Прививка корь-краснуха-паротит

Противопоказания

Только врач может решить, подходит ли «Краснуха» для вакцинации

Вакцина «Краснуха» противопоказана при наличии в анамнезе аллергической реакции на любой компонент вакцины, а также в следующих случаях:

• Аллергические реакции на компоненты вакцины.
• Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний.
• Иммунодефицитные состояния; злокачественные заболевания крови и новообразования.
• Беременность и период грудного вскармливания.
• Сильная реакция (подъем температуры выше 40 С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или осложнение на предыдущую дозу вакцины.

Сколько сохраняется иммунитет против кори

Минимальный срок действия поствакцинального иммунитета против кори достигает 12 лет. Если человек был привит дважды, то его защита может длиться и до 25 лет, однако это сложно проверить.

Главной задачей иммунизации является защита дошкольников, у которых корь протекает особенно тяжело. Во взрослом возрасте можно делать последующие прививки раз в 10-15 лет.

Иногда даже привитые люди болеют корью. Однако в данном случае риск возникновения осложнений невысокий и заболевание протекает непродолжительно и в легкой форме.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Медведева Лариса Анатольевна

Специальность: терапевт, нефролог.

Общий стаж: 18 лет.

Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос».

Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия.

Другие статьи автора

Редактор статьи:

Момот Валентина Яковлевна

Специальность: Онкология.

Место работы: Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р. Е. Кавецкого НАН Украины.

Все отредактированные статьи редактора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Постэкспозиционная профилактика кори, краснухи и паротита

Контактным лицам по кори старше 12 мес, не болевшим корью и не привитым, вводят ЖКВ в первые 3 дня от момента контакта. У детей в возрасте 6-12 мес. также возможна постэкспозиционная вакцинопрофилактика. Альтернативой ей, как и для лиц с противопоказаниями к прививке, является введение 1 или 2 доз (1,5 или 3,0 мл) иммуноглобулина человеческого нормального в зависимости от времени, прошедшего от момента контакта (наиболее эффективен при введении до 6-го дня).

Постэкспозиционная профилактика паротита менее эффективна, однако регламентировано введение ЖПВ лицам, имевшим контакт в очагах эпидемического паротита, ранее не привитым и не болевшим этой инфекций не позднее 7-го дня с момента выявления первого больного в очаге. При этом, очевидно, часть детей будет привита в течение 72 ч после заражения, наиболее благоприятных Для предупреждения заболевания введение иммуноглобулина человеческого нормального при контакте не гарантирует предупреждения заболевания.

Прививкам против краснухи в очаге краснушной инфекции подлежат все не иммунные по краснухе, за исключением беременных, так как вакцинация в первые три дня от начала контакта снижает риск развития клинически выраженных форм болезни. Однако, с учетом ранней контагиозности больных (см. выше), данная рекомендация вряд ли будет эффективной.

В случае контакта беременной с больным краснухой ее восприимчивость должна оыть определена серологически. В случае наличия IgG антител женщина считается иммунной. При отсутствии антител анализ повторяют через 4-5 нед.: при положительном результате предлагают прерывание беременности, если вторая проба не содержит антител, берут анализ еще через 1 мес. — интерпретация та же.

Календарь прививок

Современные вакцины против рассматриваемых инфекционных заболеваний являются комплексными, позволяющими сразу сформировать в организме иммунитет против вирусов данных заболеваний. Однако существуют и моновакцины, которые также иногда применяются. График вакцинации предусматривает первое введение комплексной вакцины в возрасте 1 год. Далее ревакцинацию проводят в 6 лет, затем в период с 15 до 17 лет, с 22 до 29 лет и впоследствии каждые 10 лет.

В случае, если график прививок случайно по объективным причинам был нарушен, следует:

1. Сделать прививку, максимально приближенно к нужному графику, соблюдая временной интервал между ревакцинациями не менее 4 лет.
2. В случае необходимости экстренной профилактики, после контакта с больным, можно провести вакцинацию соответствующей моновакциной. Трехкомпонентной вакциной можно будет провести ревакцинацию через 1 год после введения подобных вакцин.

