Замедленный пульс (брадикардия)

Патогенез брадикардии

На частоту сердечных сокращений значительно влияет вегетативный отдел нервной системы. Это воздействие реализуется с помощью основных медиаторов: норадреналина и ацетилхолина. Баланс медиаторов обеспечивает адаптацию ЧСС к текущим физиологическим потребностям организма. Норадреналин увеличивает ЧСС, ацетилхолин — снижает.

Данные медиаторы влияют на электрическую активность основного водителя ритма сердца — синусового узла, изменяя её в нужном направлении. В каком ритме будет сокращаться сердце — зависит именно от синусового узла. Электрический импульс, зародившийся в синусовом узле, возбуждает ткань предсердий, затем поступает в атриовентрикулярный узел, а после задержки там, по стволу и ножкам пучка Гиса — двигается к желудочкам, вызывая их активацию и сокращение. Брадикардия возникает при нарушении автоматизма синусового узла, при блокаде выхода импульса из синусового узла либо при нарушениях проведения электрического импульса от предсердий к желудочкам (атриовентрикулярная блокада II-III степени).

К брадикардии могут приводить внесердечные (экстракардиальные) и сердечные (кардиальные) причины. Однако далеко не всегда при наличии причин, перечисленных ниже, брадикардия требует лечения.

Экстракардиальные — это факторы, не связанные с заболеваниями сердца:

• гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы);
• системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, ревматическая лихорадка);
• травмы головного мозга (ушиб и отёк);
• кровоизлияние в мозг;
• некоторые инфекционные заболевания (дифтерия, токсоплазмоз, болезнь Лайма);
• высокая концентрация кальция в крови;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• гипотермия (низкая температура тела);
• голодание;
• болезнь Меньера (патология вестибулярного аппарата, сопровождающаяся приступами головокружения и тошноты);
• отравление фосфорорганическими соединениями, которые могут применяться в садоводстве против вредителей растений и для борьбы с домашними насекомыми;
• синдром обструктивного апноэ сна (остановки дыхания во сне) — может стать причиной ночных эпизодов брадикардии.

Отдельно выделяют брадикардию, связанную с действием лекарств. Чаще всего к ней приводит приём:

• бета-адреноблокаторов (бисопролол, метопролол, небиволол);
• недигидропиридиновых антагонистов кальция (верапамил, дилтиазем);
• антиаритмических препаратов;
• ивабрадина.

Урежение сердечного ритма зачастую не побочный эффект лекарственных препаратов — бета-блокаторы, верапамил, дилтиазем, ивабрадин назначаются именно для того, чтобы снизить ЧСС. Например, при ишемической болезни сердца бета-адреноблокаторы назначают с целью снизить ЧСС в покое до 55-60 в минуту. Соответственно, при физической нагрузке прирост ЧСС тоже снижается.

Заболевания сердца могут приводить к брадикардии сами по себе, однако чёткой закономерности здесь нет. Например, инфаркт миокарда может сопровождаться тахикардией, но в ряде случаев инфаркт, обычно нижний, при котором поражается диафрагмальная стенка левого желудочка, приводит к обратимой рефлекторной брадикардии. При переднем инфаркте миокарда может возникать предсердно-желудочковая блокада, причём далеко не всегда проводимость восстанавливается. В таком случае может возникнуть необходимость в установке электрокардиостимулятора.

Перенесённые воспалительные заболевания миокарда (миокардиты) тоже могут стать причиной поражения проводящей системы сердца и привести к брадикардии.

Наиболее характерно возникновение брадикардии при так называемых первичных (идиопатических) заболеваниях проводящей системы сердца. При этих болезнях брадикардия и связанные с нею симптомы — зачастую единственное проявление заболевания. Наиболее значимы среди этих болезней — синдром слабости синусового узла (СССУ) и предсердно-желудочковые блокады (атриовентрикулярные блокады) .

