Лактационный криз (кризис)

Этапы грудного вскармливания

Лактация состоит из нескольких этапов, от которых зависят периоды и сроки лактационного кризиса. Изменения затрагивают строение молочных желез и состав естественной пищи.

Начало кормления

Первое прикладывание к груди происходит сразу после рождения, если для этого нет противопоказаний. Молока нет, но из протоков уже выделяется молозиво – более бедный в плане содержания жиров, углеводов продукт. В молозиве есть белки, витамины, антитела, которые необходимы грудничку.

Важно! После рождения ребенка в груди матери есть только молозиво – и это нормально. Объективная необходимость в прикармливании смесями отсутствует.. Молозива в первые двое суток жизни малыша достаточно для насыщения организма питательными веществами, витаминами

Большие объемы питания в этом возрасте тоже ни к чему

Молозива в первые двое суток жизни малыша достаточно для насыщения организма питательными веществами, витаминами. Большие объемы питания в этом возрасте тоже ни к чему.

Появление молока

Молочная железа после приливов увеличивается, затвердевает, то есть происходит прилив. Сначала молока очень много, потом его количество в соответствии с потребностями грудничка снижается. После кормления грудь должна быть практически пустой, к новому приему пищи наполняться – это оптимальный вариант.

Зрелая лактация

Наступает только по прошествии 4-6 недель непрерывного кормления. Молоко начинает поступать стабильно при сосании, ребенок регулирует его количество сам. Грудь достаточно мягкая, сцеживаться не нужно.

Период считается стабильным, но кризисы не исключены. Их средняя длительность составляет от 2 до 7 суток. Криз затрагивает отдельные этапы ГВ – обычно с 3 по 6 неделю, потом в возрасте 3 и 6 месяцев. Именно такое количество времени требуется железам для подстройки к меняющимся запросам.

Завершение лактации

Это окончание естественного вскармливания. Размеры груди, объемы молока уменьшаются, состав изменяется. Отлучение от ГВ особых неудобств ребенку и матери не приносит.

Как можно бороться с лактационным кризом

Чтобы исправить проблему и устранить кризис лактации, кормящей женщине нужно предпринять ряд мер, причем всех в комплексе.

Эмоциональная составляющая

Негативные эмоции пагубно сказываются не только на лактации, но и передаются грудничку. Поэтому заботливая мама должна как можно меньше нервничать, волноваться и переживать. Стабильное эмоциональное состояние женщины ведет к полноценной лактации и отсутствию криза. Но если проблема уже есть, то правильная техника кормления грудью и благоприятный эмоциональный фон способны ускорить процесс восстановления выработки молока.

Посильная помощь, поддержка и понимание молодого папы очень важны в период молочного кризиса для мамы.

Повышение уровня жизни

Благоприятной средой для развития лактационного криза можно считать недосып, излишнюю утомляемость и чрезмерные физические нагрузки. Молодая мама должна отводить достаточно времени для сна — не меньше 9 часов. Если не удалось хорошо поспать ночью, нужно отдыхать вместе с грудничком днем. При появлении кризиса большинство домашних дел лучше делегировать родным.

Физические упражнения

Воздействовать на уровень и качество молока кормящая женщина может при помощи массажа. Легкое разминание, поглаживание ладошкой или растирание молочных желез способны усилить кровоснабжение. Массаж груди освобождает млечные протоки, в результате чего отток молока проходит быстрее и в большем количестве. Дополнить полезные процедуры можно теплым душем, кремом или маслом для нежной кожи груди.

Диетическое меню и соблюдение питьевого режима

Полноценное и сбалансированное питание ведет к стабильной выработке молока у матери. Блюда должны быть высококалорийными и питательными, с большим содержанием белка. Обильное теплое питье также приведет к увеличению выработки. Без учета первого жидкого блюда на обед (суп) кормящая женщина должна выпивать за день не менее 1,5 — 2 литров воды, чая, полезных отваров или морса.

Сокращение периодов между кормлениями

Кормление грудничка по часам уже давно не считается правильным. Сегодняшние рекомендации ВОЗ и большинства педиатров сводятся к тому, что ребенка нужно кормить по его первому требованию. Когда мама прикладывает малыша к груди, он произвольно стимулирует молочные железы, что положительно сказывается на лактации и приводит к увеличению объемов материнского молока. При возбудимом или нервном поведении ребенка у груди, мама должна успокоить младенца, расслабиться, наладить контакт с грудничком и повторить кормление.

