Храп — симптомы и лечение

Нейродегенеративные заболевания и сон

При болезни Паркинсона сон становится прерывистым, нарушается течение REM-фазы сна, снижается частота сонных веретён и длительность медленноволнового сна, а суточные колебания уровня кортизола сглаживаются. Получается, у паркинсоников сон и бодрствование нечётко поделены на периоды, границы между ними в некоторой степени стёрты.

Причины

Ребенок храпит по самым разнообразным причинам. Нередко такие изменения провоцируют патологии ротоглотки. Подобные клинические проявления наблюдаются у детей с чрезмерным весом и неправильным прикусом. Сильный храп у годовалого ребенка нередко появляется под воздействием неблагоприятных условий в комнате.

Аденоиды

Объяснением тому, почему ребенок храпит во сне, оказываются увеличенные аденоиды. При этом кроха спит с открытым ртом, дышать носом он не может, но насморка не наблюдается. За счет крупных размеров глоточной миндалины появляются трудности с дыханием, приводящие к появлению неприятной симптоматики. Как утверждают врачи, эта причина храпа у детей во время ночного отдыха считается наиболее распространенной. Часто с целью ее устранения прибегают к проведению операции.

Храп у грудничков

Нередко на то, что ребенок храпит, жалуются родители детишек до года. Причиной посапываний при этом является не развивающееся в организме заболевание, а чрезмерно узкие ходы в носу. Это физиологическая особенность грудничков, не считающаяся патологией.

Если малыш здоров, у него нет признаков развития болезни, то беспокоиться не о чем. Достаточно просто увлажнять воздух и периодически орошать носоглотку с использованием солевых растворов.

Микроклимат

Неожиданно появившийся детский храп – это повод оценить условия, в которых спят малыш. Нарушение дыхания возникает под воздействием сухого, чрезмерно пыльного воздуха. Огромное количество ковров, книг, изобилие мягких игрушек в помещении негативно отражается на состоянии крохи. Нет ничего удивительного, что при этом появляется храп у ребенка во сне.

Под воздействием неблагоприятного климата слизь, вырабатываемая с целью защиты от патогенных организмов, начинает пересыхать. Создается механическая преграда для нормального носового дыхания.

Решением проблемы будут частые проветривания, систематическое мытье полов, увлажнение воздуха и поддержание оптимальной температуры в помещении. Нелишним будет орошать носовые проходы солевым раствором и давать крохе как можно больше питья.

ЛОР-заболевания

Детский храп ночью могут спровоцировать различные заболевания ротоглотки. Подобные нарушения наблюдаются после перенесенной ангины. Горло при этом отекает, а дыхательная система перестает полноценно функционировать. Такие симптомы нередко появляются после ряда других респираторных заболеваний.

Кроме ангины, появление храпа во сне способны вызвать полипы, искривление перегородки носа, а также ларингит и начинающая развиваться бронхиальная астма. Нередко при осмотре у ЛОРа в органах дыхания обнаруживаются инородные предметы, которые малыш мог вдохнуть или затолкнуть в носовые проходы.

Ожирение

Причиной, по которой ребенок может захрапеть, нередко является чрезмерная масса тела. Жир при этом начинает распространяться сначала на подкожное пространство, а потом и на ткани глотки. За счет этого просвет сужается и вызывает вибрацию, когда мягкое небо расслабляется.

Если ребенок храпит во сне по причине ожирения, то ему нужно начинать давать менее калорийную еду. Нелишними будут занятия спортом, активные игры и консультация у диетолога.

Неправильный прикус

Провоцирующим фактором, под воздействием которого ребенок стал храпеть, иногда становится нарушение прикуса. Как правило, нижняя челюсть развита достаточно плохо и немного смещена назад. Когда мышцы расслабляются, корень языка начинает соприкасаться с язычком неба. Во время ночного отдыха прохождение воздуха затрудняется, отмечаются похрапывания, но соплей у малыша нет.