Хирургическая коррекция врождённых и приобретённых пороков сердца и радиочастотная абляция (введение катетеров-электродов через крупные сосуды в сердце) также может приводить к развитию предсердно-желудочковых блокад и, как следствие, к брадикардии, однако такие осложнения возникают нечасто.

Измерение артериального пульса

Пульс (pulsus) — это ритмические колебания стенки артерии, обусловленные изменением ее кровенаполнения в результате сокращений сердца. Основной клинический метод оценки состояния артерий и их пульсации — это ощупывание. Исследование пульса производят в области лучевой артерии в дистальной ее части. Это место наиболее удобно для оценки пульса, потому что артерия лежит здесь сразу под кожей на плотной кости, хотя возможны аномалии ее расположения, но они сравнительно редки. При ощупывании пульса мышцы рук не должны быть напряжены. Сначала исследуют пульсацию лучевых артерий одновременно на обеих руках, если нет асимметрии, определение пульса проводят на одной руке. Пальцами правой кисти врач охватывает предплечье обследуемого близ лучезапястного сустава таким образом, чтобы большой палец располагался на тыльной стороне предплечья, а два-три других — на передней его поверхности в области лучевой артерии

Двумя-тремя пальцами осторожно ощупывают область артерии, сдавливая ее с различной силой, вплоть до полного прекращения периферического кровотока. Обычно лучевая артерия прощупывается в виде эластического тяжа

При атеросклеротическом поражении стенки артерии могут быть уплотнены, она становится извилистой. Исследование пульса производят с целью оценки следующих его основных свойств: частоты, ритмичности, напряжения, наполнения, величины, формы пульсовой волны.

Как правильно мерить артериальное давление

Прибор для измерения артериального давления называется тонометром. Для домашних измерений используют приборы двух типов ручные и автоматические.

Ручные приборы работают по механическо-акустическому типу: они позволяют прослушать звуковые колебания, идущие от внутренних органов. Механические устройства фиксируют точные измерения и имеют длительный срок эксплуатации.  Единственный минус тонометра – сложность в его эксплуатации (с первого раза не каждый человек может снять показания).

Автоматическое устройство просто использовать: достаточно нажать кнопку и дождаться показаний на экране. Стоимость тонометров этого типа выше, чем у механических. Автоматические тонометры могут давать погрешности в измерениях.

Правила подготовки к измерению артериального давления:

• отказаться от курения и потребления пищи на 30 минут;
• принять удобное положение: сидя с опорой на спинку стула или дивана;
• обнажить область предплечья;
• положить руку на опору и расслабить ее;
• проверить состояние прибора: на его проводах не должно быть перекрутов и узлов.

Инструкция, как измерить давление ручным тонометром:

1. Закрепить на руку манжету так, чтобы между ней и поверхностью предплечья было расстояние в 1 палец.

2. Установить стетоскоп на локтевом сгибе, чуть подогнав его под манжету.

3. Вставить в уши слуховые наконечники.

4. Интенсивно сжимать разжимать грушу тонометра, чтобы нагнать воздух в манжету.

5. Внимательно вслушиваться в звуки, исходящие от мембранных наконечников. Первые толчки покажут, на каком уровне находится систолическое давление.

6. Повторить накачивание до тех пор, пока стрелка на циферблате не поднимется выше 30 мм.рт.ст. Момент исчезновения тонов укажет на значение диастолического АД.

Процедуру нужно будет повторить через 2 минуты. Затем рассчитать среднее значение между двумя показаниями.

Причины неправильного измерения давления ручным прибором:

• неверное положение тела – стоя или лежа;

• слишком сильное нагнетание воздуха в манжету;

• неподходящая по размеру манжета.

Электронным прибором измерения производить проще. Поэтому врачи рекомендуют его приобретать всем пациентам с диагнозом гипертония или гипотония. Правила, как мерить давление автоматическим устройством:

1. Соединить края манжеты и надеть ее методом кругового обматывания. Манжета должна располагаться на 2-2,5 см выше локтевого сгиба.

