Со скольки лет делают флюорографию

Наши медицинские центры

• Северное отделение (МРТ и КТ)

  Удельная

  Развернуть

  м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

  ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: выходной

  МРТ и КТ

• Центральное отделение (Клиническое отделение)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

  ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.00

  Клиническое отделение

• Центральное отделение (МРТ и КТ)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

  ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (МРТ и КТ)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  Кабинет МРТ: с 8.00 до 22.00 ежедневно; вт, пт: с 8:00 до 6:00Кабинет КТ: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (Клиническое отделение)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной

  Клиническое отделение

Как и с какого возраста проводят флюорографию у детей

Регламент проведения флюроографии у детей прописан департаментом Министерства здравоохранения в одном конкретном документе – «Санитарные правила и нормы» (СанПиН, п. 7.21. VII раздел). Именно этот документ регламентирует, с какого возраста можно делать флюорографию  ребенку  в России: она показана начиная с 15-летнего возраста.

Другой вопрос касается обзорной рентгенографии органов грудной клетки (ОГК). По показаниям этот метод исследования может проводиться с года. Например, в случае подозрения участковым педиатром пневмонии у ребенка он может направить пациента на рентген ОГК.

Ограничений по кратности проведения рентгена ОГК нет, так как все дети болеют по-разному. Ниже описано влияние рентгеновского облучения на организм и годовые допустимые нормы воздействия.

Таким образом, как часто можно делать флюорографию ребенку, зависит и от его возраста, и от обстоятельств. С 15 до 18 лет флюорография проводится не чаще одного раза в год. После совершеннолетия правило остается тем же. В нормативных документах четко прописано, что заключение после проведения флюорографии действительно один календарный год. Нет смысла облучать организм чаще.

Почему детям не проводят флюорографию

Главная цель флюорографии – раннее выявление туберкулеза и новообразований в легких. Выявление туберкулеза у детей проводится другим методом – туберкулиновой пробой, которая более известна как реакция Манту. Этот иммунологический тест помогает определить специфическую реакцию на введенный туберкулин (выделенный антиген микобактерии). Это и является скринингом обнаружения туберкулеза у детей.

Проведение реакции Манту также регулирует и то, со скольких лет проходят флюорографию подростки. Если ежегодная туберкулиновая проба стабильно не показывает наличие реакции на туберкулин, то ее прекращают проводить в возрасте 14 или 15 лет. Именно с 15 лет, согласно законодательству, разрешается проводить флюорографию подросткам. Эти два скрининга взаимосвязаны и позволяют комплексно подойти к проблеме туберкулеза в стране.

Следующий момент – делают ли флюорографию детям с целью выявления новообразований в легких. Новообразования в легких характерны для взрослых, которые взаимодействуют с канцерогенными веществами – табак, радон, асбест, пылевые частицы. У детей новообразования в легких встречаются крайне редко, имеют характерную клинику, при которой лечащий доктор назначит четкий метод диагностики.

Далее важно понимать, с какого возраста обязательна флюорография. Обязательной она является для тех, кто в силу своей профессии часто контактирует со множеством других людей: учитель, врач, официант

Перед трудоустройством часто просят пройти медкомиссию, куда включена и флюорография. Без заключения медицинской комиссии человека могут попросту не взять на работу.

Что касается детей, то они также проходят ежегодно осмотры в поликлинике, где в рамках которых проводят флюорографию. А разрешено это с 15 лет, и только на добровольной основе.

Не универсальный метод

Необходимо понимать, что результат обследования посредством рентген-лучей – это не универсальный метод определения этапа патологии и получения клинической картины целиком.

Оно чаще всего используется в качестве скрининговой меры, чтобы выявить некоторые отклонения в развитии или строении органов, а за детальные сведения о нарушении на основе анализов и исследований узкой специализации отвечает врач соответствующего профиля.

Итак, с какого возраста можно проходить флюорографию? Бывают случаи обследования легких еще в раннем младенческом возрасте. Если есть медицинские показания, начинают делать флюорографию с первых дней после рождения. В настоящее время есть много других диагностических методов, которые позволяют определить заболевания дыхательной системы. Они включают в себя:

• биохимический и общий анализы крови;
• исследование посредством аппарата функциональной диагностики, то есть УЗИ;
• рентгенография;
• бронхоскопия;
• спирограмма со спирографией.

