Какова вероятность забеременеть до овуляции?

Как определить овуляцию

Весь овуляторный период и процесс непосредственного выхода яйцеклетки из яичника не проявляется клинически. Общее состояние, самочувствие женщины не изменяется. Поэтому для того, чтобы достоверно определить овуляцию, можно использовать несколько распространенных методик:

Вычисление овуляции

Вычисление дня возможного наступления овуляции при регулярном менструальном цикле. Первым днем цикла считается начало менструации. При известном и одинаковом количестве всех дней (в среднем цикл длится около 28 дней) менструального цикла, его середина (14 день) будет совпадать с началом овуляции. Для удобства подсчета можно использовать специальный календарь менструального цикла.

Определение овуляции по температуре тела

Измерение температуры тела женщины, которое лучше проводить в прямой кишке (есть возможность получить более достоверные результаты измерения). Во время овуляции за счет пиковой выработки лютеинизирующего гормона происходит небольшое (в среднем на полградуса) повышение температуры. Для удобства рекомендуется проводить измерение на протяжении всего менструального цикла и составлять график.

Тест на овуляцию

Использование специального теста на овуляцию – современная методика, которая основана на определении появления лютеинизирующего гормона в биологических жидкостях организма женщины (моча, слюна). Диагностическая система может быть представлена тест-полосками. Их окунают в посудину с собранной мочой, после чего регистрируют результат. Наличие 2-х полосок (опытная и контрольная линия) указывает на наличие лютеинизирующего гормона в крови и определяет овуляцию.

Благодаря наличию современных тест систем на овуляцию, ее определение стало значительно проще.

Почему не получается забеременеть в овуляцию

Овуляция – выход женской яйцеклетки (ооцита) из яичника в фаллопиеву трубу. В норме этот процесс происходит регулярно – один раз в 21–35 дней. Примерно за 4 дня до, в день овуляции и в течение 2 дней после, вероятность оплодотворения самая высокая. Некоторые женщины спрашивают: «Почему не получается зачать в овуляцию?», однако при этом они даже не высчитывают ее периодичность. Если вы хотите зачать ребенка, проводите тесты на овуляцию и активизируйте свою сексуальную жизнь в нужные дни. Но если вы следуете этим рекомендациям, но результата нет, это может свидетельствовать о нарушениях овуляции.

Причины овуляторных расстройств:

Гормональные проблемы. Это наиболее распространенные причинные факторы нарушений женской фертильности. Нормальное протекание процесса овуляции зависит от выработки и взаимодействия многих гормонов. Любые отклонения гормонального характера способны вызвать проблемы с зачатием. Гормональный дисбаланс может возникнуть вследствие стрессов, заболеваний, таких как синдром поликистозных яичников, а также после приема некоторых лекарств.

К примеру, при синдроме поликистозных яичников нарушаются функции яичников, поджелудочной железы, надпочечников и других органов эндокринной системы. В результате сокращается выработка ФСГ, что приводит к образованию недоразвитых фолликул. Они не выходят из яичников и образуют фолликулярные кисты.

Снижение выработки гормона эстрадиола (например, вследствие приема оральных контрацептивов) приводит к ухудшению качества цервикальной слизи. Как результат, сперматозоиды не могут проникнуть в матку.

Повышенный уровень пролактина (гиперпролактинемия) – еще одна причина, почему не получается забеременеть. При очень высоком уровне этого гормона в крови сбивается менструальный цикл, затрудняется имплантация оплодотворенного ооцита к стенке матки. Выработка пролактина может нарушаться вследствие:

• стрессов;
• нарушений функционирования гипоталамуса и гипофиза;
• синдрома поликистозных яичников;
• опухолей, вырабатывающих эстрогены.

Нарушения работы яичников. Физические повреждения яичников способны вызвать овуляторные расстройства. Ущерб этим органам может быть нанесен во время обширных или множественных операций по удалению кист. В результате повреждений и/или рубцов фолликулы не созревают полностью, овуляция не происходит и у женщины не получается забеременеть. Инфекционные заболевания, такие как оофорит и сальпингит, также могут вызвать подобные нарушения.

