Пульс 85 ударов в минуту в состоянии покоя: нормально ли это? нормальные показатели и отклонения от них

Возможные отклонения от нормы: причины, что делать

Сразу отметим, что норма сердцебиения может быть индивидуальной. Иногда бывает так, что ЧСС у человека превышает показатели, указанные в таблице, но все обследования не выявляют отклонений. В таком случае это просто индивидуальная особенность.

Учащение пульса

Учащаться ненадолго биение сердца может под воздействием таких факторов:

• прием медикаментов, среди побочных эффектов которых числится тахикардия;
• физическая нагрузка;
• сильное эмоциональное переживание (как негативное, так и позитивное);
• питье кофе или других напитков, содержащих кофеин;
• переохлаждение;
• долгое пребывание на жаре;
• прием большого количества пищи.

Сердцебиение, учащенное по этим причинам, быстро вновь становится нормальным.

Обратите внимание, что даже при воздействии любого из перечисленных факторов ЧСС не должна превышать 220 ударов в минуту. Если вы недавно начали заниматься физкультурой и склонны к ускорению сердцебиения, используйте специальные устройства, которые позволяют контролировать ЧСС во время тренировки. Если показатель превышает 220 ударов в минуту, постепенно (не резко) снизьте интенсивность физической нагрузки

Если показатель превышает 220 ударов в минуту, постепенно (не резко) снизьте интенсивность физической нагрузки.

Причиной для учащения сердцебиения у женщин могут стать:

• обильные месячные;
• климактерические изменения в организме (в 45–50 лет);
• беременность (особенно во время токсикоза).

Если показатель ЧСС во время критических дней или при беременности превышает 115 ударов в минуту, пройдите консультацию гинеколога, эндокринолога и кардиолога.

В период климакса учащенное сердцебиение обычно устраняется с помощью гормональной заместительной терапии. Если же тахикардия не проходит, возможно, лечение было подобрано неправильно, или же причина кроется в проблемах с сердечно-сосудистой системой, а не в гормональном фоне.

Причины ускорения сердцебиения у женщин

Также причиной высокого пульса могут быть следующие заболевания:

1. Гипертиреоз (повышенная выработка гормонов щитовидной железой) – у женщин встречается в 5,5 раз чаще, чем у мужчин.
2. Неврозы.
3. Ишемическая болезнь сердца, атеросклероз.
4. Врожденные и приобретенные пороки сердца.
5. Воспалительные процессы в организме (в том числе и обычная простуда).

Замедление пульса

Если сердцебиение ниже нормальных значений, это тоже может быть вариантом нормы. Брадикардия (замедление пульса) часто наблюдается у спортсменок (и у спортсменов). Также это может быть симптомом нарушений проводящей системы сердца (например, синдрома слабости синусового узла).

Если ваш пульс выше или ниже нормы, обратитесь к врачу.

Самый старейший и основной клинический биомаркер человека – это пульс. Проявляется в виде толчкообразных и ритмических волн повышенного давления (пусковых волн), распространяющихся с определенной скоростью по аорте и средних по размеру артериях и снижающих скорость движения (почти затухая), с приближением к мелким сосудам.

Ритмичность пульса обусловлена количеством сердечных ударов, в результате которых, выбрасывается кровь в артериальную систему. Каждый пульсирующий толчок в сосудистую стенку равен одной систоле (сокращению) нижних камер (желудочков).

Частота пульсации связана с цикличностью сердца и является ведущим критерием в его функциональной оценке и работы всей сосудистой системы.

По пульсу возможно диагностировать – нарушения в сердцебиении, их силе и ритмичности, сосудистое состояние и целый ряд патологий, требующих экстренного лечения.

Пульсация у здорового человека должна быть не только ритмичной, когда пульсовые волны отмечаются одна за одной, но и соответствовать определенной их частоте – количеству пульсаций за минуту. Нормальные показатели пульса, в состоянии покоя составляют от 60-ти до 90 пульсирующих толчков.

Быстрый переход по странице

Если нормальное давлении

Если у человека проявляется учащенное сердцебиение, но при этом артериальное давление остается в норме – что это значит? Чаще всего возникший симптом не является патологией. Он возникает в результате физического или эмоционального перенапряжения, в стрессовых ситуациях. Также повышенный пульс наблюдается у людей, которые употребляют чрезмерное количество пищи перед отходом ко сну.

