Беременность в 45 лет: возможно ли родить здорового ребенка

Какие могут быть последствия нарушения гормонального фона

Недостаток или переизбыток биологически активных веществ может приводить к самым разным функциональным нарушениям. У женщины в первую очередь страдает репродуктивная функция. Гормональный дисбаланс нередко является причиной бесплодия, частых выкидышей или нарушений цикла. Другие последствия — миома, мастопатия, полипоз влагалища. В отдельную группу можно отнести формирование гормонозависимых опухолей. Толчком к их развитию как раз служит переизбыток тех или иных гормонов. Общее плохое самочувствие, раздражительность и плохое настроение могут способствовать развитию депрессии.

Проблемы с малышом при поздней беременности матери

Даже самая желанная беременность не сможет гарантировать, что у малыша не разовьется сахарный диабет или синдром Дауна, что встречается, по статистике, не так и редко — почти с каждым тридцатым ребенком. Если будущая мама чувствует в себе силы принять такую судьбу ребенка, то может пойти на такой риск. Но он опять же должен быть обдуманным и взвешенным и проходить под строгим контролем специалистов. Но эта проблема все же случается гораздо реже, чем опасность выкидыша. По данным статистики, не доносили плод и до 20 недели почти половина старородящих женщин. Но это отнюдь не аргумент в пользу против, а только предостережение для того, чтобы женщина понимала всю ответственность момента и была осторожна во время вынашивания малыша, не стеснялась лишний раз побеспокоить лечащего врача при каких-либо намеках на некомфортное состояние, ведь на кону не только жизнь и здоровье ребенка, но и здоровье женщины.

Планирование «позднего» малыша

Вышеупомянутые риски не зря называются именно «риски». Это вероятность возникновения какого-либо патологического состояния исходя из возрастных особенностей женского организма и имеющихся статистических данных. Нельзя утверждать, что именно в вашем случае будет так, ровно как никто не даст гарантий, что все пройдет гладко. К слову, в последнем случае возраст не имеет никакого отношения. Даже если вам 20 лет, никто не будет бить себя в грудь и заверять вас, что вы выносите здорового малыша без проблем, и вообще все будет просто супер.
 

 
Гораздо более молодые девушки рожают трудно, рожают детей с пороками, с генетическими отклонениями, бывает в мире всякое. Обращаясь опять к статистике, 80 % случаев рождения детей с синдромом Дауна приходится как раз на женщин до 35 лет (однако стоит учитывать тот факт, что количество родоразрешений в младшей возрастной группе гораздо больше).
 
Как бы то ни было, роды в 45 лет – явление очень и очень частое на сегодняшний день. Тысячи женщин в России и по всему миру становятся счастливыми матерями уже давно не в девичьем возрасте, поэтому бояться тут нечего. Единственный совет: подойдите ответственно к вопросу планирования и не игнорируйте необходимые процедуры и скрининговые исследования будучи в положении. Именно ответственный подход, наведение «порядка» в собственном организме еще до момента зачатия позволит избежать более половины проблем из вышеупомянутого списка. Более подробная информация о планировании беременности после 35 лет здесь.

Как забеременеть в 40 лет?

«А что, если у меня не получится забеременеть? Или ребенок родится с отклонениями?» К сожалению, эти страхи вполне обоснованы для женщин, которые запланировали первую беременность после 40.

Действительно, женская фертильность достигает своего пика к 20–25 годам, а затем начинает снижаться. С годами яйцеклетки стареют, и количество их значительно уменьшается. Как следствие, забеременеть после 40 лет удается далеко не всем. Также не стоит забывать, что оставшиеся у 40-летней женщины яйцеклетки зачастую имеют различные аномалии на хромосомном уровне – а это уже немалый риск дефектов плода или возможного выкидыша.

Однако не стоит паниковать раньше времени. Правильный подход к планированию беременности позволяет увеличить шансы забеременеть после 40 и снизить риск врожденных заболеваний у ребенка.