Важно понимать, что многочисленные отзывы о вреде прививок для нервной системы привели к тому, что в некоторых регионах резко увеличился процент невакцинированных детей. Однако по медицинским данным, опасность вышеназванных заболеваний значительно превышает крайне редкие осложнения от проведенной иммунизации

Например, в слаборазвитых странах Африки до сих пор ежегодно умирает от кори около 745 тысяч не привитых детей.

Через какое время после пробы Манту можно вакцинироваться от кори? Через какое время после вакцинации от кори можно проводить пробу Манту?

Проба Манту – диагностический аллергический тест и прививкой не является. Подробнее о пробе Манту читайте здесь.

Если проба Манту (или иная туберкулиновая проба) проводится до проведения профилактической прививки, то на основании приказа Минздрава РФ от 21 марта 2003 г. N 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ» (Приложение N 4 Инструкция по применению туберкулиновых проб) – «..5.1. ..Здоровым детям и подросткам, инфицированным МБТ, а так же с положительной (сомнительной) послевакцинной туберкулиновой чувствительностью и детям с отрицательной реакцией на туберкулин, но не подлежащим ревакцинации БЦЖ, все профилактические прививки можно производить непосредственно после оценки результатов пробы Манту…».

Если проба Манту проводится после вакцинации от кори (краснухи, паротита), то на основании того же приказа интервал должен составлять не менее 1 месяца.

Следует знать, что в инструкции к некоторым вакцинам указывается интервал 4-6 недель.

Противопоказания к вакцинации от кори, паротита и краснухи

Временные противопоказания:

• острые инфекционные и неинфекционные заболевания или обострение хронических заболеваний (вакцинация откладывается до выздоровления или ремиссии)
• беременность

Постоянные противопоказания

• тяжелые аллергические реакции на аминогликозиды
• на куриный или перепелиный белок (в зависимости от вида конкретной вакцины, если она произведена с использованием куриных или перепелиных яиц)
• первичный иммунодефицит
• злокачественные заболевания крови и новообразования,
• выраженная реакция (гипертермия выше 40 град.С, гиперемия или отек более 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение на предыдущее введение коревой вакцины 

ВИЧ-инфекция не является противопоказанием к вакцинации.

Отдельно сказать об аллергии на куриный (перепелиный) белок. Далеко не каждая аллергия на данные продукты является противопоказанием. Речь идет только о выраженных аллергических реакциях:

• Анафилактический шок
• Генерализованная крапивница
• Отек Квинке 

Следует заметить, что ни Американская Академия Педиатрии (AAP, «Red Book» 😉 , ни Консультативный комитет по иммунизации США (ACIP) не считают аллергию на куриный или перепелиный белок как противопоказание к вакцинам против кори-краснухи-паротита и рекомендуют плановую вакцинацию людей с аллергией на яйца без использования специальной подготовки или десенсибилизирующих процедур. 

Следующие вакцины от кори созданы с использованием компонентов яиц:

• против кори российского производства – на клетках эмбрионов перепелов
• против кори-паротита российского производства — на клетках эмбрионов перепелов
• вакцина против кори-паротита-краснухи производства компании ГлаксоСмитКляйн — коревой штамм выращен на клетках куриного эмбриона
• вакцина против кори-паротита-краснухи производства компании МеркШарпДоум – коревой штамм выращен на клетках куриного эмбриона. 

Вакцины содержат следовые количества компонентов птичьих яиц.

Противопоказания к проведению прививки от кори, краснухи и паротита

Противопоказания к вакцинации против кори, краснухи и паротита следующие:

• иммунодефицитные состояния (первичные и как следствие иммуносупрессии), лейкозы, лимфомы, другие злокачественные болезни, сопровождающиеся снижением клеточного иммунитета;
• тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды, яичный белок;
• для паротитной вакцины — анафилактическая реакция на коревую вакцину и наоборот (общий субстрат культивирования);
• беременность (ввиду теоретического риска для плода).