Авторизуйтесь на нашем сайте для того, чтобы:

Использование браслета от храпа во время беременности

О детском храпе

Храпом в медицине называют низкочастотные звуки, которые становятся слышимыми, если в органах дыхания имеется некая преграда, мешающая нормальной свободной циркуляции воздуха во время вдоха и выдоха. Обычно звук, который трудно с чем-то перепутать, возникает из-за вибрации небной перегородки. В состоянии активности и бодрствования она выполняет роль разделительной перегородки между органами дыхания и пищеварения. Во сне, когда все мышцы расслабляются, расслабляется и эта перегородка. Именно она выполняет функцию механической преграды в большинстве случаев.

Однако храпом их считать нельзя, это сопение. К нему стоит относиться, как к физиологической норме. Сопит каждый второй маленький ребенок. Храп же нормой считать ни при каких условиях нельзя. Детский храп всегда имеет под собой патологические причины, именно поэтому его нельзя игнорировать и надеяться на то, что ребенок эту проблему «перерастет». Другой вопрос, что причины эти могут быть легкоустранимыми или довольно трудно поддаваться коррекции.

Основные причины апноэ у ребенка

Самой частой первопричиной храпа у детей, конечно же являются аденоидные вегетации или увеличенные аденоиды. В зависимости степени их увеличения, происходит закрытие дыхательного просвета носовой полости. Что формирует не только проблемы с носовым дыханием, но и приводит к таким частым заболеваниям, как: синуситы, риниты, отиты и конечно же хронический аденоидит.

Второй по распространенности, причиной данного состояния является ожирение. Которое в виду конституциональных особенностей приводит к анатомическому сдавливанию верхних дыхательных путей у ребенка. А учитывая дополнительное наличие гиперплазии аденоидов, соответственно, блокировка носового дыхания становится еще более тяжелым.

Другими, менее распространенными причинами детского апноэ сна, являются:

• Анатомические аномалии – узость носовых проходов, носоглоточной области и др.
• Хронические заболевания – косвенно, но влияют тонзиллит, тубоотит, аллергия и др.
• Наследственные состояния – например, полипозный риносинусит при муковисцидозе.

В каком случае нужно удалять аденоиды?

аденоидыВ следующих случаях удаление аденоидов является необходимостью:

• 2 – 3 степень разрастания аденоидов. В зависимости от размеров выделяют 3 степени разрастания аденоидов. Аденоиды первой степени являются относительно небольшими и закрывают лишь верхнюю часть просвета носовых ходов. Симптоматика в этом случае практически отсутствует, и главным проявлением служит посапывание или храп во время сна. Связанно это с тем, что в горизонтальном положении глоточная миндалина несколько увеличивается в размере и нарушает нормальное носовое дыхание. Аденоиды второй степени имеют более крупные размеры и могут закрывать половину или даже две трети просвета носовых ходов. Дыхание через нос в этом случае становится затруднительным не только в ночное, но также и в дневное время суток. При аденоидах третей степени глоточная миндалина полностью или почти полностью закрывает просвет носовых ходов. Вследствие того, что носовое дыхание становится невозможным, воздух может поступать только через рот (воздух не согревается и не очищается). Аденоиды 2 и 3 степени могут в значительной степени ухудшать качество жизни и становиться причиной возникновения острых респираторных заболеваний, среднего отита (воспаление полости среднего уха), тугоухости, а также негативно влиять на умственные способности в детском возрасте (вследствие кислородного голодания клеток головного мозга).
• Отсутствие положительных результатов при консервативном лечении аденоидов. Аденоиды первой, а иногда и второй степени принято начинать лечить медикаментозно. В этом случае назначаются препараты, которые способствуют уменьшению отека слизистой оболочки носа, обладают противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Если в течение 2 – 4 недель положительной динамики от использования лекарственных средств не наблюдается, то, как правило, прибегают к хирургическому удалению аденоидов.
• Частые инфекции дыхательной системы. Аденоиды больших размеров могут полностью или практически полностью закрывать просвет носовых ходов, что нарушает носовое дыхание. В этом случае воздух в дыхательные пути поступает не через нос, а через рот, то есть не согревается и не очищается от болезнетворных микроорганизмов (назальный секрет содержит ферменты, обладающие антибактериальным действием). В этом случае создаются благоприятные условия для возникновения таких инфекционных заболеваний как грипп, ангина, бронхит и пневмония.
• Нарушение слуха. Разрастание глоточной миндалины может также неблагоприятно влиять на слух. Закрывая просвет носовых ходов, аденоиды не позволяют воздуху проникать в слуховую трубу (евстахиева трубы). Евстахиева труба нужна для того, чтобы уравновешивать давление в барабанной полости. При отсутствии нормальной вентиляции происходит снижение слуха, а также создаются условия для возникновения воспалительных процессов в полости среднего уха.
• Ночное апноэ (остановка дыхания). Одним из проявлений аденоидных разрастаний является ночная остановка дыхания более чем на 10 секунд (апноэ). Возникает апноэ из-за западения корня языка. При дыхании через рот нижняя челюсть несколько опускается, а язык при этом может стать причиной закупорки гортани. При ночном апноэ на утро дети встают уставшими и вялыми.
• Обнаружение аденоидов у взрослых. Раньше считалось, что разрастания аденоидов может встречаться только в детском возрасте, а у взрослых глоточная миндалина находится в атрофированном состоянии. На текущий момент установлено, что взрослые, так же как и дети могут иметь аденоиды, только диагностировать их ввиду анатомического строения носоглотки можно лишь с использованием эндоскопического исследования (осмотр носоглотки с помощью специальной гибкой трубки с оптической камерой на конце). Если у взрослого пациента обнаружили аденоиды, то, вероятнее всего, необходима хирургическая операция. Дело в том, что использование медикаментозного способа лечения в данном возрасте очень редко дает положительные результаты.