Итак, несколько нехитрых советов, как подготовиться к беременности после 40 лет:

• Обязательно посетите гинеколога и сообщите ему о своих планах. Врач проведет обследование и назначит необходимые анализы. Также сходите к терапевту. Он назначит вам комплекс основных анализов, которые помогут выявить возможные скрытые болезни или инфекции, о которых вы можете даже не подозревать. Кстати, проверить свое здоровье необходимо и будущему папе.
• Вне зависимости от возраста женщине нужно быть в форме и следить за весом. Но не забывайте, что беременность – не время для диет. Поэтому, если у вас избыточный вес и вы хотите его привести в норму – сделать это следует до беременности.
• Больше двигайтесь, постарайтесь найти время для регулярных упражнений, укрепляющих мышцы спины и живота, почаще бывайте на свежем воздухе.
• Минимум за 3 месяца до планируемого зачатия откажитесь от алкоголя и сигарет. Папе будущего малыша следует сделать то же самое.
• Исключите из рациона продукты с консервантами и красителями, а также кофеин.
• Употребляйте витаминно-минеральные комплексы для планирующих зачатие. Для женщин может быть рекомендован витаминный комплекс Прегнотон, а для мужчин – Сперотон.
• Избегайте стрессов, побольше отдыхайте и бывайте на свежем воздухе.

Как видите, ничего сложного! Так что «если вам немного за тридцать», не отказывайте себе в счастье быть матерью. Главное – не забывайте, что вероятность родить здорового ребенка напрямую зависит от вашего здоровья и того, насколько тщательно вы подготовитесь к зачатию.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Мнение психолога

Комментирует психолог Наталья Широкова:

— Если рассматривать проблему репродуктивного возраста с точки зрения психологии, то помимо здоровья родителей, необходимо учитывать их социальную и психологическую зрелость. А она в нашем обществе наступает позже полового созревания, где-то к 25-27 годам. Задайте себе вопрос: «Зачем мне ребенок?». Что вы на него ответите?

О вашей зрелости будут свидетельствовать ответы о том, что вы хотите подарить радость жизни другому человеку. Ребенок — это не традиция, не опора в старости, не пупсик для демонстрации и не смысл жизни родителей, это новая самостоятельная жизнь, которой вы поможете состояться. Родители должны иметь силы и желание заботиться о ребенке, гулять с ним, говорить, проводить время, ведь это то, что действительно приносит радость и делает родителей и детей счастливыми.

В основе размышлений о репродуктивном возрасте часто лежат либо страхи материального плана, либо давление родственников, а то и друзей. Возраст матери никогда не может быть единственным и достаточным условием счастливого материнства и радостного детства. Главным  условием может быть только обоюдное желание двух взрослых людей заботиться об этом будущем чуде и радовать его (а иногда достаточно желания и одной женщины). Возраст не является определяющим фактором. Даже при наличии проблем со здоровьем существуют возможности усыновления, опеки, а теперь и суррогатного материнства.

Для таких способов реализации в роли родителей вообще не существует пределов, кроме вполне разумных ограничений возраста родителей, ведь потомство надо еще успеть воспитать.

Если вы уже хотите иметь ребенка и подготовились к его появлению и в моральном и в материальном плане, то вряд ли станете откладывать это событие, а если вы еще не уверены в себе, то стоит разобраться, почему, откуда появляются эти чувства и мысли, осознайте все свои желания и только после этого примите честное, обдуманное и ответственное решение. Не стоит перекладывать эту ответственность на возраст.

Риски поздней беременности

Риск потери ребенка – это риск любой беременности, но с возрастом количество негативных факторов возрастает. И во многом влияют на это приобретенные хронические заболевания. Диабет, гипертония, заболевания эндокринной системы, невыявленные хронические заболевания репродуктивной системы – все это может привести к выкидышу, преждевременным родам или замершей беременности.