Такие способы позволяют выявлять с высокой точностью начальные стадии болезней, но с наименьшими отрицательными последствиями для организма пациента.

Предлагаем ознакомиться Когда банкротство физ. лиц выгодно для супругов?

С какого возраста делают детям флюорографию и по каким показаниям?

Данное исследование представляет собой малоинформативный способ диагностики заболеваний легких.

Несмотря на то, что этот метод наиболее прост для раннего диагностирования и определения болезней дыхательных органов, многие родители начинают думать о том, целесообразно ли использование его для маленьких пациентов. Врачи могут решить провести сканирование органов грудины, если имеются следующие показания:

• когда ребенок страдает кашлем дольше трех недель;
• когда сухой кашель также сопровождается ощущением боли в области грудной клетки;
• когда кашель имеет приступообразный характер, сопровождаясь субфебрильной температурой дольше, чем две недели;
• когда в окружении ребенка были найдены люди с туберкулезом.

У родителей есть возможность отказа от проведения флюорографии, если они считают, что это правильно. Однако нужно понимать, что в случае острой необходимости проведения рентген-исследования малышу необходимо обязательно соотносить пользу и вред для организма.

С какого возраста нужно делать флюорографию, можно уточнить у врача.

С какого возраста можно делать флюорографию детям?

  ·  Вам понадобится на чтение: 3 мин

На сегодняшний день самый простой метод выявления туберкулеза — это ежегодное проведение флюорографии.

Но в связи с радиационной нагрузкой у процедуры имеется ряд ограничений касательно обследования детей и беременных женщин.

Если в отношении будущих матерей причины предельно понятны, то с детьми вопросов намного больше, особенно когда они подрастают и начинают посещать множество общественных заведений.

С какого возраста проводится исследование?

Туберкулезная инфекция очень коварна и при всей своей агрессивности имеет вялотекущую симптоматику, поэтому повсеместно внедрены скрининговые методы обследования всех возрастных групп населения. Поскольку палочка Коха поражает в основном легкие, взрослым людям проводить диагностику очень просто — для этого существует флюорографическое исследование, которое по закону проходят раз в год.

Но делать флюорографию ребенку младше 15 лет не положено по трем причинам:

1. Метод, безопасный в отношении взрослых людей, несет множество рисков для хрупкого детского организма: доза радиации от флюорографического аппарата способна нарушить естественные процессы в постоянно растущих клетках ребенка.
2. Рентгеновским способом невозможно выявить инфекцию на ранней стадии, когда она еще не отразилась на органах дыхания.
3. Малые размеры флюорографического снимка неинформативны в отношении диагностики детских заболеваний.

Однако не стоит думать, что противотуберкулезная служба ограничивается лишь флюорографией. Когда ребенку исполнится год, ему каждые 12 месяцев проводится специальная кожно-аллергическая проба Манту или ее усовершенствованный вариант — диаскинтест. С возраста 15 лет он будет проходить флюорографию каждый год наравне со взрослыми.

Профилактика туберкулеза

До сих пор широко распространено обывательское мнение, что туберкулез — это болезнь только бедных и неблагополучных людей. Но на деле социальный статус не является гарантией защищенности от этого заболевания, потому что туберкулезная палочка довольно устойчива к окружающей среде и легко передается воздушно-капельным путем.

Противотуберкулезная служба на территории стран СНГ имеет преимущественно профилактическую направленность и содержит несколько этапов:

• предупреждение развития болезни методом вакцинации;
• раннее выявление инфицированных и заразных лиц;
• наблюдение и обследование групп населения с высоким риском заболевания;
• диспансерный учет больных туберкулезом.

Действия при положительной пробе Манту

Случаются ситуации, когда проба Манту показывает положительный результат у совсем маленького ребенка. В этом случае без рентгенологических методов уже вряд ли обойтись. Но флюорография здесь тоже не показана, потому что снимок легких выходит очень малоразмерным, а для диагностики болезней детского организма это крайне неинформативно.

Вполне достаточно рентгена органов грудной клетки или при необходимости можно провести компьютерную томографию легких. Врач сам подскажет подходящий метод диагностики.

