Промывание носа

Техника промывания носа солью

Промывание носа солью при насморке проводится для каждого носового прохода поочередно (втягивать или вливать раствор одновременно в обе ноздри нельзя).

Самая простая техника промывания носа солью: набрать в пригоршню немного раствора (температурой +35-37°С), зажать пальцем одну ноздрю, наклониться над раковиной, поднести раствор к свободной ноздре и на вдохе втянуть его в нос. Рот при этом следует держать приоткрытым, чтобы вода свободно вытекала. Затем делается выдох через ноздрю. Аналогично промывается и второй носовой проход.

Промывать нос удобно с помощью маленькой спринцовки или шприца, в которые набирается раствор и так же поочередно вводится в носовые проходы (вода тоже должна выливаться через рот). Следует иметь в виду, что струя подаваемой жидкости должна быть несильной – чтобы раствор не попал в соединяющие носоглотку и среднее ухо слуховые (евстахиевы) трубы, отверстия которых расположены на боковых стенках носоглотки.

Рекомендуется проводить промывание носа солью при гайморите с использование заварочного чайника, в который набирается раствор. Стоя перед раковиной, голова наклоняется вперед и поворачивается чуть в сторону: при промывании правого носового прохода – в левую сторону, для левого – вправо (то есть промываемая ноздря должна находиться выше). При вдохе и задержке дыхания раствор через носик чайника наливается в верхнюю ноздрю, а из противоположной выливается самотеком. Удаление остатка раствора производится путем высмаркивания: сначала с наклоненной головой, а затем выпрямив шею. Второй носовой проход промывается аналогичным путем.

Кроме того, если промывание носа солью проводится неправильно, могут быть осложнения, которые выражаются в развитии воспаления среднего уха – отита.

Антибиотики для лечения гайморита

ЛОР-врач использует следующие группы антибактериальных препаратов:

• Пенициллины. Препараты хорошо переносятся и не вызывают побочных явлений. Они воздействуют на большинство болезнетворных микроорганизмов, поэтому применяются чаще всего. В основном, пенициллины взрослым назначаются в виде таблеток, детям младшей возрастной группы в виде суспензии.
• Макролиды. Препараты второго ряда для лечения воспаления гайморовых пазух, назначаются при непереносимости или неэффективности пенициллинов. Основное их действие – остановка синтеза новых возбудителей.Преимуществом этих медикаментов является однократный ежедневный прием, поэтому используются для лечения хронического гайморита.
• Цефалоспорины. Выбор в их пользу осуществляется при запущенной форме гайморита с вероятностью осложнений. В основном используются в виде внутривенных или внутримышечных инъекций, реже перорально.
• Фторхинолоны. Назначаются только взрослым при гнойном бактериальном гайморите в качестве местного средства. Они имеют ряд побочных эффектов, потому противопоказаны детям и подросткам.

Оториноларингологи при лечении детей до трех лет отдают предпочтение пенициллинам. Они относительно безопасны, эффективны в отношении многих возбудителей, а также выпускаются в форме суспензий и порошка.

Чтобы определить, какая группа антибиотиков эффективна при гайморите, врач дает направление на бактериальный посев отделяемого из полости носа. Зачастую пациенты обращаются за медицинской помощью, когда в гайморит осложнился, инфицированы обе пазухи и состояние критичное. В этом случае назначаются антибиотики широкого спектра действия. Первые улучшения заметны на вторые сутки лечения.

Народное средство для промывания носа

В народной медицине можно найти огромное количество разнообразных рецептов, которые помогают избавиться от заложенности носа с помощью его промывания.

Отвары ромашки являются лучшим народным средством для промывания носа. Даже если взять всего лишь несколько цветочков этого лечебного растения и залить стаканом кипяченой воды, можно без проблем избавиться от насморка. В ромашке есть флавоноиды и эфирные масла, которые имеют антиаллергенное, болеутоляющее, успокаивающее действие.

При раннем гайморите довольно популярным является прополис. Его необходимо заваривать в 250 мл воды. В жидкость необходимо добавлять до 15 капель настойки из прополиса и одну чайную ложку соли. Применять такое народное средство для промывания носа нужно от двух до трех раз в сутки.

Иногда для промывания носа используется настой чистотела, но стоит помнить, что это растение в большом количестве является ядовитым. Чтобы приготовить правильный раствор, необходимо взять две капли сока из свежего растения (с помощью пипетки) в стакан воды. Чистотел помогает разжижить слизь, вывести ее и гной из пазух, побороть полипы.

