Грудное вскармливание

Захват груди и позы для кормления

Правильный захват груди крайне важен для успешного вскармливания, поскольку только в случае правильного захвата возможно продуктивное сосание и качественное опорожнение груди. Неправильный захват одинаково опасен и для кормления по режиму, и для кормления по требованию. В Интернете и в книгах достаточно информации для того, чтобы мать сумела правильно приложить ребёнка к груди, но если возникают сомнения (болезненность сосков, лактостаз, недостаток молока и т.п.) то лучше как можно раньше проконсультироваться с более опытными мамами, успешно кормившими детей грудью.
То же касается и поз для кормления – лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать. Тем не менее, я всё-таки опишу позу, которая мне нравится, и которую я почему-то в литературе не встречала (возможно, это всего лишь моя неосведомлённость). Это один из вариантов кормления сидя. Предположим, что я хочу покормить ребёнка правой грудью. Тогда я располагаю ребёнка на полусогнутой левой руке таким образом, что его головка лежит в моей ладони. Правой рукой я беру правую грудь и вкладываю ребёнку в ротик. Если я положу руку с ребёнком на колени, то спина довольно сильно сгибается, и это может быть не очень приятно. Если на колени (под руку) положить подушку, то становится легче. Такая поза мне показалась очень удобной с точки зрения контролирования правильности захвата, потому как кисть одной руки тонко «управляет» грудью, а другая направляет головку ребёнка и не даёт ему сползать с ареолы на сосок.

1. Размышления о грудном вскармливании. Вступление. Главное правило. Немного философии.
2. По требованию или по режиму?
3. В начале. Мало молока. Много молока. Разлука. Сцеживание. Захват груди и позы для кормления
4. Проблемы при налаженном грудном вскармливании. Заглатывание воздуха. Колики. Отказ от груди. Кусание соска. лактационные кризы. Пропало молоко
5. Грудное вскармливание и различные «мелочи жизни». Прогулки. Ношение ребёнка на руках и сон в кроватке. Водные процедуры. Реабилитационные мероприятия. Общение с людьми. Пеленание. Высаживание, использование одноразовых и многоразовых подгузников. Пустышка.
6. Прикорм. Завершение грудного вскармливания.

06.03.06Н.В.,
г. Новосибирск

  
  начало ГВ  Другие статьи автора

Диета для маминой фигуры

Спустя несколько месяцев после родов, если нет противопоказаний, маме можно потихоньку  начинать заниматься своей фигурой: делать упражнения, скорректировать диету и постепенно расширять свой рацион — ведь самый строгий период первых недель после рождения позади.

Как правило, набранный во время беременности вес потихоньку начинает спадать после 3-го месяца, когда организм мамы привык к новому ритму и при условии правильного питания. Способствует этому сам процесс кормления грудью, а также, безусловно, новое, насыщенное расписание молодой мамы. 

Если вес не уходит, стоит пересмотреть свой рацион и кое-что изменить в нем, при этом ни в коем случае не прибегать к строгим диетам при кормлении грудного ребенка — это может навредить малышу! Питание должно быть разнообразным, но сбалансированным и максимально здоровым.

В диета мамы при кормлении грудного ребенка, желающей сбавить вес, должен непременно присутствовать белок животного происхождения, а также кисломолочные продукты (в случае отсутствия у малыша аллергии на белок коровьего молока), овощи и зелень. Зеленые листовые овощи (шпинат, щавель, листья салата) содержат много кальция, витаминов, микроэлементов, способствующих восстановлению после родов, а также нормальному функционированию ЖКТ. Не слишком сладкие фрукты и ягоды неярких цветов — прекрасный источник витаминов и антиоксидантов, их можно включить в меню.

Из рациона стоит исключить овощи с большим содержанием крахмала, а прием медленных углеводов (хлеба, круп, макарон) перенести на первую половину дня. Это же касается и сладостей, которые вообще лучше убрать из меню на этот период. Исключение может составить, например, сухое несдобное печенье.

И конечно же, обильное питье! Оно не только способствует поддержанию водного баланса, но и стимулирует лактацию, особенно если это теплая жидкость: чашка теплого питья за 10 – 15 минут до кормления стимулирует выделение окситоцина и вызывает прилив молока.

