Вторые роды: чем отличаются от первых, если они были кесарево или естественным путем, есть ли риски, и всегда ли быстрее проходят: длительность схваток, процесс родов и сложности

Первые и вторые роды

В первый раз организм женщины готовится к родам медленнее. При доношенном сроке у первородящих можно столкнуться с тем, что шейка матки еще плотная, не укороченная, то есть незрелая. Обычно созревать она начинает после 40–41-й недели. Если самостоятельно организм не готовится к родовой деятельности, то ему помогают медикаментозно. Первого ребенка рожают обычно на 41–42-й неделе. Это не значит, что роды не могут наступить раньше. Это зависит от клинического течения беременности, количества плодов и других сопутствующих факторов.

У повторнородящих организм подготавливается к родам немного быстрее. После 38 недель у большинства шейка матки будет начинать созревать, к 39-40 она полностью подготовится. Начинаются вторые роды часто при сроках 39-40 недель. Сам процесс у первородящих и рожающих во второй раз отличаются длительностью и течением. Первый раз проходит дольше, интервал между схватками больше. При вторых родах шейка матки сокращается и раскрывается одновременно, сила и интенсивность схваток выше, потуги более продуктивные и быстрые.

Двойню выносить тяжелее. Процесс родов более затянут по сравнению с появлением одного ребенка. Мать затрачивает больше усилий, несмотря на то что вес плодов меньше.

Нормы срока рождения первого ребенка

При нормальном течении беременности и отсутствии каких-либо негативных факторов, влекущих поздние или преждевременные роды, срок появления на свет первого малыша составляет 40 недель. При этом допускается и более ранний срок – с 37 недели. Нередко женщины рожают позже установленного срока, а именно на 41 или 42 неделе, что также не является серьезным отклонением от медицинских стандартов.

На заметку. Специалисты могут установить дату родов лишь приблизительно. Во многом конкретный срок зависит от готовности женского организма к данному процессу, а также самого ребенка появиться на свет.

Показатели, которым должен соответствовать доношенный ребенок

Подходящий возраст для первого ребенка

Вопрос о лучшем возрасте для первой беременности весьма спорный. Мнение специалистов разнится на этот счет. В гинекологии принято считать, что оптимальный возраст находится в промежутке от 20 до 25 лет.

На Западе границы, относительно этой темы, размыты. Там считается, что женщина должна полностью состояться, как личность. Это подразумевает успех в карьерной сфере, материальную стабильность и зрелый взгляд на семейные отношения. В данном случае большое значение имеют следующие факторы:

• Состояние здоровья женщины.

При возникновении некоторых заболеваний, врачи рекомендуют беременеть как можно быстрее. Это обусловлено тем, что любое отклонение имеет свойство прогрессировать. К одним из таких недугов относят поликистоз. Его развитие характеризуется нарушением менструального цикла.

Месячные, спустя время, могут становиться скудными и болезненными. Овуляция происходит все реже, а затем совсем пропадает. Отсутствие лечения может привести к абсолютному бесплодию. Удивительно, но главным способом избавления от недуга является зачатие.

Когда обычно рожают двойню?

Некоторые пары мечтают зачать двойню. Эта способность, как правило, передается по наследству. Тем не менее существует несколько способов забеременеть двойней посредством медицинских процедур:

• Стимуляция овуляции с помощью гормональных средств. Вероятность развития многоплодной беременности возрастает после применения сильнодействующих гормонов в овуляторную фазу.
• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Во время процедуры врачи прибегают к искусственному выращиванию нескольких фолликулов. После окончания овуляции их оплодотворяют сперматозоидами. Как правило, после ЭКО будущей маме подсаживают не меньше двух эмбрионов.
• Применение фолиевой кислоты. Регулярное употребление препаратов, содержащих это вещество, на этапе планирования способствует благополучному зачатию и повышает вероятность развития многоплодной беременности.

Вторые роды: на какой неделе можно рожать и чего опасаться?

› Беременность и роды ›

Ожидание рождения ребенка – самое прекрасное время в жизни каждой женщины, независимо от того, будет ли она рожать впервые или повторно. Женщину, которая готовится стать мамой во второй раз, несмотря на имеющийся опыт, все же терзают многие вопросы: когда начинаются вторые роды, на какой неделе обычно рожают, сколько длится нормальный родовой процесс и т.д.