[], []

Как делать промывание носа ребенку в домашних условиях?

Самый простой способ объяснить ребенку, как сделать промывание носа и для чего вообще нужна эта процедура, — это показать на себе. Попытки промыть нос быстро, строго и без пояснений не пройдут. Как только он заподозрит возможность боли, а шприц и спринцовка ассоциируются именно с ней, все мамины усилия будут сведены на нет.

Технология введения и орошения проста, но требует строгой последовательности. Сделать нужно следующее:

1. Поставить ребенка лицом к раковине.
2. Наклонить его голову над ней, чуть выдвинув вперед и в бок, не укладывая на плечо.
3. Ввести раствор морской соли ребенку в верхнюю ноздрю. При использовании пипетки необходимо вводить целую на одну ноздрю; шприцем — до 2 мл. Используя готовый буфус «Сиалор Аква», рассчитывайте по 2 капли на каждую ноздрю
4. При правильном положении головы из нижней ноздри будет вытекать водичка с остатками слизи, корочек, гноя и т.д.

Схема промывания носа солевым раствором

Для одного промывания носа ребенку при насморке достаточно однократного введения раствора. Повторять несколько раз подряд для усиления эффекта не нужно. Лучше провести процедуру несколько раз в течение дня. Соблюдение рекомендаций по соотношению воды и соли гарантирует безболезненность. Попробовав однажды, малыш не будет бояться промывать носик, тем более, когда почувствует, что дышать стало легче.

Как промывать нос: техники

Самым щепетильным нюансом такого способа лечения или профилактики респираторных заболеваний как промывание носа является сама суть процедуры. Можно заручиться желанием стать или оставаться здоровым, можно правильно рассчитать концентрацию лекарственного вещества на определенное количество воды, но можно безответственно подойти к выполнению самой процедуры, и результат будет не только не достигнут, но и произведен с точностью наоборот — легко навредить.

Как промывать нос нельзя? Главные ошибки, которые допускаются в ходе промывания носовых проходов и пазух заключаются в том, что попадающий сюда раствор проникает и задерживается в пазухах, а это опасно в силу двух причин:

неправильно выполненное промывание носа может привести к тому, что с раствором для промывания в пазухи и евстахиевы трубы проникают болезнетворные бактерии; таким образом, из ринита способен развиться синусит; чтобы избежать, при рините важно осуществлять неглубокие промывания, а глубокие применять, когда установленным диагнозом уже является воспаление пазух и показано вымывание патогенных микроорганизмов из них;
переохлаждение после промывания носовых пазух раствором комнатной температуры чревато развитием или усугублением воспалительного процесса; чтобы избежать, показано после промывания в течение 2 часов в холодное время и ½ часа в теплое время года не выходить на улицу.

Противопоказано промывать нос при следующих обстоятельствах:

• острый отит,
• частые носовые кровотечения,
• непроходимость носовых ходов,
• искривленная или поврежденная носовая перегородка,
• новообразования в носовой полости,
• непереносимость компонентов раствора.

Как промывать нос правильно? Существует несколько допустимых техник — более простые и сложные, с большим или меньшим количеством усилий — выбирать можно экспериментируя:

• склониться над ванной, набрать в горсть или неглубокую мисочку раствор и втянуть его носом, затем выплюнуть; повторить процедуру необходимо несколько раз каждой ноздрей;
• наполнить теплым раствором резиновый баллончик (например, спринцовку или клизмочку), склониться над ванной, открыть рот и высунуть язык; ввести кончик баллончика в левую или правую ноздрю и выплеснуть его содержимое — сначала слабой струей, а затем можно и усилить давление; раствор соли должен пройти через нос, носоглотку и вытечь изо рта;
• используйте для промываний специально предназначенную для того емкость или маленький чайничек, наполните его раствором; наклонитесь над ванной с ощутимым наклоном головы в одну сторону, приложите емкость к выше расположенной ноздре и медленно выливайте жидкость, которая должна вытекать из ниже расположенной ноздри; в отличие от выше указанных методов в этом случае раствор не попадает в глотку, но попадает в пазухи, а потому для полного удаления его из них нужно в наклоне повернуть голову вправо, затем влево, потом наклониться максимально вниз;
• используйте для промываний пипетку, из которой в положении лежа необходимо ввести в нос 5-6 капель раствора в каждую ноздрю, а спустя несколько минут встать и немного наклонить голову вперед, вода вытечет;
• еще один применяемый лишь профессиональным отоларингологом метод — метод перемещения жидкостей по Проетцу заключается в том, что с помощью специального устройства устраивается плавная передача жидкости из одной ноздри в другую; при проведении процедуры пациент лежит на спине, в одну половину носа нагнетается антисептический раствор, а из другой удаляется при помощи отсоса; как результат слизь и гной вымываются, что является отличным показателем для лечения гайморита, но в то же время неумелое проведение процедуры способно усугубить неблагоприятный процесс.