А смесь или искусственное молоко может вызвать аллергию, расстройство пищеварительной системы или затяжной вариант развития лактационного криза.

Прикладывание к груди ночью

Так устроен женский организм, что гормоны, которые ответственны за выработку молока, больше всего активизируются в ночное время суток. Поэтому кормление грудничка по ночам увеличит лактацию. К тому же момент уединения мамы и ребенка при совместном сне положительно скажется как на самом процессе грудного вскармливания, так и на нервной системе новорожденного.

Совместный сон с ребенком удобен для мамы, чтобы ночные кормления не мешали ее полноценному отдыху.

Активный образ жизни

Каждой женщине после родов в той или иной степени рекомендовано заниматься спортом или йогой. Можно ходить в бассейн, больше гулять на свежем воздухе, желательно пешком, делать гимнастические упражнения по утрам. При определенных медицинских противопоказаниях физическая активность должна быть умеренной. В остальном же движение — это жизнь и кормящая мама не должна об этом забывать.

Тесты на лактацию

Чтобы определить, достаточно ли пищи получает малыш, можно провести тест с пеленками. Для этого вместо памперсов нужно в течение суток использовать пеленки, поскольку их приходится менять каждый раз после того, как малыш помочился. Если в сутки уходит 10–12 пеленок, значит, ребенок получает достаточно питания

Также важно контролировать увеличение массы тела малыша. За неделю в среднем малыш должен набрать 113 г

Определить лактацию также можно с помощью измерения температуры. Температуру меряют подмышкой, а затем – под молочной железой. Если процесс образования молока проходит нормально, температура под молочной железой будет выше на 0,1 – 0,2°C.

Лактационный кризис: периоды, сроки и признаки

Когда можно столкнуться с кризисом лактации? Первая ступенька одного из переходных этапов преодолевается малышом примерно в 3 недели. Молоко уже прибывает, его, кажется, немало, а малыш начал капризничать. Связано это с приспособлением матери и младенца друг к другу. Процесс «притирки» в 1 месяц еще не заканчивается, а потому молодой маме стоит быть готовой к таким «сюрпризам».

В 2 недели и чуть старше малыш еще сам не понимает, сколько ему необходимо материнского молока, а потому и «обеспечение питанием» может идти неравномерно: молока вырабатывается то больше, то меньше. Чтобы избежать такого явления, как кризис 3 недель, следует принять меры сразу же после родов, а именно: приложить новорожденного к груди в первые же часы после его появления на свет. Тогда лактация установится быстрее, и ребенку будет легче приспособиться к новому для него миру.

Период следующего лактационного кризиса – 3 месяца (у некоторых детишек он наступает в 2 месяца – все очень индивидуально). В 3 месяца криз может не просто встревожить, но даже напугать молодую мать: ведь она уже привыкла, что лактация установилась, ребенок просит грудь через определенные промежутки времени, наедается, спокойно спит. И вдруг все меняется, малыш вновь ведет себя, словно новорожденный. Лактационный криз в 3 месяца имеет те же признаки, что и предыдущий.

Третий криз может начаться еще через три месяца, когда малышу исполняется примерно полгода.

Во всех случаях кризы проявляются примерно одинаково, длятся от 2 до 6 дней, но есть некоторые возрастные отличия.

Лабораторная оценка галактореи

Объем необходимых лабораторных исследований определяется маммологом исходя из истории болезни и физического осмотра.

• Анализ выделений молочных желез. Если есть сомнения относительно характера выделений из сосков, галакторею подтверждают или микроскопическим исследованием выделений на наличие жировых шариков, или выделения могут быть окрашены для обнаружения жира.
• Тестирование на беременность. Всем женщинам в постпубертатном периоде следует пройти тест на беременность. Тест на β-хорионический гонадотропин человека остается положительным в течение нескольких недель после прерывания беременности, его можно использовать для подтверждения недавней беременности.
• Кровь на гормоны. Если диагноз неочевиден, следует измерить уровни пролактина, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона и тиреотропного гормона. Поскольку секреция пролактина является лабильной и эпизодической, повышенный уровень пролактина должен подтверждаться как минимум в двух случаях, когда пациент находится в голодном состоянии, без физических упражнений и без стимуляции груди. 