Но бывают и более опасные причины возникновения пульса выше 100 ударов при нормальном давлении. Он может свидетельствовать о развитии таких проблем со здоровьем:

• болезни вирусного характера;
• заболевания сердца;
• проблемы с эндокринной системой;
• нарушение гормонального фона;
• заболевания дыхательных путей.

Чтобы помочь себе быстро, снизив пульс до нормального состояния, требуется провести такие манипуляции:

• принять горизонтальное положение и постараться максимально расслабить тело;
• хорошо проветрить помещение, в котором находится больной;
• выпить чашку зеленого или черного чая, можно использовать отвары лекарственных растений, таких как ромашка, мелисса или мята;
• принять лекарства – наиболее безопасными и действенными в сложившейся ситуации являются Валериана, Валокордин или настойка пустырника.

Распространенные причины учащенного сердцебиения

Даже здоровый человек может ощущать усиленное сердцебиение. В наибольшей степени это свойственно людям с повышенной нервной чувствительностью. Привести к учащенному сердцебиению могут:

• значительные физические усилия;
• быстрый подъём на высоту;
• физическая нагрузка в условиях жаркой и душной среды (недостаток кислорода приводит к усиленной работе сердца);
• резкое психическое напряжение (испуг, возбуждение и т.п.);
• употребление большого количества продуктов с высоким содержанием кофеина (кофе, чай, кока-кола);
• некоторые лекарственные препараты (в частности, средства от насморка);
• нарушения пищеварения (например, метеоризм, вследствие которого диафрагма оказывается несколько приподнятой).

Сильное сердцебиение может чувствоваться при высокой температуре (больные, испытывающие жар, часто ощущают сердцебиение).

Учащенный пульс и сердцебиение: причины

Причины учащенного пульса и сердцебиения могут быть физиологическими и патологическими. В первом случае речь идет о занятиях спортом, употреблении пищи и/или алкогольных напитков, курении сигарет, психоэмоциональном напряжении, бессоннице и так далее. А вот среди патологических причин врачи выделяют:

• повышение температуры тела – увеличение показателей всего на 1 градус приводит к учащению пульса на 10 ударов;
• развитие заболеваний инфекционного характера;
• новообразования в организме злокачественного происхождения;
• патологические процессы, протекающие в эндокринной системе;
• проблемы в функционировании нервной системы (центральной, периферийной);
• анемия, кахексия;
• поражения патологическими процессами миокарда (сердечной мышцы).

Если учащение пульса фиксируется, когда человек находится в абсолютном покое, то это обязательно должно стать поводом для полного обследования у врачей, так как этот признак развития внутреннего патологического процесса считается очень выраженным.

От чего учащается пульс 100 к 1

Пульс может участиться 100 к 1 при узловой тахикардии, которая врачами расценивается как физиологическое состояние.

Нередко такое учащение сердечных сокращений связано с эмоциональным перевозбуждением, которое возникло на фоне стресса. Общее состояние человека в таком случае остается в пределах нормы, а нормализация пульса происходит сразу после устранения провоцирующего фактора и успокоения.

Если 140 ударов в минуту 

Если частота пульса равна 140 ударам в минуту, то это повод для вызова бригады «Скорой помощи», потому что состояние может свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда, гипертонического криза. При таком высоком пульсе обычно присутствуют и другие изменения в самочувствии:

• в груди ощущается сдавление/стеснение;
• беспокоит сильное головокружение;
• потемнение в глазах;
• бледность кожи.

В некоторых случаях ритм пульса сохраняется ровным, а в груди появляются сильные сжимающие боли. Вкупе это может свидетельствовать о развитии острой сердечной недостаточности.

Тахикардия при пороках

В таком случае пульс учащается до показателей вы 200 ударов в минуту, человек можно точно предугадать приступ и спрогнозировать его окончание. Часто учащенный пульс сопровождается:

• давящими ощущениями в груди;
• шумом в ушах;
• головокружением;
• кратковременным обмороком;
• тошнотой.

Такие приступы тахикардии достаточно опасны, потому что могут спровоцировать фибрилляцию желудочков, а это прямой путь к кардиогенному шоку и остановке сердца.