Ранние признаки при подозрении на туберкулез

Необходимость срочного обращения к за медицинской помощью назревает, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

• кашель более двух недель;
• похудение;
• слабость, утомляемость;
• повышение температуры тела.

В этом случае лечащий врач, скорее всего, назначит оба вида обследования: пробу Манту и рентгенографию легких. Но даже если болезнь подтвердится, впадать в отчаяние, а тем более отказываться от дальнейшего дообследования и лечения с учетом возможностей современной медицины совершенно неуместно.

Таким образом, если в семье есть дети, нужно помнить, что профилактика туберкулеза заключается не только в качественном питании, гигиене и регулярной уборке. Ежегодные проба Манту до 15 лет и флюорографический осмотр после должны быть обязательными семейными привычками, что существенно снизит риск пропустить болезнь на ранних стадиях, когда шансов победить ее намного больше.

Источник

Со скольки лет подросткам могут проводить флюорографию

Флюорография грудничку

Целесообразность проведения исследования объясняется тем, что:

• объем лёгких у подростков такой же, как у взрослых, значит, на снимке уже можно будет увидеть изменения;
• в подростковом возрасте закрыты активные зоны роста и облучение уже не окажет фатального действия на организм;
• проба Манту теряет актуальность, так как в 100% случаев организм ребёнка уже столкнулся с инфекцией и она всегда будет положительной;
• гормональные перестройки в пубертатном периоде увеличивают риск развития инфекционной лёгочной патологии.

Флюорография проводится массово. На территорию школы привозят передвижной аппарат, либо детей снимают с занятий, с целью прохождения исследования. Руководство школы может не допустить к занятиям подростка, не прошедшего обследование.

Как делают диаскинтест ребенку

Выполняют пробу строго по графику. Если речь идет о плановой диагностике, которая ежегодно проводится в учебных заведениях, — тогда с интервалом в один год для всех детей старше восьми лет. Но это не значит, что препарат запрещен для детей младшего возраста.

Использовать диаскинтест можно уже в год, но в этот период он не является препаратом выбора для педиатра. А применяется только для уточнения диагноза при положительной пробе Манту.

Если пациент проходит лечение туберкулеза или состоит на учете у фтизиатра, может потребоваться более частая диагностика. Пробу назначают через каждые три-шесть месяцев и оценивают результат для определения эффективности лечения.  

Накануне диагностики в школе родителям раздают заявления на согласие или отказ от выполнения пробы. Отказаться от нее имеет право каждый родитель, но стоит ли это делать — вопрос не праздный. Отказ может обернуться скрытым течением болезни в течение начального периода ее развития, когда ее можно победить щадящим для ребенка лечением. Точный и чувствительный тест, который не дает «ложноположительных» результатов при правильном выполнении и соблюдении рекомендаций врача, позволит вовремя выявить заболевание и назначить своевременную терапию.

Выполняют пробу в детских поликлиниках, коммерческих клиниках или в медицинских кабинетах школ. Специальная подготовка к ней не требуется, достаточно только, чтобы ребенок был здоров. Диаскинтест при насморке, простуде не делают — только после полного выздоровления.

Как не выполняют и при:

• обострении хронического заболевания;
• выраженных кожных реакциях;
• аллергическом состоянии;
• эпилепсии.

Для чего нужна флюорография

— Флюорография относится к рентгенологическим методам исследования грудной клетки. От обычного рентгена она отличается низкой лучевой нагрузкой. Лучи, которые используются при флюорографии, обладают меньшей жесткостью. Доза облучения, которую вы получаете при таком обследовании, равна той, которую можно «словить», проведя на улице несколько дней без рубашки под жарким весенним солнцем, — объясняет Виктория Кралько.

По словам специалиста, ни в одном источнике, как отечественной, так и зарубежной медицинской литературы, нет фактов, которые бы позволили выявить причинно-следственную связь использования флюорографии как метода обследования с ростом злокачественных новообразований.

Согласно исследованиям специалистов, человек, летящий трансатлантическим рейсом из Европы в США, получает дозу облучения, равную 0,05 мЗв, а это столько же, сколько и при флюорографическом исследовании.

Противопоказания

Основным противопоказанием является возраст до 15 лет, а также общее ослабление состояния организма. Ребенок переносит даже незначительные дозы облучения значительно хуже, нежели взрослые. Страдают при этом, в первую очередь, органы кроветворения и клеточный иммунитет. Даже однократное и кратковременное облучение детского организма может вызвать нарушения их работы.