2. Запустить устройство нажатием кнопки.

3. Дождаться пока аппарат накачает и спустит воздух.

4. Первая цифра, появившаяся на экране тонометра, укажет верхнее, а вторая – нижнее давление. 

Чтобы точно измерить давление, нужно правильно подготовиться к процедуре и убедиться в том, что манипуляции были проведены верно. Большинство людей (особенно преклонного возраста) стараются снимать показания как можно чаще. Но это неверно и показания, полученные в ходе частых измерений, сбивают лечащего врача. Правильно измерять давление дважды в сутки: в утреннее и вечернее время. Если показания сильно отличаются от нормальных, то нужно немедленно обратиться к кардиологу. Стабилизировать АД должен врач. 

Профилактика скачков артериального давления

Недостаточно знать, что такое артериальное давление и как его измерять

Важно обладать информацией, как не допустить прогрессирования болезни или избежать ее осложнения

Есть много общих причин, почему развивается гипертония и гипотония: стресс, наследственные факторы, затяжная депрессия. Но есть и отдельные рекомендации, как не допустить развития того или иного заболевания.

Чтобы предупредить гипертонию, необходимо:

• скорректировать массу тела;

• отказаться от курения и алкогольных напитков;

• убрать из рациона соль;

• вести активный образ жизни»

• выстроить режим дня

Профилактика гипотонии включает в себя отказ от слишком строгих диет, полноценный сон (не менее 8-9 часов), регулярные прогулки на свежем воздухе, прием успокоительных средств при нервном перенапряжении.

Артериальное давление может отклоняться от нормы 120/80 мм.рт.ст в большую или меньшую сторону. Говорить о развитии гипертонии или гипотонии можно лишь тогда, когда значения не соответствуют общеустановленным более, чем на 20%. Лечением и диагностикой этих болезней должен заниматься кардиолог. Самостоятельно не получится добиться стабилизации АД, потому что необходимо знать точную причину патологии. 

Список источников:

Показатели нормы MCH

Среднее количество гемоглобина в одном эритроците варьируется в зависимости от возраста и пола. Его среднестатистический показатель у взрослого здорового человека составляет от 27 до 31 пикограмм (пг). Наиболее высокие показатели наблюдаются у младенцев, возрастом до 14 дней. Они могут варьироваться от 30 до 37 пг и, по мере взросления, постепенно снижаются и сравниваются с нормой для взрослых.

Нормы у женщин

Возраст женщины, лет	Норма MCH на один эритроцит (в пг)
16-18	26-34
19-45	27-35
46-60	27-34
После 60	27-35

Нормы у мужчин примерно такие же как и у женщин. Отклонения наблюдаются минимальные.46-6027-34После 6027-35

Возраст мужчины, лет	Норма MCH на один эритроцит (в пг)
16-18	27-32,5
19-45	27-34
46-60	27-35
После 60	27-34,5

Нормы у детей. Необходимо отметить, что данные показатели нестабильны, они могут менять в течение считанных часов или дней.

Возраст ребенка, лет	Норма MCH на один эритроцит (в пг)
1-4 месяца	27-32
1-3 года	23-31
7-15 лет	26-32

Причины учащения сердцебиения

Этиология тахикардии может быть связана с разными эндо- и экзогенными факторами:

• беременность;
• сбой в работе ЦНС;
• интоксикация;
• злокачественные новообразования;
• лишний вес;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• наличие вредных привычек (употребление спиртного, прием наркотиков, курение);
• психоэмоциональное напряжение (радость, страх, стресс и т. п.);
• чрезмерные физические нагрузки;
• а- и гиповитаминозы;
• дисфункция щитовидки;
• менопауза;
• бесконтрольный прием некоторых медикаментов;
• систематическое переедание;
• анемия;
• тепловой удар;
• хроническая усталость.