Прививки проводят по окончании острого заболевания или обострения хронического. Вакцинируемых женщин следует предупредить о необходимости избегать беременности в течение 3 мес. (в случае применения Рудивакс — 2 мес); наступление беременности в этот период, однако, не требует ее прерывания. Кормление грудью не является противопоказанием к прививке.

[], [], [], [], [], [], [], [], []

Почему необходима прививка от кори

Корь – это опасный вирус, который распространяется воздушно-капельным путем. Данное заболевание чревато серьезными последствиями и ежегодно уносит сотни тысяч жизней (мировая статистика). Сложнее всего корь протекает у малышей от 0 до 5 лет.

Особенно тяжелые последствия от заражения наблюдаются у непривитых от кори людей:

• бронхит и пневмония (вирусной или бактериальной этиологии);
• кератит (воспаление глаз) с риском потери зрения (каждый 5-й больной);
• менингит и энцефалит;
• отит и евстахиит, приводящий к глухоте;
• пиелонефрит.

Начало заболевания корью похоже на обычное ОРЗ. Заразным больной становится еще до появления симптомов и в течение 4 дней с момента высыпаний. Здоровый человек может не знать о контакте с вирусоносителем. Единственный способ обезопасить себя – вакцинация.

Реакция и осложнения на вакцину корь-краснуха-паротит

Коревой компонент многокомпонентной прививки обладает самой большой реактогенностью, то есть вызывает специфические состояния организма. Среди наиболее распространенных реакций врачи выделяют местное покраснение или отек в месте инъекции, который должен сойти за несколько последующих дней, возникновение кашля на 6-11 сутки после прививки, снижение аппетита, кровотечения из носа, повышение температуры тела в пределах от 37,2 до 39 градусов, высыпания, начинающиеся с кожи головы, и плавно переходящие на туловище.

К основным осложнениям на коревой компонент многокомпонентной прививки относятся реакции, которые могут появиться спустя 6-11 суток после вакцинации. Среди них наиболее часто возникает токсическая реакция, когда ребенок лихорадит, у него повышается температура тела, воспаляются лимфоузлы, болит горло, выражена слабость и присутствует сыпь на теле. Такие симптомы уходят не позже, чем через 5 суток после возникновения. Реже в качестве осложнения возникают судороги, может развиться поствакцинальный энцефалит. Бывают также аллергические реакции в разных формах – от легкой до тяжелой (отек Квинке).

Паротитный компонент прививки переносится детьми обычно легко. Реакции на данный компонент возникают на 8 день и могут прогрессировать вплоть до 14-16 дня. В течение 3 суток могут слегка увеличиться околоушные слюнные железы, покраснеть горло, возникнуть насморк, слегка подняться температура.

Осложнения на прививку паротита бывают крайне редко и переносятся гораздо легче коревой составляющей. Токсические реакции сопровождаются подъемом температуры и общим ухудшением самочувствия. Аллергические реакции возникают лишь у тех, кто подвержен аллергическим реакциям. Поражения нервной системы при паротитной составляющей бывают редко и выражаются в возникновении менингита.

Реакции детей на компонент краснухи в прививке обычно довольно слабые и редкие. Они могут выражаться в покраснении места укола, увеличении лимфоузлов, легком увеличении температуры тела, возникновении артралгии, суставных болей.

В качестве осложнений на компонент краснухи в такой прививке врачи называют возникновение мелкой сыпи красноватого или фиолетового цвета.

Эффективность прививки от кори, эпидемического паротита и краснухи

Защитный титр противокоревых антител определяется у 95-98% вакцинированных уже с начала 2-й недели, что позволяет вводить вакцину контактам (до 72 ч.). Иммунитет к кори держится, по данным наиболее длительных наблюдений, более 25 лет, лишь у очень небольшого числа вакцинированных он может угасать.

Иммунитет к паротиту после успешной вакцинации держится долго, более 10 лет у большинства, возможно пожизненно. Недавняя вспышка паротита в Англии позволила уточнить эффективность прививок: у детей, получивших 1 дозу она составила 96% в возрасте 2 года, снижаясь до 66% в возрасте 11-12 лет; у получивших 2 прививки эффективность в 5-6 лет была 99%, снижаясь до 85% к 11-12 годам. Использование вакцинации против паротита у контактных менее надежно (70%), чем в случае кори.