Период грудного вскармливания — это замечательное время, когда у молодой мамы есть возможность изменить свои пищевые привычки, освоить полезные рецепты и заложить основу для нового, более здорового, образа жизни на годы вперед. Мы уверены, что некоторым приобретенным в этом время пищевым привычкам кормящая мама уже не сможет изменить после прекращения грудного вскармливания, ведь они направлены на поддержание здоровья и малышей, и их взрослых мам. Берегите здоровье! Диета при грудном вскармливании для похудения может быть вкусной!

Сидя

Сидячие позы кормления подходят уже подросшим деткам.

Малыш сидит на маме

Мама расположена сидя, малыш верхом. Данное расположение детки любят за возможность поиграть, пообщаться с мамой. Замечательно подходит при заложенности носика малыша или в общественном месте (если одежда позволяет).

На бедре

Иначе — поза «на бегу». Когда отсутствует возможность присесть, но есть возвышенность, чтобы опереться. Малыш сидит на приподнятой ноге, наслаждается процессом (частенько к этой позе прибегают, когда он уже порядочно ждал, к тому же чувствует карапуз себя настоящим наездником).

Малыш стоит

Ребенку-ходунку для разнообразия подойдет «стоячая» поза. Если мама сидит на невысоком стуле, то ему вполне удобно прильнуть к ней стоя. Бывает, что малыш ударился или расстроился. Он не нуждается в полноценном сосании, ищет утешения — поза стоя как раз кстати.

Как правильно прикладывать и наладить процесс

Первое кормление малыша должно происходить, по возможности, сразу после его появления на свет. И женщина должна знать, что и как делать в этот ответственный момент.

Первое прикладывание

При первом и всех последующих прикладываниях малыша к груди важно выбрать правильное его положение. Головка крохи должна находиться на одном уровне с его туловищем

Держать младенца нужно горизонтально.

Если сделать все правильно, то ребенок захватит сосок полностью, а это очень важно. Во-первых, снижается риск травматизма материнской груди, во-вторых, малыш сможет полностью наесться

Важно следить за тем, чтобы малыш нижней губой в большей степени захватывал ареолу МЖ, нижней ― немного меньше. Язык при этом должен находиться под соском, поскольку так кроха сможет свободно дышать во время кормления

Как понять, что малыш голоден

Голодный младенец начинает безудержно плакать, но мама может этого не допустить. Для этого ей нужно научиться определять, что ребенок проголодался. О том, что пришло время кормления, говорят:

• обеспокоенность малыша;
• сгибание ручек и сжимание кулачков;
• облизывание пальчиков или их постоянное прикладывание ко рту;
• движение губками, как при сосании груди.

Совет!Также можно положить палец или соску на щечку крохи около губы. Если он хочет кушать, он повернет головку и начнет искать губками мамину грудь.

Режим и длительность кормления

Режим питания каждый малыш устанавливает для себя сам. Не стоит переживать, если кроха будет требовать грудь каждый час или еще чаще. Это абсолютно нормально, и единственной задачей мамы является кормление новорожденного тогда, когда он сам этого захочет.

Длительность кормления не может быть одинаковой для каждого младенца. Одни детки сосут грудь по 15 минут, другие могут делать это на протяжении 40 ― 60 минут. Когда малыш наелся, он либо засыпает, либо его ручки и ножки заметно расслабляются.

Раньше режим кормления новорожденного был обязательным. Прикладывать младенца к груди рекомендовалось каждые 3 ― 4 часа. Но сегодня врачи не столь категоричны, поэтому кормить кроху можно тогда, когда он начнет проявлять беспокойство и искать грудь.

Удобные позы и можно ли кормить лежа

Основные позиции для ГВ следующие:

1. Лежа на боку. Малыш в это время лежит лицом к маме, его головка располагается на локтевом сгибе маминой руки, а ладонью женщина поддерживает головку крохи.
2. Лежа на спине. Вообще ― то не рекомендуется кормить кроху в таком положении, но если женщина перенесла кесарево сечение или у нее были тяжелые роды, она может принять и такую позу. В этом случае малыш будет лежать на животе мамы, которая поддерживает его рукой, чтобы он не упал.
3. Положение сидя. Необходимо удобно сесть в кресле или на стуле, согнуть руку и положить головку малыша на локтевой сгиб. Ладонь должна поддерживать попу крохи, а его животик должен быть прижат к животу мамы.