Причины пониженного пульса

Несмотря на то, что показатели максимальной частоты можно назвать условными и индивидуальными, зависящими от ряда факторов (несомненно, в определённых границах), то пульс ниже 50-ти уд./мин. — признак наличия заболевания. Его снижение до сорока ударов несёт в себе угрозу для здоровья и жизни, поскольку головной мозг страдает от кислородного голодания. Если он не превышает сорока ударов в течение семи дней — это признак брадикардии, а при прогрессирующем снижении следует срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Почти все инициирующие факторы пульса ниже нормы имеют отношение к патологическим состояниям. Специалисты для удобства разделяют их на различные категории, ознакомиться с которыми можно в нашей таблице.

Категория причин
Чем проявлена?

Физиологические

Выделяют ряд естественных факторов и внешних воздействий, инициирующих низкий пульс при нормальном давлении. Такие состояния не являются опасными. Это:

Ночной сон — когда человек спит, все процессы в его организме замедляются, в том числе ритмы сердца и циркуляция крови. В то же время, если в помещении спёртый воздух, слишком холодно или жарко, сердцебиение может снизиться критически;
Температура воздуха: чем она ниже, тем ниже сердцебиение. Такой явление обусловлено защитными процессами организма, они не имеют отношения к переохлаждению или обморожению;
Перестройка гормонального фона в подростковом возрасте. В период с 12-ти до 17-ти лет частота пульса может составлять от 30-ти до 200 ударов. Подобное происходит из-за «встряски» в период перестройки организма, его взросления;
Профессиональные занятия спортом. У многих спортсменов настолько хорошо прокачана сердечная мышца, а само оно имеет увеличенный объём, что создаются предпосылки для развития так называемого «синдрома атлетического сердца», при котором частота пульса не превышает 50-ти уд./мин

Стоит сказать, что подобное явление не очень полезно для здоровья из-за кислородного голодания мозга, а также высокого риска опухолей сердца злокачественной природы и инфарктов.

Кардиологические

Причины низкого давления и низкого пульса могут крыться в слабости такого жизненно важного органа, как сердце. Они возникают при следующих заболеваниях:

Снижение местного кровоснабжения — ишемия;
Ишемический некроз тканей миокарда из-за дефицита кровоснабжения — инфаркт миокарда;
Синдром сердечной недостаточности вследствие декомпенсированного нарушения функции миокарда;
Первичное поражение сердечной мышцы невоспалительной природы вследствие дистрофических и склеротических процессов в сердечных клетках — кардиомиопатия;
Воспалительные процессы сердечной мышечной оболочки инфекционного, аллергического или ревматического характера — миокардит;
Врождённые и приобретённые пороки сердца вследствие анатомических особенностей, формирования рубцов, сбоев насосной функции.

Токсикологические

Низкое давление и низкий пульс могут развиться вследствие взаимодействия с токсическими веществами при:

Острой интоксикации ядами на производстве, потреблении пищи, содержащей их, лучевой терапии;
Самолечении с приёмом фармакологических препаратов, не назначенных врачом;
Дефицит или переизбыток в организме калия, натрия, магния из-за приёма витаминных комплексов, не подходящих в том или ином случае;
Соблюдении диет, не включающих в себя важные для организма углеводы, белки, витамины;
Злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение, потребление наркотиками.

Сопутствующие патологические состояния

Комплекс функциональных расстройств вследствие сбоев регуляции сосудистого тонуса ВНС — вегетососудистая дистония;
Сбои в работе эндокринной системы — заболевания ЩЖ, надпочечников, сахарный диабет;
Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина в крови — малокровие;
Болезни органов дыхания, характеризующиеся сужением трахеи вследствие воспалительных процессов;
Тяжёлые заболевания инфекционной этиологии, характеризующиеся блокировкой рецепторов, контролирующих работу аорты, и клапанов;
Отёки, кровоизлияния, новообразования добро- и злокачественной этиологии в полости черепа.

Низкий пульс у пожилых связан с возрастными изменениями организма. Нередко он развивается из-за сопутствующих болезней или естественного замедления обменных процессов организма.