Преждевременная менопауза (ранний климакс). Эту причину ановуляции наблюдают в редких случаях. Стандартный возраст наступления менопаузы и у женщин – от 50 до 55 лет. Однако у некоторых пациенток запасы яйцеклеток исчерпываются в 40-45 лет или даже раньше. В таких случаях говорят о синдроме преждевременного истощения яичников. Механизм и факторы, способствующие возникновению синдрома, пока до конца не ясны. Чаще всего патология встречается у женщин с выраженным атлетическим телосложением и продолжительной историей сниженного веса тела. Ученые не исключают существование генетической предрасположенности к преждевременной менопаузе.

Синдром неразорвавшегося фолликула. При этой патологии яичники производят полноценные яйцеклетки, находящиеся в нормально сформировавшемся фолликуле. Однако по неизвестным причинам фолликул не разрывается и яйцеклетка остается внутри яичника. Она не выходит в фаллопиевы трубы, поэтому ее встреча со сперматозоидом и, соответственно, оплодотворение, невозможны.

Вероятность беременности за несколько дней до овуляции.

Здравствуйте! Мы с мужем планируем ребенка, но у него очень ненормированный график на работе и на мою овуляцию он не попадает( Я ловлю овуляцию тестами, также день выхода яйцеклетки сопровождается характерными колющими болями, либо в левом яичнике, либо в правом. В общем день овуляции определяю точно. Суть вопроса такова: ПА был 31 марта, а овуляция произошла 3 апреля. Какова вероятность беременности? Jedo

Вероятность зачатия и беременности за четыре дня до овуляции очень высокая.

Вообще, считается, что максимальная вероятность оплодотворения существует, если половой акт произошел в день овуляции, то есть в момент ее выхода яйцеклетки яичника, и составляет приблизительно 33 %.

До наступления овуляции идет фаза медленного нарастания вероятности зачатия:

За 5 дней до овуляции – 10%

За 4 дня до овуляции – 14%

За 3 дня овуляции – 16 %

За 2 дня до овуляции – 27 %

За 1 день до овуляции – 31 %.

После наступления овуляции происходит резкое снижение вероятности зачатия, а через двое суток после нее наступает период бесплодия в данном менструальном цикле.

Таким образом, фертильный период в состоянии женщины наступает приблизительно за неделю до даты овуляции, и Ваш половой акт укладывается в рамки этого временного интервала.

На самом деле, вероятность зачатия в результате полового акта, произошедшего перед овуляцией, определяется временем жизни сперматозоидов в организме женщины.

В среднем, сперматозоиды сохраняют свою активность 3-4 дня, при этом сперматозоиды – носители женской Х-хромосомы более медлительны и живут намного дольше, а мужские сперматозоиды, имеющие У-хромосому, более подвижны, но погибают быстрее.

Поэтому, при беременности от полового акта, имевшего место за несколько дней до овуляции, большая вероятность рождения девочки.

При благоприятных условиях для жизни сперматозоидов, и при высоком качестве спермы, возможно более длительное их существование в организме женщины, до 7-10 и даже 14 дней.

Поэтому, не исключена беременность от полового акта и за неделю и две до овуляции.

Как видно, не все определяется только готовностью женского организма, многое зависит и от отца будущего ребенка, а точнее его репродуктивного и общего здоровья.

Качество спермы мужчины оценивается по наличию в ее составе определенного количества активных сперматозоидов, а на сохранение их активности с течением времени влияет также состав жидкой фазы спермы.

При планировании беременности рекомендуется придерживаться графика половой жизни – 1 раз в 2-3 суток. Такой режим благоприятен для образования достаточного количества эффективных для зачатия сперматозоидов, при более длительном воздержании качество спермы ухудшается.