Кровь на гормоны

Существует прямая зависимость между степенью гиперпролактинемии и вероятностью обнаружения пролактин-секретирующей опухоли гипофиза. Уровень пролактина в сыворотке крови более 200 нг на мл (200 мкг на л) фактически гарантирует наличие пролактиномы.

Как понять, хватает ли малышу молока?

Случаются ситуации, когда ребенку действительно не хватает материнского молока, что не имеет ничего общего с лактационным кризом. Как определить разницу между этими двумя явлениями, чтобы точно узнать, получает ли малыш необходимые порции молока? Нужно просто посчитать, сколько раз в сутки кроха мочится. Норма должна составлять около 8-12 раз, если же показатели меньше – необходимо понаблюдать за ребенка еще два-три дня. В случае если количество мочеиспусканий не изменилось или стало еще меньше – значит, грудного молока малышу не хватает и ему требуется дополнительное питание. Но не стоит переводить карапуза полностью на искусственное питание, лучше сделать смешанным.

Что такое послеродовая депрессия, как ее вовремя заметить и что с ней делать

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия — это расстройство настроения, которое в разных странах затрагивает от 10 до 20 процентов недавно родивших женщин

Естественно, никто не хочет, чтобы с ним случилась такая беда, поэтому самое важное, что нужно знать — в ней никто не виноват

Кому она грозит?

Послеродовую депрессию провоцирует сочетание биологических, наследственных и психологических факторов, но никто до конца не знает, что может стать спусковым крючком для ее возникновения. То есть никто от нее не застрахован. Послеродовая депрессия может случиться даже у мужчины (хотя расстройство у мужчин исследовано плохо).

Почему необходимо помогать женщине?

Близкие молодой матери часто не склонны обращать внимание на ее состояние. Это объяснимо: как правило, новорожденный требует максимум ресурсов семьи, полностью меняя ее привычный уклад

В нашем коллективном сознании прочно сидит мысль о том, что материнство — синоним женского предназначения, а значит, мать должна справляться с ребенком играючи, даже если родила пару часов назад: мол, включится «материнский инстинкт», который сметет все трудности адаптации, недосып и отсутствие возможности заниматься собой. Но в реальности все может быть совсем не так: далеко не каждая женщина начинает любить ребенка сразу после родов, готова забыть о прошлой жизни и окунуться с головой в подгузники, пупочные ранки, грудное вскармливание и одновременно обеспечение быта всей семьи.

Забота о недавно родившей женщине важна не меньше, чем забота о младенце, потому что ребенку нужен рядом ресурсный взрослый, готовый откликаться на его потребности. Любой (да, любой!) матери трудно в первые месяцы жизни ребенка. Ей просто необходима поддержка мужа и других близких — и моральная, и бытовая.

Как понять, что это послеродовая депрессия?

Прочитайте список тревожных звоночков. Когда вы поймете, что наблюдаете какой-то из симптомов, имеет смысл внимательно отнестись к происходящему. Признаков несколько? Это повод бить тревогу.

Женщина все время печальна. Печаль может выражаться по-разному: она часто плачет, волнуется, говорит, что ей не удается роль матери, жалуется на потерю интереса к жизни. Она непривычно гневная или, наоборот, слишком равнодушная.

Ей не удается отдохнуть. Отдохнуть с новорожденным вообще трудновато, но бывает, что женщина не может выспаться, даже если удалось поспать больше традиционных восьми часов. Постоянное ощущение усталости, от которой не помогает ни сон, ни ванна, ни разговор с приятным человеком, — повод задуматься.

Она не радуется тому, что раньше доставляло ей удовольствие. Это называется ангедония: человек в депрессии чаще всего не способен искренне смеяться, отвлекаться на что-то традиционно «хорошее» и любить жизнь.

Она не хочет общаться с семьей или друзьями.

Она плохо спит. Это физиологический симптом, который сопровождает большинство депрессивных состояний. Функционировать без сна и с кричащим младенцем — подвиг, который редко кому удается.