Выделяют следующие противопоказания к операции по удалению аденоидов:

• туберкулез легких;
• гемофилия или прочие заболевания крови, которые нарушают процесс свертываемости;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• активные инфекционные заболевания дыхательной системы (фарингит, трахеит, бронхит, пневмония и др.) и носоглотки;
• доброкачественные или злокачественные новообразования (опухоли);
• аномалии в развитии твердого или мягкого неба.

Причины храпа у женщин и мужчин

Во время сна просвет дыхательных путей суживается, скорость вдоха и выдоха увеличивается. Изменившееся давление воздуха заставляет вибрировать стенки дыхательных путей. В формировании храпа могут быть задействованы следующие части тела:

• носовые каналы;
• мягкое нёбо и язычок мягкого нёба— слой мягкой ткани сверху в глубине ротовой полости;
• основание языка;
• миндалины — две небольших железы над языком в месте, где ротовая полость переходит в горло.

Этот эффект усиливается, если у человека есть дополнительные преграды на пути воздуха, например, если миндалины увеличены во время простуды.

Факторы, которые могут повысить риск регулярного храпа:

• ожирение — особенно при большом скоплении жира вокруг шеи; люди с окружностью шеи больше 43 см обычно сильно храпят;
• употребление алкоголя — под действием алкоголя снижается тонус дыхательных путей, из-за чего их просвет суживается сильнее, а стенки больше вибрируют;
• прием успокоительных средств и ряда антидепрессантов — у некоторых людей эти препараты оказывают такое же действие на мышцы, как и алкоголь;
• курение — табачный дым может вызвать воспаление и отек дыхательных путей;
• аллергический насморк — отек и воспаление слизистой оболочки носа в результате аллергической реакции на такие вещества, как пыль или пыльца.

Причины возникновения потницы

Как известно, человеческое потоотделение — это важная составляющая процесса терморегуляции всего организма. В случае повышенной температуры на улице в человеческом орагнизме возобновляется работа потовых желез, из-за чего происходит более интенсивное выделение пота. Последнее и способствует охлаждению кожного покрова человека, а значит выполняет функцию защиты всего организма от общего перегревания. Так же механизм работает и в случае повышенной температуры тела. Такие заболевания как грипп, пневмония, ОРВИ, корь, краснуха, ангина или ветряная оспа сопровождаются рекомендацией применить согревающие компрессы или укутывания, дабы вызвать процесс потоотделения.