Если положение для кормления малыша было выбрано правильно, никакого дискомфорта быть не должно. Но если ребенок тревожный во время сосания груди, нужно попробовать поменять позицию.

Хватает ли молока?

Чтобы понять, хватает ли ребенку молока, необходимо обратить внимание на следующие показатели:

1. Мочеиспускание и дефекация. В норме малыш писает не менее 5-6 раз за день, а дефекация происходит 2-5 раз.
2. Вес. Если крохе хватает маминого молока, в неделю он будет набирать чуть больше 100 г. Таким образом, за месяц прибавка в весе будет заметная ― 500 г.

По субъективным ощущениям матери грудь после кормления становится мягкой и легкой, а ребенок ведет себя спокойно.

Безопасность и гигиена

При ГВ женщина должна соблюдать правила гигиены. Грудь можно и нужно мыть до и после кормления, но использовать для этого рекомендуется только теплую чистую воду. Если молоко подтекает, можно воспользоваться специальными падами. Они подкладываются в бюстгальтер между молочной железой и чашечкой лифчика. Как только прокладка промокает, ее нужно сразу менять.

Обратите внимание!Важно соблюдать меры предосторожности во время ночного кормления. Чтобы не придавить малыша во сне, необходимо сразу после насыщения и засыпания переложить его в кроватку.
Но если кроха привык спать с мамой, то переживать, что можно придавить его во сне, не стоит. Материнский сон очень чуткий, поэтому мозг на любые детские движения реагирует пробуждением

Материнский сон очень чуткий, поэтому мозг на любые детские движения реагирует пробуждением

Но если кроха привык спать с мамой, то переживать, что можно придавить его во сне, не стоит. Материнский сон очень чуткий, поэтому мозг на любые детские движения реагирует пробуждением.

Много молока

Вторая разновидность неприятностей, связанная с началом кормления — это излишне быстрый и обильный приход молока. Психологически она переживается существенно легче – молока много, малыш хорошо ест и хорошо спит, само собой складывается кормление по индивидуальному режиму. Но при этом в груди остаются излишки молока, в некоторых случаях они бывают весьма существенны. Если пустить дело на самотёк, то можно заработать весьма нехорошие последствия.

А именно:

• нагрубание груди вплоть до лактостазов и мастита;
• резкое непропорциональное снижение лактации;
• невозможность взять слишком жёсткую грудь ребёнком;
• нарушение баланса питательных веществ, потребляемых ребёнком — в частности, развитие лактазной недостаточности.

Консультанты по лактации могут предложить в таких случаях методики снижения продукции молока силами ребёнка, хотя большой избыток представляет нелёгкую задачу и для них.

Однако женщина может справиться и своими силами, правильно применяя . Сцеживание избыточного молока не является технически сложным, и может быть осуществлено как вручную, так и молокоотсосами любых конструкций.

Для плавного снижения лактации желательно сцеживание небольших порций молока в интервалах между кормлениями и непосредственно перед кормлением (но не после!). После сцеживания грудь остаётся наполненной, но теряет жёсткость.

Жирность грудного молока

Вопреки расхожему мнению, бледное молоко не обязательно плохое: определить его качество на глаз нельзя. Вполне возможно, что визуально «неправильное» молоко является вполне качественным и приносит необходимую пользу крохе – насыщает, обеспечивает необходимыми витаминами, микроэлементами и макронутриентами.

Если новорожденный спокоен, в меру активен и крепко спит, имеет регулярный стул, влажную слизистую и хороший тургор кожи, «мочит» пеленки 10-12 раз в сутки и не пугает вас неприятным запахом изо рта, при этом, прибавляет в весе, значит, с количеством и качеством вашего молока все нормально и ребенку ничего не угрожает.