Специфический иммунитет к краснухе развивается позже — через 15-20 дней, что не позволяет вводить ее по контакту; показатель сероконверсии составляет почти 100% и сохраняется более 20 лет (Рудивакс — 21 год). Повторное введение живых вакцин проводится с целью иммунизации лиц, не давших иммунный ответ на первую прививку.

При введении комбинированных вакцин (дивакцины корь-паротит, M-M-RII и Приорикс) антитела к коревому вирусу были обнаружены у 95-98%, к вирусу паротита у 96% и к вирусу краснухи у 99% привитых. С помощью M-M-R II в США заболеваемость корью снизилась на 99,94% по сравнению с пиковой и была прервана трансмиссия кори на 16 недель, а в Финляндии к концу 12-летнего периода достигнута элиминация всех 3 инфекций.

Можно ли заболеть после прививки

В основном, вакцина хоть и содержит живые вирусы, но они настолько ослаблены, что не способны спровоцировать полноценное заболевание. Часто прививка может вызывать некое подобие кори в очень слабой форме, такие реакции протекают легко и проходят сами по себе, спустя неделю после инъекции. Человек в таком состоянии не является заразным для окружающих.

Однако иногда прививка не вызывает формирование иммунитета против болезни, и человек может полноценно заболеть корью, будучи привитым. Такое явление в медицине именуется несостоятельностью прививочного иммунитета и может наблюдаться у небольшого процента от всех вакцинированных.

Возможные побочные действия Приорикса

Специфика вакцины против кори, краснухи и паротита заключается в том, что она дает две волны реакции: первую – в течение суток после вакцинации и вторую – примерно через 9-10 дней после нее. Следует внимательно наблюдать за состоянием ребенка в эти промежутки времени.

В 60% случаев вакцинация Приориксом переносится ребенком без каких-либо последствий.

В оставшихся случаях наиболее часто встречается подъем температуры, сопровождающий выработку организмом защитных антител. Часто встречаются также насморк, кашель, крапивница, болезненность и отек в месте инъекции

Более редкие последствия вакцинации – инфекции верхних дыхательных путей, отит, бронхит, нервозность, бессонница, конъюнктивит, фебрильные судороги.

В случае, если любые симптомы продолжаются дольше двух дней, необходимо обратиться к врачу.

ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА

Вакцина против краснухи культуральная живая аттенуированная, лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения, изготовлена из «Вакцины против краснухи живой аттенуированной, субстанции — раствор замороженный» (штамм RA 27/3) производства «Института Иммунологии, Инк», Республика Хорватия, («INSTITUT OF IMMUNOLOGY, INC», CROATIA), зарегистрированной в Российской Федерации.

Внешний вид: Однородная пористая масса белого или светло-желтого цвета, допускается розоватый оттенок, гигроскопична. Фармакотерапевтическая группа: МИБП-вакцинаКод ATX: J07BJ01

Где можно узнать о ситуации с заболеваемостью корью и текущими вспышками кори в нашем регионе?

О текущей ситуации с заболеваемостью корью можно узнать в управлении Роспотребнадзора. Если Вы не нашли информацию на сайте данной организации, то следует позвонить в отдел эпидемиологического надзора. 

По данным Федеральной службы Роспотребнадзора (Решение Коллегии от 25.07.2014 «О мероприятиях по предупреждению распространения кори в субъектах РФ» )

Наиболее высокие уровни заболеваемости зарегистрированы в Курской и Астраханской областях, республиках Дагестан, Адыгея, Северная Осетия-Алания, Алтай, Карачаево-Черкесской и Чеченской республиках, Ставропольском крае. 

В структуре заболевших по-прежнему преобладает взрослое население — 52%, среди которого наибольшее число заболеваний приходится на возрастные группы 20-29 и 30-39 лет (77,6%). 

