Развитие зародыша человека

Что показывает УЗИ-скрининг

Сканирование посредством ультразвука — это высокоинформативный, неинвазивный и безопасный способ получения данных о здоровье будущей матери и плода. Метод основан на анализе различий отражения ультразвуковых волн от структур неодинаковой плотности.

Цель УЗ-обследования — оценка состояния женщины и ее будущего ребенка, а также выявление возможных отклонений от нормы для принятия необходимых мер (УЗИ на патологию плода).

Ультразвуковая диагностика позволяет подтвердить факт беременности, получить данные о формировании плода, строении матки и придатков, а также о состоянии плаценты, пуповины, околоплодных вод. От результатов УЗИ во многом зависит тактика ведения беременности и подготовки к родам, а также выбор способа родоразрешения.

После подтверждения факта беременности все последующие УЗИ проводятся по графику, составленному лечащим врачом-гинекологом.

Поводом для внепланового УЗИ на ранних сроках беременности могут стать следующие причины:

• несоответствие размеров матки нормам для текущего срока беременности;
• наличие у женщины кровянистых выделений (единичных или частых);
• боли и неприятные ощущения внизу живота;
• подозрение на «замершую» беременность, внематочную беременность и иные патологии ранней беременности;
• возраст одного или обоих будущих родителей, превышающий 35 лет.

1

УЗИ плода

2

УЗИ плода

3

УЗИ плода

Какие проблемы диагностируются с помощью кардиотокографии

Кардиотокография является дополнительным методом обследования. Поэтому нельзя поставить точный диагноз лишь на основании ее результатов. Однако с помощью КТГ можно обнаружить развитие различных патологий плода, в том числе следующие нарушения:

• нарушение сердечного ритма;
• гипоксия;
• прижатие или обвитие пуповины.

Если на КТГ обнаружились нарушения в состоянии плода, дополнительно проводятся УЗИ и допплерография.

Как анализируются данные кардиотокографии

Аппарат регистрирует и анализирует сердечный ритм в покое, при небольших схватках (на разных сроках), в движении.

Одна из самых частых расшифровок — расшифровка по Фишеру, которая включает в себя следующие показатели:

• частота сердечных сокращений ребенка или базальный ритм, его норма — от 119 до 159 ударов минуту, более редкие или частые сердцебиения могут выявить гипоксию;
• вариабельность или амплитуда показывает колебания частоты сокращений сердца, в норме должно быть 5-25 ударов, более высокие колебания говорят о патологии плода, более низкая амплитуда — о том, что, возможно, ребенок спит;
• частота изменений сердечных сокращений, норма — от 6 до 10;
• учащенное сердцебиение плода (или акцелерации) возникает при сокращении матки или при движении плода, продолжается от 30 секунд до 1 минуты, в норме может быть за 10 минут — около 2 учащений сердца;
• урежение сердцебиения плода (или децелерации), может длиться так же, как и акцелерации, 30-60 секунд, возникает при обвитии пуповиной или другой патологии, в норме такого быть не должно.

При анализе все показатели подсчитываются, 2 балла — это норма, 1 балл — ухудшение показателя, 0 баллов — это патология. Оценка производится по десятибалльной шкале.

Возможны следующие значения:

• 8-10 баллов — плод развивается нормально;
• 5-7 баллов — пограничное состояние, вероятно, возникло кислородное голодание плода, необходимы меры по улучшению маточно-плацентарного кровотока.

меньше 4 баллов — критическое состояние плода, срочно необходимо провести ультразвуковое исследование плода. Решение о дальнейшей тактике ведения беременности принимается консилиумом врачей.

Качество выполнения кардиотокографии и достоверность расшифровки результатов зависят от точности аппаратуры и профессионализма врачей-гинекологов. Именно поэтому мы приглашаем вас в многопрофильную клинику «МедикСити», где прием ведут высококвалифицированные специалисты, применяющие в своей работе самое передовое оборудование! О том, как наши врачи проводят осбледование плода, рассказывается в данном видеоматериале.