Однако в случае чрезмерного потоотделения может произойти закупорка потовых желез, что приведет к образованию потницы. Очень часто потница может возникать у новорожденных, а всё из-за их неокончательно сформированных потовых желез и наличия узких выводящих протоков. Но среди взрослых людей потница также встречается. Наблюдается потница, как правило, у людей с чрезмерно повышенным потоотделением и избыточным весом. Также потница может возникнуть у людей со сбоями в работе эндокринной системы.

Адрес офиса

Правда и мифы о сне пожилых

Люди старшего возраста часто отмечают у себя дневную сонливость, и поэтому считается, что у них нарушен ночной сон. Однако исследование двух групп (первая — из 30 мужчин и женщин средним возрастом 25 лет, вторая — из 23 средним возрастом 83 года) показало, что пожилые только думают, что испытывают сонливость чаще и сильнее молодёжи .

Результаты для старшей группы получились неожиданными. Во время теста они засыпали так же часто и так же быстро, как молодые. Правда, самим пожилым участникам казалось, что они засыпают быстрее. Получается, 80–90-летние испытывают сонливость не чаще, чем молодые, даже если сами считают иначе.

По горизонтальной оси отложено время суток, по вертикальной — концентрация гормона в мг/дл (децилитр, 100 мл).

Выяснилось, что молодые испытуемые позже ложатся спать, но быстрее засыпают. Чтобы заснуть, им требуется примерно 45 минут против 95 минут, обычных для пожилых . Пожилые спят в среднем на два часа меньше. Пик концентрации 6-сульфатоксимелатонина и кортизола в моче у представителей старшей возрастной группы наступает раньше по времени суток, чем у молодых. Однако корреляция между изменением содержания двух названных гормонов и временем просыпания и засыпания у людей 60–75 лет немного слабее, чем у людей 18–32 лет. Получается, что у пожилых время сна и бодрствования несколько сдвигается относительно циркадных ритмов.

Известно, что важна не только общая продолжительность сна, но и то, какие его фазы успевают пройти за ночь. Условно сон можно разделить на две фазы, которые сменяют друг друга на протяжении ночи несколько раз:

• быстрый сон (быстроволновый, парадоксальный, стадия быстрых движений глаз — БДГ, rapid eye movement — REM);
• медленный (не-REM-сон; делится на четыре стадии: засыпание, неглубокий сон, глубокий сон, дельта-сон).

Фазы отличаются друг от друга частотой волн электрических сигналов, видимых на электроэнцефалограмме (ЭЭГ), а также степенью напряженности мышц и наличием-отсутствием быстрых движений глаз. И REM-, и не-REM-сон важны для нормального самочувствия. Животные, которых постоянно искусственно лишали какой-то одной из этих двух фаз сна, жили крайне недолго.

С возрастом длительность REM-фазы относительно всего времени сна падает , а доля первой и второй стадий не-REM-фазы от общего времени сна растёт . А вот относительная продолжительность четвёртой стадии, дельта-сна, снижается.

REM-сон традиционно связывают со сновидениями. Раз доля этой фазы сна у пожилых уменьшается, то и способность помнить свои сновидения с возрастом должна снижаться. К тому же, сновидения могут быть связаны с автобиографической памятью, а она, как и другие виды памяти, в старости ухудшается. Оба этих предположения подтверждает интернет-опрос 28 888 добровольцев в возрасте от 10 до 79 лет .

На третьей стадии не-REM-фазы сна на электроэнцефалограмме виден , его второе название — сонные веретёна. ЭЭГ-исследования показывают, что у пожилых людей частота и амплитуда сонных веретён, регистрируемых электродами над лобными долями коры, снижаются по сравнению с аналогичными показателями у молодых . Для каждого отведения (электрода) ЭЭГ можно построить график изменения частоты появления и амплитуды сонных веретён, и по нему судить о ходе старения. Вероятно, зная возрастную динамику сонных веретён у конкретного человека, в будущем получится выявлять у него патологии обмена веществ и интеллекта на ранней стадии.