Заболеваемость корью поддерживается контингентом не привитых против кори лиц и лиц с неизвестным прививочным анамнезом: 

• на долю не привитых против кори детей приходится около 82% 
• на долю не привитых взрослых — около 70% (из числа заболевших)

Основной причиной отсутствия прививок у детей являются отказы от прививок (около 40%). Не привито по возрасту около 29% заболевших детей (дети до года) и в связи с медицинскими отводами — около 14% детей. Остальные дети не прививались по неустановленным причинам. 

Среди причин непривитости заболевших взрослых отказы составляют 27% и около 70% не получили прививки по неустановленным причинам. 
Указанное свидетельствует об имеющихся недостатках в организации плановой прививочной работы среди населения. 

В 2014 г. продолжают регистрироваться групповые заболевания в медицинских учреждениях с внутрибольничным распространением инфекции. При этом в эпидпроцесс были вовлечены дети, взрослые, медицинские работники. Наибольшее число случаев зарегистрировано в г. Москве, в Республике Северная Осетия-Алания, в Краснодарском крае, в Московской области, в республиках Дагестан, Адыгея, Ставропольском крае, Астраханской области, в Карачаево-Черкесской Республике. 

В числе причин групповой заболеваемости в медицинских организациях остаются: поздняя диагностика заболевания, позднее начало профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах, отсутствие прививок у медицинских работников. 

Также особенностью текущего периода является регистрация вспышек кори среди мигрирующего непривитого цыганского населения, а также среди членов религиозных общин и других трудно доступных для иммунопрофилактики групп населения

Какие бывают вакцины?

Корь, краснуха и паротит предупреждается в нашей стране препаратами с разным количеством активных компонентов. Для иммунопрофилактики данных заболеваний используют моновалентные вакцины, а также двух- и трехкомпонентные прививки.

Вакцина от кори

Однокомпонентные вакцины обеспечивают формирование иммунной реакции против одного недуга. К примеру, с их помощью можно обезопаситься от кори, паротита или только от краснухи. Препараты показаны пациентам, у которых в анамнезе имеются сведенья о перенесении болезней. Это исключает вероятность повторного инфицирования. Моновалентные прививки нельзя смешивать. Они вводятся по отдельности. Среди наиболее популярных препаратов данного ряда выделяют:

• отечественная вакцина против кори Л-16;
• чешская прививка от свинки Л-3;
• вакцины от рубеолы европейского и индийского производства (Рудивакс, Эрвевакс).

Двухкомпонентные вакцины состоят из двух составляющих частей (им недостает одного из компонентов КПК). К таким относится прививка от кори и краснухи, а также препараты против кори и паротита. После дивалентной вакцины человеку могут предложить инъекцию монопрепарата, то есть дополнительно уколоть вакцину, иммунизирующую от паротита или краснухи. В таком случае введение раствора корь + паротит и вакцины от краснухи должно происходить в разные места.

Трехполярные вакцины – самые распространенные препараты для вакцинации от кори, краснухи, паротита. Если ребенку нужна комплексная иммунная протекция – это будет лучший вариант ее создания, так как один укол позволяет привить малышу сразу три инфекции. Самой безопасной в своей группе считается бельгийская прививка Приорикс.

Обязательные прививки детям после года

• В 18 месяцев – повторное прививание от полиомиелита. Прививку делают той же вакциной, что и при первой инъекции. Она может быть двух видов: в виде капель, чтобы принимать орально, а также  инъекций, которые необходимо вводить внутримышечно;
• В 18 месяцев. Повторная вакцинация от дифтерии, коклюша и столбняка. Сама вакцина состоит из убитых микробов и токсинов. Также требуется повторное введение в возрасте 6 лет, но тут используется только двухфазная вакцина, которая не содержит коклюша;
• 6 лет. Вакцины от дифтерии и столбняка. После введения проходить вакцинацию от этих заболеваний рекомендуется каждые 10 лет;
• 6 лет. Вакцинация от кори, краснухи, паротита. Ее вводят внутримышечно или подкожно. Дает гарантию защиты;
• 6 лет. Повторная вакцинация от полиомиелита. Повторная вакцина не требует использования инъекций внутримышечно. Выпускается в виде капель, которые закапывают в рот;
• 7 лет. Вакцинация от туберкулеза. Это лучший способ защитить себя от заболевания. На текущий момент нет средства лучше вакцинации;
• 14 лет. Повторная прививка от полиомиелита. И хоть можно использовать для проведения капли, чаще всего в этом возрасте, детям вакцину делают путем ввода инъекции подкожно.