Проблемы с нервной регуляцией

Возникают при вегето-сосудистой или нейроциркуляторной дистониях. В первом случае пульс учащается до 140-160 ударов в минуту, сердце начинает неадекватно реагировать на нагрузки – человек во время приступа не может двигаться пешком, подняться по ступенькам. ВСД также характеризуется:

• частыми головокружениями и шумом в ушах;
• повышением потоотделения;
• резкой переменой настроения;
• приливами жара и холода;
• постоянной слабостью, хронической усталостью;
• регулярным присутствием чувства страха, тревожности;
• классическими паническими атаками.

Если перечисленные симптомы выражены ярко, то диагноз будет поставить затруднительно, потому что состояние идентично тому, которое присуще неврозам и психозам.

Нейроциркуляторная дистония, кроме повышения частоты пульса, протекает и с другими нарушениями:

• бледностью кожных покровов;
• быстрой усталостью;
• колебаниями артериального давления (оно может повышаться или понижаться);
• головными болями.

Учащение пульса при тахикардии на фоне дистонии любого типа – повод для постоянного наблюдения неврологом и кардиологом.

Расстройства эндокринного характера

Учащенный пульс – признак гипертиреоза, когда щитовидная железа вырабатывает слишком большое количество гормонов. При таком нарушении учащенный пульс присутствует постоянно, достигает 120 ударов и не снижается даже во время сна, в состоянии абсолютного покоя. При расстройствах эндокринного характера будут присутствовать и другие симптомы:

• увеличение щитовидной железы;
• проблемы с менструальным циклом у женщин;
• увеличение количества сахара в крови;
• присутствие раздражительности;
• устойчивое ощущение усталости;
• резкое похудение и на этом фоне в разы увеличившийся аппетит.

Крайне редко учащение пульса может наблюдаться при гипотериозе, когда щитовидная железа синтезирует малое количество гормона.

Неотложная помощь

При значительно повышенном давлении пациенту в первую очередь следует успокоиться, а затем — обеспечить приток свежего воздуха в помещение и принять удобное положение

Одежда должна быть свободной, особое внимание следует обратить на воротник

Последовательность действий для облегчения состояния при гипертонии очень простая:

1. Успокоиться, не паниковать.
2. Организовать доступ свежего воздуха (открыть окно, выйти на улицу).
3. Оптимизировать дыхание (глубокий вдох, задержка, выдох).
4. Наложить холодный компресс на лоб, виски и заднюю поверхность шеи.
5. Принять успокаивающее средство: от 50 до 100 капель валокордина или корвалола, экстракт или настойка пустырника (валерианы).
6. Подождать 20-30 минут, снова измерить давление.
7. В случае повышенного давления принять лекарство для снижения давления (например, из группы блокаторов АПФ).

Когда нужно вызывать скорую помощь

Если спустя 30-40 минут после приема медикамента состояние не улучшается, следует вызвать бригаду скорой помощи. Показания для вызова — давление от 180/110 и выше, одышка, головная боль, тошнота, учащенное сердцебиение и боли за грудиной. Нужно позвонить по номеру 003 или 112 и подробно описать диспетчеру все симптомы.

Уколы при гипертонии

Инъекции применяются при гипертонических кризах (тяжелое состояние, вызванное повышением давления от 180/110 и выше) для быстрого снижения давления. Во времена Советского Союза любимым средством врачей скорой помощи в подобных ситуациях была комбинация папаверина, метамизола натрия и дифенгидрамина, известная как «тройчатка»

Она применяется и сейчас, но современные кардиологи настаивают на том, что колоть эту смесь всем подряд вовсе не нужно: в первую очередь важно выяснить причину резкого повышения давления — это поможет правильно выбрать препарат

Например, если приступ спровоцировало сильное нервное напряжение, то препаратом выбора будет диазепам (вводится как внутримышечно, так и внутривенно). При судорожной форме криза к диазепаму подключается так называемый горячий укол — сульфат магния (внутривенно медленно).

Гипертонический криз может быть обусловлен избыточным скоплением жидкости (отечная, или водно-солевая форма). В этом случае делается инъекция фуросемида в сочетании с нифедипином (подъязычно).

При нейровегетативной форме (адреналовый криз) обычно для начала применяют подъязычно нифедипин, а при отсутствии ожидаемого эффекта делают инъекцию клонидина.

Что делать при низком давлении во время беременности?