У нее изменился аппетит: она ест либо непривычно мало, либо очень много

Это второй физиологический симптом, который легко заметить и важно не пропустить.

А это пройдет само?

Список симптомов выше не исчерпывающий, но достаточно обратить внимание на эти вещи, чтобы дальше диагностировать депрессию с помощью профессионалов или, наоборот, вздохнуть с облегчением. При подозрении на расстройство имеет смысл начать с Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии. Если результаты неутешительные, это повод искать специалистов

Важно помнить, что депрессия может пройти сама, но, во-первых, неизвестно, сколько времени на это уйдет, во-вторых, депрессияв 20 раз повышает риск суицида. В том, что это расстройство существенно меняет качество жизни, сомнений уже не осталось почти ни у кого

Что можно сделать?

Послеродовая депрессия — испытание для всей семьи. Желательно, чтобы рядом с женщиной, вовремя оказался бы источник поддержки. Чтобы ей попался грамотный и компетентный специалист, который объяснил бы ей, что она не виновата, ей нужно лечение и это страшное время обязательно останется позади.

Важно заботиться не только о самой женщине, но и обеспечить комфорт и безопасность близких. Просить помощи — это не стыдно

Делегировать домашние дела можно и родственникам, и друзьям. Будьте бережны к матерям — иногда им не хватает ресурса, чтобы быть внимательными к самим себе, а ничего важнее этого на самом деле нет.

Психолог УЗ «МГБ СМП» Шевелькова Ю.М.

Здоровье мамы и малыша: почему угасает лактация?

На самом деле, медицинских показаний к полному прекращению грудного вскармливания очень мало — в качестве них выступают серьезные заболевания

Если таковых у вас не обнаружено, то все «проблемы» с лактацией вполне разрешимы! Важно выяснить причину снижения выработки молока, чтобы продолжить кормить малыша грудью. Угасание лактации отмечается в следующих случаях:

• Лактационный криз. Это временное снижение объема грудного молока. С медицинской точки зрения, данное явления считается нормой. Связано оно со многими внешними факторами — изменениями гормонального фона и восстановлением менструального цикла у мамы, ростом ребенка, изменениями в рационе питания. Лактационный криз по времени длится 2-3 дня — пройдет этот период и все снова наладится.
• Неправильная организация грудного вскармливания. Как показывает практика, если прикладывать младенца к груди по часам (как это делали еще наши мамы и бабушки) или начать докармливать его смесями, выработка молока молочными железами значительно сокращается.
• Стрессы. Постоянные переутомления мамы, нервы и эмоциональные встряски самым прямым образом сказываются на ее здоровье — в том числе, и на количестве грудного молока.
• Временное разлучение мамы и ребенка. Организм женщины уникален — молочные железы вырабатывают такой объем молока, который «забрал» малыш. И если по тем или иным причинам грудное кормление становится нерегулярным (необходимость временно выйти на работу, учебная сессия, личные дела), лактация может снижаться. И тут не сильно помогают даже сцеживания.

Причины криза в разные периоды

Зная, что такое период лактации у женщин, и как он проходит, а также понимая особенности данного периода, женщины нередко встречаются с проблемой ГВ в первый месяц после родов. Как правило, ребенок, развиваясь, начинает интересоваться окружающим миром, у него начинают проявляться первые эмоции, страх перед всем незнакомым и желание постоянно быть поближе к маме. Поэтому он, гораздо чаще требует кушать, что мамы принимают за необходимость увеличить количество питания крохе, добавляя в рацион смесь. Это крайне неправильно, и необходимо всего лишь чаще прикладывать малютку к груди.

Основные сроки

Лактационный кризис не имеет точных периодов и сроков. Лактация зависит от организации ГВ и потребностей ребенка. Традиционно женщины выделяют 3, 4 и 6 месяцы малыша. В этом возрасте чаще всего мамы сталкиваются с нехваткой молока. В то же время лактационный кризис может случиться в любом возрасте грудничка.

В первый месяц

В 1 месяц устанавливается тесная взаимосвязь между мамой и малышом, налаживается грудное вскармливание. В этот период новорожденные ведут себя беспокойно из-за коликов. Характерный симптом болей в животе: малыш начинает сосать грудь, потом резко бросает, плачет и поджимает ножки. Неопытная мама может предположить, что такое поведение вызвано недостатком молока.