Калькулятор беременности

Калькулятор беременности – это удобный инструмент, позволяющий быстро рассчитать ПДР, дату зачатия и срок беременности в режиме online. Он был разработан в помощь будущим мама, которые хотят без помощи врача узнать интересующую их информацию. Благодаря калькулятору женщина сможет следить за показателями развития плода и планировать посещение акушера-гинеколога в соответствии со сроком вынашивания беременности.

Проведение расчетов с помощью калькулятора позволит контролировать основные моменты беременности. Будущая мама будет точно знать, когда малыш начнет шевелить пальчиками, узнавать ее голос, реагировать на прикосновения. Также она сможет сравнить результаты планового УЗИ с нормами, которым должно соответствовать развитие плода на той или иной неделе беременности.

Работать с калькулятором беременности очень легко. Для этого женщина должна знать только два параметра: дату первого дня последних месячных и длительность своего менструального цикла. При проведении расчетов возможна небольшая погрешность.

Какие преимущества имеет использование калькулятора беременности?

Используя калькулятор беременности будущая мама сможет:

• Получить ответы на множество вопросов: Когда ждать появления ребенка на свет? Когда можно уходить в декрет? Когда кроха начнет шевелиться? Какие изменения происходят в организме матери и ребенка с каждой неделей беременности?
• Отслеживать беременность по неделям.
• Своевременно получать советы и подсказки, которые актуальны на конкретном сроке беременности.
• Следить за тем, в какие сроки должны появляться те или иные симптомы.
• Всегда помнить о том, когда именно и зачем надо идти в женскую консультацию.

Важно! Калькулятор может определить только предполагаемую дату рождения ребенка. Точную дату узнать невозможно, так как ее «определяет» сам малыш когда окончательно подготовится к появлению на свет

Принцип работы калькулятора беременности

Калькулятор рассчитывает срок беременности по такому же принципу, как его определяют гинекологи. За основу берутся два показателя: дата последней менструации и средняя продолжительность цикла. Не имеет значения, в какой именно день менструального цикла произошло зачатие. ПДР будет соответствовать акушерскому календарю.

Срок беременности, который рассчитывается с помощью калькулятора, называется акушерским. Он может не совпадать с гестационным сроком на несколько недель. Это связано с тем, что наступление овуляции зависит от разных факторов, поэтому день ее наступления может сдвигаться. Иногда на протяжении одного менструального цикла происходит две овуляции.

Реальный (гестационный) срок беременности определяют во время ультразвукового исследования. Но при ведении беременности и определении ПДР врач использует именно акушерские недели. Надо быть готовым к тому, что рассчитанная калькулятором дата встречи мамы и малыша может не совпасть с фактической датой родов.

20 неделя беременности

Изменения со стороны ребенка:

• дозревание кожи, которая теперь состоит из 4 полноценных слоев;
• увеличивается количество волос на голове;
• уровень активности малыша зависит от времени суток;
• отмечаются движения в ответ на резкие звуки;
• в коре больших полушарий появляются борозды;
• растут брови.

У беременной увеличиваются бедра, улучшается состояние волос и ногтей из-за избытка эстрогенов. К этому сроку гестации движения ребенка ощущают практически 100% женщин. Пока что толчки слабые, но ночные кувырки могут препятствовать сну. Масса тела увеличивается в среднем на 6 кг. Из груди выделяются первые порции молозива.

33 неделя беременности: Угрозы и проблемы

На тридцать третьей неделе вынашивания плода боль и дискомфорт вызывает увеличивающаяся в размерах матка и активно готовящийся к появлению на свет малыша организм. При появлении неприятных ощущений будущая мамочка должна научится отличать нормальное состояние от патологического.

Самые распространенные дискомфортные ощущения на этом сроке представлены:

• Алгией в поясничной и тазовой области, появляющейся в результате расслабления мышц тазового дна и расхождения костных структур таза.
• Болью в нижних конечностях, возникающей в результате смещения центра тяжести из-за выросшего живота и матки;
• Дискомфортом в заднем проходе, возникающем из-за запоров и возникшего на их фоне геморроя;
• Алгией в области ребер, возникающей из-за чрезмерной активности малыша, но быстро проходящей.