Еще один риск, напрямую связанный с возрастом – генетические заболевания у детей. Чем больше возраст женщины, тем выше эта вероятность. Причем довольно существенный вклад в проблему генетических заболеваний вносят «неявные угрозы» – постоянное электромагнитное излучение, загрязненный воздух, курение (в том числе и пассивное), вдыхание выхлопных газов, контакт с пестицидами. Все эти факторы провоцируют избыток свободных радикалов (оксидативный стресс), которые и обладают способностью повреждать генетический материал мужчин и женщин. Но если генетический материал мужчины, заключенный в сперматозоиды, через три месяца полностью обновляется, то у женщины запас яйцеклеток закладывается еще при рождении. Но особенно опасны свободные радикалы для созревающей яйцеклетки, ведь именно она даст начало новой жизни. Именно возможность генетических заболеваний у ребенка, по мнению специалистов, – самый серьезный риск беременности после 40 лет. Поэтому беременным старше сорока лет настоятельно рекомендуют делать все необходимые скрининги, чтобы заранее узнать об аномалиях развития плода.

Нагрузка на организм женщины, которая длится 9 месяцев, тоже не пройдет без последствий. Прежде всего, это усиление нагрузки на тазобедренные суставы, гормональные сбои, изменение кровообращения, потребность в разносторонней дополнительной поддержке (в том числе и приеме витаминов и минералов).

ЭКО после 40 лет с донорской яйцеклеткой

Ввиду того, что основной причиной неудачных попыток ЭКО после 40 лет в естественном цикле является снижение качества и количества фертильных яйцеклеток, одним из основных способов преодоления бесплодия в этом возрасте является использование донорских ооцитов. В этом случае должно выполняться три основных условия:

• Имеется фертильная сперма супруга или мужчины-донора для оплодотворения;
• У пациентки нет противопоказаний к использованию донорского материала;
• Имеются подходящие донорские яйцеклетки или донор, готовый ими поделиться.

Необходимо понимать, что даже использование генетического материала высокого качества от донора репродуктивного возраста, не имеющего проблем со здоровьем, не дает 100% гарантии успеха с первой попытки экстракорпорального оплодотворения. Дело в том, что у женщины после 40 лет угасает функции не только яичника, но и всей половой системы – матки, придатков, фаллопиевых труб, эндокринных желез, ответственных за выработку половых гормонов и т. д. Соответственно, даже здоровый эмбрион может не прижиться в теле пациентки, и даже при успешной имплантации беременность может с высокой вероятностью прерваться или замереть.

Беременность или климакс?

А между тем детородные функции организма даже после прихода климакса сразу не пропадают. Они могут угасать постепенно, на протяжении нескольких лет, и забеременеть в этот период вполне реально. Тем более что при наступлении беременности не все могут распознать ее признаки. Симптомы климакса у женщины в возрасте накладываются на симптомы беременности и маскируют их до тех пор, когда уже начинают более четко проявляться признаки беременности. Последние уже не оставляют сомнений о наличии плода в утробе. Посему зачастую бывает поздно предпринимать какие-либо меры к прерыванию беременности.

Тем не менее 2 или 3 беременность в 45 лет все же протекает менее проблемно, нежели первая. Как правило, каждые следующие роды происходят быстрее предыдущих. Да и сама беременность развивается менее тяжело. Но все это индивидуально и в большей степени зависит от состояния организма и настроя женщины

Если вы не планируете родить ребенка после наступления климакса, продолжайте предохраняться и обращайте внимание на появившиеся признаки. Симптомы климакса у женщины в возрасте, особенно если он проходит тяжело, способны отвлечь внимание от тех признаков, которые свидетельствуют о беременности

Многие женщины просто уверены, что во время менопаузы забеременеть невозможно. Поэтому и не обращают внимания на сигналы организма, относя их на счет других отклонений в здоровье. Однако имеется высокая вероятность беременности в 45 лет, о чем и следует помнить, тем женщинам, которые уже не планируют рожать. Тем более что с возрастом роженицы повышается и риск развития патологий ребенка. Хотя и тут все индивидуально и зависит от многих факторов, основным из которых, несомненно, является текущее здоровье будущей матери. Какие существуют риски беременности в 45 лет и можно ли их избежать? Об этом далее в статье.

