Эмбриология груди и врожденные пороки развития

Уход за соской

Мама должна позаботиться о гигиене пустышки, как перед первым использованием, так и ежедневно. Если ваша соска изготовлена из материала, предполагающего кипячение, то перед первым использованием необходимо её прокипятить на протяжение трёх минут. Также на упаковке может быть указано, что перед использованием нужно тщательно промыть соску в кипячёной воде с мылом. В дальнейшем рекомендуется один раз в сутки проводить подобную обработку, чтоб уменьшить риск развития патогенной флоры.

Желательно приобрести специальный контейнер, в котором будет сохраняться стерильность. Именно туда нужно будет помещать пустышку в моменты, когда она уже прошла обработку, но ещё не используется ребёнком.

Лечение кисты

Бытует ложное мнение – «не болит, значит лечить не обязательно». Или «рассосется само». Однако случаи самоизлечения настолько редки, что надеяться на них не стоит. Также следует забывать про описанные выше осложнения.  Поэтому при обнаружении кисты необходимо сразу начинать лечение.

При незначительных размерах кисты и отсутствии воспаления можно ограничиться консервативными методами лечения.

К этим методам относят:

• Медикаментозный. Используется ряд лекарств, устраняющих основные причины заболевания. Гормональные препараты устраняют дисбаланс эндокринной системы. Общеукрепляющие и витаминные комплексы закрепляют результат. При фоновом присутствии стрессов применяются седативные препараты.
• Аспирация. При помощи тонкой иглы из полости вытягивается жидкость. Полость можно наполнить лечебным составом, это один из способов лечения.

Если же заболевание не поддается консервативным способам лечения, прогрессировало в опасные формы или возникли осложнения, применяются хирургические методы:

• Лапароскопическая хирургия. Малоинвазивное вмешательство с применением лапароскопа, который делает прокол в молочных железах. Применяется, если размеры кисты невелики.
• Хирургическое удаление образования. Выполняется при помощи разреза ткани. Применяется, если размер новообразования большой. В процессе операции может быть удалена доля железы, пораженная кистой.
• Хирургическое удаление молочной железы. Применяется, если поликистозом поражена практически вся железа. После этого осуществляется реконструктивная пластика груди.

Так как оперируемый орган находится снаружи, операция не является сложной. Не требует длительного периода восстановления после нее. Современная хирургическая техника представляет возможность минимизировать послеоперационные рубцы. После заживления проколов и разрезов они становятся мало различимыми или вообще незаметными.

Следует сюда добавить следующие методы лечения, применяемые совместно с консервативными и хирургическими методами:

• Диетотерапия. Поможет избавиться от риска повторного образования кисты. Нормализуя питание, исключают риск ожирения и гипервыделения эстрогена. 
• Физкультура. Умеренные физические нагрузки позволят восстановить обмен веществ. Это значительно снижает риск рецидивов.
• Психотерапия. Если в жизни женщины присутствует постоянный стресс, появляется вероятность возврата недуга. Необходимо устранить стресс и восстановить психоэмоциональное состояние пациентки.

При диагностировании проблем на ранних стадиях можно избежать хирургического воздействия. Соблюдение несложных правил профилактики позволит исключить повторного появления заболевания.

Параметры выбора соски для младенца

Выбор пустышки для новорожденного многие родители начинают еще до появления младенца на свет. И это правильно. Следует собрать и проанализировать как можно больше информации о каждом бренде, чтобы выбрать наиболее подходящее изделие.

Сочетания кормления грудью и сосания пустышки способствует постепенному отказу новорожденного от материнской груди за счет небольшой усталости

Соска оградит ребенка от переедания, что немаловажно для каждого человека. Благодаря сосанию пустышки в младенческом возрасте правильно вырабатывается пищевое поведение

Интересно: https://similac.ru/ — детские молочные смеси

Не стоит забывать и о том, что слишком частое сосание пустышки может спровоцировать развитие такой патологии, как неправильный прикус. Следствием неправильного прикуса становятся нарушения:

• речеобразования;
• эстетики лицевой морфологии;
• жевательных функций.

Опытные мамы знают, насколько необходимо иметь в своем «арсенале» минимум 2-3 соски на случаи:

• переменчивости погодных условий;
• повреждения материала изделия;
• непоправимого загрязнения контактирующих поверхностей;
• непринятия изделия малышом по какой-либо причине;
• внезапному проявлению аллергических реакций на материал;
• потере.

