Какое слабительное выбрать при беременности в первом, втором и третьем триместре

Фармакодинамика и фармакокинетика слабительных средств

Кишечнораздражающие медикаменты проявляют свое действие в результате раздражения чувствительных нервных окончаний кишечника, что приводит к активации перистальтических движений. В большинстве случаев, после приема таких веществ через 6-10 ч происходит однократный акт дефекации.

Пребиотики можно назвать натуральным слабительным средством, стабилизирующим баланс микрофлоры в кишечнике. Как результат, происходит естественное восстановление кишечной функции. Слабительный эффект носит накопительный характер, однако после приема разовой максимально допустимой дозы дефекация ожидается уже на протяжении полутора-двух часов.

Препараты осмотической активности призваны удерживать жидкость в кишечной полости, что помогает в разжижении каловых масс и быстром выведении их из кишечника. После приема таких препаратов повышается осмотическое давление в пищеварительной системе, вызывая приток воды в нижние отделы.

Аналоги Сенаде

Слабительные препараты, стимулирующие сократительную функцию кишечника, являются аналогами Сенаде по оказываемому действию. Кроме этого, на рынке фармпрепаратов есть медикаменты-синонимы с такими же активными компонентами — сеннозидами А и В:

  • Сенна;
  • Бекунис;
  • Регулакс;
  • Сенналакс;
  • Сеннагуд;
  • Сеннаплант;
  • Сенадексин;
  • Сенадекс;
  • Сенны листьев экстракт.

Структурные аналоги Сенаде оказывают аналогичный стимулирующий перистальтику эффект на кишечник и обладают слабительным действием

Кроме вышеуказанных популярных препаратов-аналогов Сенаде, в продаже можно встретить и другие лекарственные средства на основе пикосульфата натрия:

  • Гуттасил;
  • Пикодинар;
  • Натрия пикосульфат;
  • Регулакс пикосульфат;
  • Слабикап;
  • Слабилен;
  • Лаксигал;
  • Лаксигал-Тева.

На основе бисакодила:

  • Дульколакс;
  • Лаксатин;
  • Лаксбене.

Эти аналоги имеют синтетическое происхождение, однако также способны стимулировать атоничный кишечник. Аналогами Сенаде на основе растительного сырья являются Касторовое масло и препарат Мукофальк — слабительное на основе оболочек семян подорожника, цена которого довольно высока — от 570 рублей за 20 пакетиков с гранулами.

Таблица: известные заменяющие Сенаде препараты

Наименование Форма выпуска Активное вещество Показания Противопоказания Возраст Стоимость
Сеннаплант таблетки сеннозиды А и В
  • хронический запор;
  • необходимость регулирования стула.
  • повышенная чувствительность к ингредиентам;
  • маточные кровотечения;
  • непроходимость кишечника;
  • ущемлённая грыжа;
  • болезни ЖКТ в острой стадии и развитие воспалительных процессов;
  • цистит;
  • боли в животе неустановленной причины;
  • обезвоживание;
  • послеоперационный период полостных операций;
  • беременность и кормление грудью.
с 1 года от 55 р.
Сенадексин сеннозиды кальция
  • запор, вызванный гипотонией кишечника;
  • необходимость регулирования стула (анальные трещины и пр.);
  • необходимость подготовки к диагностике ЖКТ либо операции.
с 1 года от 26 р.
Бисакодил
  • ректальные суппозитории;
  • таблетки;
  • драже.
бисакодил
  • повышенная чувствительность, аллергия на компоненты;
  • непроходимость кишечника;
  • запор спастического характера;
  • геморрой или проктит в острой стадии;
  • ущемлённая грыжа;
  • карцинома толстого кишечника;
  • острые воспаления в ЖКТ;
  • боли в животе неясной этиологии;
  • кровотечения в ЖКТ либо матке, аноректальное;
  • цистит;
  • обезвоживание;
  • гипокалиемия.
от 2 лет от 23 р.
Гутталакс
  • капли;
  • таблетки.
пикосульфат натрия от 4 лет от 219 р.
Масло касторовое
  • масло;
  • капсулы.
масло семян клещевины
  • запор;
  • отравление, в то числе пищевое;
  • подготовка кишечника к диагностическим процедурам.
  • повышенная чувствительность;
  • запор хронического характера;
  • острое воспаление в кишечнике;
  • боли в животе неизвестного происхождения;
  • кровотечения в ЖКТ и маточные;
  • гломерулонефрит;
  • снижение функции почек;
  • отравление ядами, растворимыми в жирах;
  • беременность и лактация.
с 12 лет от 26 р.