Причины неразвивающейся беременности

Основные причины, по которым беременность может замереть, можно условно разделить на несколько больших групп:

1. Врожденные и приобретенные аномалии матки.
2. Патологии эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки).
3. Острые инфекции.
4. Генетические/хромосомные нарушения.
5. Гормональные нарушения.
6. Патологии свертывающей системы крови.
7. Иные причины.

К врожденным патологиям внутренних половых органов относятся:

• двурогая матка (аномалия, при которой полость матки полностью или частично разделена перегородкой на две части — рога);
• полное удвоение матки (у женщины две матки и два влагалища, у каждой матки всего по одной маточной трубе);
• однорогая матка (развита только одна половина матки и имеется одна маточная труба);
• седловидная матка (матка имеет почти нормальное строение, но в центре ее дна имеется углубление).

Врожденные патологии матки выявляются примерно у 10-25% женщин с замершей беременностью. Приобретенные аномалии часто диагностируются у пациенток, перенесших кюретаж (гинекологическое выскабливание матки, в ходе которого удаляется верхний слой слизистой оболочки). Также они могут быть следствием предыдущей замершей беременности. К приобретенным аномалиям внутренних половых органов относят:

• истмико-цервикальную недостаточность (преждевременное раскрытие шейки матки при беременности);
• субмукозную миому (доброкачественное новообразование, развившееся из мышечного слоя матки);
• возникновение внутриматочных спаек.

Патологические состояния эндометрия способны стать причиной неудачной имплантации эмбриона или недостаточного питания плода. Это приводит к замиранию беременности. Наиболее частыми нарушениями, из-за которых гибнет плод, являются хронический эндометрит и синдром регенераторно-пластической недостаточности эндометрия (состояние, в результате которого слизистая оболочка матки атрофируется).

Острые инфекционные заболевания далеко не всегда вызывают гибель плода, чаще они становятся причиной развития врожденных аномалий у ребенка (глухоты, пороков сердца, задержки умственного развития и т.д.). И все же в ряде случаев даже ОРВИ может спровоцировать замирание беременности. А к наиболее опасным для плода инфекциям относят краснуху, цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз, хламидиоз, гонорею.

Генетические и хромосомные нарушения часто становятся причиной замирания беременности на ранних сроках (до 8 недели). В некоторых случаях плод гибнет позднее — на 13-20 неделе, но такое происходит гораздо реже. В результате генетических и хромосомных нарушений у плода может сформироваться кариотип (хромосомный набор), несовместимый с жизнью. В этом случае в дальнейшем развитии эмбриона нет смысла, и он погибает. Патологические гены способны передаваться как от отца, так и от матери (а иногда аномалии обусловлены несовместимостью генов женщины и мужчины), а хромосомные нарушения возникают непосредственно в процессе деления клеток после оплодотворения. Они могут быть качественными (наблюдаются дефекты в строении хромосом) или количественными (хромосом больше или меньше, чем нужно).

Гормональные нарушения могут появиться из-за наличия у будущей мамы заболеваний эндокринной или репродуктивной систем или аутоиммунных нарушений. Беременность способна замереть в двух случаях:

• при недостатке прогестерона (гормона, отвечающего за подготовку матки к имплантации эмбриона);
• при избытке мужских половых гормонов в организме женщины.

Патологии свертывающей системы крови у матери могут стать причиной сбоя процесса имплантации плодного яйца, повреждения маточно-плацентарных сосудов или нарушения функций плаценты. Все это способно привести к замиранию беременности.

Иногда причины неразвивающейся беременности так и остаются неизвестными. К возможным факторам, повлиявшим на гибель плода, в таких случаях относят генетическую несовместимость родителей ребенка или наличие в организме матери аллоиммунных антител, способных вызвать резус-конфликт.