Любое отклонение от нормы имеет причины. Начнем с того, что этиология снижения уровня давления может крыться в наследственной предрасположенности и астеническом типе конституции; хроническом переутомлении; связанном со стрессами и депрессией невротическом состоянии; железодефицитной анемии или авитаминозе. При сердечной недостаточности, определенных нарушениях функции эндокринной системы (при наличии сахарного диабета, панкреатита и др.), при остеохондрозе, язвенной болезни желудка и нарушениях гормонального баланса в организме артериальное давление также может «играть на понижение».

Последнее – изменение обычного уровня гормонов во время беременности – является главной причиной снижения тонуса кровеносных сосудов у женщин в «интересном положении». На протяжении всего периода вынашивания ребенка за уровнем АД у беременных ведется постоянное наблюдение. И при беременности оно нередко выявляет изменение давления в сторону понижения. Что делать при низком давлении во время беременности?

Во-первых, постараться понять сложнейшую «биомеханику» этого особого физиологического состояния. Как правило, снижение уровня давления выражается в той же слабости, повышенной сонливости, шуме в ушах, одышке и, довольно часто, в кратковременной потере сознания (обмороках). Данные симптомы проявляются, в основном, в утренние часы. Врачи отмечают, что такого рода изменения состояния здоровья в течение первых месяцев беременности связаны не только с перестройкой работы гормональной системы, но и с обезвоживание организма женщины из-за рвот, которые сопровождают токсикоз. Тогда уже встает вопрос, что делать при очень низком давлении, которое чревато плацентарной недостаточностью и – в результате – патологиями развития плода или прерыванием беременности.

Медики точно знают, что делать при низком давлении во время беременности. Необходимо научиться после пробуждения вставать с постели постепенно – без резких движений. Дело в том, что при изменении положения тела – при низких показателях АД – может закружиться голова, начаться головная боль или приступ тошноты даже при отсутствии беременности. Это так называемая ортостатическая гипотензивная астения, связанная с частичной недостаточностью мозгового кровоснабжения. Чтобы минимизировать возможность появления неприятных ощущений нельзя вскакивать с постели, а следует несколько минут задержаться в горизонтальном положении, производя медленные сгибательно-разгибательные движения конечностями. Затем нужно сесть и сделать пару простейших упражнений, к примеру, подняв обе руки вверх потянуться, напрягая мышцы спины. Потом переведите согнутые в локтях руки за голову и выполните плавные повороты плевого пояса и торса в обе стороны. И в заключение, приподняв над полом прямые ноги, вращательными движениями стоп помогите себе окончательно «разогнать застоявшуюся кровь». После этого можно ставать.

Кстати, особо на диване не залеживайтесь — всем беременным полезно больше гулять на свежем воздухе: не менее 3-4-часов в день, а в теплое время года и дольше. Правильное питание (не реже 5 раз в день, но небольшими порциями) также является залогом хорошего самочувствия. Непременно завтракайте! В меню беременных должны быть постное мясо, нежирная морская рыба, молочные продукты, злаковые, а также больше свежих овощей, фруктов и зелени.

А вот продуктов, которые способствуют снижению давления, следует употреблять поменьше. К ним диетологи относят: оливковое масло, жирные сорта рыбы (лосось, скумбрию, сельдь), бобовые, брюссельскую капусту и брокколи, красный сладкий перец, киви, клубнику, авокадо, дыню, сельдерей, шпинат, петрушку, тыквенные семечки и семена подсолнечника, мед и грецкие орехи.

Чрезвычайно важно употреблять достаточное количество жидкости (обычной воды, зеленого чая, компота из сухофруктов, настоя плодов шиповника), что также важно для всех, у кого пониженное давление. Беременным женщина необходимо спать не менее 8 часов, а при пониженном давлении – еще час-полтора отдыхать в течение дня

Очень полезны регулярные занятия специальной гимнастикой и посещение бассейна

Беременным женщина необходимо спать не менее 8 часов, а при пониженном давлении – еще час-полтора отдыхать в течение дня. Очень полезны регулярные занятия специальной гимнастикой и посещение бассейна.

Как лечить тахикардию?

После тщательного обследования и установленного диагноза врачи назначают медикаментозное лечение. Пациентам с тахикардией рекомендован здоровый сон — не менее 8—9 часов. Человек периодически должен быть в движении, значит, обязательны ежедневные прогулки на улице, желательно в лесу, умеренные физические нагрузки и главная рекомендация — избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перегрузок, которые негативно сказываются на работе сердца.