Ни один гинеколог не сможет дать четкого ответа, какая неделя второй беременности окажется финальной. Это зависит от множества факторов, к которым относят: течение беременности, возраст будущей мамы, внешние условия и степень зрелости плода. В среднем, как говорит статистика, вторые роды начинаются в срок от 37 до 42 недель.

Вторые роды: на какой неделе обычно рожают по статистике?

Этот вопрос остается загадкой не только для будущих мам, но и для врачей, ученых. Данные о сроке вторых родов являются основой для разработки новых подходов к ведению повторных родов, предупреждения различных патологий и организации системы родовспоможения.

Статистика утверждает, что чаще всего рожать во второй раз приходится на 38-39 неделе. Однако бывают и исключения, когда у второродящей мамы рождается переношенный ребенок.

Срок повторных родов во многом зависит от течения беременности и многих других факторов:

• степени созревания плаценты – при быстром старении плаценты увеличивается риск преждевременного рождения ребенка, особенно, если для женщины это вторые роды. На какой неделе обычно рожают при данной патологии – зависит от выполнения плацентой своих функций;
• состояния шейки матки – у женщин, которые собираются рожать во второй раз, шейка матки созревает практически всегда своевременно. Чаще всего сглаживание шейки и её раскрытие на 1-2 пальца наблюдается уже на 37 неделе;
• длительности менструального цикла и поздней овуляции – предполагаемый срок родов гинекологи обычно рассчитывают, учитывая первый день менструального цикла. Основой для этих расчетов является овуляция, которая при длине цикла 28-30 дней происходит на 13-14 день. Но длительность цикла у некоторых женщин может составлять 35 дней, поэтому статистика может оказаться необъективной;
• многоводия или маловодия – многоводие является частой причиной преждевременных вторых родов, маловодие же, наоборот, приводит к тому, что будущая мама перенашивает беременность;
• психологического состояния – повторнородящая женщина, как правило, более эмоционально стабильна, поэтому может рожать в срок либо перенашивать. Благодаря спокойствию будущей мамы процесс гормональных изменений нормальный, и роды происходят своевременно.

Существуют и народные приметы, которые якобы помогают предсказать, какая неделя беременности станет последней перед родами. Говорят, что мальчикам чаще свойственно дольше «сидеть» в животиках у мам, а девочки созревают и рождаются быстрее. Однако, и практика, и статистика это мнение никак не подтверждают.

На каком сроке могут быть проблемы при вторых родах по статистике? 

Основной фактор, который определяет, нормальный ли процесс родов или нет – степень созревания плода. Полностью сформировавшимся считается ребенок на 37-38 неделе, с этого срока и можно рожать.

Медицинская статистика показывает, что женщина, которая родила первенца на сроке 40 недели, разрешится от бремени во второй раз на 40-42 неделе. И это нормальный случай.

Родовой процесс у повторнородящих женщин отличается внезапным началом, более интенсивными схватками и меньшей продолжительностью. Поэтому при появлении первых признаков родов, особенно на сроке 37 неделя и более женщине нужно обратиться за медицинской помощью к врачу.

Родовые пути у повторнородящей женщины отличаются более высокой эластичностью, шейка матки может открываться быстрее. Благодаря этому родовой процесс длится быстрее, вероятность того, что роды осложнятся трещинами и разрывами значительно сокращается. Кроме того, риск получения родовых травм, по статистике, снижается и для самого малыша.

Проблемы в родах могут возникать у будущих мам, которые перенесли заболевания мочеполовой системы, а также у рожениц, которым пришлось рожать в первый раз посредством кесарева сечения. Решение о том, что процесс родов в этом случае должен быть естественный, принимают специалисты, оценив все возможные риски.

Преждевременные роды (до 37 недели) являются самой большой опасностью для женщин, которые собираются рожать как в первый, так и во второй раз. Рождение ребенка раньше срока может быть обусловлено многими факторами.

Преждевременное рождение ребенка грозит и парам с различной группой крови и резус-фактором.