При покупке соски в магазине следует обратить внимание на материал, из которого произведено изделие. Мировые производители детской продукции изготавливают пустышки из силикона и латекса

В период прорезывания первых зубов от латексных сосок лучше отказаться. Пустышки из латекса достаточно эластичны и идеально подойдут ослабленным и недоношенным грудничкам. Их выпускают светло-коричневого оттенка или полностью прозрачными.

Силиконовые пустышки более ориентированы на крепких детей с хорошо развитым сосательным рефлексом. Силикон отличается от латекса большей упругостью, удерживанием формы и долговечностью. Такие соски легче переносят кипячение и считаются гипоаллергенными несмотря на синтетическое происхождение.

Сегодня практически сняты с производства пустышки, производимые из резины. Они недолговечны, негигиеничны, обладают специфическим запахом. В процессе эксплуатации резиновые соски быстро крошатся и приобретают характерный неприятный оттенок. Также резиновые соски являлись провокаторами детского диатеза.

Помимо материала, из которого изготовлена соска, следует обратить внимание на её форму. Современные производители изготовляют несколько типов сосок:

• Круглая. Классическая форма. В области ограничителя она более заужена, а к концу расширяется. У таких пустышек сосочек округлый. Соска может легко прокручиваться во рту, а давать её малышу удобно любой стороной. Длительное применение неизменно приведет к нарушению прикуса.
• Анатомическая. Сплюснутая эллипсовидная или вытянутая форма. Название напрямую связано со строением передней части ротовой полости младенца. Тонкая шейка не провоцирует деформацию зубов. С одной стороны она несколько приплюснута для правильного расположения языка под нею.
• Ортодонтическая. Сосочек имеет несколько скошенную форму. Пустышка именно такой формы не наносит вред передним зубам, удобно располагаясь в ротовой полости. С одной стороны сосочек выпуклый, а с другой – приплюснутый. Выпускают также вариант, у которого обе стороны плоские.

В свою очередь, ортодонтические пустышки бывают трех форм:

• «вишенка» (покупается крупным детям, имеющим широкое нёбо);
• «бабочка» (рекомендуется младенцам, часто лежащим на животике);
• «сердечко» (способствует формированию правильного прикуса).

На упаковках с пустышками обычно ставят маркировку относительно рекомендаций по возрасту. Все соски классифицируют на три категории:

• А (с момента рождения до 6 месяцев);
• В (от 6 месяцев до 1,5 лет);
• С (детям после 18 месяцев).

Важно, чтобы по мере развития младенца размер соски немного увеличивался. Некоторые детки растут быстрее своих сверстников и имеют более крупную морфологию

Таким малышам необходимо покупать пустышки более крупных размеров, равно, как и для тех, кто несколько задерживается в развитии или же имеет недоношенность. Слишком крупная соска для слабого новорожденного – это настоящие мучения. Такие малыши ввиду непредусмотрительности своих родителей могут просто давиться соской и часто срыгивать и капризничать.

Пустышки бывают двух типов: для сосания и для одевания на бутылочку. Соски для бутылочек не имеют пластикового нагубника, — только сосочек. Такое изделие нельзя давать малышу в качестве обычной пустышки. Высок риск, что он его проглотит. Проводить дезинфекцию и хранение сосок на бутылочку следует по такому же принципу, как и у тех, что предназначены для пустого сосания.

Какие пустышки для новорожденных будут лучше?

Отзывы родителей и детский стоматолог дали возможность составить рейтинг наиболее популярных моделей.

Пустышка Nuk (Нук)

Соска немецкого производства ортопедической формы, с приплюснутым сосочком, и углублением, которое не даст пустышке выпасть из ротика малыша.

Мягкая и гибкая соска практически не оказывает давления на полость рта и зубы. Специальное углубление на сосочке, оставляет больше пространства для языка, облегчая его движение. Специальная натуральная форма, напоминает материнский сосок, и для сосания соски соотношение челюстей такое же, как и при сосании соски.

Очевидными плюсами будет наличие воздушного клапана, правильная форма, являющая профилактикой ортодонтических патологий, выбор изготовления материалов.

Минусом можно назвать только ценовую политику.

Пустышка Авент (Philips Avent)

Является лидером продаж среди силиконовых экземпляров. Это классический вариант пустышек, которые имеют шесть отверстий предназначенных для вентиляции.

Это один из самых безопасных видов сосок, т.к. не давит на небо. Преимуществами будет огромный выбор по возрастам, совершенно различные дизайны, и наличие защитного колпачка в комплекте.

Минусами будет не совсем правильная форма, обеспечивающая трудное удерживание пустышки в полости рта ребенка, за счет наличия вентиляционных отверстий в саму соску может попадать влага.