Стоит отметить, что флюорография является тем менее информативной, чем меньше возраст ребенка. Исследование позволяет получить изображение уменьшенного размера, на котором затруднительно рассмотреть изменения, а также их характер. В связи с этим, во многих случаях детям назначают УЗИ или рентгенологическое исследование, позволяющее получить снимок натуральной величины.

Описание флюорографического исследования

Флюорография представляет собой методику исследования дыхательных органов, которая выполняется при помощи рентгеновских лучей и специализированной аппаратуры, которая фиксирует их тени в момент их прохождения через грудную клетку и расположенные в ней органы. При помощи флюорографии можно с высокой степенью точности определить состояние дыхательных органов, отсутствие или наличие патологических изменений в легочных тканях, затемнений, новообразований.

Флюорография является информативным исследованием и относится к узконаправленным диагностическим методикам: в отличие от УЗИ и рентгенологического исследования она используется исключительно для исследования органов, расположенных в грудной клетке.

Ранее флюорографическое исследование можно было пройти на пленочном аппарате. В настоящее время она выполняется на цифровых аппаратах, которые позволяют сократить дозу получаемого облучения и снизить вероятный вред здоровью.

С какого возраста ребенку можно делать флюорографию?

Проходить ее должны все взрослые люди и подростки старше 15 лет каждый год. В отдельных случаях ее проводят чаще, не учитывая при этом возраст обследуемого пациента.

С какого возраста проводится исследование?

Туберкулезная инфекция очень коварна и при всей своей агрессивности имеет вялотекущую симптоматику, поэтому повсеместно внедрены скрининговые методы обследования всех возрастных групп населения. Поскольку палочка Коха поражает в основном легкие, взрослым людям проводить диагностику очень просто — для этого существует флюорографическое исследование, которое по закону проходят раз в год.

Но делать флюорографию ребенку младше 15 лет не положено по трем причинам:

• 1. Метод, безопасный в отношении взрослых людей, несет множество рисков для хрупкого детского организма: доза радиации от флюорографического аппарата способна нарушить естественные процессы в постоянно растущих клетках ребенка.
• 2. Рентгеновским способом невозможно выявить инфекцию на ранней стадии, когда она еще не отразилась на органах дыхания.
• 3. Малые размеры флюорографического снимка неинформативны в отношении диагностики детских заболеваний.

Однако не стоит думать, что противотуберкулезная служба ограничивается лишь флюорографией. Когда ребенку исполнится год, ему каждые 12 месяцев проводится специальная кожно-аллергическая проба Манту или ее усовершенствованный вариант — диаскинтест. С возраста 15 лет он будет проходить флюорографию каждый год наравне со взрослыми.

С какого возраста можно делать рентген?

Важно помнить, что несовершеннолетние не несут ответственности за свое здоровье. Поэтому вопрос о том, стоит ли проводить обследование и с какого возраста можно делать рентген своему ребенку, решают родители или законные представители

Если врач назначил процедуру, значит он решил, что риск оправдан, и к этому мнению стоит прислушаться.

Как часто на протяжении года?

Негативный эффект от ионизирующего облучения может накапливаться в организме. Поэтому вопрос о том, можно ли делать рентген ребенку и с какого возраста допустимо проводить обследование, не так важен частота процедур.

Тут все зависит от вида рентгена и того, на каком оборудовании проводится обследование. К примеру, рентген грудной клетки может проводиться до 5-6 раз в год, обследование в стоматологии может назначаться значительно чаще.

Вред рентгеновских лучей

Ионизирующие лучи проходят через клетки организма, «заряжая» их и влияя на структуру молекул. Если облучение было достаточно сильным, изменения могут привести к развитию соматических заболеваний.

Наиболее сильное воздействие ионизирующее излучение оказывает на костный мозг, вызывая заболевания крови. Однако, чтобы наступили негативные последствия, организм должен получить большую дозу радиации. Поэтому, отвечая на вопрос о том, с какого возраста можно делать рентген ребенку, нужно учесть дозы радиации, которые он получает в результате медицинских процедур и от естественных источников.