Что влияет на срок

Как показали наблюдения американских исследователей, изучавших этот вопрос на примере 125 беременных женщин, лишь 4% процента будущих мамочек родили в установленный срок. Большинство (около 70%) рожало через 10 дней после даты, которую предварительно определяют с помощью ультразвукового исследования. В остальных случаях беременность продолжалась в течение 37-42 недель. Эксперты, проводившие данное наблюдение, выявили несколько факторов, влияющих на срок беременности и родов:

• Вес женщины (к примеру, если норма превышена на 100 граммов, то к продолжительности вынашивания прибавляется 1 день);
• Возраст будущей мамы (с каждым годом срок беременности увеличивается на 1 день);
• Срок рождения первого ребенка (актуально для повторнородящих). Если первые роды состоялись позже 38 недель, то каждый последующий малыш будет появляться на свет раньше.

К другим факторам, которые определяют, через сколько месяцев и недель рождается ребенок, можно отнести:

• Наследственность (если у близких родственников беременной женщины роды наступали позже или раньше установленной даты, то вероятность повторения такой ситуации существенно повышается);
• Образ жизни и питание матери во время беременности. К примеру, частые стрессы могут вызвать преждевременные роды;
• Наличие тех или иных патологий;
• Прием лекарственных средств;
• Вес плода;
• Многоплодная беременность.

Роды в срок или нет

Помните ли вы свое первое посещение гинеколога при постановке на учет по беременности? Например, я первым делом выяснила, когда же готовиться к появлению на свет малыша, если все пойдет по плану. Мне очень не терпелось все просчитать, обдумать, запланировать. Прибежав домой, я бросилась к компьютеру читать гороскоп моего пузожителя)) Да-да, вы не ошиблись, мне было очень интересно, кто же у меня родится: львенок, дева или весы?))И, конечно же, я была настроена только на позитив и благополучное течение беременности.

Но что делать, если в планах появляется трещина и беременность становится под угрозой? Тогда будущую мамочку начинают беспокоить вопросы: на какой неделе мой малыш будет жизнеспособен? Когда детки считаются доношенными и уже можно переставать бояться, что начнутся преждевременные роды?

Вынашивание одного малыша

Согласно утвержденным данным от Всемирной организации здравоохранения,считаются нормой роды, которые произошли на сроке от 38 до 42 недель. Рождение младенца в период 28-37 недель называют преждевременным. Такие детки вполне жизнеспособны, и совсем недолго находятся под присмотром врачей. Ранним преждевременным родоразрешением считается появление малыша в период от 22 до 27 недель. В этом случае первую неделю рожденный считается плодом (если его вес менее 500 г), и лишь в случае благополучной динамики и роста, по истечении этого период его называют ребенком. Такая особенность объясняется тем, что новорожденный слишком слаб и не всегда способен адаптироваться к внешнему миру даже с учетом развития современных медицинских технологий. Его легкие не готовы работать самостоятельно. Да и другие системы не всегда развиты достаточно для того, чтобы малыш выкарабкался.

Я думаю, всем нам теперь стало ясно, что будущие мамочки должны приложить ВСЕ возможные усилия, чтобы доносить драгоценный груз хотя бы до 28 недели. Ну а если роды все же стали ранними преждевременными, то не терять надежды до последнего! Ведь науке известны успешные случаи выхаживания деток, рожденных на 22-24-недельном сроке!

Для ранних жизнелюбивых торопыжек очень важен первоначальный ВЕС! Чем он больше, тем выше шанс выходить малютку. Также обязательным условием становится, чтобы женщина накануне принимала кортикостероиды, которые прямо влияют на развитие легких и мозга у плода.Не забываем, что будущая мамочка должна очень хорошо питаться , много отдыхать и вовремя посещать консультации гинеколога!

Рекомендую почитать статью: Насколько важно питание перед планированием беременности

В медицинском сообществе уже давно назревает вопрос снижения порога жизнеспособности новорожденных. Большинство зарубежных экспертов считают, что теперь он стартует с 24 недель.

Врачами замечено, что повторная нормально протекающая беременность заканчивается на 1-2 недели раньше, чем предыдущая. То есть, если первенца женщина родила на сроке в 41 неделю, то второго малыша она может увидеть уже на 39 неделе. Объясняется это тем, что организм уже знаком «со сценарием» и более готов к предстоящим изменениям. Схватки проходят более динамично, шейка матки раскрывается быстрее, младенец рождается через меньший промежуток времени. Поэтому опытной маме не стоит тянуть с поездкой в больницу!