В чем опасность появления храпа у ребенка?

Уже само наличие храпа безусловно говорит о том, что во время сна нарушен воздухообмен, значительно снижен объем поступаемого с дыханием в легкие воздуха, а значит формируется дефицит поступающего из легких в кровеносное русло кислорода, следовательно страдает функция дыхания каждой клеточки организма. Временная гипоксия (недостаток кислорода) связанный с острым заболеванием, конечно к большим нарушениям не приведет и нивелируется при выздоровлении организма. Но наличие хронической гипоксии неблагоприятно скажется на развитии растущего организма и проявится недомоганием, рассеянностью внимания, снижением памяти, сонливостью и вялостью днем. Сон не будет давать нужной порции отдыха и прилива новых сил для нового дня.

Но наибольшую опасность представляет наличие у ребенка синдрома апное (остановка дыхания на какой-то промежуток времени во время сна), чем оно длительнее и чем чаще периоды апное, тем больше внешние проявления: синева под глазами, синюшность носогубного треугольника, бледность кожных покровов, что уже свидетельствует об очень серьезных нарушениях и серьезных возможных последствиях этого процесса.

Во время апное происходит резкое и значительное снижение концентрации кислорода в периферической крови, а это уже опасно.

Опасность храпа у новорожденных

Однозначного ответа на вопрос, почему все же младенец храпит, быть не может. Чаще всего у него забит носик, застряла сопля внутри, или пересохла слизистая. Чуть реже причиной оказывается лишний вес или определенные особенности физиологии. Только на последнем месте – гормональные сбои и патологии носоглотки.

Храп ребенка – часто серьезный повод для беспокойства

Обнаружив, что новорожденный ребенок храпит, не стоит ждать, что через месяц другой проблема пройдет сама собой. Если не начать лечить малыша незамедлительно, она может усугубиться кислородным голоданием или апноэ. Это может означать, что из-за нарушения носового дыхания кислород к головному мозгу во время сна поступает в недостаточном количестве. Если подобное положение вещей продолжается длительный срок, нарушается обмен веществ внутри клеток головного мозга, и его функции снижаются. Как результат, ребенок становится очень рассеянным, невнимательным, апатичным и вялым. Иногда у него могут наблюдаться признаки необъяснимой агрессии. В результате, если продолжать ничего не делать, разовьется энцефалопатия – поражение клеток головного мозга, носящее необратимый характер.

Что касается апноэ, оно опасно тем, что дыхание у малыша во сне может не восстановиться вовсе, и он погибнет. Если отоларинголог не выявил патологии, но сильный храп продолжается, рекомендуется показать ребенка стоматологу-ортодонту. В данном случае обследовать придется не только горло, но и рот – возможно, проблема вызвана неправильным прикусом.

Когда ребенок не может спокойно спать и свободно дышать, развивается гипоксия. Она не только провоцирует быструю утомляемость, сниженную активность и капризность, но и оказывает влияние на развитие жизненно важных систем и органов. Это может значить, что из-за храпа (при наихудшем сценарии событий) могут быть такие последствия, как проблемы со слухом, недержание мочи или задержка в общем развитии.

Совет. Помимо основного лечения храпа, необходимо обязательно повысить иммунитет малыша и тщательно следить за тем, чтобы его носик был чистым.

Хирургическое лечение храпа

Хирургическое вмешательство показано в первую очередь людям с наличием искривления носовой перегородки и новообразований лор-органов. Операция помогает расширить просвет проход для проникновения воздуха и прекратить вибрации мягкого неба.

Существует несколько способов как избавиться от храпа хирургическим путем:

• Увулопалатофарингопластика (УПФП) – операция, при которой удаляются избыточные мягкие ткани, мешающие нормальному дыханию пациента. Этот вид хирургического воздействия показан в случаях, когда другие методы лечения не дали должного эффекта. Чаще всего эта операция помогает избавиться от храпа навсегда.
• Сомнопластика – метод борьбы с храпом при котором применяются радиоволны, под воздействием которых мягкое небо уменьшается и уплотняется. При воздействии радиоволн образуются стягивающие рубцы. Операция проводится под местной анастезией и длиться около получаса.
• Лазерный метод – воздействием лазерного луча удаляются избыточные мягкие ткани, а затем на свободном крае мягкого неба оставляются насечки, которые в процессе заживления стягивают и уплотняют ткани. За счет этого достигается уменьшение вибрации мягкого неба и происходит избавление от храпа.