Известно, что состав семенной жидкости зависит от состояния здоровья мужчины, но также и от режима его сна, питания, физических или умственных нагрузок, регулярности половой жизни, наличия стрессов и других факторов.

Поэтому, если Вы планируете ребенка, и с зачатием возникли непонятные трудности, Вам с супругом, не помешает пройти полное медицинское обследование на предмет:

Отсутствия инфекционных заболеваний:

ВИЧ (оба супруга) Сифилис (оба супруга) Гепатит В (оба супруга) Гепатит С (оба супруга) Мазок на степень чистоты (женщина)Бактериологические посевы: хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гарднерелла (оба супруга) Мазок на онкоцитологию (женщина) Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности(женщина) УЗИ молочных желез (женщина) Исследование крови на антитела к краснухе, то есть наличие иммунитета (защиты) у женщины

Проходимости маточных труб. -отсутствия внутриматочной патологии (любые отклонения со стороны полости матки препятствуют наступлению беременности, поэтому, при наличии у женщины указаний на травматизацию слизистой оболочки матки (выскабливания полости матки при абортах и кровотечениях, воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит, внутриматочная спираль и другие факторы) рекомендуется проведение гистероскопии для оценки состояния полости матки.

Удовлетворительности качества спермы — Отсутствия острого воспалительного процесса любой локализации.

Желаю удачи и скорейшего прибавления в семье!

Когда обращаться к врачу3

При задержке менструации на неделю и наличия вышеупомянутых признаков можно уже обращаться к врачу для установления беременности.

При гинекологическом осмотре определяются вероятные признаки зачатия:

• матка становиться больше в размерах;
• изменяется цвет гениталий снаружи и частично внутри;
• увеличивается маточная подвижность;
• появляется сдвиг матки по сравнению с ее обычным положением.

Самый распространенный признак беременности — отсутствие менструации.

Если у вас регулярный менструальный цикл, или регулярные менструации, то уже при первых признаках задержки можно провести тест, доступный во всех аптеках и магазинах. Сделать его лучше не менее трех раз с разницей в 3-4 дня.

Лучше всего проводить тест утром на первой порции мочи, в ней максимальная концентрация ХГЧ. Если вторая полоска плохо проявилась — это означает, что ХГЧ в моче все-таки есть, в концентрации соответствующей беременности.

С каждым днем беременности ХГЧ в моче нарастает, поэтому тест лучше проводить несколько раз. Бывает ложноотрицательный результат при бракованном тесте или маленьком сроке беременности.

В моче содержание гормона не такое, как в крови и увеличивается он медленнее. Гормон беременности определяется в моче на 15 день после зачатия, уже во время задержки менструации. В крови гормон можно обнаружить с 14 дня зачатия.

Самый несложный и типичный тест — это полоски, опускаемые в емкость с мочой, проводить его до задержки бессмысленно. Потом идет тест-планшет, который принципиально не отличается от теста полоски чувствительностью. Струйный тест обладает большей чувствительностью, проводить его можно до задержки поместив под струю мочи. Анализ крови на ХГЧ самый надежный метод определения зачатия. При регулярном цикле анализ можно проводить в первые дни задержки менструации. При нерегулярном менструальном цикле анализ проводится с 20 дня после полового акта и далее через день, если тест отрицательный, а менструации нет.

Есть еще самый нераспространенный тест на основе раннего фактора беременности (early pregnant factor, EPF), он основывается на изменениях иммунной системы. Его практически не используют, так он является сложным и дорогостоящим методом.

При внематочной беременности тест тоже показывает положительный результат. Поэтому после положительного теста вам надо как можно скорее обратиться к гинекологу. Главная задача увидеть плодное яйцо в матке и убедиться, что у вас маточная беременность и вашему здоровью ничего не угрожает. В основном плодное яйцо видно на 10-15 день задержки, но при нерегулярном цикле или поздней овуляции это время увеличивается.