Вынашивание многоплодной беременности

Хочу обратить ваше внимание на то, что при многоплодной беременности женщина зачастую не дохаживает до ПДР (предполагаемой даты родов). Из-за большого суммарного веса плодов роды в 90% случаев начинаются раньше

В этом случае рождение деток до 38 недель не считается преждевременным. Подобные беременности более внимательно ведутся врачом, и тактика родоразрешения всегда обдумывается заранее

В случаях с двойней, тройней и тем более еще большим количеством плодов очень важно, чтобы мама доходила до срока, когда самый мелкий ребятенок будет весить не менее 500 г. Если все малыши расположены головкой вниз, то врач может разрешить ЕР

Но все же чаще всего специалисты рекомендуют кесарево сечение, ведь в случае многоплодной беременности всегда существует слишком большой риск для жизни детей и их мамочки.

Первый триместр: 1-13 неделя

На «старте» после зачатия формируется зародыш, но признаки слабо ощутимы мамой. Подробности:

1 неделя — чтобы появилась беременность, необходимо прикрепление яйцеклетки, идущей по трубам к стенке матки. Будущая мама глубже ощущает мир, становится задумчивей. Многие женщины на этой стадии ощущают симптомы, как перед месячными — тянет поясницу, ноет в животе. Для определения срока беременности в неделях и вычисления даты родоразрешения по последним менструальным дням используйте наш калькулятор беременности. Старайтесь не пить таблетки и правильно питаться;

2 неделя — в яичниках созревает фолликул во время овуляции, затем он лопается, яйцеклетка выходит наружу, становится чувствительной грудь, немного повышается раздражительность, но и повышается либидо. Никаких саун и бань в этот период! Никакого подъема тяжестей! Только зарядка, плавание, отказ от курения, оранжевые соки и зеленые овощи, богатые фолиевой кислотой, помогающей усваивать железо! Изменяются вкусовые привычки, часто хочется в туалет, снижается давление;

3 неделя — зародыш живет в теле матери, яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом, делится, через 2,5 недели достигает матки, которая к концу это срока становится рыхлой. Ничто не мешает яйцеклетке надежно прикрепиться к слизистой оболочке. Изменяется обмен веществ, грубеют молочные железы. Нужно заменить конфеты орехами, употреблять продукты, богатые кальцием, белками, фолиевой кислотой, железом;

4 неделя — мама обнаруживает задержку менструации, может появиться подташнивание, недомогание. Гормоны, выделяющиеся при беременности, можно заметить уже в моче при лабораторном анализе. У зародыша закладываются внутренние органы, маме необходимы витамины;

5 неделя — утолщается матка, кроха похож на головастика, но у него уже формируются глаза и ноздри, уже имеется сердце, образуется основа скелета. Малыш получает из крови матери питание и кислород. Яичники женщины активно выпускают прогестерон, снижается иммунитет у матери. За 7 дней эмбрион вырастает до половины сантиметра;

6 неделя — идет формирование плодного пузыря, защищающего эмбрион от любых неприятностей, ежечасно развивается нервная и кровеносная системы. Происходят процессы создания головного мозга, печени, органов дыхания, поджелудочной железы. Малыш вырастает до 1,3 см;

7 неделя — размер головы зародыша достигает 0,8 см. Образуется зрительная система, нервные трубки утолщаются, верхняя часть кишечника выделяет пищевод, желудок и глотку, под нижней заметен мочевой пузырь, прямая кишка, у мужских эмбрионов — простата. У женщины кожа лица может стать жирной в этот период, как у подростка. Гормональные изменения могу вызывать зуд. При любых неприятностях лучше обращаться к врачу за консультацией;

8 неделя — максимальное развитие получает нервная система, продолговатый мозг готов к работе, уже окончательно сформировался спинной и головной мозг, глаза еще без век, имеется носик, на ручках появляются пальчики и локтевые суставы. Матери стоит беречься от инфекций;