В России на законодательном уровне закреплена верхняя планка облучения для профилактических медицинских исследований граждан в 1 миллизиверт (мЗв) в год. Риск для здоровья несет доза облучения, превышающая 50 мЗв. При этом всего за один час полета на самолете человек получает до 0,1 мЗв облучения. От естественных источников человек подвергается воздействию ионизирующего излучения силой от 1 до 10 мЗв в год.

При медицинских обследованиях организм получает от 0,001 мЗв (при рентгенографии костей конечностей) до 10 мЗв (при компьютерной томографии всего тела), а, например, обычная флюорография несет лучевую нагрузку, равную 0,5 мЗв.

Стереотипы и отличия от рентгенографии

Вне зависимости от того, где прошла процедура, важно обращать внимание на написанное в направлении, выданное лечащим доктором. Если там сказано, что требуется пройти именно флюорографию, не надо идти против предписания. Большинство далеких от медицины людей полагает, будто классический рентген лучше покажет состояние легких

Но на деле же игнорирование советов специалиста закончится тем, что тело получит неоправданно высокую дозировку облучения

Большинство далеких от медицины людей полагает, будто классический рентген лучше покажет состояние легких. Но на деле же игнорирование советов специалиста закончится тем, что тело получит неоправданно высокую дозировку облучения.

Помимо разницы в процентном соотношении излучения отличия между двумя похожими форматами тестирования заключаются еще в разрешении снимка. Флюорография имеет сниженный показатель радиоактивной нагрузки, но за заботу о собственном организме придется поплатиться «фотографией» более низкого качества.

Вот тут возникает искушение сразу получить высококачественные результаты. Но на деле среднестатистического качества изображения рентгенофотографии вполне достаточно для установления возможной патологии даже на ранней стадии развития заболевания. Из-за этого медики рекомендуют следовать инструкции, а при подозрении на какую-либо аномалию уже искать, где проходить традиционную рентгенографию органов грудной полости.

Часто людей интересует вопрос, сколько облучения получит пациент при согласии на проведение манипуляции. Считается, что один заход обычной радиофотографии приравнивается к дозировке, которую тело получается за десять дней в естественной среде.

Но здесь обязательно следует учитывать, как делают мониторинг здоровья. Если использовались пленочные приборы, то тогда одноразовая нагрузка составляет от 0,2 до 0,25 мЗв. Чем старше аппарат, тем выше шансы получить лишнее облучение, которого удалось бы избежать при походе в кабинет с современным аналогом.

Согласно итогам научного эксперимента, цифровое оборудование имеет приблизительно в 4 раза меньшую нагрузку. При этом традиционный рентген вовсе демонстрирует нагрузку в полтора раза выше, нежели даже самый старый флюорограф.

Из этого следует, что на вопрос: можно ли использовать вместо радиофотографии рентгенографию, получится ответить утвердительно. Но для профилактического осмотра легких подойдет флуорограмма.

Когда лучше сделать КТ легких?

Сегодня КТ считается наиболее информативным исследованием грудной клетки. Чаще всего такое исследование назначается лечащим врачом, но пройти его можно и в профилактических целях по собственному желанию. Лучше всего для этого делать низкодозную КТ легких на мультиспиральном томографе — на сканах будут видны даже самые маленькие опухоли, инфильтраты, кальцификаты, которые не видны на рентгене и флюорографии.

КТ грудной клетки (даже лучше чем МРТ) показывает:

• Пневмонии;
• Туберкулезы;
• Тимомы и опухоли легких, средостения, сосудов, костей;
• Травмы грудной клетки и грудного отдела позвоночника, переломы ребер.

Возможные негативные последствия

В норме, при соблюдении графика флюорографических обследований и методики проведения процедуры, негативные последствия не наблюдаются. Если же превышается рекомендуемая официальными документами доза облучения рентгеном, могут возникнуть следующие последствия:

• изменения в коже, плазме крови;
• повышенная подверженность онкологическим заболеваниям, возникновению доброкачественных опухолей;
• патологии облученных органов.

Чтобы снизить вероятность возникновения негативных последствий флюорографии, можно использовать специальный защитный фартук во время процедуры. Также следует внимательно следить за временными промежутками между каждым исследованием: они не должны быть меньше года.