Обязательно сделать тест при необычных месячных, когда выделений было меньше, менструация была короче и началась не в срок. Несмотря на наступившую беременность, менструальное кровотечение может прийти.

Часто возникает путаница с определением времени наступления беременности, потому что есть «акушерский» и истинный срок. Акушерский срок рассчитывается с первого дня последнего цикла, беременность при нем длиться около 40 недель. Истинный срок считается с момента овуляции, это обычно через 2 недели от начала месячных. Истинный срок беременности на 14 дней отличается от акушерского.

Для определения срока беременности проводят УЗИ, но делают это на первом скрининге (10-14 неделя беременности). До этого срока скорость развития плода одинаковая почти у всех и вероятность ошибки минимальна. Стоит отметить, что выполнение УЗИ на 20-23 неделе и 28-32 неделе назначается для отслеживания размера плода, но совсем не для определения срока беременности. Все манипуляции и назначения считаются докторами по акушерскому сроку.4

Важно следить за всеми отклонениями в своем самочувствии, вовремя обращаться к своему гинекологу, тогда наступление и последующее течение беременность пройдет без осложнений.

• Denial of pregnancy: population based study BMJ 2002; 324 doi: (Published 23 February 2002) Cite this as: BMJ 2002; 324:458. Jens Wessel,Ulrich Buscher.
• Моор, Е. 40 недель. Календарь беременности. Журнал для будущих мам / Под ред. Е. Моор // Секс и беременность — 2017 г. — №7 — С. 10-11.
• Кулаков В.И. (ред.) — Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Выпуск 2 – 2008. – 543c.
• Спиридонов Д. — Беременность неделя за неделей – 2009. – 86с

Как узнать, происходит ли овуляция?

Многие женщины думают, как узнать, когда происходит овуляция, — ведь верное определение этого периода позволит быстрее зачать ребенка. В домашних условиях без обращения к врачу удобно применять следующие методы.

• При регулярных месячных можно использовать календарный метод вычисления овуляции. Согласно нему овуляция должна прийтись примерно на середину цикла, а вот как понять, произошла ли овуляция в намеченные вами дни? Подключить дополнительные методы определения овуляции!

• Определить, что произошла овуляция, поможет и измерение базальной температуры. Повышение температуры в прямой кишке говорит о выходе готовой к оплодотворению яйцеклетки. При какой температуре происходит овуляция, можно выяснить, ежемесячно составляя график базальной температуры. Обычно базальная температура во время овуляции отличается от доовуляторных значений приблизительно на полградуса.

• Тест на овуляцию — еще один способ, как определить, происходит ли овуляция. Тесты-полоски на овуляцию похожи на тесты на определение беременности, только две полоски они показывают не в случае успешного оплодотворения, а при выходе яйцеклетки из яичника.

Секс и сперматозоид: не все так просто

Большое количество женщин, у которых был незащищенный контакт до овуляции в итоге неожиданно узнают о своем интересном положении, не понимая как такое могло случиться, ведь были «безопасные дни». Так как же тогда возникает беременность, если полового контакта в день овуляциине было?

А «виновником» такого неожиданного зачатия становится сперматозоид, который может быть очень живучим, по сравнению с женской яйцеклеткой. Его век длиннее, чем у женского аналога, и он может забиться в «складки местности», и с нетерпением ждать встречи с яйцеклеткой. Для потенциальных родителей такая встреча может стать сюрпризом.

Насколько же живуча мужская сперма? Тут все индивидуально и зависит от многочисленных факторов. Однако, известно, что сперматозоидымогут сохранять жизнеспособностьв матке женщины до 7 дней, с каждым из которых их ряды — опустошаются, а потенциал — снижается. Но все очень индивидуально и зависит от многих факторов:

• качества самой спермы;
• кислотности микросреды влагалища;
• гигиенических процедур, например, спринцевания;
• приема лекарств;
• температура тела мужчины при формировании семени и женщины, после ее «получения».