9 неделя — начинается третий месяц, лицо обретает человеческие черты, образуются веки, появляется сосательный рефлекс, циркулирующая внутри крошечного организма кровеносная система, сердечко обретает три камеры, бронхи ветвятся. Грудь мамы увеличивается настолько, что требуется следующий номер бюстгальтера. Матка увеличивается, связки растягиваются, тянущие ощущения внизу живота для этого периода — норма;

10 неделя — 5-сантиметровый эмбрион уже считается плодом, на УЗИ можно рассмотреть его пол. Его нервная система разделилась на центральную и периферическую, полушария мозга становятся более самостоятельными. Увеличенная матка нащупывается даже руками, постоянно хочется в туалет;

11 неделя — тело малыша постепенно распрямляется, достигает 5,9 см, ножки начинают активно догонять ручки, у глаз образуется радужка, появляются лимфоциты. Почки матери испытывают двойную нагрузку, выводя продукты обмена за двоих;

12 неделя — 50-граммовый плод вырос до 7 с лишним сантиметров, заметно движение грудной клетки при дыхании, сердце бьется более 150 ударов в минуту, формируются молочные зубы, голосовые связки, диафрагма. Матери нужно высыпаться, заниматься физкультурой, хранить спокойствие;

13 неделя — плацента достигла 16 мм, став надежной защитой для малыша. С этого момента организм выдержит даже прием антибиотиков, если это будет необходимо. Для костей и ребер нужен кальций. Без подкожной жировой клетчатки кожа выглядит сморщенной. У мамы могут появиться запоры, снизится давление, беспокоят почки

Важно правильно питаться, чтобы набрать за всю беременность не более 11 кг, для многоплодной беременности — не более 17 кг;

Когда планировать новую беременность после КС?

Необходимо подождать около года (этот интервал нужен любой женщине, которая родила).

Обычно шов после кесарева заживает уже через три месяца после рождения ребенка. Однако если пройдет больше времени — он заживет лучше. Плохо заживший рубец может вызвать проблемы в будущем, ведь в этом случае может возникнуть угроза разрыва матки по существующему рубцу. И хотя риск невысок, он увеличивается, если промежуток между беременностями маленький (менее 1-1,5 лет). Также скорое возникновение новой беременности после КС сопровождается увеличенным риском низкого прикрепления плаценты или отслойки плаценты.

Многие женщины испытывают послеродовую депрессию, эмоциональный стресс или просто усталость после беременности и операции — в таких ситуациях организму тоже необходим отдых. Конечно, у женщины могут быть причины вскоре после КС планировать новую беременность (возраст или желаемая небольшая разница в возрасте детей). В таких случаях необходимо посоветоваться с врачом и убедиться, что шов на матке зажил, и организм готов вынашивать новую беременность.

Поздние роды

Во сколько недель роды считаются поздними? Это роды в срок более чем 42 недели. Такое явление встречается чаще, чем преждевременное родоразрешение.

Какие факторы могут этому поспособствовать?

1. Сахарный диабет.
2. Ожирение.
3. Гипоталамический синдром.
4. Неготовность шейки матки.
5. Сниженный тонус матки.
6. Низкая возбудимости меометрия.
7. Заболевания центральной нервной системы у крохи (связано с выработкой гормонов, которые активизируют родовую деятельность).

Поздние роды – опасность, прежде всего, для малыша. Плацента стареет, поэтому плоду нечем питаться, воды зашлакованы и токсичны. Ребеночек, родившийся при родах, начавшихся после 42 недели,  имеет пересушенную кожу, ладошки с морщинками.

Специалисты всегда контролируют наступление родов, поэтому могут предложить искусственную стимуляцию. От нее не стоит отказываться, так как хуже роженица сделает для своего чада.

Вторые роды: на какой неделе обычно рожают по статистике?

Этот вопрос остается загадкой не только для будущих мам, но и для врачей, ученых. Данные о сроке вторых родов являются основой для разработки новых подходов к ведению повторных родов, предупреждения различных патологий и организации системы родовспоможения.

Статистика утверждает, что чаще всего рожать во второй раз приходится на 38-39 неделе. Однако бывают и исключения, когда у второродящей мамы рождается переношенный ребенок.