Все эти неприятные симптомы можно уменьшить при помощи ведения активного образа жизни, правильного питания и терапии, в случае возникновения таких заболеваний, как геморрой и варикоз.

ОРВИ на сроке 33 неделя беременности

Будущая мамочка должна знать, что для состояния вынашивания плода температура 37 является нормальной и при простуде ее не нужно сбивать. Опасность для женщины в положении несут температурные показатели от 37,5 и выше. Высокая температура наносит серьезный вред малышу и может вызвать преждевременные роды, поэтому ее следует снижать при помощи специальных препаратов, назначенных врачом. До крайностей доводить не стоит.

Чтобы облегчить течение простудного заболевания следует больше пить теплого чая с малиной и лимоном, молока с медом, ягодных морсов или просто воды. Можно применять рецепты из народной медицины, представленные отваром трав для полоскания горла и носа. Для этой цели подойдет шалфей, ромашка и эвкалипт.

Чтобы сбить температуру следует использовать прохладные обтирания. Если она приближается к 38 градусам необходимо принять парацетамол, так как он является безвредным для будущего малыша и действенным при простуде. Ставить горчичники, и парить ноги будущим мамочкам нельзя. При возникновении простудной симптоматики необходимо посетить врача либо вызвать его на дом для назначения подходящей терапии.

Влагалищные выделения на 33 неделе беременности

Будущая мамочка должна следить за своими выделениями на протяжении всего вынашивания плода. В норме, выделения должны быть прозрачными или молочными, однородными и без запаха.

Если на сроке тридцати трех недель будущая мамочка увидела в выделениях большое количество прозрачной слизи, то скорее всего, это отошла слизистая пробка, закрывающая отверстие в шейке матки и защищающая малыша от проникновения различных патогенных микроорганизмов. Если она действительно отошла, то скоро начнутся роды.

В этом случае не следует переживать, необходимо позвонить в скорую, собрать заранее приготовленную сумку со всем необходимым и вместе с бригадой медиков выехать в роддом. На этом этапе преждевременное появление не несет опасности для крохи. Если врачи обеспечат ему должный уход, то ребенок не только останется в живых, но и будет здоровым несмотря на то, что он родился раньше срока и полностью не готов к самостоятельной жизни вне материнской утробы.

12 неделя беременности

Ребенок начинает сильно прибавлять в весе, чему способствует окончательное дозревание плаценты. Он уже весит в среднем 13 г, а в длину достигает 6 см. На руках появляются пальцы, а ногти теперь занимают правильное положение: они располагаются на тыльной стороне кисти. На подушечках пальцев формируется уникальный рисунок.

На данном этапе развития плода по неделям он имеет хорошо функционирующую мускулатуру, которая позволяет совершать множество движений. Правда, они ещё не контролируются мозгом и носят хаотичный характер. Начинает сокращаться кишечник. На лице появляется пушок – он формируется в тех местах, где в будущем вырастут брови и ресницы. Мальчики в этот период начинают производить тестостерон.

На 12 неделе проводится первый ультразвуковой и биохимический скрининг. Его главной целью является выявление аномалий развития. Но у подавляющего большинства детей нет никаких нарушений, так что сильно беспокоиться, отправляясь на УЗИ, не стоит.

Цели проведения УЗИ первого триместра:

• подтверждение жизнеспособности эмбриона;
• установление точного срока гестации;
• определение количества плодов;
• измерение толщины воротникового пространства, копчико-теменного, бипариетального размера, окружности головки и живота, длины бедренной кости для оценки риска хромосомных аномалий.

Уже с 10 недели на УЗИ отображается третий желудочек, межполушарная борозда и сосудистые сплетения. В конце 12 недели визуализируется таламус.

