозга, различных органов и систем.
  • Дефицит внутриутробного развития.
  • Рождение ребенка при сроке менее 37 недель беременности.
  • Травматические повреждения головы.
  • Стигмы дизэмбриогенеза — анатомические аномалии, не вызывающие дисфункции систем.

УЗИ головы позволяет на ранних стадиях выявить у новорожденного ребенка следующие патологии:

  • Гипертензионный синдром — повышенное внутричерепное давление.
  • Пороки и нарушения развития головного мозга,
  • инфекционные заболевания,
  • опухоли,
  • поражения в результате гипоксии.
  • Внутричерепные кровоизлияния.
  • Гидроцефалия — скопление чрезмерного количества цереброспинальной жидкости в желудочковой системе головного мозга.
  • Изменения сосудистого снабжения головного мозга.

Преимущества нейросонографии:

  1. УЗИ головы занимает не более 15 минут и не требует специальной подготовки новорожденного и малыша до 1 года.
  2. Ультразвуковое исследование не имеет лучевой нагрузки и абсолютно безопасно для здоровья в любом возрасте.
  3. В отличие от компьютерной томографии, УЗИ головного мозга не требует неподвижности новорожденного и применения наркоза.
  4. Исследование проходит безболезненно.

Необходимо повторить НСГ ребенка в возрасте 3 и 6 месяцев для уточнения диагноза, возможного проявления скрытой патологии и коррекции лечения.

Организм ребенка имеет специфические особенности, поэтому правильно сделать УЗИ новорожденному малышу смогут только опытные специалисты в области детской УЗ-диагностики. Результаты исследования расшифровываются пациентам на доступном языке. Если в результате проведения УЗИ новорожденным были выявление какие-либо отклонения, специалисты нашей клиники назначат наиболее эффективную терапию.

Получить более подробную информацию по поводу УЗИ головы новорожденного и записаться на прием можно по телефону в Москве: (499) 113-43-32.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector