Правильное планирование беременности после отмены оральных контрацептивов

Оплодотворение яйцеклетки

Яйцеклетка способна оплодотворяться при встрече со сперматозоидом. Данное явление имеет место на первый и второй день овуляции, которая случается примерно один раз на 21 или 35 дней у здоровой девушки.

Овуляция всегда начинается посередине цикла, а значит, она произойдет между последним днем прошлых месячных и началом следующей менструации. Если менструальный цикл составляет 26 дней, это случится на 13 день после месячных. Яйцеклетка живет не более двух дней, а затем выходит из организма.

Логично будет сделать вывод, что забеременеть во время месячных на 4 день невозможно, однако, любой гинеколог скажет вам, что это не так. Давайте разберемся, как в таком случае произойдет зачатие.

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)

В случаях если лечение не приносит результата, и женщина так и не забеременела, на помощь приходят современные репродуктивные технологии:

• Искусственная инсеминация. Во время этой процедуры сперму, полученную вне сексуального акта, вводят внутрь цервикального канала либо прямо в матку.
• Экстракорпоральное оплодотворение (сокращенно ЭКО). Представляет собой оплодотворение яйцеклеток спермой партнера либо донора в пробирке (in vitro). Затем оплодотворенные яйцеклетки помещаются в матку женщины.
• Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (сокращенно ИКСИ). Это разновидность ЭКО, при которой сперматозоид вводится в цитоплазму зрелого ооцита. Используется при плохом качестве спермы и/или яйцеклеток для повышения вероятности оплодотворения.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Этические проблемы применения ЭКО в позднем возрасте

Если с медицинской точки зрения искусственное оплодотворение в позднем возрасте вполне возможно, то с этической стороной этого вопроса все неоднозначно. Во многих странах ЭКО после 40 лет в клиниках проводить не разрешается, а там, где это законодательно разрешено, многие медучреждения сами отказываются предоставлять такую услугу. И тому есть причины:

• после 40 лет организм женщины существенно ослабляется, проявляются различные хронические заболевания – ЭКО даже с щадящей стимуляцией яичников может нанести ее здоровью большой урон, вплоть до летального исхода;
• если используются яйцеклетки самой пациентки, полученные от нее в позднем возрасте, то возрастает риск проявления у будущего ребенка наследственных патологий, а также повышается вероятность выкидыша или замирания беременности.

Иными словами, риски и для будущей матери, и для ее потенциального малыша становятся слишком высокими и неоправданными с этической точки зрения. Даже статистически весомые положительные результаты ЭКО после 40 лет их не перевешивают и во многих странах считаются недостаточным основанием для снятия этих ограничений.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

В нашей стране законодательство в этом плане более либерально – женщина в любом возрасте имеет право получить соответствующую медицинскую помощь, если хочет провести экстракорпоральное оплодотворение. Однако, помимо законодательства есть наука и здравый смысл. Очевидно, что в 60 и более лет шансы на успешное зачатие и вынашивание ребенка исчезающе малы даже по сравнению с вероятностью ЭКО после 40 лет. Поэтому медучреждение вправе само отказать в проведении процедуры, не ссылаясь на закон. С женщинами в позднем возрасте проводятся консультации, на которых их информируют о возможных рисках и шансах на успех, предлагают альтернативные варианты (усыновление, суррогатное материнство и т. д.), которые помогут избежать неоправданных трат.

Можно ли забеременеть после овуляции?

Следующие 3 дня после овуляции вероятность оплодотворения также присутствует, при этом сперматозоиды могут проникнуть в матку на 6 дней раньше – именно такой промежуток времени половые клетки мужчины могут жить в организме женщины и готовы слиться с женскими хромосомами. Поэтому вероятность забеременеть после овуляции существует.

Овуляция-серьёзнейший процесс

Иногда зачатие наступает в другие дни, когда по расчетам женщины оно наступить не может. Это объясняется тем, что менструация зависит от гормонального фона. Если в системе сбой, яйцеклетка выходит из фолликула в «неправильные» дни, иногда через две недели после предполагаемой даты фертильных дней или по окончании менструации.