Питание для кормящей мамы: от 2 месяцев до полугода

Начиная с 3 месяцев, в свой рацион можно постепенно вводить некоторые продукты, которые раньше были под запретом. После употребления каждого из них нужно внимательно следить за реакцией малыша: если у него возникает хотя бы намек на аллергию, данный продукт стоит исключить и снова попробовать примерно через месяц. Не исключено, что аллергическая реакция была просто симптомом незрелости пищеварительного тракта малыша.Сейчас вы можете добавить в свое меню: 

• Перловую, овсяную, пшеничную и манную каши;
• Свежие фрукты (только не тропические и не содержащие красного пигмента);
• Соки (из зеленых и желтых яблок, неяркой тыквы, моркови или свеклы);
• Сметану;
• Морс из черники, брусники, клюквы, шиповника.

Вы также можете попробовать понемногу включать в рацион свежий лук, орехи (кроме фисташек и арахиса, пробовать которые стоит с осторожностью, по паре штук в день). Но перечисленные продукты повлияют на вкус молока, который, возможно, не понравится малышу

Поэтому важно знать меру и быть внимательной к поведению крохи. Хотя ученые говорят, что пристрастия малыша в еде начинают формироваться еще в утробе: когда ребенок понемногу заглатывает амниотические воды, тогда и происходит его первое знакомство с рационом мамы

Можно ли пить молоко?

По-прежнему стоит аккуратно относиться к белку коровьего молока — ведь он часто вызывает у детей аллергическую реакцию. Именно он может стать причиной болей в животе у ребенка, поэтому следует аккуратно относиться к продукции из коровьего молока. Альтернативой могут служить продукты из козьего молока, в том числе творог и йогурты без добавок. 

Помимо белков, жиров и углеводов, молоко содержит некоторые витамины и микроэлементы, а особенно полезными его составляющими являются кальций и фосфор. Если, включив в свой рацион молоко, вы не заметили негативной реакции у малыша, можно и дальше употреблять его. Особенно полезны сейчас кисломолочные продукты, например кефир и творог. Удобным вариантом может быть творожок «Агуша», богатый кальцием и витамином К2, необходимым для усвоения кальция костями.

На 4 – 6-й месяц жизни малыш уже пробует свой первый прикорм. К этому моменту вы, как правило, изучили его реакции на состав молока в зависимости от изменений в вашем рационе. Теперь можно постепенно начинать расширять свое меню, вводя в него бобовые, картофель, неострые сыры и рыбу.

Но помните, что в мясе некоторых видов рыбы может быть повышенное содержание тяжелых металлов. Их концентрация в мясе акулы, марлина и рыбы-меч может значительно превышать допустимую норму — такую рыбу стоит полностью исключить из рациона. Такие сорта, как скумбрия, горбуша, нерка, форель, семга, могут вызывать аллергию. С 6-го месяца можно начинать понемногу вводить рыбу в меню, но при этом обязательно внимательно следить за реакциями малыша.

И конечно, не стоит есть сырую рыбу, сашими, суши. Болезнетворные организмы, которыми она может быть заражена, чрезвычайно опасны и для мамы, и для ребенка, а лекарственные препараты, уничтожающие инфекцию, несовместимы с кормлением грудью.

Польза грудного вскармливания для матери и новорожденного

Материнское молоко содержит витамины и минералы, необходимые для обеспечения роста крохи и формирования его иммунной системы. Польза лактации для ребенка заключается в том, что она помогает предотвратить многие заболевания, а именно:

• ушные инфекционные заболевания;
• бронхиальную астму;
• аллергические патологии;
• экзему;
• диарею;
• рвоту;
• пневмонию;
• юношеский диабет;
• ожирение;
• синдром внезапной детской смерти.

Лактация весьма полезна и для матери. В ходе грудного кормления происходит выработка окситоцина ― гормона, который отвечает за материнский инстинкт и любовь. Также ГВ помогает нормализовать массу тела после родов, снижает риск развития рака яичников, шейки и тела матки, а также молочных желез.

На заметку.Гинекологи и маммологии подтверждают, что у кормящих мам, столкнувшихся с кистами груди, эти новообразования могут рассосаться под воздействием процесса ГВ.

Грудное молоко — вакцина для ребенка

Грудное молоко отвечает потребностям малыша. Составляющие компоненты меняются по мере того, как он растет. Это первая вакцина для ребенка, защитный барьер от негативных факторов окружающего мира. Оно удовлетворяет физические, социальные, психические и духовные потребности младенца.