Прививочный календарь для детей очень важно хранить и соблюдать график, чтобы обезопасить своего ребенка. Обычно все проведенные вакцинации записывает дежурный врач

Зачастую обязательные прививки ребенку делают в школе и детском саду под присмотром врача.

Подготовка и прививание годовалых детей

Малыш, которому уже исполнился год, должен быть вакцинирован от кори, краснухи и паротита. Если такой комплексной вакцины не было проведено, после года врач может назначить прививки по каждому отдельному заболеванию.

Существуют плановые прививки, но есть родители, желающие привить ребенка дополнительно от некоторых заболеваний (чаще всего это грипп и пневмония). Такие прививки могут проводить исходя из общего состояния малыша.

Кроме того, что нужно следить за графиком вакцинации, ребенку после 1 года должны проверить реакцию иммунной системы к туберкулезу. Для этого делают реакцию Манту. После этого, такое исследование будут проводить периодически в младшей и старшей школе.

На самом деле, подготовка к проведению вакцинации – это скорее относиться к взрослым, ведь необходимо морально быть готовым к такому мероприятию. Перед походом к врачу, стоит убедиться, что ребенок здоров. Детям, которые на период проведения вакцинации были больными – прививку не проводят. И если до трех лет прививки должен назначать врач, то в роддоме необходим осмотр неонатолога, который определит состояние малыша и его готовность вакцинироваться.

Чтобы быть уверенными в здоровье малыша, можно сдать дополнительные анализы. Если есть риск появления аллергической реакции, перед инъекцией можно дать ребенку антигистаминные препараты. После прививки их можно давать еще несколько дней, в целях профилактики.
Родители, которые идут с ребенком в поликлинику на прививку, должны быть максимально расслаблены. Стоит отвлекать ребенка играми, чтобы малыш меньше внимания уделял игле и болезненным ощущениям от укола.

Перед вакцинацией не стоит менять тип питания, вводить прикорм. После применения препаратов стоит ожидать такой реакции, как повышение температуры. Желательно предварительно купить жаропонижающие средства и использовать их при первых симптомах.

Важно. Перед тем, как делать укол малышу, врач должен открыть препарат при вас, удостовериться в целостности упаковки и качестве вакцины

Действие вакцины

Для иммунологической профилактики кори используется вакцина с живым ослабленным возбудителем. При попадании в организм он провоцирует выработку специфических антител против кори. Иммунитет сохраняется еще долго после вакцинации, но со временем может ослабеть.

Иммунизация способствовала уменьшению смертельных исходов болезни больше чем на 70%. Для получения устойчивого иммунитета необходима определенная схема вакцинации, включающая 2 прививки. После первой инъекции вакцины у 85-95% людей вырабатывается специфическая защита. Но она действует всего 6-7 лет, поэтому нужна повторная прививка. После ревакцинации иммунитет к кори вырабатывается почти у 100% людей, а срок действия пролонгируется даже до 35 лет.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

• Панникулит;
• Атипичные формы кори;
• Лихорадка;
• Обморок;
• Головная боль;
• Головокружение;
• Недомогание;
• Раздражительность;
• Васкулит;
• Панкреатит;
• Диарея;
• Рвота;
• Паротит;
• Тошнота;
• Сахарный диабет;
• Тромбоцитопения;
• Пурпура;
• Региональная лимфаденопатия;
• Лейкоцитоз.
• Артралгия и/или артрит, миалгия;
• Асептический менингит.
• Пневмония;
• Пневмонит;
• Боль в горле;
• Кашель;
• Ринит.
• Синдром Стивенса — Джонсона;
• Многоформная эритема;
• Крапивница;
• Сыпь, сыпь напоминающая коревую;
• Зуд;
• Нейросенсорная потеря слуха;
• Средний отит;
• Ретинит;
• Невриты зрительного нерва;
• Папиллит;
• Ретробульбарный неврит;
• Конъюнктивит.
• Эпидидимит;
• Орхит;

Сообщалось об анафилактических и анафилактоидных реакциях, а также о связанных с ними явлениях, таких как ангионевротический отек (включая периферические отеки или отек лица) и бронхоспазм у лиц с аллергией или без аллергии в анамнезе.