«Отложенная» беременность как метод борьбы с бесплодием после 40 лет

Еще один способ забеременеть в позднем возрасте без использования донорского генетического материала – ЭКО после 40 лет с собственной яйцеклеткой, извлеченной у пациентки еще в фертильном периоде и замороженной для хранения. К этой репродуктивной технологии часто обращаются женщины, желающие иметь ребенка в будущем, после обустройства своей личной жизни, карьеры и т. д. В таком случае экстракорпоральное оплодотворение разделяется на два сильно разделенных по времени этапа:

• Подготовку генетического материала. На этой стадии пациентка проходит предварительное обследование, затем – стимуляцию яичников для получения большого количества ооцитов. Половые клетки подвергаются заморозке при сверхнизких температурах в жидком азоте и оставляются на хранении в криобанке.
• Оплодотворение. На этом этапе женщина снова проходит диагностическое обследование для выявления возможных противопоказаний, появившихся у нее за время, прошедшее с получения половых клеток. Ее сохраненные в криобанке ооциты размораживаются, исследуются на наличие возможных повреждений, после чего оплодотворяются спермой полового партнера или донора. Полученные эмбрионы пересаживаются будущей матери, которая вынашивает и рождает ребенка естественным образом.

Преимущества программы «отложенного материнства» перед ЭКО с использованием донорской яйцеклетки очевидны. Во-первых, пациентка является не только юридическим, но и биологическим родителем будущего ребенка. Во-вторых, сдать свои ооциты в криобанк существенно проще и дешевле, чем найти подходящего донора. Современные технологии криоконсервации позволяют сохранять генетический материал неограниченно долго без риска его повреждения. Шансы ЭКО после 40 лет с собственной яйцеклеткой, подвергнутой заморозке, такой же, как при использовании «свежих».

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Проблема зачатия: зачем проводят ЭКО

Проблема естественного зачатия после 40 лет — это снижение репродуктивного потенциала. Нередко именно для преодоления этой проблемы применяется ЭКО. По мере того, как женщина приближается к климаксу, количество ее яйцеклеток уменьшается. В возрасте между 40 и 45 годами овуляция возникает редко, а качество зрелых яйцеклеток — хуже. Более того, уровень половых гормонов прогрессивно снижается, что делает зачатие менее вероятным. Через некоторое время яичники перестают производить яйцеклетки, но до тех пор, пока процесс еще не закончен, есть шанс забеременеть.

Шансы на естественное зачатие после 40 лет существенно снижены, из 10-ти циклов овуляторными могут быть лишь 1-2 из них. Если женщина планирует малыша, процедура ЭКО или другие вспомогательные репродуктивные методики позволяют существенно повысить шансы на успех. Во время процедуры ЭКО врачи стимулируют яичники к работе, отбирают самые качественные половые клетки, оплодотворяют их и подсаживают эмбрион в маточную полость.

Пройдите тестНужно ли вам принимать витамины?Ответьте на вопросы теста и узнайте, нужно ли вам принимать поливитамины.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Симптомы миомы матки: на беременность не похоже!

Как правило, миома матки (вне зависимости от ее размеров) не заявляет о своем присутствии никакими симптомам, в таком случае ее диагностируют в процессе стандартного гинекологического осмотра. Бессимптомное течение особенно характерно для интерстициальных и субсерозных миом.

Если миома дает признаки, то они во многом отличаются от состояния беременности:

• Менструальные кровотечения становятся длительными и обильными.
• В период между менструациями наблюдаются кровянистые выделения. Месячные становятся нерегулярными.
• У пациентки возникают тянущие, длительные боли внизу живота.
• Происходит значительное увеличение окружности живота, но вес тела при этом сильно не возрастает.
• Присутствуют длительные запоры, частое мочеиспускание, внизу живота ощущается давление.
• Бесплодие, трудности с зачатием.

Определяют миому у пациентки при помощи следующих диагностических методик:

• УЗИ органов малого таза.
• Диагностическая лапароскопия, гистероскопия.
• МРТ органов малого таза, компьютерная томография.

Возможные сложности при первых родах в «возрасте»

Необходимо отметить, уровень в крови гормона эстрадиола к концу срока беременности значительно ниже по сравнению с более молодыми первобеременными. Кроме того, снижается не только производство половых гормонов, но и количество рецепторов, воспринимающих их: так, показано уменьшение числа рецепторов к прогестерону в миометрии. Иными словами, в вопросе поздней беременности имеет значение не только «возраст» яичников, но и «возраст» матки, а также регресс гормонального профиля. Еще в 1990-е гг. британскими учеными при гистологических исследованиях особенностей стенки матки были обнаружены изменения сосудов миометрия, увеличение количества коллагеновых волокон во всех слоях стенки матки.