В процессе лактации участвуют два гормона – окситоцин и пролактин, в результате при каждом прикладывании ребенка к груди матери вырабатывается молоко. В родильных домах медики обучают мамочек технике прикладывания ребенка к груди, дают основы питания при ГВ. Однако не всегда озвучиваются положительные свойства лактационного процесса.

Грудное молоко полезно на всех стадиях младенчества! Им можно кормить ребенка до 3 лет, однако многие мамочки не выдерживают и полтора года

Важно знать о преимуществах ГВ, чтобы принять решение о долгосрочном кормлении малыша

Польза грудного молока для ребенка заключается в следующем:

1. «Золотой стандарт» питания младенца – это живая субстанция, которая обеспечивает гармоничное развитие ребенка, наполняет организм питательными элементами. Выполняет защитные функции, предотвращает развитие аллергии, укрепляет пищеварительную систему.
2. Защита от инфекций – грудное молоко предотвращает вероятность появления таких заболеваний как ушная инфекция, экзема, астма, диарея, ожирение, синдром внезапной смерти (в возрасте от 2 до 6 месяцев).
3. Формирование иммунитета – врачи утверждают, что чем дольше ребенок будет на ГВ, тем крепче будет его иммунная система. Организм меньше подвергается заболеваниям вирусного и бактериального характера, легче переносит болезни, растет и развивается.
4. Грудное молоко легко усваивается пищеварительной системой – его питательные компоненты эффективно проникают внутрь кишечника, не повреждая слизистые оболочки. Натуральные белки быстро перевариваются в ЖКТ, снижается риск появления аллергических реакций.
5. Улучшаются показатели умственного развития – в молоке матери содержатся жирные кислоты, которые благоприятно влияют на развитие мозгового центра ребенка.
6. Бесплатная пища – грудное молоко экономично выгодно для семьи после рождения крохи. Кроме этого, кормить грудью удобнее, снижается риск попадания в организм малыша различного рода инфекций.

Грудное молоко заселяет кишечник малыша полезными бактериями (подавляет рост патогенной микрофлоры), является натуральным абсорбентом, выводит шлаки и токсины. Это природная профилактика рахита, остеопороза, сколиоза.

Грудное молоко поступает в организм ребенка стерильным — имеет оптимальную температуру, легко всасывается и переваривается кишечником. После него стул у младенца средней консистенции, желтого цвета, с легким запахом.

Грудное молоко принесет пользу в том случае, если мама тщательно соблюдает диету при лактации, вводит в рацион витамины и микроэлементы натурального происхождения, не курит и не принимает алкоголь.

Правила грудного вскармливания.

Очень важно кормить новорожденного грудным молоком мамы. Грудное вскармливание имеет большую ценность для растущего организма

Оно питает, защищает от кишечных инфекций и вирусов. При таком виде питания кроха менее подвержен аллергическим реакциям, интенсивно прибавляет в весе. У него формируется правильный обмен веществ. К тому же, грудное вскармливание напрямую влияет на воспитание и становление будущей личности.

1.При благополучных родах, впервые приложить ребенка к груди следует еще в родильном зале.

2. В течение первых двух месяцев нужно кормить малютку не менее 7 раз в сутки.

3. Молочные железы должны быть чистыми. Достаточно принимать душ два раза в день, пользоваться прокладками для груди, регулярно их менять.

4. Кормить малыша лучше в удобном положении, традиционно — сидя, подложив под поясницу подушку, обеспечив опору для спины и рук, или лежа. Кроху прижать к себе, расположив его горизонтально на своей руке, направив его лицо к своей груди.

5. Каждое кормление начинайте с прикладывания только к одной молочной железе. Одно кормление – правая молочная железа, другое кормление – левая. Имейте в виду, что когда малыш сосет молоко из одной груди, другая будет подтекать, так как сосание стимулирует лактацию. В такой ситуации под другой сосок вы можете подставить стерильную бутылочку и собрать вытекшее молочко. Или же подложить чистую салфетку или прокладку. Если вы столкнулись с проблемой лактации, можете ее решить при помощи этих советов.