У женщин 40 лет

Женщины, достигшие возрастного порога 40 лет, просто обязаны уделять сигналам своего тела должное внимание. В этот период могут возникать первые признаки гипертонической болезни или сбои сердечно-сосудистой системы

Знание, с какой частотой сокращается миокард сегодня (и каждый день) поможет вовремя отреагировать на тревожные симптомы. Удары подсчитываются утром, в состоянии полного покоя, скрупулезно записываются. Уже через неделю можно сделать первые выводы.

В сводной таблице указаны нормы биения сердца в разных режимах активности у женщин 40-49 лет:

Вид активности	Норма пульса, ударов в                     минуту	Максимально                         допустимый
Полный покой (сон, отдых)	50-67	70
Утром	50-68	70
Днем	68-86	90
Пешая прогулка	82-88	90
Быстрая ходьба	102-108	120
Бег трусцой	128-148	160
Марафонский забег (с препятствиями)	168-178	190

В таблице приведены стандартные данные, подходящие для женщин 40-49 лет, не страдающих хроническими заболеваниями, придерживающихся активного образа жизни,  не имеющих проблем с весом.

Формула для расчета индивидуальной нормы пульса

Индивидуальные показатели нормального пульса можно самостоятельно просчитать по формуле, разработанной финским физиологом Мартином Карвоненом, для создания оптимальной схемы физических нагрузок.

Исходными показателями формулы становятся:

• Сердцебиение в состоянии покоя;
• Пульсация крови при максимальной физической нагрузке;
• Интенсивность активности в процентах;

Например, женщина 43-х лет, желает выяснить свой показатель нормального пульса, при физической нагрузке в 30% (обычное рабочее состояние):

Формула: ЧСС 30% = (максимальная ЧСС — ЧСС в покое) х интенсивность + ЧСС в покое.

1. 220-43=177 (максимальная ЧСС – количество полных лет = индивидуальный порог ЧСС)
2. 177-60=117 (максимальная ЧСС – пульс в состоянии покоя = норма для указанных лет)
3. 117*30% = 35,1
4. 60+35,1=95,1

Таким образом, при слабой нагрузке, нормальный пульс у женщин 41-43 лет не должен превышать 95 сокращений (минута). Если показатель не стабильный (отклонения 10-15%) в течение 4-7 дней, появляются слабость, недомогание, головная боль, то лучше обратиться к врачу. Выяснить причины сбоя сердечных сокращений, принять меры по устранению.

Методы стабилизации ЧСС

Если частота сердечных сокращений у женщины выше нормы в спокойном состоянии, необходимо принимать меры, даже если сильного дискомфорта не ощущается. Рабочее напряжение, решение бытовых проблем, ведение домашнего хозяйства – взрывоопасное сочетание, которое часто провоцирует развитие серьезных патологий. И лучше начинать профилактику на уровне учащенного пульса, чем при сердечных болях или повышенном давлении.

Самыми простыми мероприятиями становятся:

• Полноценный ночной отдых – сон не менее 7 часов;
• Избавление от вредных привычек – не курить, не злоупотреблять алкоголем, кофеином;
• Работать над эмоциями, реакцией на внешние раздражители. Стресс – первый шаг к инсульту;
• Ежедневно гулять на свежем воздухе 30-40 минут (в любую погоду).

Эффективные, и во многом приятные, профилактические меры помогут не только привести в порядок частоту сокращений миокарда, но поменять мировоззрение, в пользу здорового образа жизни. Ведь уже через 2-3 недели пешеходных прогулок, улучшается состояние кровеносных сосудов, активизируются метаболические процессы. Также стабилизируется ритм сердца, повышается подвижность суставов, укрепляется нервная система, общее состояние здоровья. Женщина выглядит по-другому – свежей и молодой.