В два и три месяца

Лактационный кризис в 3 месяца нередко связан с установлением зрелой лактации. Если в первые недели после родов молочные железы переполнены, то к 3 месяцам они становятся мягкими. Женщина может ошибочно предположить, что количество молока уменьшилось. В действительности лактационный криз в 3 месяца является скорее надуманной проблемой. К этому сроку молоко приходит по требованию малыша, а в остальное время грудь остается спокойной.

Грудничок растет и со временем ему требуется больше молока. Признаком недостатка становится длительное «висение» на груди и беспокойное поведение. Это не значит, что у мамы стало меньше молока. Просто в определенный момент грудничок начинает требовать больше. Лактация в 3 месяца уже зрелая, поэтому грудь быстро подстраивается под изменения. Уже через несколько дней молоко начинает вырабатываться в большем объеме.

В четыре и пять месяцев

Скачок в развитии происходит в 4 месяца. В этот период ребенок проявляет большой интерес к тому, что происходит вокруг. Малыш чувствует свое тело, активно двигает ручками и ножками. Он меняет свое поведение у груди: «зависает», крутит головой, может отталкиваться и скандалить.

Чтобы ребенок меньше отвлекался, рекомендуется кормить грудью в спокойной обстановке, которая знакома для малыша.

В шесть месяцев

Лактационный криз в 6 месяцев часто связан с введением прикорма. Постепенно грудное вскармливание заменяется обычной едой. Малыш потребляет меньше маминого молока, и оно начинает вырабатываться в меньшем объеме.

Несмотря на введение прикорма в 6 месяцев, основой рациона по-прежнему является молоко мамы. Необходимо предлагать грудь после каждого прикорма. Регулярные прикладывания станут профилактикой лактационного криза.

В год

Лактационный кризис в год связан с переходом ребенка на обычное питание. В этом возрасте малыш уже кушает взрослую пищу, получает из нее необходимые витамины и питательные вещества. Грудное молоко уже становится больше лакомством, чем жизненной необходимостью. При уменьшении количества прикладываний и объемов потребляемого молока грудь ведет себя соответствующим образом.

После 12 месяцев некоторые дети отказываются от обычной пищи и постоянно требуют грудь. Однако молоко уже не может удовлетворить потребности ребенка, поэтому малыш не наедается и часами «висит» на груди, просыпается по 10 раз ночью, ведет себя беспокойно.

Характеристика и причины развития недостаточности лактации

Существует два типа гипогалактии: первичная и вторичная.

Опухоль в молочной железе

Первичная (истинная) гипогалактия: около 5% женщин страдают первичной гипогалактией. Их молочные железы не могут вырабатывать достаточно молока, несмотря на соблюдение правильной техники кормления и регулярного режима кормления. У этих женщин выработка грудного молока сразу снижается с момента рождения ребенка, так как у них недоразвита или уменьшается железистая (вырабатывающая молоко) ткань. 

Основные причины первичной гипогалактии:

• Врожденные патологии (инфантилизм, гипогонадизм, дефекты развития молочных желез).
• Инволюция молочной железы. Когда железистые клетки заменяются жировыми, при этом уменьшается количество лактоцитов, а следовательно и образование молока. Начинается в среднем поле 35 лет.
• Нейрогормональные нарушения, вызванные сбоем работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Характеризуются нарушением выработки гормонов – пролактина, ФСГ, ЛГ, гестагенов, эстрогенов, отсутствием рецепторов к ним в органах-мишенях. 

Нейрогормональные нарушения развиваются вследствие: 

• травм и опухолей гипоталамуса и гипофиза;
• поражений яичников (опухоли, последствия воспалительных процессов);
• заболеваний надпочечников.

Кроме того нарушение нейроэндокринной регуляции возникает при болезнях щитовидной железы (тиреотоксикоз), сахарном диабете.

Также первичная гипогалактия встречается у женщин: 

• перенесших ранее операции на груди;
• у которых не было увеличения груди (или было, но минимальное) во время беременности;
• с задержкой плаценты; 
• при наличии тяжелых осложнений беременности, таких как послеродовое кровотечение и гипертония.