Плюсы и минусы профилактики

Многие недооценивают значимость профилактических мер, считая их скорее самовнушением. Однако, понимая природу болезни и механизмы заражения, можно успешно ей противостоять. К плюсам можно отнести:

безопасность для здоровья, превентивные методики не имеют побочных эффектов;
предупреждает развитие как основного заболевания, так и осложнений;
соблюдение личных мер предосторожности улучшает эпидемиологическую ситуацию в целом, позволяет купировать заболевание на групповом уровне;
профилактика — это всегда дешевле, чем лечение.

Из минусов: это постоянный ежедневный процесс, который нужно выполнять вне зависимости от занятости и настроения. Большинство мероприятий не имеют накопительного эффекта, поэтому, чтобы они сработали, необходимо их регулярное проведение.

Послеоперационный период

Боль в носу

Нередко в послеоперационном периоде пациенты испытывают боль в области носа. Это связано как с самим хирургическим воздействием, так и с наличием тампонов в носу. В случае если боли сильно выражены, доктор может назначить опиоидосодержащие наркотические обезболивающие — такие, как трамадол, промедол. Чаще всего пациенты сами отказываются от опиоидных анальгетиков. В таком случае врачи используют нестероидные противовоспалительные препараты: кеторол, диклофенак, анальгин. Однако противопоказанием данных препаратов является ухудшение свертываемости крови, и увеличение риска послеоперационных кровотечений, поэтому врачи не рекомендуют часто использовать эти препараты, особенно в первые дни после операции.

Для уменьшения болезненности после септопластики рекомендовано приподнимать головной конец кровати, если пациент проходит реабилитацию в стационаре. В домашних условиях нужно лежать с возвышенным головным концом, используя для этого 2-3 подушки. Также рекомендуется 2-3 раза в день прикладывать лед на 5-10 минут в область переносицы и лба.

В послеоперационном периоде не стоит трогать нос, особенно нужно избегать нажатий на кончик носа. Это может вызвать сильную боль и станет причиной ухудшения заживания тканей в послеоперационной области. Также травмирование носа после септопластики нередко вызывает смещение перегородки носа на сторону.

Антибиотики

В период реабилитации для снижения риска инфицирования назначаются антибиотики. Обычно это антибиотики пенициллинового ряда. Необходимо строго соблюдать срок приема и дозу антибиотиков, выписанных врачом.

Сосудосуживающие препараты и носовой душ

На следующий день после удаления тампонов необходимо будет использовать сосудосуживающие капли для носа, например, ксилометазолин, називин и соленые растворы для носа (аква-лор, долфин). Сосудосуживающие препараты назначают для уменьшения отека в носу и расширения носовых ходов. Это улучшает проходимость носа при носовом душе соляными растворами. Соляные растворы вымывают слизь, застывшую кровь, корки из носа, ускоряя выздоровление. В среднем сосудосуживающие капли и носовой душ назначают на 5-7 дней.

Общие рекомендации для пациента во время послеоперационного периода

Послеоперационный период длится в течение 3-х недель после операции. В это время главное ускорить обмен веществ в организме, что ускорит восстановление. Для этого пациенту назначается обильное питье — до 3-х литров жидкости в сутки, и умеренная ходьба — 3-4 часа в течение дня. Однако не стоит заниматься физическими упражнениями и напрягаться — физические нагрузки противопоказаны в течение всего срока реабилитации.

Как промывать нос для профилактики?

Промывание носа может показаться не самой приятной процедурой, а потому к ее выполнению мы способны вынудить себя лишь в случае первых, а возможно и более ощутимых признаков заболевания. Следует отметить, что гораздо правильнее знать, как промывать нос, даже вне видимых признаков заболевания, то есть использовать промывание в рамках ежедневных гигиенических процедур, возможно не круглогодично, но в периоды сезонных инфекционных заболеваний, с наступлением холодов.