Обзор

Из всех лучевых методов диагностики только три: рентген (в том числе, флюорография), сцинтиграфия и компьютерная томография, потенциально связаны с опасной радиацией — ионизирующим излучением. Рентгеновские лучи способны расщеплять молекулы на составные части, поэтому под их действием возможно разрушение оболочек живых клеток, а также повреждение нуклеиновых кислот ДНК и РНК. Таким образом, вредное воздействие жесткой рентгеновской радиации связано с разрушением клеток и их гибелью, а также повреждением генетического кода и мутациями. В обычных клетках мутации со временем могут стать причиной ракового перерождения, а в половых клетках — повышают вероятность уродств у будущего поколения.

Вредное действие таких видов диагностики как МРТ и УЗИ не доказано. Магнитно-резонансная томография основана на излучении электромагнитных волн, а ультразвуковые исследования — на испускании механических колебаний. Ни то ни другое не связано с ионизирующей радиацией.

Ионизирующее облучение особенно опасно для тканей организма, которые интенсивно обновляются или растут. Поэтому в первую очередь от радиации страдают:

• костный мозг, где происходит образование клеток иммунитета и крови,
• кожа и слизистые оболочки, в том числе, желудочно-кишечного тракта,
• ткани плода у беременной женщины.

Особенно чувствительны к облучению дети всех возрастов, так как уровень обмена веществ и скорость клеточного деления у них гораздо выше, чем у взрослых. Дети постоянно растут, что делает их уязвимыми перед радиацией.

Вместе с тем, рентгеновские методы диагностики: флюорография, рентгенография, рентгеноскопия, сцинтиграфия и компьютерная томография широко используются в медицине

Некоторые из нас подставляются под лучи рентгеновского аппарата по собственной инициативе: дабы не пропустить что-то важное и обнаружить незримую болезнь на самой ранней стадии. Но чаще всего на лучевую диагностику посылает врач

Например, вы приходите в поликлинику, чтобы получить направление на оздоровительный массаж или справку в бассейн, а терапевт отправляет вас на флюорографию. Спрашивается, к чему этот риск? Можно ли как-то измерить «вредность» при рентгене и сопоставить её с необходимостью такого исследования?

В чем сходство и отличие исследований?

Флюорография, рентген и КТ — это методики, основанные на использовании рентгеновских лучей. Рентгеновские лучи являются видом электромагнитного излучения. А МРТ проводится с помощь воздействия радиочастотных сигналов в условиях повышенного магнитного поля.

Разница между флюорографией, рентгеном и КТ, по словам врача-рентгенолога Сергея Аникеева, в качестве получаемой «картинки» и нагрузке, оказываемой на человека (величине воздействия ионизирующего излучения). «Флюорография — это слабая нагрузка на организм, то есть это практически безвредно, но картинка получается очень низкого качества. Она позволяет дать грубую оценку: есть или нет какая-то патология», — поясняет Сергей Аникеев. Флюорография является доступным и простым способом диагностики. Она показывает картину измененных легких, например, опухоль, туберкулез, пневмонию, но не на начальных стадиях, а на более поздних.

КТ — это тоже рентген, только в объеме. На простом рентгене — плоское изображение, а КТ дает несколько пучков, которые проходят под разным углом с определенной интенсивностью в определенное время. В итоге получается записанный не на бумаге, а на компьютере файл, который содержит множество частых снимков и представляет из себя трехмерный объект. Плюс в том, что можно четко локализовать место поражения.

«КТ — это тот же самый рентген, но вместо одного кадра (среза), делает 256 кадров (срезов) в минуту. Поэтому и нагрузка на человека выше в 256 раз», — поясняет Сергей Аникеев. Рентгенологи не понимают, почему люди рвутся на КТ без каких-то оснований и весомых причин. «Зачем мне лишний раз «светиться»? — удивляется врач, — какой смысл в этом? Это сильная лучевая нагрузка».

Врачи говорят: рентгеновские иссследования вообще не самые полезные для человека. И делать их надо по назначению врача. «Воспаление легких — это диагноз, который ставится на основании клинической картины, результатов анализов и исследований в комплексе. Зачем делать рентген или КТ, если жалобы как при ОРВИ, и скорее всего, ОРВИ и есть? — поясняет Сергей Аникеев. — Сидеть в очередях, встречаться с больными людьми? Сейчас вообще лишний раз посещать медучреждения я бы не рекомендовал».

Рентгенологи считают, что нет никакого смысла в том, чтобы делать КТ платно и самостоятельно, без осмотра врача и его рекомендаций.

Что делать, если проба Манту положительна

Проба Манту проводится в виде подкожной инъекции туберкулина на внутренней поверхности запястья. Через 72 часа оценивается результат при помощи линейки. Положительным является размер папулы более 12 мм. Если вираж туберкулиновой пробы Манту положителен у ребёнка до 5 лет, то диагностику повторяют. При таком же результате, требуется провести рентген лёгких. Врач просматривает результаты диагностики и определяет наличие патологического очага.

При подтверждении диагноза туберкулёза ребёнок направляется в специализированное лечебное учреждение. Если на рентгенографии всё в пределах нормы, то за ребёнком наблюдают. По показаниям, которые определяет врач, возможно проведение томографии лёгких.

Как часто можно делать флюорографию

Нормы СанПиНа устанавливают частоту проведения обязательного флюорографического обследования один раз в календарный год с профилактической целью выявления ранних стадий развития и лечения туберкулёза. Однако людям с особыми показаниями эта процедура необходима чаще – один раз в полгода. К такой категории пациентов относятся:

• люди, в окружении которых был выявлен человек с диагностированным туберкулёзом лёгких;
• медицинский персонал родильных отделений, а также противотуберкулёзных диспансеров и санаториев;
• пациенты, имеющие в анамнезе тяжёлые хронические заболевания;
• юноши, призывающиеся на срочную службу в армии;
• бывшие заключённые, вернувшиеся из мест лишения свободы.

Сколько действительна флюорография

Результаты флюорографического исследования остаются действительными в течение одного календарного года.

Подготовка

Подготовка к процедуре осуществляется непосредственно перед ее проведением. Нет таких требований к пациенту, как прекращение занятий спортом перед исследованием или приостановка употребления лекарств или некоторых продуктов. Все это никак не влияет на здоровье грудной клетки, исследованием которой и занимается флюорография.

Неточный снимок получится только в таком случае, если на человеке будут лишние предметы. Они могут создать дополнительные затемнения на снимке, из-за чего диагностирование болезней может быть затруднено. Так, перед флюорографией женщинам следует снимать бюстгальтер, собирать или каким-либо образом закреплять длинные волосы, чтобы они не попали в «кадр».

Также необходимо снимать абсолютно все украшения, которые могут быть, например, на шее. Кроме того, непосредственно во время снятия снимка врачи обычно советуют пациентам задержать дыхание на короткий промежуток времени. Объясняется это тем, что при дыхании могут немного смещаться очертания легких, из-за чего может получиться некачественный, недостоверный снимок.

Негативные последствия рентгенологического исследования

Ионизирующее излучение, проходя сквозь ткани организма ребенка, способно изменить морфологическое строение клеток. Результатом такого воздействия могут стать:

• различные патологические процессы, приводящие к злокачественному перерождению клеток (нарушению процесса созревания и дифференцировки клеток – происходит их беспорядочное деление и формирование опухолей);
• появление генетических отклонений у будущего потомства.

Рентгеновское излучение имеет высокую проникающую способность, на радиоактивное облучение каждый орган реагирует по-разному

К ионизирующим лучам наиболее чувствительным является красный костный мозг. Незначительная доза радиоактивного облучения приводит к обратимому изменению состава крови. Частое последствие длительной лучевой нагрузки – развитие заболеваний крови:

• тромбоцитопении – снижения численности тромбоцитов, что приводит к замедлению свертывания крови;
• лейкемии – значительного уменьшения количества лейкоцитов и изменения их морфологии;
• эритроцитопении – падения числа красных кровяных клеток, которые отвечают за транспорт молекул кислорода к тканям.

В заключение хочется еще раз подчеркнуть, что проведение сканирования на современных цифровых аппаратах позволяет свести вредное воздействие радиации на детский организм к минимуму. Однократная процедура повышает риск формирования онкологической патологии на 0,001% – это ничтожно мизерный показатель. Именно поэтому проведение рентгенографии пять раз в год абсолютно безопасно для ребенка – полученный вред от этой диагностической процедуры минимальный!