Срок повторных родов во многом зависит от течения беременности и многих других факторов:

• степени созревания плаценты – при быстром старении плаценты увеличивается риск преждевременного рождения ребенка, особенно, если для женщины это вторые роды. На какой неделе обычно рожают при данной патологии – зависит от выполнения плацентой своих функций;
• состояния шейки матки – у женщин, которые собираются рожать во второй раз, шейка матки созревает практически всегда своевременно. Чаще всего сглаживание шейки и её раскрытие на 1-2 пальца наблюдается уже на 37 неделе;
• длительности менструального цикла и поздней овуляции – предполагаемый срок родов гинекологи обычно рассчитывают, учитывая первый день менструального цикла. Основой для этих расчетов является овуляция, которая при длине цикла 28-30 дней происходит на 13-14 день. Но длительность цикла у некоторых женщин может составлять 35 дней, поэтому статистика может оказаться необъективной;
• многоводия или маловодия – многоводие является частой причиной преждевременных вторых родов, маловодие же, наоборот, приводит к тому, что будущая мама перенашивает беременность;
• психологического состояния – повторнородящая женщина, как правило, более эмоционально стабильна, поэтому может рожать в срок либо перенашивать. Благодаря спокойствию будущей мамы процесс гормональных изменений нормальный, и роды происходят своевременно.

Существуют и народные приметы, которые якобы помогают предсказать, какая неделя беременности станет последней перед родами. Говорят, что мальчикам чаще свойственно дольше «сидеть» в животиках у мам, а девочки созревают и рождаются быстрее. Однако, и практика, и статистика это мнение никак не подтверждают.

На каком сроке могут быть проблемы при вторых родах по статистике?

Основной фактор, который определяет, нормальный ли процесс родов или нет – степень созревания плода. Полностью сформировавшимся считается ребенок на 37-38 неделе, с этого срока и можно рожать.

Медицинская статистика показывает, что женщина, которая родила первенца на сроке 40 недели, разрешится от бремени во второй раз на 40-42 неделе. И это нормальный случай.

Родовой процесс у повторнородящих женщин отличается внезапным началом, более интенсивными схватками и меньшей продолжительностью. Поэтому при появлении первых признаков родов, особенно на сроке 37 неделя и более женщине нужно обратиться за медицинской помощью к врачу.

Проблемы в родах могут возникать у будущих мам, которые перенесли заболевания мочеполовой системы, а также у рожениц, которым пришлось рожать в первый раз посредством кесарева сечения. Решение о том, что процесс родов в этом случае должен быть естественный, принимают специалисты, оценив все возможные риски.

Преждевременные роды (до 37 недели) являются самой большой опасностью для женщин, которые собираются рожать как в первый, так и во второй раз. Рождение ребенка раньше срока может быть обусловлено многими факторами.

Риск преждевременных родов повышен у любительниц домашних животных – переносчиков токсоплазмоза, у женщин, не понимающих, что в их положении стоит ограничить физические нагрузки, отказаться от высоких каблуков и бросить курить. Особую категорию женщин, склонных к преждевременному рождению второго ребенка, составляют будущие мамы с многоплодностью.

Преждевременное рождение ребенка грозит и парам с различной группой крови и резус-фактором.

Физиологические проблемы

Сокращение матки после вторых родов происходит скорее, но сопровождается болезненными схватками внизу живота. Через шесть недель после рождения младенца гинеколог может назначить мамочке обезболивающие препараты.

Желательно чтобы вторые роды после кесарева сечения проходили естественным путем. Оптимальный срок до повторной беременности 2–3 года, когда рубец зажил, а матке не грозит новое вмешательство. Так организм матери восстановится быстрее. Если вынашивать вторую беременность через пять лет, то шов может разойтись.

Еще одна проблема – разрывы. Они обычно появляются, если во время рождения первенца остались рубцы. Если родовая деятельность проходит в пределах нормы, то риск возникновения разрывов минимален.

Сексом можно заниматься уже через 1–1,5 месяца после вторых родов. Правило действует даже при кесаревом сечении. Однако большинство мамочек от секса отказывается. Причина – отсутствие желания. Организм женщины сильно устал за время беременности. Она пополнела после вторых родов и не чувствует себя привлекательной.

Также присутствует страх боли. Статистика вторых родов показывает, что послеродовая депрессия накрывает 10% женщин. Часто страхи необоснованные. Однако мужчине придется потерпеть.