Из причины подобных нарушений отмечают:

• смена климатических поясов при переезде в другую страну;
• отклонения в области гинекологии;
• сильное эмоциональное потрясение, стрессовые ситуации;
• интенсивные физические нагрузки;
• перенесенные вирусные инфекции и заболевания;
• прием некоторых медикаментов;
• отравление организма ядовитыми веществами;
• воздействие гормональных препаратов;
• созревание яйцеклетки дважды за цикл.

В редких случаях при внушительном воздействии внешних факторов на организм, фертильный период наступает даже в момент менструации у женщины. Не выясняя подробностей, «безопасные» дни могут стать периодом для оплодотворения. По этой причине возникло ошибочное мнение, что можно забеременеть через неделю после овуляции.

Основные признаки зачатия после овуляции до имплантации

Проявляются в следующем:

• Повышение базальной температуры выше среднемесячной нормы;
• Повышение общей температуры на 0.5 — 1 градус, без сопутствующих симптомов;
• Повышенная усталость, утомляемость, разбитость, при тех же ежедневных нагрузках;
• Изменение тактильного ощущения кожных покровов. На ощупь они становятся более сухими либо слишком жирными;
• Ощущение распирания или тяжести внизу живота;
• Для некоторых характерен ранний токсикоз.

В случае, когда женщина ведет журнал циклов и контролирует базальную температуру, изменения в ее амплитуде будут заметны сразу и виной тому овуляция. С медицинской точки зрения, ведение такого журнала необходимо всем женщинам, которые планируют стать матерью, даже в среднем возрасте

Кроме определения отклонений цикла и выведения дня, когда происходит овуляция, полноценный журнал сразу обратит внимание на заболевания, женские простуды и тому подобное. Известно, что более ранее лечение залог меньшего ущерба.

В случае, когда журнал не ведется достоверно определить произошла ли овуляция или нет сможет ответить только УЗИ, однако оно не покажет точного времени овуляции и момент может быть упущен.

Гипофиз, вырабатывает гормон прогестерон, который преобразовывает лопнувший фолликул в желтое тело, вырабатывающий гормоны поддержания оплодотворенной яйцеклетки. Более того, от уровня прогестерона зависит имплантация — закрепление плодного яйца на стенке матки.

Интересный факт. После сначала овуляции, а потом зачатия яйцеклетка превращается в зиготу, до первого деления клеток внутри. Далее, после разделения на бластомеры, она становится бластоцистой. И наконец, после имплантации к стенке матки становится плодным яйцом. До последнего момента, находясь на пути в матку бластоциста активно делится, увеличивая количество клеток внутри оболочки, но оставаясь одного размера внешне. Успешная имплантация эмбриона к стенке матки после овуляции и зачатия, а также долгого пути к матке и является официальным стартом беременности.

Осложнения стимуляции

Прием гормональных средств сопряжен с крупным риском для общего здоровья женщины

Поэтому очень важно изначально подобрать правильную дозировку и определить срок приема. Обычно врачи отслеживают три возможные патологии:

• гиперстимуляция яичников — наиболее распространенная проблема. Проявляется вздутием живота, уменьшением объема мочи, болью в области яичников;
• многоплодная беременность. Врачи стараются максимально снизить риск возникновения многоплодной беременности, так как это дает огромную нагрузку на репродуктивную систему. Но для повышения шансов беременности в матку подсаживают сразу несколько эмбрионов, поэтому бывают случаи, когда приживаются сразу несколько;
• внематочная беременность. Такое осложнение появляется очень редко при ЭКО. Проявляется такая проблема головокружением, болью в животе, слабостью. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу.

ЭКО помогает забеременеть даже с диагнозом бесплодие, поэтому главное — не отчаиваться, если не все получается с первого раза. Правильный подход к стимуляции обязательно даст свои результаты.

Видео: бесплодие — не приговор

Не наступила беременность после стимуляции

При отсутствии овуляции и патологических ановуляторных циклах используют гормональные лекарственные средства для индукции овуляции. В зависимости от показаний используются разные схемы и препараты. 

Если яичники чувствительны к терапии, овуляция происходит. Вместе с тем растет вероятность наступления беременности. Но системный эффект стимуляции недостаточно изучен. Считается, что стимуляция может негативно отражаться на качестве эндометрия. После стимуляции беременность не наступает, если яичники не чувствительны к гормональной терапии. Кроме того эффективность индукции созревания ооцитов составляет всего 10-15%.

Беременность наступает суммарно за 4 цикла стимуляции в 20-38% случаев. 

Материал подготовлен по публикациям С. Стас.

Что может повлиять на стадии овуляции

Если прошло 7 дней после овуляции, то вероятность оплодотворения очень маленькая. Она снижается уже через день после фертильного периода. Чтобы стать беременной после секса, нужно вступить в интимную связь за двое суток до овуляции – вероятность зачатия составляет 33%. Если вы точно знаете, что вчера была овуляция, выяснив это с помощью тест-полоски, то сегодня оплодотворение еще возможно. Если же используется календарный метод подсчета, то зачатие возможно на четвертый, 5 день и даже через неделю. Причин такого разброса несколько.

Глаза в глаза

Смена климата

Если планируется отдых в экзотических странах, где другой часовой пояс и климат, это может сказаться на скорости роста фолликулов. Они лопаются раньше или позже предполагаемого срока, поэтому риск оплодотворения присутствует в любой день цикла.

Инфекции, болезни

В процессе заболевания организм ослабевает, иногда скачет уровень гормонов, что сказывается на созревании доминантного фолликула. В результате он созревает позже срока, и признаки беременности после овуляции появляются.

Стрессы

Во время сильного эмоционального потрясения организм вырабатывает защитную реакцию, в результате чего многие физиологические процессы затормаживаются. Вопрос, через сколько наступит фертильный период, сложный. Все зависит от скорости созревания фолликулов, которая с каждым часом может уменьшаться. Поэтому и зачатие наступает ближе к месячным.

Самостоятельный прием лекарств

В большинстве случаев женщины решают делать инъекции самостоятельно. Препараты вкалываются внутримышечно или подкожно. Самым простым способом является использование специального устройства — ручки-инжектора.

Отклонение от рекомендаций по приему лекарств может привести к осложнениям

Важно соблюдать указанную дозировку и ставить уколы строго через определенные промежутки времени. При введении лекарства необходимо помнить о том, что:

• средства вводятся очень медленно;
• при пропуске времени инъекции необходимо сразу же сообщить врачу, время приема лекарства в этом случае должно быть согласовано с репродуктологом;
• нужно следить за дозировкой и не изменять ее;
• перед уколом обязательно продезинфицируйте руки и место инъекции.

Как рассчитать дату родов по последним месячным

Если точный день овуляции девушке не известен, его можно высчитать, основываясь на своих показаниях цикла. Нужно заглянуть в календарик и рассчитать дату родов по последним месячным.

Именно с овуляции принято вести отсчет и календарь беременности, так как зачатие возможно и происходит начиная с момента освобождения яйцеклетки

Данные для точного расчета

Предварительно необходимо оценить такие параметры:

• Длительность цикла. Просчитать количество дней между обозначенными датами месячных за последние несколько периодов. Норматив составляет 28 дней, но случаются и величины в диапазоне 21-33 дней.
• Систематичность. Сопоставить полученные цифры между собой. В норме, они должны быть равными, с максимальным отклонением в 1 день. В такой ситуации с тем, как точно рассчитать дату родов проблем не возникнет. Случаются и сбои, когда в один месяц вдруг происходит сдвиг на 1-2 недели. Это вызвано стрессами, болезнями, применением гормоносодержащих препаратов, сменой климата и т.п. Переживать не стоит, это нормально. Если цикличность нарушена и каждый месяц сроки различаются на 5 и более дней друг от друга, ритм признается нерегулярным. Это не страшно, просто рассчитать срок беременности и дату родов будет на порядок сложнее. Если до этого таких сбоев не происходило, лучше посоветоваться с гинекологом на причину выявления возможных проблем.
• Длительность и характеристики месячных. В норме они должны быть однотипными по структуре, обильности и длительности ежемесячно.

Для точного расчета даты родов и составления календаря беременности по неделям необходимо знать характеристики собственного менструального цикла

Овуляция в менструальном цикле

Зная параметры, которые дал нам календарь, дату родов рассчитать не сложно, если выявить день овуляции. Он просчитывается, когда нужно рассчитать дату родов по месячным, на основании таких знаний относительно длительности протекающих фаз в женском цикле:

1. Время зарождения фолликула и клетки составляет 11-17 дней. Значительно отличается у дам в виду разного содержания в организме гормонов и их баланса. Норматив составляет 14 дней, но он возможен у девушек, цикл которых неизменен длительное время и равен 28 дням.
2. Освобождение клетки и ее путь к матке. Если сперматозоиды не встречаются на этом пути, она просуществует всего сутки. Редко жизнедеятельность может быть выше – до 2-3 дней, обычно, она гибнет уже через 12 часов. Вот почему беременность, рассчитать дату родов по которой осталось бы последним нерешенным вопросом для девушки, дату овуляции необходимо выявлять как можно точнее для назначения продуктивного акта.
3. Функционирование желтого тела при отсутствии плода заканчивается ровно через 14 дней. Этот критерий равен у всех. Очень редко, он может составить 12-13 дней.

Физиологические закономерности позволяют достоверно определить дату овуляции и соответственно, предполагаемую дату зачатия по дате последних месячных

Достоверно известно последнее число, равное у всех девушек, а потому овуляцию считают по нему. Формула выглядит так: от длительности ежемесячного процесса отнять 14. Полученный результат нужно отсчитать от предыдущей менструации и обозначить на календаре. Это дата овуляции, которая и выступает моментом зачатия, т.к. в другие дни это невозможно из-за отсутствия готовой клетки. Теперь уже легко даже самой прописать календарь родов и рассчитать по дате зачатия, выявленной описанным способом.

Гормон пролактин

Пролактин – это гормон, который вырабатывается клетками передней доли гипофиза (аденогипофиз) под влиянием гипоталамуса у женщин, мужчин и детей. Главной задачей этого гормона является образование молока в молочных железах женщины в период беременности и лактации.

В организме человека существует несколько форм пролактина: мономерный, димерный, трехмерный, гликозилированный. Разница между ними в их строении и химических свойствах.

Не смотря на то, что главная задача этого гормона в производстве молока в женском организме, он содержится в организме мужчин и влияет на половое созревание у девочек и мальчиков.

За что отвечает гормон пролактин и на что влияет

Основные процессы, которые регулирует пролактин:

• образование и рост молочных желез у девочек;
• появление молока у беременной женщины и его выработка для лактации;
• в период беременности участвует в выработке эстрогенов;
• замедляет овуляционный цикл женщины;
• поддерживает работу желтого тела для достаточной выработки прогестерона;
• влияет на течение беременности (при недостаточном количестве в организме может спровоцировать выкидыш);
• стимулирует рост новых кровеносных сосудов.

Сниженный показатель пролактина

Концентрация пролактина в крови снижается с возрастом, это нормальный физиологический процесс. Однако бывают случаи, когда низкая концентрация может говорить о:

• генетических патологиях гипофиза или гипоталамуса;
• дисфункции гипофиза или гипоталамуса, вызванными опухолями, повреждениями, перенесенными операциями и т.д.;
• может наблюдаться при инфекционных заболеваниях, которые поражают гипофиз;
• влияние оказывают некоторые лекарственные препараты.

Низкий гормон пролактин вызывает стресс, а при длительной сниженной концентрации развивается бесплодие.

Повышенный показатель пролактина (гиперпролактинемия)

Обычно высокий показатель при соблюдении требований сдачи анализа может говорить о таких заболеваниях:

• дисфункция яичников;
• неправильная работа гипофиза;
• заболевания щитовидной железы (гипотиреоз);
• проблемы с почками;
• заболевания гипоталамуса;
• недостаток витаминов группы В;
• травмы грудной клетки.

Симптомы отклонения пролактина от нормы

Пролактин оказывает серьезное влияние на организм, поэтому его недостаток или переизбыток будут отражаться на самочувствии и внешнем виде человека:

• плохой сон, возможна бессонница;
• тревожность и возникновение фобий;
• быстрая утомляемость;
• повышенный аппетит и увеличение массы тела;
• сниженное либидо, отсутствие интереса к противоположному полу;
• редко, но может наблюдаться изменение слизистой влагалища у женщин;
• нерегулярный менструальный цикл;
• задержка полового развития;
• скудные менструальные выделения несколько циклов подряд;
• выделение молока из груди без причины.

Что может повлиять на стадии овуляции

Если прошло 7 дней после овуляции, то вероятность оплодотворения очень маленькая. Она снижается уже через день после фертильного периода. Чтобы стать беременной после секса, нужно вступить в интимную связь за двое суток до овуляции – вероятность зачатия составляет 33%.
Если вы точно знаете, что вчера была овуляция, выяснив это с помощью тест-полоски, то сегодня оплодотворение еще возможно. Если же используется календарный метод подсчета, то зачатие возможно на четвертый, 5 день и даже через неделю. Причин такого разброса несколько.

Глаза в глаза

Смена климата

Если планируется отдых в экзотических странах, где другой часовой пояс и климат, это может сказаться на скорости роста фолликулов. Они лопаются раньше или позже предполагаемого срока, поэтому риск оплодотворения присутствует в любой день цикла.

Инфекции, болезни

В процессе заболевания организм ослабевает, иногда скачет уровень гормонов, что сказывается на созревании доминантного фолликула. В результате он созревает позже срока, и признаки беременности после овуляции появляются.

Стрессы

Во время сильного эмоционального потрясения организм вырабатывает защитную реакцию, в результате чего многие физиологические процессы затормаживаются. Вопрос, через сколько наступит фертильный период, сложный. Все зависит от скорости созревания фолликулов, которая с каждым часом может уменьшаться. Поэтому и зачатие наступает ближе к месячным.

Сколько дней после овуляции можно забеременеть

Вероятность успешного зачатия определяется двумя факторами: наличием фертильных, жизнеспособных сперматозоидов у мужчины и зрелой яйцеклетки у женщины.

Так как сперматозоиды сохраняют свою жизнедеятельность до недели, зачатие возможно при половых контактах, произошедших за 7 дней до выхода готовой яйцеклетки, и в течение 2 суток после нее.

Самым удачным периодом для оплодотворения являются день овуляции, сутки до и после нее. В это время в организме женщины происходят изменения, благоприятствующие для прохождения сперматозоидов в матку: уменьшается консистенция шеечной слизи, и увеличивается эластичность стенок влагалища.

В какие дни цикла возможно?

Продолжительность жизни зрелой яйцеклетки сохраняется до 24 часов, соответственно, сам процесс оплодотворения совершается в течение суток. Однако, это не означает, что половой акт для наступления беременности должен происходить именно в этот день.

Фертильность сперматозоидов способна сохраняться до 5 дней, а, по мнению некоторых исследователей, и до недели. Поэтому половой контакт даже за неделю до предполагаемой овуляции вполне может завершиться зачатием.

На основе этих данных, разработан календарный метод контрацепции, посредством которого можно определить возможные дни для зачатия.

Правила расчета фертильных дней:

• Проследить за длительностью трех менструальных циклов.
• От количества дней в самом длинном цикле вычесть число 11.
• От количества дней в самом коротком цикле вычесть число 20.
• Числа, находящиеся в диапазоне полученных значений — дни, в которые возможно зачатие.

Вероятность оплодотворения через день

Если сроки вероятного зачатия до овуляции растягиваются на неделю и объясняются жизнеспособностью сперматозоидов, то после нее, оплодотворение возможно до 2 суток, именно столько при удачном раскладе способна жить зрелая яйцеклетка.

Кроме того, в первый день после овуляции определяется максимальная фертильность.

В женском организме в это время создаются благоприятные условия для проникновения сперматозоидов в яйцеклетку, благодаря которым мужские половые клетки достигают своей цели уже через 2 часа после попадания во влагалище.

Через неделю

Беременность через неделю после овуляции невозможна по ряду физиологических факторов:

• Зрелая яйцеклетка живет не более 2 суток.
• Созревание и выход яйцеклетки в менструальном цикле происходит только один раз.
• Процесс оплодотворения невозможен без яйцеклетки.

Зачатие через неделю после предполагаемой женщиной овуляции можно объяснить только сбоем менструального цикла. То есть выход яйцеклетки из фолликула яичника произошел несколько позднее.

Возможные причины нарушения сроков созревания яйцеклетки:

• Нерегулярность менструального цикла.
• Гормональный сбой.
• Медикаментозная терапия.
• Стрессовые факторы.

Определение овуляции в домашних условиях не всегда дает точные результаты. Допускается погрешность до трех дней, что также дает основания полагать о возможном зачатии через неделю после созревания яйцеклетки.

В течение какого времени есть вероятность?

Теоретически, оплодотворение может произойти только при жизнеспособной женской гамете, которая сохраняется в течение суток после выхода из фолликула. Но фактически, зачатие вполне вероятно при незащищенном половом акте и через несколько дней после предполагаемого выхода яйцеклетки.

Этот фактор объясняется неточностью определения даты овуляции. Все домашние методы, даже в совокупном использовании, могут давать некоторую погрешность, в среднем, до 3 дней. Точную дату выхода яйцеклетки можно определить только посредством УЗИ.

Именно поэтому, гинекологи рекомендуют женщинам во избежание нежелательной беременности воздерживаться от незащищенных половых контактов на протяжении 5 дней после овуляции.

Как забеременеть при мультифолликулярных яичниках?

Если после коррекции нарушений, вызванных МФЯ не удается самостоятельно зачать ребенка в течение продолжительного периода времени, то рекомендовано ЭКО или другие методики искусственного оплодотворения. Экстракорпоральное оплодотворение представляет собой вспомогательную репродуктивную технологию, которая проводится вне женского организма. У пациентки забирают фолликулы, которые оплодотворяют и подсаживают в матку.

Процедура состоит из нескольких этапов:

• Стимуляция овуляции.
• Трансвагинальная суперовуляция.
• Перенос эмбрионов.
• Поддержание лютеиновой фазы.

Сложности возникают во время стимуляции овуляции при МФЯ. Для этого составляется индивидуальная схема препаратов с четко подобранной дозировкой. Очень часто стимуляция проводится по нескольку раз с изменением препаратов. Это увеличивает риск развития синдрома гиперстимуляции, что приводит к истощению яичников. Для предупреждения данного осложнения, ЭКО делают после стабилизации всех метаболических процессов в организме.

В обязательном порядке перед искусственным оплодотворением пациенток с повышенным количеством структурных элементов половых желез проверяют на проходимость маточных труб. Данная процедура существенно повышает шансы на восстановление овуляции. Если проходимость нарушена, то ЭКО проводят с помощью лапароскопии.

Может ли возраст повлиять на мою способность забеременеть?

Если вам больше 35 лет, следует предпринимать попытки в течение шести месяцев, прежде чем обратиться за помощью. А если вам 40 лет или больше, желательно обратиться к врачу, как только вы решите забеременеть.

Причина, по которой совет выше зависит от возраста, состоит в том, что ваш возраст является ключевым фактором вероятности забеременеть. Естественная фертильность женщины начинает снижаться уже ближе к 30 годам из-за того, что у нее остается меньше яйцеклеток, а качество оставшихся яйцеклеток, возможно, ниже, чем когда она была моложе.

После 35-летнего возраста снижение количества яйцеклеток достигает критического уровня, а после 40 лет шансы на беременность сильно снижаются. Это верно не только для естественного зачатия, но также и для искусственного оплодотворения.

Согласно данным Управления по оплодотворению человека и эмбриологии, около 95 % женщин в возрасте 35 лет, которые имеют регулярный незащищенный половой контакт, беременеют после трех лет попыток, а из женщин в возрасте 38 лет беременеют только 75 %.

Приведенная выше диаграмма показывает влияние возраста на снижение шансов на зачатие.

Профессор Билл Леджер, репродуктолог

Мы знаем, что увлеченность и наслаждение сексом могут быстро ослабеть, если попытки зачать ребенка не имеют успеха, в результате чего появляется напряжение в отношениях. Кроме того, в наши дни женщины, как правило, впервые пытаются забеременеть в более старшем возрасте. Поэтому они не могут не волноваться о времени до зачатия, как это было у предыдущих поколений

Это особенно важно, когда пара планирует завести два или три ребенка

Почему не происходит овуляция

Не все менструальные циклы проходят с овуляцией. Для здоровой женщины репродуктивного возраста допускается 1-2 ановуляторных цикла в год. При большей частоте ановуляторных циклов требуется обследование у гинеколога.

Причины отсутствия овуляции:

• подростковый и пожилой возраст;
• беременность и период кормления грудью;
• хронический стресс;
• резкая смена климата;
• быстрое похудание;
• отмена гормональной контрацепции;
• синдром истощенных яичников;
• травма яичников;
• гормональные сбои;
• заболевания гипофиза.

Отсутствие овуляции может приводить к бесплодию. Ведь при этом не образуется яйцеклетка, а значит, сперматозоидам нечего оплодотворять. Для диагностики ановуляции проводят исследование гормонального фона, УЗИ органов малого таза, гистероскопию. Лечение зависит от причины нарушения овуляторного периода.

Стимуляция овуляции — это лечебный метод, который помогает организму женщины сформировать зрелую яйцеклетку. Назначают эту процедуру при бесплодии, связанном с ановуляцией. Стимуляция проводится по короткому или длинному протоколу.

Сначала проводят короткий протокол, который совпадает с циклом женщины. Начинают его на 2-5 день после первого дня менструации. Женщине назначают препараты для временной блокировки функции гипофиза. Затем вводят гонадотропные препараты, которые усиливают функцию яичников. Вся процедура занимает 17 дней.

Длинный протокол показан, если не было эффекта от короткого, или у женщины имеются запущенные гинекологические заболевания. Принцип проведения тот же, но процедура длится 1-3 месяца.

Овуляция — это процесс, разделяющий две фазы менструального цикла. В этот период из яичника выходит созревшая яйцеклетка и продвигается к матке. Если она встретится со сперматозоидом — женщина забеременеет. Если встреча не произойдет — начнутся месячные. Нормальная овуляция происходит за 14 дней до начала менструации. Определить ее можно по ряду симптомов, изменению базальной температуры, а также с помощью УЗИ.

Чек-лист для определения овуляции:

• следить за самочувствием;
• измерять базальную температуру;
• следить за характером выделений;
• делать УЗИ яичников;
• использовать календарный метод при регулярном цикле;
• делать тест на овуляцию.

• Гинекология. Учебник. Под редакцией В.Е. Радзинского, А.М. Фукса 2-е издание, переработанное и дополненное 2019г.
• Гинекология — Национальное руководство. Под редакцией Савельева Г., Сухих Г., Серов В., Радзинский В., Манухин И. 2020г.

УЗИ как самый надежный способ определения зачатия

Сомневаетесь в тех данных, которые получили в результате тестирования? Есть еще верный метод, как определить беременность после овуляции. Это ультразвуковое исследование (УЗИ). С ним Вы можете не только узнать, произошло оплодотворение, или нет. Таким образом, реально высчитать приблизительные сроки, а также увидеть пол младенца.

Но бессмысленно, сразу увидев 2 полоски, мчать в ближайшую поликлинику и записываться на ультразвуковое исследование. Лучше подождите хотя бы одну неделю, а затем уже делайте диагностику. На этот период возраст зародыша составляет от 3 до 4 недель. Так Вы получите четкие данные, и картина станет более ясной.

Но гинекологи настоятельно заявляют, что УЗИ делается не только для констатации того, что слияние произошло. С 10 дня после задержки специалист может четко увидеть различные патологии и угрозу выкидыша. Поэтому регулярно делая ультразвуковую диагностику, Вы также следите за состоянием здоровья плода, чтобы при возникновении опасности его спасти.

1. Трансвагинальное – через влагалище вводится датчик близко к матке, чтобы собрать больше информации;
2. Абдоминальное – проверка через брюшную стенку. Перед процедурой пациентка должна выпить много жидкости.