Побочные эффекты

Несмотря на растительное происхождение активного компонента Сенады, не исключается формирование акцидентных явлений при её употреблении. Возникают они в результате введения больших доз и продолжительного лечения, когда некоторые пациенты пренебрегают рекомендациями врачей. Развитие осложнений объясняется действием сеннозидов на рецепторы слизистой внутренних органов. Обычно негативные процессы проходят в ослабленной форме и исчезают спонтанно, поэтому проведение специального курса терапии не требуется.

Несмотря на природное происхождение активного химкомпонента Сенаде, он способен взаимодействовать с некоторыми лекарственными формами. Поэтому перед его использованием рекомендуется проконсультироваться с медспециалистами.

Главным признаком приема большой дозы считается непрекращающаяся диарея. Для ее устранения рекомендуется пить в больших количествах минеральную воду или принять раствор Рингер.

  • Специалисты не рекомендуют принимать Сенаде беременным, если есть риск выкидыша. Основной компонент препарата стимулирует гладкую мускулатуру кишечника и может затронуть матку, что может привести к преждевременным родам. Это первый и серьезный побочный эффект препарата.
  • Кроме того, действующее вещество активно стимулирует работу мышц пищеварительной системы, что может приводить к возникновению болевых ощущений в разных отделениях живота.
  • Ухудшение общего самочувствия в виде головокружения, тошноты и рвоты.
  • В некоторых случаях у пациента могут возникать аллергические реакции на основные компоненты препарата. Например, это может быть сыпь на коже.

В аннотации к лекарству сказано о возможных побочных действиях при его приеме. К ним относятся следующие факторы:

  • коликообразные боли в животе, метеоризм;
  • нарушение водно-электролитного обмена;
  • альбуминурия, гематурия, отложение меланина в слизистой кишки;
  • тошнота, рвота, диарея, обесцвечивание мочи;
  • сыпь на коже, судороги, сосудистый коллапс;
  • повышенная утомляемость, спутанность сознания.

Неблагоприятным симптомом передозировки является диарея, опасная тем, что приводит к обезвоживанию. Для устранения ее признаков нужно принимать консервативные меры – увеличивать потребление воды, чтобы компенсировать потерю жидкости и нехватку электролитов. Иногда врачи прибегают к экстренным мерам при потере электролитов – вводят внутривенным образом инфузии плазмозаменителей.

При беременности можно найти замену этому препарату, например не вредно для здоровья будет принять лактулозу или норгалакс. Многие ставят свечи глицериновые. Чтобы предотвратить появление запора нужно учитывать следующие моменты. Употреблять большое количество воды, кушать достаточное количества клетчатки и вести обязательно спортивный образ жизни.

Итак, принимать сенаде не рекомендуется, но если очень нужно, то с большой осторожностью. Ведь просто мягкого стула при приеме данного препарата добиться нельзя, так как чем дольше кал находится в просвете кишки, тем он становиться плотнее. Это связано с тем, что вода, которая содержится в каловой массе всасывается в стенки кишечника со временем

Это связано с тем, что вода, которая содержится в каловой массе всасывается в стенки кишечника со временем.

Каловые массы становятся плотнее, а препарат не как, не влияя на содержание воды в нем, просто ускоряет процесс движения. При выходе кала из анального отверстия порой бывает затруднен, в результате чего может появиться боль и спазмы. Боли иногда бывают очень сильными, что даже могут быть похожими на заболевание органов брюшной полости.

Исследований воздействия сенаде на беременных не проводилось, поэтому лучше не стоит рисковать здоровьем своим и малыша. Если рассуждать логически можно понять, почему запрещается пить сенаде в период беременности. После приема таблетки может возникнуть спазм. При неоднократном приеме препарата могут произойти преждевременные роды. Прием сенаде на маленьких сроках может привести к выкидышу. Матка в это время придёт в тонус, что приведет к аборту.

Даже не беременным женщинам и мужчинам не стоит самостоятельно принимать эти таблетки. При необходимости нужно проконсультироваться с врачом. Если врач решит что ничего не угражает организму можно будет принимать данный препарат.