Вам могут помочь:

Все врачи

Попова Татьяна Сергеевна

4.4

Отрадное

Иткина Оксана Викторовна

4.1

Щукинская

Купрейшвили Лали Велодиевна

4.2

Киевская

Нарушения проводимости сердца (блокады)

Нарушения проводимости, в частности блокада, могут привести к нарушению проведения электрических сигналов. Данное нарушение влияет на ритм и частоту сердцебиения, и, как следствие, сердце не может перекачивать количество крови, необходимое для функционирования организма.

Нарушения проводимости сердца могут проявляться следующими симптомами

• усталость
• головокружение
• замедленное сердцебиение
• одышка
• учащенное сердцебиение
• боль в груди 
• боль в животе
• тошнота
• обморок

Лечение будет зависеть от типа блокады и может включать в себя прием лекарственных средств, таких как атропин, гликопирролат или антиаритмические препараты, или хирургическое вмешательство, такое как установка кардиостимулятора.

Снижение пульса без вреда для здоровья

Нормальный пульс человека 40 лет не должен превышать 117-180 ударов (в состоянии нагрузки). В противном случае повышается риск развития осложнений: сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений в работе головного мозга. Привести в норму пульс у мужчин можно разными способами. Выбор одного из них зависит от показателей АД (артериального давления).

При сниженном АД

Если повышение ЧСС наблюдается на фоне сниженного АД, принимать гипотензивные препараты запрещено. В этом случае рекомендуется использовать седативные средства, не влияющие на давление: Валидол, Валокордин, настойка Пустырника или Валерианы. С разрешения врача можно принимать такие лекарства, как Персен, Реланиум и Фенобарбитал.

Если приступы повторяются часто, рекомендуется включать в рацион продукты, нормализующие ЧСС и повышающие АД. К ним относятся:

• горький шоколад;
• плоды шиповника и черной смородины;
• гранат;
• мед.

Какова норма пульса по возрастам у мужчин 30–60 лет?Lena

При повышенном АД

Особую опасность представляет сочетание частого сердцебиения и повышенного кровяного давления. Это может привести к возникновению инфарктов и инсультов.

Заниматься самолечением при высоких показателях АД не стоит. Лучше вызвать врача или неотложку, чтобы получить квалифицированную помощь. До этого можно сделать следующее:

• открыть окно или балконную дверь, чтобы обеспечить приток свежего воздуха;
• принять седативное лекарственное средство;
• лечь на кровать или диван, постараться успокоиться и расслабиться;
• положить на лоб ткань, смоченную холодной водой;
• сделать себе массаж;
• дышать размеренно, полной грудью.

Самомассаж при частом сердцебиении позволяет улучшить самочувствие. Массировать нужно глазные яблоки (через опущенные веки) и шейный отдел позвоночника.

При нормальном АД

Если человек уверен, что повышение ЧСС не связано с наличием каких-либо патологий, привести показатель в норму можно самостоятельно

При этом важно учитывать причину, которая вызвала изменение пульса:

• если это физическая нагрузка, нужно позволить организму отдохнуть;
• если это долгое пребывание в бане или сауне, нужно перейти в помещение с более комфортной температурой воздуха.

Нормализовать сердцебиение можно следующим образом:

1. Выпить воды, прилечь на спину и максимально расслабиться. Провести в таком положении не менее получаса.
2. Приложить к голове холод (подойдет полотенце, смоченное водой).
3. При наличии головокружения нужно выйти на свежий воздух или открыть окна.
4. Если тяжело дышать, необходимо снять тесную одежду. Если это невозможно, следует расстегнуть воротник рубашки или снять галстук. При высоком пульсе на шею ничего не должно давить.

В большинстве случаев перечисленных мероприятий хватает для того, чтобы частота сердцебиения пришла в норму. Если этого не произошло через 15 минут, следует выполнить дыхательную гимнастику (делать глубокие вдохи и задерживать дыхание). Также для нормализации пульса и дыхания можно лечь на живот, лицом вниз.

При повышении ЧСС до 200 уд/мин и более необходимо вызвать скорую помощь. Чтобы облегчить состояние, можно спровоцировать рвоту.