Что это означает для женщины? Если беременность наступила и была благополучно выношена, на этапе первых родов, к сожалению, высока вероятность развития аномалий родовой деятельности: слабость родовой деятельности, кровотечения в последовом периоде. Женщина должна об этом быть осведомлена, если она настаивает на вагинальном способе рождения ребенка. Конечно, лучше так не рисковать и по совету доктора провести кесарево сечение.  

Как определить гормональный сбой: методы диагностики

Гормональными нарушениями в женском организме занимается гинеколог-эндокринолог. Он собирает анамнез, и проводит осмотр на гинекологическом кресле. Для точной диагностики проводится ряд лабораторных анализов. Для этого нужно сдать анализы на определенные виды гормонов: женские гормоны (ХГЧ, пролактин, прогестерон), гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный тироксин) и уровень свободного тестостерона. Для этого нужно сдать кровь натощак.

Также врач может назначить дополнительное обследование:

1. Внутривагинальное УЗИ.
2. Кольпоскопию.
3. УЗИ эндокринных желез, надпочечников.

При выявлении нарушений требуется консультация других узких специалистов — терапевта, невролога, психотерапевта.

Цифры и только цифры

Отставим в сторону эмоции. Посмотрим на неумолимые данные статистики. Начнем с возможности естественно забеременеть в возрасте после 35 лет. Вероятность зачатия – 15% в течение первого месяца попыток. У женщин от 35 до 45 лет овуляция происходит примерно каждый второй цикл, а после 45 – каждый четвертый (то есть всего три-четыре раза в год!). Вероятность выкидыша увеличивается до 17% — в возрасте до 40 лет, и до 35% — в возрасте от 40 до 45 лет. К операции кесарева для родоразрешения после 35 лет приходится прибегать в 40% случаев, после 40 лет – в 45-50% случаев. После 45 лет врачи оценивают вероятность наступления естественной беременности всего в 3-4%.

Теперь о возможности забеременеть при помощи ЭКО. И если мы берем за образец Запад, обратимся к отчетам американского Общества вспомогательных репродуктивных технологий (SART) за 2015 год. Рождение ребенка после ЭКО у женщин до 35 лет – 37,6% случаев. В 40 лет – 18,6% (за пять лет – уже в два раза меньше!). А после 42 лет – всего 2,9%. При использовании донорских яйцеклеток у женщин до 35 лет дети рождались в 37,6% случаев, после 42 лет – в 5,7% случаев.

Как видите, и в случае естественной беременности, и в случае ЭКО рубеж в 35 лет является решающим. После – проблемы с деторождением гарантированы если не в ста процентах случаев, то очень близко к тому…

Вероятность беременности

Жизнь полна неожиданностей и богата сюрпризами, поэтому поздняя беременность в наше время уже мало кого удивляет. Начать с того, что многие женщины сознательно затягивают момент наступления материнства до тех пор, пока получат хорошее высшее образование, выстроят карьеру, устроят свою жизнь и обеспечат достойные бытовые условия для семьи и будущего младенца. Тем более что современное развитие медицины вполне позволяет и после 40 лет спокойно выносить малыша. Особенно если будущая мама следит за своим здоровьем, не имеет вредных привычек, занимается спортом и имеет крепкое тренированное тело в таком зрелом возрасте. Поскольку в большинстве случаев беременность в 45 лет является запланированной, то девушки заранее берегут свой организм для поздних родов и прекрасно справляются с поставленной задачей — становятся счастливыми мамами.

Сегодня в медицине изменилось само понятие «старородящая». Оно еще в недавнем прошлом так обижало 24-летних девушек. Органы медстатистики из года в год фиксируют рост рожениц зрелого возраста, и это практически не влияет на позитивный исход родов. Если раньше кто-то и сомневался, можно ли родить ребенка в 45 лет, то сегодня это уже стало очевидным. Современные женщины выглядят в таком возрасте гораздо лучше, нежели это наблюдалось полвека назад. Да и чувствуют они себя гораздо более здоровыми и сильными, чтобы без проблем произвести на свет здоровое потомство.