Натуральные слабительные для беременных

Запор во время вынашивания ребенка причиняет неудобства, но не каждое слабительное надежное в данной ситуации. При беременности происходит гормональный дисбаланс, мышечная структура пищевода слабеет и не справляется с нагрузкой. Используемое слабительное не должно раздражать пищеварительный тракт, поэтому не рекомендуется пить синтетические средства. Особенно опасно заниматься самолечением, ведь некоторые медикаменты провоцируют гипертонус матки.

Женщина должна присмотреться к натуральным продуктам, оказывающие мягкое действие. Против запора можно употреблять:

  • каши цельнозерновые, отруби;
  • яблоки, инжир, курага, чернослив;
  • овощи в свежем виде;
  • орехи;
  • грейпфрут.

В домашних условиях можно самостоятельно приготовить для беременных натуральное слабительное. Перетертая распаренная курага смешивается со жмыхом из измельченной моркови в блендере. При отсутствии моркови она заменяется тыквой. Эффект от съедания вышеперечисленных продуктов поможет усилить правильный питьевой режим. В сутки необходимо выпивать не меньше 2 л чистой воды.

Чтобы натуральное слабительное подействовало, следует придерживаться правильного питания:

  • пятиразовый прием пищи;
  • сбалансированный рацион, состоящий из витаминов, минералов, белков, углеводов и жиров;
  • небольшие порции;
  • белковая еда в утреннее время, а растительная и молочная продукция вечером;
  • исключить грецкие орехи, крепкий чай, рис и вареные яйца, провоцирующие появление патологии;
  • каждый день нужно употреблять борщи, супы, бульоны;
  • за 2 часа до сна должен быть последний прием еды;
  • добавляется клетчатка, волокна растительного происхождения.

Если женщина страдала запорами раньше, но рацион меняется на ранних сроках вынашивания малыша.

Запрещенные при беременности слабительные средства

Опасные средства делятся на три категории:

  1. Раздражающие. Cлабительное при беременности иногда становится причиной рефлекторных сокращений. Это Бисакодил, соль карловарская, масло касторовое, средства сенны. Медикаменты токсичны, обладают мутагенным свойством и приводят к тяжелым аномалиям энтеральной нервной системы.
  2. Детергенты. Такая категория состоит из минеральных масел, которые откладываются в селезенке, печени, кишечнике. Препарат нарушает абсорбцию жирорастворимых витаминов и вызывает воспалительный процесс.
  3. Объемные слабительные. В состав таких средств входят гидрофильные коллоиды, пищевые волокна. При их приеме понадобится пить большое количество жидкости, из-за чего возникают сильные отеки при вынашивании ребенка.

Также запрещено принимать лекарства, основой которых выступает морская капустаа, целлюлоза, агар-агара, лен. Эти компоненты способствуют замедлению вывода жидкости в женском теле. Самыми опасными слабительными считаются солевые, оказывающие лаксативное действие и нарушающие водно-солевой баланс.

Причины запоров у пожилых людей

Хронический запор развивается постепенно. Выделяют следующие причины запоров у пожилых людей:3

  • малоподвижный образ жизни, свойственный этому возрасту;
  • употребление различных лекарственных средств, влияющих на состояние кишечника и его перистальтику;
  • некоторые заболевания пожилого возраста могут вызвать запор;
  • «ленивая» кишка – синдром, при котором замедляется движение продуктов жизнедеятельности человека, эта проблема особенно свойственна пожилым людям;
  • геморрой и прочие заболевания;
  • неврология и психогенные факторы, например синдром «раздраженного» кишечника;
  • изменения условий жизни и резкий переход на другой рацион питания;
  • стрессы и усталость;
  • постельный режим, например, после операции или по врачебному показанию.

Также возрастным особенностям относятся следующие изменения в организме человека:

  • снижение жевательной функции и функции сфинктера;
  • связанное с возрастом ослабление рефлексов дефекации;
  • снижение активности слюнных желез, поджелудочный железы и желудка;
  • слабая иммунная система;
  • ухудшение микрофлоры кишечника, недостаток бифидобактерий.

Картина протекания запора крайне разнообразна. У пожилых людей причины запора часто также связаны с протеканием других заболеваний1.