Dr. Brown’s

Пустышка американского производителя является уникальной в своём роде. Форма соски каплевидная и слегка изогнутая, внутри имеется специальный воздушный канал, который выпускает и пропускает воздух, что сводит к минимуму заглатывание воздуха. Данная соска обладает некоторым антиколиковым эффектом. Главным преимуществом пустышки, помимо качества, является то, что в комплект входит защитный колпачок с вентиляционной системой. Цена составляет 360 рублей.

Пустышка Bibi

Это соски для креативных малышей, как говорят современные родители – прикольная пустышка. Характеризуется долговечностью, и необычным дизайном.

Соска изготавливается из двухкомпонентного силикона, который будет долговечным и безопасным. В комплекте есть специальный держатель для открытой соски и футляр.

Плюсы: это соска вишенка, предназначенная для крупных малышей (может подбираться по размеру), поверхность соски оснащена веселыми и яркими надписями, которые привлекают детское внимание и не стираются. Как и пустышка авент, имеются два варианта – дневной и ночной (светится в темноте). Минусами будет дорогая цена и отсутствие вентиляционных отверстий

Минусами будет дорогая цена и отсутствие вентиляционных отверстий.

Пустышка Chicco

Мягкие, но упругие, прочные и гибкие.

Латекс соски быстро принимает температуру ребенка.

Соска относится к ортодонтическому классу.

Пустышки Chicco хорошо моются их можно кипятить и обдавать паром.

Все минусы соски кроются именно в материале изготовления, латекс – далеко не самый долговечный материал.

Пустышка Pigeon

Японского производства, лучше всего подходит для совсем малышей и деток до четырех месяцев.

Она имеет необычную ортодонтическую форму – сплюснута в средней части. Это как раз идеальный вариант соотношения цена – качество.

Очевидным плюсом будет недорогая цена, красивое оформление и интересный дизайн, который понравится малышам.

Canpol Babies пустышки

Польский производитель, предлагающий качественные и удобные пустышки, анатомической формы. Соски могут быть изготовлены из разных материалов: силикон или латекс.

Среди плюсов наличие воздушного клапана, доступная цена и огромный выбор дизайна. Tommee Tippee пустышки предлагают широкий выбор разных вариантов. Это ортодонтические соски, которые можно подобрать по возрасту.

Специальные отверстия на нагубнике будут способствовать нормальной циркуляции воздуха и профилактике кожных заболеваний.

Польза и вред соски—пустышки.

Соска на самом деле способна успокоить малыша, удовлетворить его сосательный рефлекс. Если у мамочки малыш очень неспокоен и часто капризничает, пустышка может стать настоящей палочкой—выручалочкой хотя бы на некоторое время.

Знаменитый врач—педиатр Евгений Комаровский довольно спокойно относится к данному вопросу

Плюсы

• Большинство сосок—пустышек разрабатываются совместно с такими врачами, как стоматологи и педиатры.. Их производят из различных материалов, учитывая особенности ребенкавозраст и анатомию малышей. Если пустышка подобрана правильно, то она может даже поспособствовать правильному развитию прикуса.

• По мнению психологов, соска удовлетворяет сосательный рефлекс малыша. Соска поможет в дальнейшем избежать различных проблем, связанных с сосанием пальцев.
• Пустышка пригодится детям, которые часто капризничают без какого—либо очевидного повода, плохо спят. Она может помочь ребенку в период коликов или прорезывания зубов, облегчая страдания ребенка. Также препятствует западанию языка во время сна.
• Использование пустышки помогает укрепить мышцы ротовой полости малыша, а также стимулировать перистальтику кишечника. В особенности, сосательный рефлекс необходимо развивать у младенцев, которые появились на свет с маленьким весом. Это способствует набирать вес быстрее.
• Известно, что у деток первого года жизни повышается вероятность синдрома внезапной смерти. На сегодняшний день врачи не могут дать четкого объяснения такого явления и при использовании соски малышом во сне, этот риск снижается на 30%.

Минусы

Очевидно, значительные плюсы в пользу соски—пустышки, конечно же, присутствуют. Но стоит помнить и об отрицательном влиянии данного атрибута.

Не желательно давать пустышку новорожденным в первый месяц жизни из—за большего риска отказа от маминой груди

Для начала очень важно наладить грудное вскармливание. После чего, вы можете предложить малышу соску, если он её не возьмёт и будет сопротивляться, то и настаивать не нужно.

Если выбрать соску неправильной формы, то может нарушиться прикус младенца.