Как выявить беременность при менопаузе: и родился у них колобок…

Помните старинную русскую сказку, про колобка? Поскребли бабка с дедом по сусекам, и на тебе — появился непоседливый сынок. На самом деле, ничего сказочного в этом нет. С такими колобками в гинекологию обращаются женщины в возрасте «за…» чуть ли не ежедневно.

Когда у бабушки вдруг начинает расти живот, первое, что предполагается — «миома». На поверку же миома оказывается беременностью недель так на 12. И вот здесь возникает вопрос, как опытные женщины, неоднократно пережившие роды, не поняли, что они беременны? Диагностика беременности во время климакса проходит точно так же, как и в обычном состоянии. И признаки эти сложно не заметить, особенно если женщина беременна не в первый раз.

Беременность при климаксе можно диагностировать по следующим признакам (могут быть не все):

• Частая смена настроения и эмоционального фона: хочется поплакать, нахлынывают воспоминания, кажется, что окружающие недостаточно внимательны.
• Ощутимая прибавка в весе.
• Периодические головокружения.
• Появление токсикоза: тошнота после еды и при ощущении резких запахов.
• Увеличенные молочные железы.
• Повышенная потливость.
• Отсутствие кровянистых выделений из влагалища.

Опасности и проблемы

Если в семье решают родить ребенка после 45 лет, то врачи настоятельно рекомендуют все хорошо обдумать, так как и беременность, и роды, могут протекать с серьезными осложнениями и нужно чательно изучить чем опасна поздняя беременность. В таком возрасте подойти к планированию беременности нужно крайне осознанно. Итак, главные риски и опасности, следующие:

Физиологические причины. Количество яйцеклеток у женщины заложено ещё с рождения и уменьшается в процессе жизни. К 40 годам яйцеклеток остаётся мало, и далеко не каждый цикл сопровождается овуляцией. Так же, с возрастом изменяется гормональный фон – это естественные изменения, которым подвержена каждая женщина. Эти факторы существенно усложняют процесс зачатия. Так же, нельзя забывать про ранний климакс. По статистике, невынашивание у женщин после сорока лет наблюдается в два раза чаще.

Хронические заболевания. Как бы вы не придерживались здорового образа жизни, правильного питания, своевременного лечения и избегания стрессовых ситуаций, так или иначе, к сорока годам все люди приобретают свой список хронических заболеваний. У многих появляется артериальная гипертензия, повышаются риски возникновения сахарного диабета второго типа, могут возникнуть различные хронические заболевания почек, лёгких и пищеварительного тракта. Всё это в значительной мере усложняет протекание беременности и нормальное развитие ребёнка

Важно знать, что все негативные ситуации, произошедшие в течении жизни, все вредные привычки (даже те от которых удалось избавиться), все перенесённые заболевания и стрессовые ситуации негативно отражаются на ваших яйцеклетках, которые, в отличии от сперматозоидов мужчин, не обновляются в течение жизни риск поздней беременности с негативными последствиями велик.

Подготовка к беременности. Подготовится к беременность в позднем возрасте значительно сложнее, чем в молодом

Для начала, вам необходимо будет пройти весь комплекс необходимых исследований и слать много анализов. И это будет не перестраховка, а реальная необходимость. После чего необходимо будет соблюдать здоровый образ жизни не только вам, но и вашему партнёру.

Длительный период восстановления организма. В зрелом возрасте организм тяжелее переживает нагрузки и намного больше времени и усилий тратит на то, чтобы прийти к нормальному состоянию. А вынашивание и рождение ребёнка является огромной стрессовой нагрузкой на весь организм.

Перспективы труда и пенсии. Рожая ребёнка после 40 лет, у вас может не получиться выйти на пенсию в 65. Дело в том, что ребёнок требует очень больших затрат вплоть до окончания университета. Поэтому, хорошо, если у вас есть возможность создать заранее крепкую материальную базу на тот случай, если силы совсем вас покинут.