Сенаде показания к применению

Сенаде в основном применяется при симптоматических, привычных и хронических запорах, вызванных гипотонией и вялой перистальтикой толстого кишечника, для облегчения опорожнения толстого кишечника и регулирования стула при проктите, геморрое, анальных трещинах, в послеоперационном периоде и после родов.

Противопоказания к применению Сенаде

Основными противопоказаниями к применению лекарственного препарата Сенаде является спастический запор, который может усугубляться при приеме этого лекарственного препарата, полная или частичная кишечная непроходимость, ущемленные  грыжи любой локализации, боли в животе, наличие злокачественных новообразований или других заболеваний толстой кишки воспалительного и другого генеза, острые воспалительные процессы в брюшной полости (цистит, перитонит, эндометрит, сальпингит, аднексит). А также маточные и желудочно-кишечные кровотечения, повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, входящим в его состав, нарушения водно-электролитного обмена и тяжелое состояние пациента, связанное с выраженной дегидратацией или тяжелой сердечной недостаточностью.

В педиатрической практике возможно применение у детей старше шести лет.  Этот растительный препарат со слабительным действием противопоказан в первом триместре  беременности, а во втором и третьем триместре, возможно, его применение только в случае крайней необходимости под динамическим наблюдением лечащего врача, в связи с тем, что нет данных о его клинических исследованиях и как любое лекарственное средство он может иметь неблагоприятное действие на плод в виде тератогенного действия препарата и не исключаются возможности возникновения мальформаций у плода.

При лактации Сенаде также применяться с осторожностью

Побочные действия Сенаде

Побочные действия препарата Сенаде проявляются редко, в данном случае необходимо соблюдать правила дозирования и длительность приема этого лекарственного средства, а при возникновении любой из побочных реакций – прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

Возможные проявления побочных действий Сенаде:

Нарушение обмена веществ в организме: нарушения водно-электролитного обмена при длительном применении препарата, особенно в высоких дозировках.

Со стороны ЦНС: возможны утомляемость, судороги и спутанность сознания, что является следствием нарушения водно-электролитного обмена и недостатка минералов и микроэлементов при длительном и бесконтрольном применении препарата в высоких дозировках.

Дерматологические реакции: возможно наличие кожной сыпи в виде полиморфных папулезных или уртикарных элементов, что является следствием аллергической реакции при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата, входящим в его состав. Иногда (очень редко) возникают реакции немедленного анафилактического типа, которые сопровождаются развитием отека Квинке или анафилактического шока.

Необходимо помнить, что при длительном применении Сенаде возможен риск возникновения гипокалиемии (дефицита калия), который может привести к судорогам и мышечной слабости. А его применение вместе с тиазидными диуретиками или препаратами, имеющими в своем составе корень солодки, увеличивают риск возникновения гипокалиемии.

Взаимодействие с другими препаратами

Прием лекарственного препарата Сенаде вызывает симптоматическую диарею, в результате раздражающего действия на механорецептры слизистой толстого кишечника, усиливая его перистальтические (волнообразные) движения, но это также приводит к уменьшению абсорбции одновременно принимаемых лекарственных препаратов, поэтому их действие будет частичным. Также прием Сенаде может нарушать водно-электролитный обмен и приводить к развитию гипокалиемии (дефицита калия), которая может проявляться в виде судорог и мышечной слабости, поэтому он не назначается вместе с тиазидными диуретиками или препаратами, имеющими в своем составе корень солодки, что увеличивает риск возникновения этого патологического состояния и соответствующей симптоматики. При длительном применении Сенаде при одновременном приеме сердечных гликозидов, возможно усиление их действия и влияние на механизм действия антиаритмических препаратов, что также связано с возможностью развития гипокалиемии.

Также не контролированный прием Сенаде, особенно в дозировках превышающих допустимые среднетерапевтические может привести к обезвоживанию организма.