Соска—пустышка может быть источником различных микробов и инфекций, несмотря на то, что за ней осуществляется правильный уход
Невозможно сохранить абсолютную стерильность данного аксессуара.

Врачи—неврологи обращают внимание на тот факт, что чрезмерное увлечение младенцем пустышкой может заменить полноценное общение с мамой

Это может привести к задержке в развитии.

Пустышка влияет на лактацию
Чем больше малыш будет получать соску вместо маминой груди, тем хуже будет становится лактация.

Соска может отрицательно повлиять на психическое развитие ребёнка. Ведь при каждых капризах маленького человечка, мамы, как правило, тут же предлагают пустышку. Вследствие чего подавляются эмоции малыша.

Классификация деформации груди по типу тубулярная

Из-за различной степени тяжести деформации на протяжении многих лет было предложено несколько систем классификации. Сходные характеристики этих систем позволяют авторам выделить ключевые особенности, которые необходимо учитывать при корригирующем лечении тубулярной деформации. Некоторые авторы утверждают, что это помогает определить номенклатуру деформации. 

Самой ранней опубликованной классификацией была система Астона и Риза (SAston, T.Rees) в 1976 г. Они описали два анатомических типа тубулярной деформации. Первая включает грудь, имеющую пропорциональные вертикальные и горизонтальные дефекты, небольшую бугристую грудь и большой комплекс сосок-ареола. Вторая состояла из груди, более несовершенной в вертикальном измерении, птоза и направленного вниз соска.

Классификация Rees оставалась единственной системой до 1996 года. После фон Хаймбург (von Heimburg) и коллеги классифицировали тубулярную форму молочных желез на четыре типа, основываясь главным образом на степени гипоплазии и недостатке/дефиците кожи в субареоле. 

• I тип гипоплазия нижне-медиального квадранта.
• II тип – гипоплазия нижне-медиального и латерального квадрантов, количество кожи в субареолярной области достаточно.
• III тип – гипоплазия нижне-медиального и латерального квадрантов, в субареолярной области наблюдается дефицит кожи.
• IV тип – выраженное сужение груди с минимальным основанием.

4 типа тубулярной недоразвитости тканей молочной железы

Лечение подбиралось с учетом типа деформации груди. Фон Хаймбург и его коллеги в 2000 году усовершенствовали свою классификацию включив в нее профильные виды своей диаграммной классификации.

В 1999 году Grolleau и коллеги опубликовали модифицированную версию классификации фон Хаймбурга. Они использовали только три из четырех исходных типов, утверждая, что разница между тубулярной деформацией груди типа 2 и типа 3 клинически незначительна. В нормальных условиях грудь располагается между вторым и шестым реберными хрящами и делится на четыре квадранта. Суть классификации следующая:

• Деформация 1-го типа состоит в том, что нижний медиальный квадрант недостаточен, а латеральная часть по сравнению с ним слишком велика. 
• При деформации 2-го типа оба нижних квадранта страдают дефицитом ткани, из-за чего ареола направлена вниз. 
• Деформация 3-го типа состоит из дефицита железистой ткани во всех четырех квадрантах с узким основанием как в вертикальном, так и в горизонтальном направлениях.

Ученый Meara с соавторами далее модифицировали эту классификационную систему, включив в нее последовательные детали каждого типа деформации, касающиеся основания, инфрамаммарной складки, кожной оболочки, объема груди и птоза (табл. 1). Они специально исключают характеристики ареолы, поддерживая наблюдение фон Хеймбурга в его публикации 1996 года о том, что ареолярная дисморфология увеличивается скорее по частоте, чем по тяжести. Поэтому авторы заявляют, что этот признак не должен быть включен в классификационную систему.

Таблица 1. Meara классификация тубулярной деформации молочных желез

Продолжение статьи

• Часть 1. Гипопластические аномалии молочных желез: гипоплазия – недоразвитие груди.
• Часть 2. Диагностика и лечение гипопластических изменений молочных желез.
• Часть 3. Гипопластические аномалии: тубулярная деформация молочных желез.
• Часть 4. Диагностика и лечение при тубулярной форме груди.

Какой загубник (защитный диск) лучше

Ортодонтические пустышки, как и анатомические бывают с разными загубниками:

• «Вишенки». С соском каплевидной формы для младенцев с крупным небом.
• «Сердечки». Пустышки для нормального развития челюстей.
• «Бабочки». Пустышки предназначены для младенцев, спящих преимущественно на животе.