Виды замершей беременности

Различают два вида неразвивающейся беременности:

• Анэмбриония — когда в плодном яйце (округлом образовании, окружающем плод при нормальном течении беременности) отсутствует эмбрион. Существуют две причины возникновения такой патологии. В первом случае эмбрион не формируется с самого начала, во втором — его развитие замирает на раннем этапе (до 5 недели беременности). Клетки плодного яйца при этом продолжают размножаться, а ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, «гормон беременности») вырабатывается, как при нормальной беременности. Поэтому результаты тестов на беременность и анализа на ХГЧ будут положительными.
• Гибель эмбриона — изначально беременность развивается нормально, но затем вследствие наличия тех или иных негативных факторов плод погибает.

Что такое кардиотокография?

Этот безопасный и высокоэффективный метод диагностики позволяет оценить состояние и развитие плода по характеру его сердцебиения.

Исследование учитывает частоту сердцебиения в зависимости от сокращений матки, активности плода и воздействия внешних раздражителей. КТГ является обязательной составляющей комплексного пренатального скрининга, наряду с ультразвуковым исследованием и допплерографией плода. Результаты исследования могут серьезно повлиять на тактику ведения беременности и самих родов.

КТГ, помимо частоты сердечных сокращений (ЧСС), регистрирует и маточные сокращения (это делается с помощью специального тензометрического датчика).

С помощью кардиотокографии можно увидеть признаки кислородной недостаточности (гипоксии) плода. Кислородная недостаточность очень опасна, поскольку может привести к задержке развития плода, увеличивает риск различных нарушений в процессе родов и послеродовом периоде.

Исследование абсолютно безопасно для беременной женщины и ее ребенка.

Первая неделя

Началом беременности принято считать момент оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки. Длится беременность в среднем 40 недель.

Итак, оплодотворение произошло. Через пару часов яйцеклетка начинается дробиться, в итоге чего образуются новые клетки, и медленно двигается по маточной трубе в саму матку (этот путь составляет в среднем от четырех до семи дней).

После того, как яйцеклетка спустилась в матку, происходит ее имплантация в стенку маточной полости. На данном этапе зародыш в науке называется морулой. С этого момента женщина должна придерживаться здорового образа жизни: правильное и здоровое питание, регулярная физическая активность, отказ от вредных привычек. Требуется исключить факторы переутомления на работе и дома. Также необходимо избегать инфицирования любыми вирусами.

7 неделя беременности

У плода постепенно заканчивается закладка органов и систем. У него уже формируются кости и зубы. Размеры эмбриона уже превышают 1 см. Он может весить более 2 граммов. У малыша появляются локти и колени, которые он может сгибать.

Начинает работать собственный иммунитет. Пока что он представлен тимусом. Это вилочковая железа, которая находится в грудной клетке. Она вырабатывает клеточные факторы иммунитета.

В этот период развития плода по неделям беременности уже формируется корковый слой надпочечников. Пока что это основная эндокринная железа в организме вашего будущего ребенка.

34 неделя беременности

Неприятные ощущения, возникающие в связи с давлением матки и плода на внутренние органы, достигают своего пика. Живот уже достигает максимального размера, но ещё не опускается. Женщины жалуются на боли в пояснице, изжогу, затрудненное дыхание, частое мочеиспускание. Возрастает частота тренировочных схваток.

Как развивается плод:

• зрачки глаз реагируют на уровень освещения: они увеличиваются в темноте и сужаются при сильном свете;
• завершается процесс опущения яичек в мошонку у мальчиков;
• двигательная активность малыша уменьшается: в матке ему становится слишком тесно;
• достигает своего пика активность надпочечников: она в 10 раз выше, чем у взрослого человека.

Ремонтируем коробку передач Шевроле Нива

Кишечная инфекция у детей, профилактика

Не будем тратить много времени на описание путей заражения. В данном случае основной путь заражения — это безусловно попадание возбудителя непосредственно через рот в организм человека или с не вымытыми руками, или через загрязненные продукты и предметы гигиены. Дети чаще всего заражаются ротавирусной инфекцией. Происходит это потому, что до 3х лет большинство детей особенно восприимчивы к ротавирусу, а в жарком климате, куда мы все стараемся попасть летом, ротавирус живет везде, даже в холодильниках. Это не значит, что нельзя заразиться какой-либо другой кишечной инфекцией. Диарея, например, может быть вызвана так называемой «болезнью путешественников», причиной которой является уже не вирус, а бактерия — кишечная палочка, которая живет в том конкретно регионе, в который Вы приехали, и попадает в организм обычно с водой, которую все местные пьют, и с ними за это ничего плохого не происходит, поскольку они все имеют стойкий иммунитет к данной палочке, а у нас с вами этого иммунитета нет, поэтому мы пару дней дружим с унитазом.