Шансы на беременность

Обязательное условие наступления беременности — встреча двух полноценных, жизнеспособных половых клеток: мужской и женской. Поэтому любой секс в период выхода ооцита, если половой акт незащищённый, или есть хотя бы минимальная вероятность проникновения сперматозоидов в половые пути женщины, может теоретически привести к наступлению беременности.

Важно понимать, что половые акты, которые происходят за несколько дней до выхода яйцеклетки, могут стать причиной наступления беременности. Сперматозоиды обладают большей живучестью, чем женская половая клетка, и они могут существовать без ущерба своим способностям в половых путях женщины до 3–5 суток

Репродуктологи оценивают шанс на зачатие с первого раза при незащищённом половом акте в день овуляции и в течение суток после неё (пока живёт ооцит) в максимальные 33–34%. Это означает, что каждая третья пара может зачать ребёнка именно в этот период. При сексе до овуляции за день шансы забеременеть оцениваются в 29–30%, за два дня до выхода ооцита — в 26–27%, за три дня — в 16%, за четыре дня — в 10%.

Во многом вероятность зависит от самых разнообразных факторов и может быть ниже при определённых условиях. На неё влияют:

• возраст партнёров;
• состояние их здоровья;
• наличие или отсутствие вредных привычек.

Вышепредставленные шансы в процентах касаются пар, находящихся в расцвете репродуктивного периода — 20–30 лет. После 30 лет начинается процесс старения половых клеток, сказываются приобретённые мужчиной и женщиной хронические заболевания. Овариальный резерв женщин после 35 лет стремительно истощается, 5–6 раз в год могут происходить ановуляторные циклы (в которых овуляция не происходит вообще). Сперматозоиды тоже со временем не молодеют, утрачивается подвижность, сокращается срок жизни половых клеток, появляются морфологические изменения, а потому вероятность у пары в 35 лет с первого раза в день овуляции не превышает 15%, а после 40 лет она составляет не более 1–3%.

Забеременеть в овуляторной фазе можно не только от незащищённого полового акта с полноценной эякуляцией. Довольно высока вероятность беременности и при прерванном половом акте. И дело даже не в скорости реакции мужчины, как считают многие, а в физиологии. У мужчин полноценные и подвижные половые клетки в небольшом количестве могут быть и в составе физиологической смазки, которая вырабатывается вполне естественным путём у мужчины в состоянии сексуального возбуждения.

Чем моложе, здоровее пара, тем вероятность беременности выше. Об этом нельзя забывать ни при планировании долгожданного зачатия, ни при решении вопросов контрацепции. Заниматься сексом в период овуляции для зачатия нужно обязательно, а вот тем, в чьи планы рождение потомства пока не входит, стоит проводить половые акты с презервативом — у барьерной контрацепции высокий индекс Перля, что говорит о надёжности.

Ещё более надёжными являются оральные контрацептивы. Принцип их действия заключается в гормональном подавлении овуляции, это означает, что во время приёма ОК яйцеклетка не созревает и не выходит. Только защищённый половой акт даёт гарантию, что «сюрпризов» не будет. Подбирать средство контрацепции для конкретной женщины должен врач.

Вот несколько цифр статистики, на которой и базируется индекс Перля по определению эффективности контрацептивов:

• с использованием оральных контрацептивов (ОК) — беременность наступает в 0,03 -0,5 случаев на 100 пар;
• с использованием внутриматочной спирали «интересное положение» может наступить у 2–3 пар на 100;
• с презервативом — у 5–10 женщин из 100 наступает беременность (обычно из-за ошибок партнёров в использовании контрацептива);
• при прерванном половом акте — из ста женщин беременеют 15–20.