«Душ для носа» — полезная процедура, она позволяет устранить не только увеличившиеся в количестве патогенные микроорганизмы со слизистой поверхности носа, но и незначительное их количество, которое здоровый организм обычно выводит самостоятельно вместе с вырабатывающейся слизью. Тем не менее, промывание носа облегчает и активизирует процесс устранения естественным образом вырабатывающейся слизи, содержащей или не содержащей вредоносные микроорганизмы. Кроме того, это возможность удалить с поверхности носа пыль и загрязнения, проникающие сюда из внешней среды вместе с воздухом, или аллергены, вырабатывающиеся здесь в процессе аллергической или вазомоторной реакции. Каких же результатов удается достичь, когда знаешь, как промывать нос?

• Очищение слизистой поверхности носовых проходов и пазух.
• Снижение отечности и воспаления слизистой оболочки по причине отсутствия здесь негативных агентов.
• Создание благоприятных условий для усвоения лекарственного препарата, если таковой применяется.
• Улучшение тонуса капилляров носа.
• Улучшение функционирования клеток мерцательного эпителия слизистой.
• Усиление движения слизи в носовой полости.
• Улучшение противостояния организма инфекционным воздействиям.

Если вы предпочитаете промывать нос для профилактики, это разумное решение, но необходимо и к нему подходить взвешено, со знанием дела:

• самым естественным и вполне достаточным в рамках профилактики считается раствор морской соли для промывания носа;
• в солевой раствор можно добавить немного соды, однако не нужно увлекаться концентрированными средствами — слишком ядреный раствор способен сжечь или пересушить слизистую оболочку носа;
• вполне достаточным будет ежедневное (1 раз в день) промывание носа для профилактики, допускаются и более редкие подходы.

Солевые растворы для промывания носа можно приготовить самостоятельно (не только из продающейся в магазине или аптеке морской соли, но и из поваренной), а можно приобрести уже готовые раствор в удобном флаконе (например, Аква Марис) или более доступный аналог из 100% морской воды Эгейского моря – Атомер).

Солевой раствор положительно зарекомендовал себя и в ходе терапии заболеваний носа и носоглотки, и в ходе их профилактики в силу следующих причин:

• это наиболее простое и потому естественное воздействие на слизистую,
• это воздействие достаточное для того, чтобы промыть и очистить слизистую,
• способствует восстановлению и поддержанию нормального состояния слизистой оболочки носа,
• содержащиеся в морской соли (тем более в специальных фармацевтических растворах и менее в растворе пищевой соли) компоненты способствуют формированию местного иммунитета.

Альтернативные методики промывания

При классическом способе промывания носа многие люди могут испытывать дискомфорт, поэтому допустимо проводить процедуру альтернативными методами. Воду или раствор можно попробовать влить в ноздрю с помощью чайника, а выпустить – через ротовую полость.

Также к альтернативным методикам можно отнести и больничный способ промывания носа. «Кукушка» либо методика перемещения жидкости или промывания носа по Проетцу, разработанный американским доктором, по фамилии которого он и был назван, помогает быстро и эффективно бороться с такими заболеваниями, как синусит, гайморит, аденоидит и прочими.

Показаниями к методу «кукушка» выступают:

• возникающие в носу полипы;
• длительные и часто повторяющиеся риниты;
• аллергические проявления в виде насморка;
• полисинуситы, гаймориты, фронтиты, сфеноидиты;
• увеличение аденоидов.

К противопоказаниям для проведения промывания по Проетцу относят эпилепсию и часто возникающие кровотечения из носа. Гайморит можно лечить детям старше 5 лет, всем взрослым, включая беременных женщин.

«Кукушка» подразумевает под собой неспешное вливание сквозь одну ноздрю теплых растворов антисептических препаратов и одновременное отсасывание остатков раствора со слизистыми выделениями сквозь вторую ноздрю при помощи специального вакуумного приспособления.

Можно провести манипуляцию путем введения антисептиков при помощи шприца и отсасыванием жидкости при помощи железной либо пластмассовой груши. В каждую ноздрю нужно влить около 100-120 миллилитров раствора.

Пациент в ходе процесса лежит на кушетке на спине, голова немного свисает назад вниз, он ровно дышит и постоянно произносит «ку-ку». Эти слова необходимы для смыкания носоглотки, чтобы жидкость не проходила в пищевод.

Возможная опасность промывания носа

Несмотря на видимую универсальность и доступность этого метода, он имеет определённые противопоказания. Промывание носа солевым раствором нельзя проводить при наличии у человека:

• искривлённой носовой перегородки;
• полипов, кист и других образований в носу и носоглотке;
• склонности к частым кровотечениям из носа;
• аллергии на определённые компоненты промывной жидкости;
• воспалительного процесса в носоглотке.