Вторичная гипогалактия: это более распространенный тип недостаточности выработки и выделения молока. Развивается в поздний период лактации. 

Связана с нерегулярным, редким кормлением грудью, неполным выводом остатков молока. Другие причины включают:

• перенесенные заболевания груди (мастит, абсцесс молочной железы, трещины сосков);
• перенесенные грипп, ангина и другие тяжелые инфекции (туберкулез, гепатиты);
• нарушение качества (недостаток белков, жиров, витаминов) и количества питания и приема жидкости;
• психические травмы (послеродовой стресс); 
• переутомление; 
• недостаточный сон; 
• недостаток свежего воздуха.

Кроме того, особенности самого младенца также влияют на процесс лактации:

• у недоношенных детей ослаблен сосательный рефлекс, из-за чего железа опорожняется не полностью;
• редко, но встречаются аномалии развития неба и верхней губы, что делает невозможным или затрудняет сосание;
• патологическая аэрофагия, когда ребенок заглатывает слишком большой объем воздуха при сосании (более 10% от объема желудка).

Закупорка молочного протока

Симптомы

Проявления лактационного криза разнообразны. Со стороны ребёнка может наблюдаться реакция в виде капризов и плача сразу после окончания кормления. Кормящую женщину может беспокоить чувство опустошения молочных желез, которое ранее не наблюдалось.

Нехватка материнского молока вынуждает ребёнка чаще подавать знаки о том, что он голоден. К другим проявлениям лактационного криза со стороны ребёнка относится:

• частота мочеиспусканий составляет менее 5 раз в сутки;
• постоянные капризы и плач малыша;
• прибавка в весе за месяц составила менее 500 г;
• нерегулярный стул с зеленоватым оттенком;
• частота и продолжительность кормлений существенно возросла;
• в течение дня малыш отказывается от грудного вскармливания.

При нормальном росте и развитии ребёнка лактационный криз не представляет для него опасности. Главным правилом для матери должно оставаться кормление по требованию. Именно частые прикладывания к груди оказывают стимулирующее действие, тем самым увеличивая выработку молока в молочной железе.

Правила питания при восстановлении лактации

Мамам, пытающимся восстановить лактацию, следует обязательно пересмотреть свой рацион питания. Те полезные вещества, что поступают в организм вместе с пищей, напрямую отражаются и на количестве, и на качестве грудного молока

Обратите внимание, что на период грудного вскармливания суточная калорийность потребляемой пищи должна превышать «стандартную норму» на 700-1000 ккал.

Обозначим важные правила при составлению меню в период снижения лактации:

• Добавьте в рацион нежирное мясо (кролик, курица, телятина, индейка), рыбу (сазан, судах, хек), белковую пищу (молоко и кисломолочные продукты, яйца), орешки (грецкие, фундук).
• Уберите из рациона жирное, жареное, соленое, пищу с консервантами и красителями, фаст-фуд. Нельзя употреблять и те продукты, которые часто вызывают у детей аллергию (цитрусовые, помидоры, малина, клубника, черная смородина).
• Мамам помогает и теплый час с ложкой сгущенки, выпитый перед кормлением.
• Нормализовать грудное питание помогают овощи — морковь, редиска, фенхель, листья салата. Включите эти продукты в своем меню.
• Могут быть полезны и некоторые приправы — анис, тмин, душица.
• Обязательно увеличьте потребление жидкости до 1,5-2 л в день (супы, молочные продукты, чаи, соки).

Многие женщины, борясь за восстановление лактации, дополняют рацион различными травяными отварами по «бабушкиным» рецептам и теми «натуральными» чаями, что продаются в большом количестве в аптеке. Даже если народные рецепты и помогли другим мамам нормализовать грудное вскармливание, это не означает, что для вас и малыша они будут безопасны. Все дети разные, и у кого-то травяные смеси могут вызвать сильную аллергию. Перед использованием любого из средств для восстановления лактации (домашнего или покупного) обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Когда проходит

Лактационный криз зачастую длится 3-7 дней. Если молока не хватает продолжительное время, то стоит проконсультироваться у врача. Речь пойдет не о временном природном состоянии, а о гипогалактии. Тогда нужно искать причину и срочно ее устранять. Неправильный уход за грудничком, скрытые заболевания, нарушенный режим, а не дефицит молока могут вызвать повышенный аппетит, капризность, плач у ребенка.