Какова норма пульса по возрастам у мужчин 30–60 лет?Lena

Причины повышенного пульса

Патология
Механизм развития
Отличительные черты и принципы диагностики
Любые инфекционные болезни с повышением температуры
Лихорадка практически всегда является признаком отравления организма токсинами, микробами или грибковой флорой. Именно они влияют на работу сердца, заставляя его биться чаще.
Как правило, у больных наблюдается повышенный пульс при нормальном давлении. Наличие дополнительных симптомов  со стороны других органов (диарея, насморк, боль в горле, дискомфорт в области живота) вместе с повышенной температурой – наиболее типичный признак инфекции.
Приступ стенокардии (ИБС)
При этом состоянии, сердечная мышца испытывает недостаток притока крови. Она увеличивает скорость кровотока, пытаясь добиться восстановления питания собственной ткани.
Основное проявление ИБС – боль, в середине грудной клетки, давящего характера, проходящая после приема Нитроглицерина за несколько минут.
Гипертиреоз
В России патологии щитовидной железы не являются редкостью. Среди них есть группа болезней, при которых увеличиваются ее размеры и количество гормонов, поступающих в кровь. Именно эти вещества являются причиной изменения частоты.
Характерен внешний вид пациента и его поведение:
Худощавое телосложение;
Склонность к резким сменам настроения;
Повышенная утомляемость;
«Выпученные» глаза;
Постоянно сохраняющийся аппетит.
Подтвердить/опровергнуть наличие гипертиреоза можно обычным УЗИ.

Гипертонический криз
Резкий скачок давления возникает из-за сокращения сосудов по всему организму. Сердцу значительно труднее «качать» кровь в таких условиях, поэтому оно прикладывает больше усилий. Это проявляется ускорением темпов его работы и усилению сокращений.
Быстрое повышение давления, более 160/90 мм.рт.ст., которое сопровождается сильным ухудшением самочувствия (головными болями, общей слабостью, головокружением в покое и т.д.)
Болезнь/синдром Иценко-Кушинга
Относительно редкое состояние, при котором выбрасывается в кровь огромное количество гормонов надпочечника: альдостерона, кортизола, этинилэстрадиола и других. Их действие косвенно усиливает скорость кровотока и нарушает обмен веществ.
Продолжительное течение болезни приводит к формированию типичной картины ожирения:
Лицо правильной круглой формы (доктора сравнивают его с луной);
Большое количество жировой ткани на туловище;
Тонкие ноги и руки, без избытка подкожной клетчатки.
Подтверждают диагноз измерением уровня гормонов (АКТГ, Кортизола) и наличием патологического образования в надпочечнике/гипофизе.

Феохромоцитома
Это опухоль надпочечниковых тканей, вырабатывающих норадреналин и адреналин. Из-за их чрезмерного разрастания возрастает уровень перечисленных веществ в крови. Результат – стойкая гипертония и постоянно ускоренное сердцебиение.

Очень характерна стойкая гипертония, которая не снимается и не уменьшается под действием сильнодействующих лекарств.
Оптимальные способы диагностики – УЗИ и МРТ.

Преэклампсия/
Эклампсия

Наличие у беременной женщины повышенного давления (более 139/89 мм.рт.ст.) и пульса (выше 90 уд/мин) – повод обратиться за срочной врачебной помощью.
Основной критерий этой болезни – наличие белка в моче. Обнаружить его можно с помощью клинического анализа.
Болезни с бронхолегочной недостаточностью (ХОБЛ, астма, туберкулез и т.д.)

Кровь ежеминутно принимает кислород от легкого и отдает углекислый газ. Этот цикл строго отрегулирован, что позволяет поглощать необходимое количество газа под определенные нужды организма.
Если дыхательная система плохо функционирует, кровоток ускоряется, чтобы большее количество раз пройти через респираторную ткань.