Слабительные средства при запорах у пожилых

Для пожилых людей, как и для более молодых, назначают множество видов лекарственных слабительных средств, в зависимости от вида и тяжести запора3:

Препараты, увеличивающие объем кишечника. В состав подобных препаратов входят продукты, способные удерживать в себе большое количество влаги – льняное семя, морская капуста, отруби и прочее.
Химические раздражители. Средства которые раздражают рецепторы кишечника, увеличивая тем самым перистальтику. Действуют быстро, но подобные препараты вызывают привыкание, что отрицательно сказывается на функциях кишечника.
Осмотические препараты. Данные средства создают внутри кишечника осмотическое давление, подобный эффект позволяет удерживать влагу, что значительно облегчает процесс дефекации. Примером может служить лактулоза, которую можно употреблять продолжительное время

На основе лактулозы выпускается известный всем препарат Дюфалак, который помимо послабляющего эффекта способствует улучшению микрофлоры кишечника, что очень важно для пожилых людей4.
Клизмы. Применение клизмы – это экстренный метод очищения кишечника, который не может использоваться часто и самостоятельно

Помимо приёма слабительных средств пожилому человеку необходимо понять, что слабительного средства может оказаться недостаточно и ему необходимо изменить свой образ жизни, лучше питаться, отказаться от вредных привычек.

В случае, когда для лечения запора у пожилых людей необходим приём лекарственного средства, оптимальным выбором станет препарат Дюфалак. Лидер российского рынка лекарственных средств с лактулозой. Благодаря своим качествам, механизму действия, высокому уровню безопасности эффективности, он успешно применяется для лечения запоров у любых пациентов, в том числе у новорожденных и грудных детей, беременных и кормящих женщин, а также у пожилых людей.

RUDFL174433 от 03.07.2018

«Сенаде» — инструкция по применению

В основе препарата — сухой экстракт листьев сенны. Средство содержит лактозу и лаурилсульфат натрия — спорный консервант, который не по душе придётся приверженцам экопродукции.

Эффект препарата достигается путём воздействия антрагликозидов сенны на чувствительные рецепторы слизистой толстого кишечника. Возникает стимуляция сократительных движений мускулатуры кишки — перистальтики. Таким образом ускоряется процесс эвакуации кишечного содержимого.

Подобная интенсивная стимуляция нередко может сопровождаться спазмами, болезненностью и избыточным газообразованием. Чтобы нивелировать эти неприятные сопутствующие эффекты можно добавить к терапии комбинированный препарат «Метеоспазмил». Компоненты состава этого средства оказывают спазмолитическое и ветрогонное действие.

Для чего предназначены таблетки «Сенаде»?

Препарат принимают при задержке стула, вызванной снижением тонуса кишечной мускулатуры, при вялой перистальтике. Изредка «Сенаде» всё ещё используют для регулирования стула при воспалительных заболеваниях прямой кишки и перианальной зоны (геморрой, анальные трещины). Сейчас существует множество средств с более мягким действием, которые лучше подойдут для этой цели, например, на основе лактитола. Поскольку при геморрое и так хватает неприятных ощущений, ни к чему дополнительные спазмы и метеоризм.

Лекарство от запора «Сенаде» не применяется для очищения кишечника перед диагностическими и инструментальными исследованиями — его эффективности будет недостаточно. Для этой цели назначаются осмотические слабительные по соответствующим схемам («Фортранс», «Мовипреп», «Лавакол»).

Как принимать таблетки «Сенаде»?

Схема такова:

1. С 12 лет и взрослым назначают 1 таблетку на приём, кратность — 1 раз в день на ночь. В случае неэффективности дозу увеличивают до 2 — 3 таблеток.

2. Детям с 6 до 12 лет полагается 0,5 таблетки на приём — тоже однократно в сутки на ночь. При отсутствии эффекта — до 1 — 2 таблеток.

Для детей младше 6 лет «Сенаде» используют редко, так как из-за необходимости индивидуального подбора дозы препарат в этом случае нужно применять с большой осторожностью. К счастью, есть широкий выбор более подходящих средств, где в инструкции конкретно расписано дозирование для самых маленьких

Не следует увеличивать дозу «Сенаде» на следующий же день, если после первого приёма эффекта нет. Время наступления эффекта от приёма «Сенаде» составляет от 10 часов до 2 — 3 суток. В процессе подбора адекватной дозировки одну и ту же дозу требуется принимать на протяжении нескольких дней и только после этого, если не наступает эффект, увеличивают количество на 0,5 таблетки за раз.

Если при приёме «Сенаде» на протяжении 3 дней максимально допустимой суточной дозы результат так и не наступил, необходимо обратиться к врачу.

Для профилактики развития обезвоживания и нарушения баланса электролитов очень важно терапию любыми слабительными средствами сопровождать увеличением потребляемого объёма жидкости. Желательно выпивать не менее 1,5 — 2 литров питьевой воды в день

Основную часть этого объёма предпочтительно выпить в течение первой половины дня, так как обмен веществ в это время более интенсивный.