6. Когда вы приготовились к кормлению, сцедите несколько капель молока из груди, а после этого прикладывайте ребенка. Старайтесь направить молочную железу рукой так, чтобы кроха захватил ртом сосок и вместе с ним большую часть ареолы, при этом своим подбородком он должен плотно прижиматься к вашей груди. При правильном захвате кончик носа у малыша будет упираться в мамину грудь, нижняя губа широко раскрытого рта будет располагаться ниже соска, и вывернута кнаружи. Во время кормления придерживайте свою грудь, не дотрагиваясь до соска, располагая пальцы так, чтоб указательный палец был снизу у грудной клетки, а большой сверху.

7. После кормления рекомендуется сцеживать остатки молока, так как если оставить его не сцеженным, оно «перегорит» и на следующее кормление молока будет выделяться на эти остатки меньше. После того, как выработка необходимого количества молока стабилизируется, в сцеживании не будет необходимости.

8. Во избежание возникновения трещин на сосках после кормления нужно промыть молочную железу теплой водой и вытереть чистой мягкой салфеткой.

9. Старайтесь, чтобы малыш опорожнял всю молочную железу, так как в начале кормления и в конце грудное молоко имеет разный состав.

10. Время кормления обычно составляет 20 минут. Оно может быть больше или меньше, в зависимости от того, как малютка сосет. Не нужно прерывать ребенка, если он еще не окончил сосать и глотать поступающее молоко. После кормления подержите кроху вертикально минут 10-15 для отхождения воздуха.

11. Если младенец засыпает буквально через 3 минуты после прикладывания к груди, применяйте методику с перекладыванием. Она состоит в том, что вы предоставляете возможность младенцу сосать молоко из первой груди до момента, пока не увидите, что глазки его закрываются, он перестает интенсивно сосать. В этот момент аккуратно отнимите его от груди, подержите вертикально «столбиком», постучите по спинке. Как только малыш срыгнет, то есть выпустит собравшийся воздух, переложите его ко второй груди. И наблюдайте. Как только снова заметите вялое сосание, проделайте те же манипуляции – предоставьте крохе возможность срыгнуть во второй раз — и снова прикладывайте его к первой груди, а затем вновь ко второй. Этот метод позволяет ребенку не уснуть, освободить местечко для молочка в его крошечном желудке, и вывести из ваших молочных желез заднее молоко, которое является более жирным и калорийным.

12. Можете использовать метод вторичного кормления. Порядок действий такой же, что и при кормлении с перекладыванием. Вы лишь увеличиваете интервал между прикладыванием от одной груди к другой до 20 минут. После того, как ваш малыш поел из одной груди, не укачивайте его сразу, а поносите на руках «столбиком». Дождитесь, чтобы из него вышел попавший в желудок воздух, и он срыгнул. После этого покормите второй раз.

13. Если вы хотите определить объем съеденного крохой молока, сделайте контрольное взвешивание до и после кормления, не меняя на малыше одежду и подгузник. Разница в весе и покажет вам количество съеденного молока в граммах.

Трещины, лактостаз и мастит – основные проблемы ГВ

В процессе грудного вскармливания у мамы могут появиться проблемы. Отличить их друг от друга помогут характерные симптомы. Для каждого состояния есть эффективные способы борьбы.

• Лактостаз – застойный процесс в молочной железе. Сопровождается скоплением молока и затруднением его прохождения по молочному протоку. Симптомы: боль, отек, уплотнение, покраснение кожи. В качестве лечения используется массаж, незначительное сцеживание и регулярное прикладывание ребенка к проблемой груди.
• Мастит – воспаление в груди инфекционного характера. Симптомы: боль, повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия. Для лечения применяют антибактериальные препараты, рекомендуют регулярные сцеживания для сохранения лактации. Если лечение выполняется без антибиотиков, то грудное вскармливание продолжают.
• Трещины – повреждения эпителия соска. Симптомы: боль во время прикладывания, сухость, капиллярное кровотечение. Для лечения рекомендуется отработать технику правильного прикладывания, а также использовать безопасные заживляющие средства для обработки сосков, продолжать ГВ можно.
• Лактационный криз – временное уменьшение объемов молока на фоне повышения потребности ребенка в пище. Симптомы: повышенное беспокойство младенца, частое прикладывание к материнской груди, уменьшение количества приливов. Для устранения проблемы рекомендуется: чаще прикладывать ребенка, сцеживать грудь после кормления для стимуляции его выработки и использовать другие методы для увеличения грудного молока.