Как правило, этот симптом наблюдается у пациентов-хроников, которые знают свою болезнь, и долгое время ее лечат.
Если же произошел «дебют» патологии, заподозрить ее помогают такие нарушения дыхания, как одышка, приступы удушья, навязчивый кашель.

Кровопотеря
Чем меньше жидкости течет в сосудах, тем труднее организму поддерживать нужное давление (около 120/80 мм.рт.ст). Если артерии и вены не справляются с этой задачей, сердечная мышца начинает сокращаться быстрее и интенсивнее.
Такое состояние может возникнуть при значительной потере крови (в среднем, более 600 мл).

При наличии раны определить причину учащения пульса не представляет труда

Но что делать, если кровоточат внутренние органы или ткани?
В этом случае, необходимо обратить внимание на общее состояние больного. Бледность, наличие холодного пота, снижение давления – наиболее типичные признаки потери крови.

Что такое верхнее и нижнее артериальное давление?

Кровяное или артериальное (далее АД) – это давление крови на стенки сосудов. Другими словами, это давление жидкости кровеносной системы, превышающее атмосферное, которое в свою очередь «давит» (воздействует) на все, что находится на поверхности Земли, в том числе и на людей. Миллиметры ртутного столба (далее мм рт.ст.) — это единица измерения АД.

Различают следующие виды АД:

• Внутрисердечное или сердечное, возникающее в полостях сердца при его ритмичном сокращении. Для каждого отдела сердца установлены отдельные нормативные показатели, которые изменяются в зависимости от сердечного цикла, а также от физиологических особенностей организма.
• Центральное венозное (сокращенно ЦВД), т.е. кровяное давление правого предсердия, которое напрямую связано с величиной возврата венозной крови сердцу. Показатели ЦВД имеют важнейшее значение для диагностирования некоторых заболеваний.
• Капиллярное  – это величина, которая характеризует уровень давления жидкости в капиллярах и зависящая от кривизны поверхности и ее натяжения.
• Артериальное давление – это первый и, пожалуй, самый значимый фактор, изучая который специалист делает вывод о том, нормально ли работает кровеносная система организма или есть отклонения. Величина АД обозначает объем крови, который перекачивает сердце за определенную единицу времени. Помимо того, данный физиологический параметр характеризует сопротивляемость сосудистого русла.

Поскольку именно сердце является движущей силой (своеобразным насосом) крови в организме человека, то наиболее высокие показатели АД фиксируются на выходе крови из сердца, а именно из его левого желудка. При попадании крови в артерии, уровень давления становится ниже, в капиллярах еще больше понижается, а минимальным становится в венах, а также на входе в сердце, т.е. в правом предсердии.

Учитывается три основных показателя кровяного давления:

• частота сердечных сокращений (сокращенно ЧСС) или пульс человека;
• систолическое, т.е. верхнее давление;
• диастолическое, т.е. нижнее.

Что значит верхнее и нижнее давление человека?

Показатели верхнего и нижнего давления — что это такое и на что они оказывают влияние? Когда правый и левый желудочки сердца сокращаются (т.е. идет процесс сердцебиения), кровь выталкивается в фазе систолы (этап работы сердечной мышцы) в аорту.

Показатель в данной фазе называется систолическим и записывается первым, т.е. по сути, является первым числом. По данной причине систолическое давление называют верхним. На данную величину оказывает влияние сосудистое сопротивление, а также частота и сила сердечных сокращений.

В фазе диастолы, т.е. в промежутке между сокращениями (фаза систолы), когда сердце пребывает в расслабленном состоянии и заполнено кровью, фиксируется величина диастолического или нижнего артериального давления. Данная величина зависит исключительно от сосудистого сопротивления.

Обобщим все выше сказанное на простом примере. Известно, что 120/70 или 120/80 – это оптимальные показатели АД здорового человека («как у космонавтов»), где первая цифра 120 – это верхнее или систолическое давление, а 70 или 80 – это диастолическое или нижнее давление.