У щитка изделия есть множество модификаций: круглые хороши тем, что соску можно дать малышу любой стороной. Их недостатком является давление на нос ребенка, и поэтому более удобной формой является загубник с выемкой посередине. Современные модели имеют диски в форме бабочки, восьмерки, сердечка, изготавливаются с отверстием (для чего оно сейчас расскажем).

В своей основной части пустышки должны иметь отверстия для лучшей вентиляции. Иначе малыш будет заглатывать воздух, что ведет к усилению газообразования. Щитки с неровной поверхностью в местах крепления соски препятствуют накоплению слюны и не натирают. Загубники из полипропилена тоже могут вызвать покраснения. Идеально, если защитный диск будет латексный или силиконовый, как и сосательная часть.

Посмотрите небольшое видео от доктора Комаровского, в котором подробно рассказывается о том, какую пустышку лучше выбрать.

Когда покупать?

У младенцев очень силён сосательный рефлекс, который помогает им успокоиться, ощутить себя в комфорте и безопасности. При этом не каждая мама может позволить себе держать ребёнка на груди или с бутылочкой целыми сутками для удовлетворения сосательного рефлекса. Если вы решили выбрать пустышку для новорождённого, как минимум убедитесь, что малыш «созрел» хотя бы по одному из следующих признаков:

• с удовольствием сосёт бутылочку, даже когда она уже пуста;

• сосёт грудь, но не вытягивает молоко, и раздражается, когда вы отстраняете его;

• тянет в рот большой палец;

• обсасывает уголки одеяла или игрушки.

Предлагая замену груди или бутылочке, обязательно выберите момент, когда ребёнок сыт, спокоен, в хорошем настроении. Если пустышка для новорождённого совсем не привлекательна, не настаивайте, попробуйте еще раз позже. Если малыш продолжает отказываться после многочисленных попыток, возможно, придётся найти другое средство для его успокоения.

Размышляя, как выбрать соску ребёнку, не забудьте учесть, каким образом вы планируете его кормить. Если хотите сохранить естественное вскармливание, с нововведением стоит подождать до 6 недель или пока вы не убедитесь, что ребёнок хорошо принимает грудь. Дело в том, что женский сосок, созданный для кормления, требует от новорождённого особенных, более сложных действий ртом и языком. Чередование груди с пустышкой для малыша может быть настолько непонятным, что он откажется от груди совсем или будет сосать её неправильно, недополучая молоко. Начать экспериментировать можно, когда режим грудного кормления налажен.

Как правильно пользоваться пустышкой

Приобретая соску для новорожденного малыша, родители должны знать несколько правил ее использования.

К основным рекомендациям педиатров относятся:

• нельзя давать ребенку чужую соску, «доставшуюся по наследству» от старшего брата или сестры;
• не стоит пользоваться пустышкой с видимыми дефектами: царапинами, дырочками и прочими изъянами;
• менять пустышку нужно не реже одного раза в 1.5-2 месяца;
• необходимо регулярно промывать аксессуар в проточной воде с мылом или кипятить в течение нескольких минут;
• во избежание преждевременной деформации не стоит оставлять пустышку под прямыми солнечными лучами и вблизи огня.

Главное правило использования — родителям нельзя облизывать соску, если она упала на пол или асфальт. Чтобы уберечь пустышку от загрязнения можно приобрести специальный крепеж на цепочке, который прикрепляется к одежде малыша. Для хранения соски нужно использовать стерильный контейнер или отдельную упаковку.

Желательно выбирать аксессуары разных производителей. Только так можно найти идеальную качественную соску для новорожденного ребенка.

Полезные ссылки:

5 Dr Brown’s

Фирма ставит своей главной целью создание инновационной продукции для новорожденных с целью поддержания их здоровья и правильного развития полости рта. Продукция сочетает в себе уникальный дизайн, широкий функционал, продуманность каждой детали и способность дарить максимальный комфорт.

Пустышки Dr Brown’s PreVent с 0 до 6 месяцев выполнены из 100% медицинского силикона, очень упругие, эластичные и оказывают максимальное удобство в использовании. С помощью специально спроектированной формы они снижают риск развития неправильного прикуса и негативного влияния на ротовую полость. Легкий вес и эргономичный внешний вид очень нравятся мамам, а детишек привлекает яркий цвет и необычный рисунок. Мордочки животных очень нравятся малышам, они с удовольствием рассматривают и играют с ними. В комплекте идут сразу две соски с колпачками, что особенно удобно, так как можно носить сразу обе и не боятся, что ребенок кинет ее на пол. С собой всегда будет запасная.