Наиболее эффективными методами лечения храпа и апное считаются малоинвазивные хирургические вмешательства, такие как лазерный метод. Применение лазера позволяет осуществлять безопасные и безболезненные операции, достигать уплотнения тканей и устранения провисаний и вибраций. Лечение храпа лазерным методом осуществляется в амбулаторных условиях с применением местной анестезии и не требует длительного периода восстановления.

Лор-клиника «Солнце» в городе Краснодар оказывает услуги по лечению храпа любой сложности. Современное оборудование позволяет нашим специалистам точно определять причину недуга и подбирать оптимальный метод лечения. Мы проводим хирургическое и лазерное лечение храпа. Записаться на прием к нашим специалистам можно по телефону: 8 (861) 221 71 29

Симптомы и признаки

В числе симптомов отека пазух носа у ребенка:

1. Внешнее увеличение тканей полости.
2. Постоянное чувство заложенности носа.
3. Отсутствие нормального дыхания.
4. Жалобы на головокружение, боль в висках.
5. Повышение температуры тела.

При аллергии сильный отек носа сопровождается чиханием. Наблюдаются покраснения на коже ребенка. Из носа выходит слизь прозрачного цвета.

Наличие инфекции провоцирует недомогание, слабость и сонливость. У малышей появляется слезотечение и храп во сне.

На месте механической травмы образуется ушиб. Он характеризуется припухлостью и болезненностью во время пальпации, в некоторых случаях — внутренним кровоизлиянием. Отсутствие лечения повышает вероятность осложнений в виде потери обоняния и гнойных выделений.

Возможности лечения храпа у детей в ЛОР клинике номер 1

В ЛОР клинике номер 1 кроме широких диагностических возможностей, есть большой арсенал аппаратного и физиотерапевтического лечения (УЗОЛ — терапия, фотохромотерапия, лазеротерапия и т.д.), направленного на максимально эффективное снятие воспаления с аденоидной ткани и ткани миндалин, уменьшение этих лимфоидных образований в диаметре, облегчения носового дыхания уже после первых процедур.

Для Вашего удобства ЛОР врачами ЛОР клиники номер 1 разработаны различные программы лечения аденоидитов и тонзиллитов, позволяющие не только эффективно и максимально быстро справиться с проблемой, но и сделать это за минимальную стоимость (на проведение программ предусмотрена скидка 20-25% от общей стоимости курса).

Помните, чем раньше Вы обратитесь при появлении симптома храпа у Вашего ребенка в ЛОР клинику, тем больше вероятность безоперационного восстановления носового дыхания.

Не теряйте время, обратитесь к специалисту оториноларингологу и сон Вашего малыша будет здоровым и безмятежным!

Польза правильного лимфодренажного массажа

При гиподинамии, избыточном весе нарушается механизм естественного лимфатического тока. Помним, по сосудам лимфу проталкивает активность мышц – чем они слабее, тем медленнее течение, а, следовательно, и очистка от вредных веществ. Если по состоянию здоровья или в силу привычек человек не занимается спортом, лимфа застаивается и образуются отеки. Ноги, руки, поясница, лицо. Часто признаки такого застоя выявляет водительская медкомиссия в автоколоннах или у дальнобойщиков.

Правильно выполненный массаж стимулирует ток лимфы. Руки специалиста будут воздействовать более деликатно, но потребуется большее количество сеансов. Аппаратный лимфодренажный массаж воздействует интенсивнее – его чаще используют в качестве косметической процедуры и для восстановления спортсменов после тренировок и соревнований. При этом:

• уходят отеки;
• возвращается тонус кожи;
• улучшаются контуры тела;
• ускоряются регенеративные процессы обновления клеток.