Но от болезни путешественников все-таки можно уберечься: мыть руки перед едой и пить только бутилированную воду. А вот от ротавируса уберечься гораздо сложнее, поскольку он может оказаться где угодно, и в том числе, к сожалению, попасть прямо в пищу на столе.

Раз мы с Вами знаем, что ротавирус больше всего любит детей, то возникает закономерный вопрос: а может есть от него прививка? Да, есть. Вакцина против ротавируса называется Ротатек. Если Вы сразу после рождения малыша начинаете планировать какие-то дальние поездки через год или два после его рождения, то конечно лучше будет сразу позаботиться о прививке грудничка от ротавируса.

Внимание! Сделать прививку от ротавируса после года будет уже нельзя, поскольку инструкция к препарату подразумевает трехкратную схему вакцинации в период с 2х до 8 месяцев. Вакцина вводится через рот, это живая вакцина, и у нее могут быть противопоказания, поэтому перед тем, как сделать прививку от ротавируса, необходимо проконсультироваться с детским врачом иммунологом.

Стадии асцита

Выделяют три стадии водянки живота:

1. Происходит скопление незначительного (до 400 миллилитров) количества жидкости, которое обычно обнаруживается случайно, при проведении УЗИ или МРТ по поводу других заболеваний. Никаких патологических изменений не наблюдается, все органы работают нормально. Если пациент с асцитом первой стадии замечает какие-либо неприятные симптомы, то они обычно связаны с сопутствующим заболеванием.
2. Количество жидкости может доходить до четырех литров. Пациент замечает, что у него увеличивается живот, появляется одышка, которая усиливается в положении лежа. На этой стадии специалист уже может поставить диагноз на основании осмотра больного и пальпации живота.
3. Объем жидкости может превышать десять литров. Состояние пациента ухудшается, возникают осложнения асцита, необходима экстренная медицинская помощь.

Отдельной формой заболевания является рефрактерный асцит. Он не поддается терапии, и даже откачивание жидкости не спасает ситуацию, так как она быстро прибывает снова. Прогноз при этой форме водянки неблагоприятный и все может закончиться летальным исходом.

Как происходит формирование глаз ребенка в утробе матери?

Уже к середине 3 недели вынашивания у эмбриона формируются глазные пузырьки, появляются бороздки — углубления нервной пластины в местах, где в будущем она расширяется и формирует переднюю часть головного мозга. Доля глазного пузыря эмбриона начинает уплощаться примерно к концу 5 недели развития. Затем она затягивается, принимая вид остаточной щели между листками едва сформированной глазной чаши.Процессы образования глазных тканей, нервов, глазного яблока, хрусталика, наружной фиброзной оболочки, стекловидного тела и сетчатки весьма сложные и продолжительные. Они начинаются с первых недель беременности, а некоторые из них продолжаются даже после появления малыша на свет.

26 неделя беременности

У беременной может появиться инстинкт гнездования: ей жутко хочется сделать в квартире ремонт, купить кроватку и обставить детскую комнату. Часто прогрессирует изжога, ведь матка приобретает всё более внушительные размеры и смещает органы брюшной полости. Этот симптом пройдет только незадолго до родов, когда матка опустится в таз.

Как в этот период развивается малыш:

• масса тела достигает 1 кг, в основном за счет жировой и мышечной ткани;
• малыш становится настолько крупным, что больше не может свободно перемещаться внутри матки: он занимает своё окончательное положение, обычно вниз головкой;
• активно функционирует мозговое вещество надпочечников: оно вырабатывает адреналин, другие катехоламины и некоторые нейропептиды.