Препараты

Все препараты можно условно разделить на 3 группы, представленные в таблице:

Группа	Наименование лекарства	Действие
Натуральные успокоительные	Экстракт валерианы	Нормализуют ЧСС и давление, расширяя сосуды, оказывают седативное и снотворное действие, снижают болевые ощущения.
Настойка боярышника (пустырника, пиона)
«Персен»
«Глицин»
Транквилизаторы	«Диазепам»	Успокаивают нервную систему, уменьшают проявления возбуждения и расстройства
«Фенобарбитал»
«Реланиум»
Бета-адреноблокаторы	«Пропранолол» и его производные	Снижают действие главного стрессового гормона — адреналина.
«Корданум»
«Тацизин»
«Изадрин»
«Аспаркам»

Народные рецепты

Настойка боярышника богата органическими кислотами и флавоноидами.

Успешно лечить тахикардию можно и в домашних условиях, но с предварительной консультацией врача. Народная медицина предлагает уйму рецептов из трав — настоев, отваров и травяных сборов, которые не хуже медикаментов помогают избавиться от повышенной ЧСС. Для лечения стоит воспользоваться следующими рецептами:

• Настойка из боярышника: залить 1 ст. л. цветков растения 250 мл кипятка и дать настояться в течение получаса. Принимать настойку непосредственно перед приемом пищи по 100 мл. Преимущество боярышника в том, что он одинаково полезен и тем, у кого давление низкое, и у кого давление высокое.
• Антитахикардическое лекарство с медом. 10 лимонов перемолоть на мясорубке вместе с кожурой, мелко растереть 10 головок чеснока и смешать с одним литром меда. Поставить смесь настаиваться неделю. Употреблять снадобье 1 раз в день 2 столовые ложки.
• Настойка из адониса. Одна чайная ложка высушенного растения залить одним стаканом кипятка и варить 3 минуты на маленьком огне. Потом обернуть кастрюлю во что-то теплое (полотенце) и дать настояться 30 минут. Пить по 1 столовой ложке 3 раза в день независимо от приема пищи.
• Настойка из горицвета. Понадобится чайная ложка сухого растения и стакан кипятка. Растение заливается кипятком и варится 5 минут, после чего настаивается как минимум 2 часа. Употреблять трижды в день по столовой ложке.

Полный перечень народных средств от тахикардии очень большой, а это только наиболее эффективные и распространенные. Благодаря достижениям современной медицины диагноз «тахикардия» не должен пугать людей, поскольку пациенты с вероятностью 100 к 1 от него легко избавляются с помощью недорогих медикаментов и народных лекарств, необязательно прибегая к хирургическому вмешательству.

Учащенный пульс и сердцебиение: причины

Причины учащенного пульса и сердцебиения могут быть физиологическими и патологическими. В первом случае речь идет о занятиях спортом, употреблении пищи и/или алкогольных напитков, курении сигарет, психоэмоциональном напряжении, бессоннице и так далее. А вот среди патологических причин врачи выделяют:

• повышение температуры тела – увеличение показателей всего на 1 градус приводит к учащению пульса на 10 ударов;
• развитие заболеваний инфекционного характера;
• новообразования в организме злокачественного происхождения;
• патологические процессы, протекающие в эндокринной системе;
• проблемы в функционировании нервной системы (центральной, периферийной);
• анемия, кахексия;
• поражения патологическими процессами миокарда (сердечной мышцы).

Если учащение пульса фиксируется, когда человек находится в абсолютном покое, то это обязательно должно стать поводом для полного обследования у врачей, так как этот признак развития внутреннего патологического процесса считается очень выраженным.

От чего учащается пульс 100 к 1

Пульс может участиться 100 к 1 при узловой тахикардии, которая врачами расценивается как физиологическое состояние.

Нередко такое учащение сердечных сокращений связано с эмоциональным перевозбуждением, которое возникло на фоне стресса. Общее состояние человека в таком случае остается в пределах нормы, а нормализация пульса происходит сразу после устранения провоцирующего фактора и успокоения.

Если 140 ударов в минуту 

Если частота пульса равна 140 ударам в минуту, то это повод для вызова бригады «Скорой помощи», потому что состояние может свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда, гипертонического криза. При таком высоком пульсе обычно присутствуют и другие изменения в самочувствии:

• в груди ощущается сдавление/стеснение;
• беспокоит сильное головокружение;
• потемнение в глазах;
• бледность кожи.