Когда повторить ПА, чтобы увеличить свои шансы на зачатие

Открытый половой акт за 2-4 дня до овуляции родится девочка, за день и в день овуляции – будет мальчик

Если вам неважно, какого пола будет ребёнок, повторите ПА через 1 день, то есть в день овуляции, а затем, на следующий день после неё. Таким образом увеличиваются шансы на благополучное зачатие (23,7+21,2+10,3=55,2% всех беременностей). Если вы хотите девочку, тогда не стоит больше заниматься любовью в ближайшие пять дней

В случае планирования мальчика действуйте по верхней схеме

Если вы хотите девочку, тогда не стоит больше заниматься любовью в ближайшие пять дней. В случае планирования мальчика действуйте по верхней схеме.

Почему не рекомендуется ежедневное планирование?

Если мужчина каждый день теряет порцию семени, общая оплодотворяющая способность оставшейся спермы снижается в несколько раз.

Кроме того, уровень возбуждения может быть меньшим, тогда самого семени получится меньше.

Вот почему перед спермограммой рекомендуется воздержаться от эякуляции 3-4 дня. К этому периоду количество активных спермиев максимальное.

Какие есть способы планирования девочки

Даты ПА по отношению к дню овуляции – это доказанный метод планирования пола ребёнка. Ваша задача жить открытой половой жизнью за 2, 3 и 4 дня до выхода яйцеклетки. После этого, то есть за день, в день и на следующий день – предохраняться.

Вот три проверенных способа обнаружить благоприятный период для ПА

фолликулометрия – дорогой, но самый надёжный способ определить «временной коридор» для зачатия девчонки. После окончания менструации каждые двое суток УЗИст смотрит состояние фолликулов (требуется минимум три посещения), ежедневно они вырастают примерно 2 мм. Врач установит:

• какого размера доминантный фолликул;
• как он увеличился за два дня и определит вашу индивидуальную скорость роста.

На основании этих данных доктор назовёт предположительную дату овуляции примерно за два-три дня до неё. Это лучший период для планирования. В этой статье о фолликулометрии подробнее. 

тест на овуляцию, определяющий скачок ЛГ + эстрогена. Он улавливает не только дни максимальной фертильности (максимальный ЛГ обычно бывает за 6–36 часов до овуляции), но и период высокой фертильности (эстроген начинает расти раньше и достигает определённого уровня за 3–4 дня до выхода овоцита).

К примеру, электронный тест Clearblue Digital Advanced отобразит мигающий смайлик в благоприятный период для планирования девочки. Рекомендую активное планирование в дни, когда мигает смайлик.

Clearblue ADVANCED DIGITAL покажет лучшее время для планирования девочкиКраткая инструкция:

1. Вскрыть упаковку и вставить тест-кассету в многоразовый блок до щелчка (по направлению стрелок друг к другу).

2. Дождаться пока загорится значок готовности теста.

3. Погрузить в мочу на 15 сек., или поднести под струю на 3 сек.

4. Оценить результат через 1–5 минут. Пустой круг – отрицательный тест, мигающий смайлик – лучший день для планирования девочки, смайлик – воздержаться от открытого контакта.

тест, основанный на рисунке высохшей слюны (или цервикальной слизи). Для этого варианта расчёта нужен тест-микроскоп.

Способ тестирования такой:

• через 1 час после еды или питья (а лучше утром натощак) нужно нанести чуть-чуть слюны на линзу микроскопа или предметное стекло, если оно входит в состав теста;
• оставить высохнуть на 30 минут (без фена или батареи);
• посмотреть в окуляр против света.

В зависимости от количества эстрогена в биоматериале, при высыхании получится разный рисунок. Зёрна или песчинки при малом количестве гормона, кристаллы в виде листа папоротника при высокой концентрации.

Эффект папоротника. Так кристаллизуется слюна в разные фазы цикла. Этот метод поможет спланировать пол ребенка

Необходимо в течение одного цикла ежедневно наблюдать за рисунком слюны и запомнить, какие будут кристаллики за 3–4 дня до овуляции (в этот день будут такие признаки). И в следующем цикле, как только заметите характерные кристаллы – можно активно планировать.

Подробнее метод описан в этом материале.