У лиц с тяжелым иммунодефицитом, непреднамеренно привитых коревой вакциной, регистрировались случаи коревого энцефалита с тельцами-включениями, пневмонита и случаи летального исхода как прямого следствия диссеминированной инфекции, вызванной вакцинным вирусом; также сообщалось о диссеминированной инфекции, вызванной вакцинными вирусами паротита и краснухи.

Редко сообщалось о смерти по разным, порой неизвестным, причинам, последовавшей после введения вакцины против кори, паротита и краснухи; тем не менее, среди здоровых лиц не была установлена причинно-следственная связь.

СОСТАВ

1 доза содержит (0,5 мл):

Действующие вещества:

• Вирус кори с низкой вирулентностью, полученный из аттенуированного (Еndегs’) штамма Еdmоnstоn и выращенный в культуре клеток куриного эмбриона, не менее 1000 ТЦД₅₀;
• Вирус паротита, полученный из штамма Jeryl Lynn ( уровень В) и выращенный в культуре клеток куриного эмбриона, не менее 12500 ТЦД₅₀;
• Вирус краснухи, полученный из живого аттенуированного штамма Wistar RA 27/З и выращенный в культуре диплоидных клеток легочных фибробластов человека (WI-38), не менее 1000 ТЦД₅₀

Вспомогательные вещества:

• Натрия гидрофосфат 2,2 мг;
• Натрия дигидрофосфата моногидрат З,l мг;
• Натрия гидрокарбонат 0,5 мг;
• Среда 199 с солями Хенкса 3,3 мг;
• Среда МЕМ Игла 0,1 мг;
• Неомицина сульфат 25 мкг;
• Феноловый красный 304 мкг;
• Сорбитол 14,5 мг;
• Калия гидрофосфат 30 мкг;
• Калия дигидрофосфат 20 мкг;
• Желатин гидролизованный 14,5 мг;
• Сахароза 1,9мг;
• Натрия L-глутамата моногидрат 20 мкг.

Примечание: препарат содержит следовые количества альбумина человека рекомбинантного (не более 0,3 мг), бычьего сывороточного альбумина (не более 50 нг).

Стерильный растворитель:

Вода для инъекций: 0,7 мл.

Примечание: первичная упаковка содержит 0,7 ~ л растворителя для растворения лиофилизата до необходимого объем (0,7 мл). Избыток 0,2 мл необходим для компенсации потерь и обеспечения введения 1 дозы вакцины в объеме 0,5 мл.

Противопоказания к вакцинации Приориксом

Если ранее ребенку уже делалась прививка против кори, краснухи и паротита, и у него наблюдались аллергические проявления после вакцинации, это является основанием для медотвода. Не стоит также делать прививку, если у ребенка аллергия на куриный белок.

Если у ребенка после прошлой прививки наблюдалось сильное ухудшение самочувствия, долго держалась высокая температура, это тоже является противопоказанием.

Третье важное абсолютное противопоказание – иммунодефицитные заболевания, например, ВИЧ, туберкулез, онкологические заболевания. Правда, инструкция допускает вакцинацию лиц с бессимптомной ВИЧ-инфекцией или СПИД

Это три абсолютных противопоказания против вакцинации. Возможны также временные противопоказания – острые заболевания, плохое самочувствие, осложненный неврологический статус. Поэтому подтвердить готовность ребенка к вакцинации обязательно должны специалисты – невролог и педиатр.

MMRII Вакцина для профилактики кори, краснухи и паротита, Merck Sharp & Dohme (США/Нидерланды), живая — 2250 руб.

Обязательный осмотр перед вакцинацией — 1400 руб.