В некоторых случаях ритм пульса сохраняется ровным, а в груди появляются сильные сжимающие боли. Вкупе это может свидетельствовать о развитии острой сердечной недостаточности.

Тахикардия при пороках

В таком случае пульс учащается до показателей вы 200 ударов в минуту, человек можно точно предугадать приступ и спрогнозировать его окончание. Часто учащенный пульс сопровождается:

• давящими ощущениями в груди;
• шумом в ушах;
• головокружением;
• кратковременным обмороком;
• тошнотой.

Такие приступы тахикардии достаточно опасны, потому что могут спровоцировать фибрилляцию желудочков, а это прямой путь к кардиогенному шоку и остановке сердца.

Проблемы с нервной регуляцией

Возникают при вегето-сосудистой или нейроциркуляторной дистониях. В первом случае пульс учащается до 140-160 ударов в минуту, сердце начинает неадекватно реагировать на нагрузки – человек во время приступа не может двигаться пешком, подняться по ступенькам. ВСД также характеризуется:

• частыми головокружениями и шумом в ушах;
• повышением потоотделения;
• резкой переменой настроения;
• приливами жара и холода;
• постоянной слабостью, хронической усталостью;
• регулярным присутствием чувства страха, тревожности;
• классическими паническими атаками.

Если перечисленные симптомы выражены ярко, то диагноз будет поставить затруднительно, потому что состояние идентично тому, которое присуще неврозам и психозам.

Нейроциркуляторная дистония, кроме повышения частоты пульса, протекает и с другими нарушениями:

• бледностью кожных покровов;
• быстрой усталостью;
• колебаниями артериального давления (оно может повышаться или понижаться);
• головными болями.

Учащение пульса при тахикардии на фоне дистонии любого типа – повод для постоянного наблюдения неврологом и кардиологом.

Расстройства эндокринного характера

Учащенный пульс – признак гипертиреоза, когда щитовидная железа вырабатывает слишком большое количество гормонов. При таком нарушении учащенный пульс присутствует постоянно, достигает 120 ударов и не снижается даже во время сна, в состоянии абсолютного покоя. При расстройствах эндокринного характера будут присутствовать и другие симптомы:

• увеличение щитовидной железы;
• проблемы с менструальным циклом у женщин;
• увеличение количества сахара в крови;
• присутствие раздражительности;
• устойчивое ощущение усталости;
• резкое похудение и на этом фоне в разы увеличившийся аппетит.

Крайне редко учащение пульса может наблюдаться при гипотериозе, когда щитовидная железа синтезирует малое количество гормона.

Патогенез брадикардии

На частоту сердечных сокращений значительно влияет вегетативный отдел нервной системы. Это воздействие реализуется с помощью основных медиаторов: норадреналина и ацетилхолина. Баланс медиаторов обеспечивает адаптацию ЧСС к текущим физиологическим потребностям организма. Норадреналин увеличивает ЧСС, ацетилхолин — снижает.

Данные медиаторы влияют на электрическую активность основного водителя ритма сердца — синусового узла, изменяя её в нужном направлении. В каком ритме будет сокращаться сердце — зависит именно от синусового узла. Электрический импульс, зародившийся в синусовом узле, возбуждает ткань предсердий, затем поступает в атриовентрикулярный узел, а после задержки там, по стволу и ножкам пучка Гиса — двигается к желудочкам, вызывая их активацию и сокращение. Брадикардия возникает при нарушении автоматизма синусового узла, при блокаде выхода импульса из синусового узла либо при нарушениях проведения электрического импульса от предсердий к желудочкам (атриовентрикулярная блокада II-III степени).

К брадикардии могут приводить внесердечные (экстракардиальные) и сердечные (кардиальные) причины. Однако далеко не всегда при наличии причин, перечисленных ниже, брадикардия требует лечения.

Экстракардиальные — это факторы, не связанные с заболеваниями сердца:

• гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы);
• системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, ревматическая лихорадка);
• травмы головного мозга (ушиб и отёк);
• кровоизлияние в мозг;
• некоторые инфекционные заболевания (дифтерия, токсоплазмоз, болезнь Лайма);
• высокая концентрация кальция в крови;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• гипотермия (низкая температура тела);
• голодание;
• болезнь Меньера (патология вестибулярного аппарата, сопровождающаяся приступами головокружения и тошноты);
• отравление фосфорорганическими соединениями, которые могут применяться в садоводстве против вредителей растений и для борьбы с домашними насекомыми;
• синдром обструктивного апноэ сна (остановки дыхания во сне) — может стать причиной ночных эпизодов брадикардии.