Как увеличить вероятность забеременеть после 45 лет.

С учётом того, что к этому возрасту у женщины накапливается определённый список хронических заболеваний, необходимо пройти обследование у гинеколога и эндокринолога – это минимальный список специалистов. Требуется перевести все острые состояния в период ремиссии, определить и вылечить все заболевания, которые каким-либо образом могут влиять на гормональную систему и репродуктивную функцию организма.

УЗИ и анализы на 21 неделе – к чему готовиться?

Акушер-гинеколог, начиная с 6 месяца, осматривает будущую маму каждые 3-4 недели. На приеме проводятся необходимые для оценивания протекания беременности манипуляции:

1. взвешивание;
2. измерение артериального давления;
3. прослушивание сердцебиения плода;
4. измерение высоты дна матки.

Помимо приемов своего врача, беременной дается на данном сроке обходной лист, включающий в себя осмотры широкого круга специалистов: отоларинголога, окулиста, терапевта и стоматолога. Также к 21-й неделе женщине необходимо сдать клинические анализы крови и мочи, и сделать электрокардиограмму.

В период с 20 по 23 неделю проводится второй биохимический скрининг и делается ультразвуковое исследование

На что обращает внимание врач, оценивая результат:

строение тела – 21 неделя считается самым подходящим временем для выявления отклонений в развитии ребенка. На более поздних сроках обнаружить их гораздо сложнее

Специалист проверяет внутренние органы, конечности, опорно-двигательный аппарат, обращает внимание на движения плода;

рост и развитие – врач обязательно обращает внимание на размеры младенца, длину бедра, диаметр живота, головы и т.д.;

количество и качество околоплодных вод – нехватка амниотической жидкости, как и её слишком большой объем могут быть связаны с состоянием здоровья как будущей мамы, так и её крохи;

работу сердца – врач проверяет сердцебиение, размеры предсердий, легочной артерии и аорты. Это позволяет обнаружить нарушения в работе органа и принять меры по лечению малыша еще до его рождения.

Важно! Любые отклонения от нормальных показателей, выявленные во время исследования, должны послужить поводом для консультации узких специалистов и сдачи дополнительных анализов в течение кратчайшего времени.

«Домашние» роды?

Но и до родов при вынашивании могут возникнуть следующие состояния: фетоплацентарная недостаточность (выявляется по недостаточной прибавке веса и показателям ультразвукового исследования), преждевременные роды, кровотечения вследствие преждевременной отслойки плаценты. При любых подозрениях на то, что «что-то идет не так» женщине следует обратиться к гинекологу. 

Вопрос о том, где рожать, должен оговариваться в семье заблаговременно. Следует заранее выбрать учреждение с возможностью сделать кесарево сечение и наличием детской реанимации (на всякий экстренный случай); после консультации с доктором следует приехать в оговоренный срок в роддом. Ни о каких «домашних» родах в данном случае даже речи быть не может.

Комментарии экспертов

Сабанова Наталья Валерьевна, врач акушер-гинеколог сети медицинских центров ЛЕЧУ

Как известно, после 35 лет детородная функция женщины начинает угасать. Поэтому трудности могут возникнуть на всех этапах: зачатие, вынашивание, роды. Важна и правильная подготовка партнера, которому следует пройти диагностику организма, а также воздерживаться от переохлаждений, посещений саун, тесного белья.

В период всей беременности следует четко соблюдать все рекомендации лечащего врача. Что касается родов, нельзя забывать, что показания к кесареву сечению встречаются чаще и роды могут быть трудными. Принимая решения о поздней беременности, женщина должна помнить, что у детей, рожденных от мам в зрелом возрасте, повышается риск проявления многих врожденных заболеваний, а у нее самой увеличивается вероятность выкидышей и трудных затяжных родов.

Хочу отметить и положительную статистику поздних родов: у женщин, родивших после 35 лет, как правило, легче и позже протекает климактерический период, уменьшается риск развития инсульта.

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.