Количество молока зависит от самых разных причин: от того, как часто малыш сосет грудь,
от питания мамы, ее физического самочувствия и даже от психологического состояния. Но иногда на фоне общего благополучия
количество молока вдруг снижается и малыш кажется постоянно голодным. Вполне понятно, что мама нервничает и начинает искать причины
недостатка молока, на самом же деле это может быть вполне обычное явление – лактационный криз.

Почему уменьшается количество молока?

Период грудного вскармливания изучается специалистами давно, в результате наблюдений эксперты выделяют три основные причины, которые приводят к уменьшению лактации.

Причина 1. Это «скачок роста» малыша в тот или иной промежуток времени, когда ребенок становится более активным. Он учится переворачиваться, поднимать и держать головку, приподниматься на ручках, ползать – то есть, тратит много энергии. Соответственно, ему требуется больше питания. И организму мамы нужно какое-то время, чтобы подстроиться под нужды карапуза – вскоре всё придет в норму и молока снова станет достаточно.

Причина 2. Нередко лактационный кризис может быть связан с подавленным состоянием кормящей женщины: плохим настроением, однообразием быта, усталостью и т.п. Ведь с рождением малыша ее привычная жизнь кардинально меняется: начинаются постоянные недосыпы и упадок сил, что часто приводит к хандре, апатии и даже депрессии. Поэтому неудивительно, что все эти нюансы сказываются на лактации не самым лучшим образом.

Причина 3. Количество грудного молока зависит от правильного режима питания, и если его неверно организовать – это также может привести к лактационному кризу. Самые распространенные ошибки молодых мам состоят в том, что многие начинают пропускать ночные и утренние прикладывания ребенка к груди, нередко злоупотребляют пустышками или докармливают малыша смесями, чего без надобности делать не рекомендуется.

Другие заболевания из группы Беременность, роды и послеродовой период:

Акушерский перитонит в послеродовой период

Анемия беременных

Аутоиммунный тиреоидит при беременности

Быстрые и стремительные роды

Ведение беременности и родов при наличии рубца на матке

Ветряная оспа и опоясывающий герпес у беременных

ВИЧ-инфекция у беременных

Внематочная беременность

Вторичная слабость родовой деятельности

Вторичный гиперкортицизм (болезнь Иценко-Кушинга) у беременных

Генитальный герпес у беременных

Гепатит D у беременных

Гепатит G у беременных

Гепатит А у беременных

Гепатит В у беременных

Гепатит Е у беременных

Гепатит С у беременных

Гипокортицизм у беременных

Гипотиреоз при беременности

Глубокий флеботромбоз при беременности

Дискоординация родовой деятельности (гипертоническая дисфункция, некоординированные схватки)

Дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром) и беременность

Злокачественные опухоли молочной железы при беременности

Инфекции, вызванные стрептококками группы А у беременных

Инфекции, вызванные стрептококками группы В у беременных

Йоддефицитные заболевания при беременности

Кандидоз у беременных

Кесарево сечение

Кефалогематома при родовой травме

Краснуха у беременных

Криминальный аборт

Кровоизлияние в мозг при родовой травме

Кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах

Лейкозы при беременности

Лимфогранулематоз при беременности

Меланома кожи при беременности

Микоплазменная инфекция у беременных

Миома матки при беременности

Невынашивание беременности

Неразвивающаяся беременность

Несостоявшийся выкидыш

Отек Квинке (fcedema Quincke)

Парвовирусная инфекция у беременных

Парез диафрагмы (синдром Кофферата)