Отдельно выделяют брадикардию, связанную с действием лекарств. Чаще всего к ней приводит приём:

• бета-адреноблокаторов (бисопролол, метопролол, небиволол);
• недигидропиридиновых антагонистов кальция (верапамил, дилтиазем);
• антиаритмических препаратов;
• ивабрадина.

Урежение сердечного ритма зачастую не побочный эффект лекарственных препаратов — бета-блокаторы, верапамил, дилтиазем, ивабрадин назначаются именно для того, чтобы снизить ЧСС. Например, при ишемической болезни сердца бета-адреноблокаторы назначают с целью снизить ЧСС в покое до 55-60 в минуту. Соответственно, при физической нагрузке прирост ЧСС тоже снижается.

Заболевания сердца могут приводить к брадикардии сами по себе, однако чёткой закономерности здесь нет. Например, инфаркт миокарда может сопровождаться тахикардией, но в ряде случаев инфаркт, обычно нижний, при котором поражается диафрагмальная стенка левого желудочка, приводит к обратимой рефлекторной брадикардии. При переднем инфаркте миокарда может возникать предсердно-желудочковая блокада, причём далеко не всегда проводимость восстанавливается. В таком случае может возникнуть необходимость в установке электрокардиостимулятора.

Перенесённые воспалительные заболевания миокарда (миокардиты) тоже могут стать причиной поражения проводящей системы сердца и привести к брадикардии.

Наиболее характерно возникновение брадикардии при так называемых первичных (идиопатических) заболеваниях проводящей системы сердца. При этих болезнях брадикардия и связанные с нею симптомы — зачастую единственное проявление заболевания. Наиболее значимы среди этих болезней — синдром слабости синусового узла (СССУ) и предсердно-желудочковые блокады (атриовентрикулярные блокады) .

Хирургическая коррекция врождённых и приобретённых пороков сердца и радиочастотная абляция (введение катетеров-электродов через крупные сосуды в сердце) также может приводить к развитию предсердно-желудочковых блокад и, как следствие, к брадикардии, однако такие осложнения возникают нечасто.

arttrener › Блог › Напоминалка для тех, кто самолично перебирает двигатель ВАЗ 2108-2112

Нормальные показатели сердцебиения и давления

Чтобы понимать, когда наблюдается учащенное сердцебиение, необходимо изначально рассмотреть пределы его нормы. Для взрослого человека при условии отсутствия каких-либо заболеваний нормальным будет пульс 65-80 ударов в минуту. Любые показатели, находящиеся в данных пределах, можно считать приемлемыми. Точные цифры будут зависеть от состояния здоровья человека и его точного возраста

Важно отметить, что ЧСС несколько варьируется и в зависимости от времени суток. Вечером она повышается до 90 ударов в минуту, ночью опускается до 50

Это пределы нормы, здесь поводов для беспокойства быть не должно.

Если говорить о нормальных показателях пульса в момент физической активности, они варьируются в достаточно широких пределах. Например, во время ходьбы сердцебиение учащается до 90-100 ударов в минуту, зависимо от темпа. При интенсивных физических нагрузках сердце может сокращаться с частотой до 110-140 ударов за 60 секунд. Эти цифры также становятся пределами нормы. Людям, которые занимаются спортом постоянно, рекомендуют считать максимально допустимую величину пульса, отнимая свой возраст от 220. Если реальные показатели выше, следует уменьшить интенсивность физических нагрузок или сменить вид спорта.

Артериальное давление соответствует давлению крови в сосудах. Его приемлемые отметки составляют 120/80 мм рт. ст. Такое давление считается нормальным. Опять же, каждый организм индивидуален, поэтому допускаются колебания обоих показателей примерно на 5 единиц. То есть нормальным для определенного человека считается АД, которое наблюдается у него систематически при нормальном самочувствии и работоспособности.