В последнем случае промывание носа дома — не только малоэффективный, но и даже опасный способ лечения. Устройство наших лор-органов таково, что они взаимосвязаны, а при неправильном проведении манипуляции, инфекция может распространиться, например, из гайморовых пазух в ухо и вызвать в нём сильнейшее воспаление. Как мы видим, домашние условия не всегда располагают к безопасному проведению лечебных процедур. Поэтому при малейшем подозрении на наличие воспаления в носоглотке, незамедлительно обращайтесь к оториноларингологу.

Причины и противопоказания для промывания

Основными источниками инфекций верхних дыхательных путей являются вирусные инфекции. Вследствие ринитов возникают отек слизистой и ее воспаление.

Насморк всегда сочетается с воспалительными процессами в области носоглотки, нередко гортани. Отек носоглотки может начать захватывать устье слуховых труб, что приводит к отитам из-за отсутствия возможности среднего уха самоочищаться.

Для предупреждения распространения вирусной инфекции от носоглотки в сторону гортани и среднего уха важно сразу же при первых симптомах простуды начинать промывку носа, которая вызовет очищение всех пазух от налета, нагноения и слизи. В ходе вирусного заболевания промывание носа повышает эффективность лекарственных средств, которые активнее воздействуют на чистую от налета и гноя слизистую

Если их не удалить, препарат попадет именно на них, и в ходе высмаркивания выйдет из полости носа, не оказав никакого терапевтического эффекта

В ходе вирусного заболевания промывание носа повышает эффективность лекарственных средств, которые активнее воздействуют на чистую от налета и гноя слизистую. Если их не удалить, препарат попадет именно на них, и в ходе высмаркивания выйдет из полости носа, не оказав никакого терапевтического эффекта.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

В ходе протекания острой респираторной инфекции носовые ходы отекают, блокируя нормальное дыхание, из-за чего при усиленном давлении жидкости при промывании можно либо повредить среднее ухо, либо под давлением доставить в его область вирус.

Чтобы эффективно и безопасно промывать нос в данном случае, нужно обязательно восстановить носовое дыхание сосудосуживающими препаратами.

Также нельзя промывать нос непосредственно перед выходом на холодный воздух. Если у пациента искривлена носовая перегородка, эффекта от промывания практически не будет. Не разрешается промывать нос в домашних условиях при полипах, это лучше сделать в клинике.

Но главными противопоказаниями к промыванию носа в домашних условиях являются возникновение новообразований в носовой полости, частые кровотечения из носа, предпосылки или наличие воспалительных процессов среднего уха, а также непереносимость составляющих раствора для промывания.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Дружикина Виктория Юрьевна

Специальность: терапевт, невролог.

Общий стаж: 5 лет.

Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ».

Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Как нельзя прочищать нос?

Попытки продуть заложенный нос, высморкаться любой ценой не так уж безобидны, как может показаться. Американские ученые из Университета Виргинии доказали, что при активном высмаркивании в носовой полости возникает повышенное давление. При этом слизь, насыщенная инфекционными микроорганизмами, может проникнуть в пазухи и привести к их воспалению, то есть повышается риск осложнений в виде гайморитов, фронтитов и прочих синуситов.

При интенсивном высмаркивании на фоне скачка давления на 6% повышается вероятность инсульта. А при столь же активном шмыгании носом инфекция проникает вглубь организма, где может распространиться на другие отделы дыхательных путей. Особенно это касается детей, у которых организм более уязвим и открыт для инфекций.

В общем, если уж и высмаркиваться, то деликатно, закрывая сначала одну ноздрю, а потом вторую. Рот при этом желательно приоткрыть. Но лучше всего воспользоваться одним из предлагаемых способов прочистки заложенного носа.

Приготовление солевого раствора

Рецепт приготовления солевого раствора очень прост. В стакан кипячёной воды добавляем 1 чайную ложку морской или поваренной соли и тщательно перемешиваем. Лечение ребенка при заложенности должно быть более щадящим: дозировку соли нужно снизить до ½ чайной ложки. Кроме, соли в раствор можно добавить чайную ложку соды или каплю йода. Если вы используете морскую соль, следите, чтобы растворились все кристаллики, иначе в процессе промывания они будут травмировать слизистую носа. Главное условие в приготовлении раствора — жидкость не должна быть горячей: для промывания нужно использовать раствор комнатной температуры. Нужно помнить, для достижения нужного эффекта необходимо постоянство в лечении. Для профилактики нужно промывать носовые ходы 1-2 раза в день в течение двух недель. Для борьбы с насморком такой продолжительности недостаточно. Число промываний нужно увеличить до 3-4 раз в сутки.