Парез лицевого нерва при родах

Патологический прелиминарный период

Первичная слабость родовой деятельности

Первичный альдостеронизм при беременности

Первичный гиперкортицизм у беременных

Перелом костей при родовой травме

Перенашивание беременности. Запоздалые роды

Повреждение грудиноключично-сосцевидной мышцы при родовой травме

Послеродовой аднексит

Послеродовой параметрит

Послеродовой тиреоидит

Послеродовой эндометрит

Предлежание плаценты

Предлежание плаценты

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

Пузырный занос

Разрывы матки при беременности

Рак тела матки при беременности

Рак шейки матки при беременности

Рак щитовидной железы при беременности

Раневая инфекция в послеродовой период

Родовая травма внутренних органов

Родовая травма центральной нервной системы

Родовые травмы головы

Самопроизвольный аборт

Сахарный диабет при беременности

Сепсис в послеродовой период

Септический шок в послеродовой период

Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови при беременности

Тазовые предлежания плода

Тиреотоксикоз беременных

Токсоплазмоз у беременных

Травма периферической нервной системы при родах

Травма спинного мозга в родах

Трихомоноз у беременных

Тромбофлебит поверхностных вен при беременности

Тромбофлебит вен матки, таза и яичников при беременности

Тромбофлебит правой яичниковой вены при беременности

Трофобластическая болезнь

Узкий таз

Узловой зоб при беременности

Урогенитальный хламидиоз у беременных

Феохромоцитома при беременность

Функционально (клинически) узкий таз

Цитомегаловирусная инфекция у беременных

Почему возникают лактационные кризы

Усталость, стрессы молодой мамы усугубляют течение лактационных кризов, способствуют уменьшению у нее молока.

В первую очередь на появление лактационного криза влияет отсутствие психологической установки женщины на . Многие мамочки наслышаны от подруг о лактационных кризах, в итоге они начинают бояться, что молоко пропадет и малыш останется голодным, появившейся стресс ухудшает процесс выработки молока.

В любом случае на снижение лактации оказывают влияние следующие отрицательные факторы:

• Недостаточное стремление женщины кормить грудью. Первый и самый важный залог успешного, длительного грудного вскармливания – это стойкая убежденность женщины в том, что она может и будет кормить ребенка грудью.
• Редкое прикладывание новорожденного к груди. Для успешного грудного вскармливания мать должна все время находиться со своим ребенком, больше держать малыша на руках, ребенок должен сам определять частоту кормлений и их продолжительность.
• Снижает выработку молока неправильный режим дня матери: кормящая женщина должна высыпаться. Доказано, что отрицательное влияние на выработку грудного молока оказывают физические и психоэмоциональные нагрузки, стрессы.
• Отрицательно сказывается на грудном вскармливании неправильное, недостаточное питание женщины, диеты, заболевания, а также возраст.

Метод проверки интенсивности лактации

Для проверки интенсивности лактации используют метод Молля. Его суть – сравнение температуры под грудью и в подмышечной впадине. Если лактация идет интенсивно, температура под железой будет больше на полградуса-градус. И запомните, что кризис лактации – еще не трагедия. Принимайте меры, отлаживайте процесс вскармливания, и все будет хорошо.

Грудное молоко – лучшее питание для ребенка. Процесс лактации состоит из набора этапов, предполагает всплески и затухания. Во время криза объемов молока недостаточно для утоления чувства голода, восможно потому что упала выработка или по причине увеличения аппетита. Лактационные кризисы – природное явление, которое проходит за несколько дней. Главное не допускать основных ошибок – прикормы, редкие прикладываний, отказ от утренних кормлений.

Можно ли предупредить лактационный криз?

Если грудное вскармливание протекает гладко и с достаточным количеством молока, то можно максимально облегчить возможное наступление лактационного кризиса. На 100% предупредить это явление нельзя, ведь организм каждой женщины на подобные процессы реагирует по-разному. Поэтому остается только ждать и выполнять следующие действия:

Чаще прикладывать малыша к груди – это поможет стимулировать процесс лактации
Особо рекомендуется увеличить количество ночного и утреннего кормления;
Обязательно высыпаться! Идеальный вариант – ложиться спать вместе с малышом, а с домашними делами попросить помочь кого-то из родных, вряд ли они откажут;
Стараться выкраивать время на отдых: погулять с мужем в парке, сделать прическу в парикмахерской, сходить с подругой в кафе – это принесет положительные эмоции;
Уделять внимание правильному питанию, что очень важно для лактации. Кормящей маме нужно принимать пищу пять раз в день, блюда должны быть сбалансированными;
Не забывать о массаже груди перед каждым кормлением, можно прикладывать к ней что-то теплое или выпить теплого чаю с молоком – ребенку станет легче сосать молоко.