Причины повышенного пульса

Патология
Механизм развития
Отличительные черты и принципы диагностики
Любые инфекционные болезни с повышением температуры
Лихорадка практически всегда является признаком отравления организма токсинами, микробами или грибковой флорой. Именно они влияют на работу сердца, заставляя его биться чаще.
Как правило, у больных наблюдается повышенный пульс при нормальном давлении. Наличие дополнительных симптомов  со стороны других органов (диарея, насморк, боль в горле, дискомфорт в области живота) вместе с повышенной температурой – наиболее типичный признак инфекции.
Приступ стенокардии (ИБС)
При этом состоянии, сердечная мышца испытывает недостаток притока крови. Она увеличивает скорость кровотока, пытаясь добиться восстановления питания собственной ткани.
Основное проявление ИБС – боль, в середине грудной клетки, давящего характера, проходящая после приема Нитроглицерина за несколько минут.
Гипертиреоз
В России патологии щитовидной железы не являются редкостью. Среди них есть группа болезней, при которых увеличиваются ее размеры и количество гормонов, поступающих в кровь. Именно эти вещества являются причиной изменения частоты.
Характерен внешний вид пациента и его поведение:
Худощавое телосложение;
Склонность к резким сменам настроения;
Повышенная утомляемость;
«Выпученные» глаза;
Постоянно сохраняющийся аппетит.
Подтвердить/опровергнуть наличие гипертиреоза можно обычным УЗИ.

Гипертонический криз
Резкий скачок давления возникает из-за сокращения сосудов по всему организму. Сердцу значительно труднее «качать» кровь в таких условиях, поэтому оно прикладывает больше усилий. Это проявляется ускорением темпов его работы и усилению сокращений.
Быстрое повышение давления, более 160/90 мм.рт.ст., которое сопровождается сильным ухудшением самочувствия (головными болями, общей слабостью, головокружением в покое и т.д.)
Болезнь/синдром Иценко-Кушинга
Относительно редкое состояние, при котором выбрасывается в кровь огромное количество гормонов надпочечника: альдостерона, кортизола, этинилэстрадиола и других. Их действие косвенно усиливает скорость кровотока и нарушает обмен веществ.
Продолжительное течение болезни приводит к формированию типичной картины ожирения:
Лицо правильной круглой формы (доктора сравнивают его с луной);
Большое количество жировой ткани на туловище;
Тонкие ноги и руки, без избытка подкожной клетчатки.
Подтверждают диагноз измерением уровня гормонов (АКТГ, Кортизола) и наличием патологического образования в надпочечнике/гипофизе.

Феохромоцитома
Это опухоль надпочечниковых тканей, вырабатывающих норадреналин и адреналин. Из-за их чрезмерного разрастания возрастает уровень перечисленных веществ в крови. Результат – стойкая гипертония и постоянно ускоренное сердцебиение.

Очень характерна стойкая гипертония, которая не снимается и не уменьшается под действием сильнодействующих лекарств.
Оптимальные способы диагностики – УЗИ и МРТ.

Преэклампсия/
Эклампсия

Наличие у беременной женщины повышенного давления (более 139/89 мм.рт.ст.) и пульса (выше 90 уд/мин) – повод обратиться за срочной врачебной помощью.
Основной критерий этой болезни – наличие белка в моче. Обнаружить его можно с помощью клинического анализа.
Болезни с бронхолегочной недостаточностью (ХОБЛ, астма, туберкулез и т.д.)

Кровь ежеминутно принимает кислород от легкого и отдает углекислый газ. Этот цикл строго отрегулирован, что позволяет поглощать необходимое количество газа под определенные нужды организма.
Если дыхательная система плохо функционирует, кровоток ускоряется, чтобы большее количество раз пройти через респираторную ткань.

Как правило, этот симптом наблюдается у пациентов-хроников, которые знают свою болезнь, и долгое время ее лечат.
Если же произошел «дебют» патологии, заподозрить ее помогают такие нарушения дыхания, как одышка, приступы удушья, навязчивый кашель.

Кровопотеря
Чем меньше жидкости течет в сосудах, тем труднее организму поддерживать нужное давление (около 120/80 мм.рт.ст). Если артерии и вены не справляются с этой задачей, сердечная мышца начинает сокращаться быстрее и интенсивнее.
Такое состояние может возникнуть при значительной потере крови (в среднем, более 600 мл).

При наличии раны определить причину учащения пульса не представляет труда

Но что делать, если кровоточат внутренние органы или ткани?
В этом случае, необходимо обратить внимание на общее состояние больного. Бледность, наличие холодного пота, снижение давления – наиболее типичные признаки потери крови.