Важно! Чай, кофе, кефир, йогурт, молоко, сладкие напитки, супы — это продукты питания, а не вода. Их не следует учитывать в объём суточного водопотребления

Таблетки «Сенаде» — цена

В упаковке «Сенаде» — 25 блистеров по 20 таблеток, то есть всего 500 таблеток. Столько сразу вряд ли кому-то понадобится, но в аптеках как правило делят препарат и свободно отпускают пластинками. Стоимость полной пачки «Сенаде» — около 600 рублей (данные на апрель 2020 г.). Блистер будет стоить не дороже 25 рублей, а его «с головой» хватит на решение проблемы ситуационного запора.

К сведению потребителей — если в аптеке утверждают, что препараты отпускаются только полными упаковками, можно смело отстаивать своё право приобрести лекарство частично (хотя не во всех случаях).

Согласно п. 8 Раздела I Приказа № 403н «О  правилах отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения », если количество препарата, требующееся приобретающему его лицу (при безрецептурном отпуске!) меньше количества, содержащегося во вторичной упаковке (имеется в виду коробка), то допускается отпуск лекарства в первичной упаковке (блистер, саше-пакетик). То есть покупатель вправе требовать, чтобы ему отпустили один блистер таблеток «Сенаде» или, например, один противопростудный порошок типа «Терафлю» или «Колдрекс».

При продаже в первичной упаковке покупателю должны предоставить инструкцию или её копию. В случае «Сенаде» об этом позаботился производитель — в пачку вложено 25 копий инструкции, таким образом с каждым блистером может быть отдана инструкция по применению.

Нарушение первичной упаковки при этом запрещено, поэтому не стоит требовать от фармацевта отрезать и продать одну таблетку из блистера.

В случае с рецептурными препаратами правило действует только тогда, когда конкретная информация прописана в рецепте. Например, в упаковке препарата 20 таблеток, а в рецепте выписано 10 — только тогда в аптеке должны продать указанное количество. Если рецепт выписан на количество, равное полной упаковке, бесполезно требовать «пластиночку на пробу» — в аптеке могут, но не обязаны идти навстречу в этом вопросе.

Стоит отметить, что все препараты для инъекций в России, даже самый простой физраствор — на самом деле рецептурные. Строгость соблюдения — это другой разговор. Тем не менее, в случае ампул действует тот же принцип — упаковку поделят лишь в том случае, если это будет указано в рецепте.

Данный приказ не касается биодобавок и медицинских изделий — их отпуск регламентируется другими нормативными актами.

Аналоги

Итак, синонимами таблеток Сенаде являются следующие лекарственные препараты:

  • Антрасеннин – таблетки;
  • Бекунис – драже;
  • Гербион Лаксана – таблетки;
  • Глаксенна – таблетки;
  • Икс-Преп – раствор для приема внутрь;
  • Пурсеннид – таблетки;
  • Регулакс — кубики для разжевывания;
  • Сенадекс – таблетки;
  • Сенадексин и Сенадексин-Н.С. – таблетки;
  • Сеналекс – таблетки;
  • Сенна – таблетки;
  • Сенналакс – таблетки жевательные;
  • Сенны экстракт – таблетки;
  • Тисасен – таблетки;
  • Экс-Лакс – пастилки жевательные.

К аналогам Сенаде относятся следующие лекарственные препараты:

  • Агиолакс – гранулы;
  • Бисакодил – суппозитории ректальные и таблетки;
  • Гутталакс – капли;
  • Дульколакс – суппозитории ректальные и таблетки;
  • Изафенин – таблетки;
  • Касторовое масло – капсулы и масло цельное для приема внутрь;
  • Лаксигал – капли;
  • Мукофальк – гранулы для приготовления суспензии;
  • Натуролакс – порошок для приготовления суспензии;
  • Регулакс Пикосульфат – капли;
  • Слабикап – капли;
  • Слабилен – капли;
  • Файберлекс – порошок для приготовления суспензии;
  • Фенолфталеин – таблетки;
  • Гуттасил – капли.

Лечение низкой плаценты при беременности

К сожалению, даже при современном уровне развития медицины специального и на 100% эффективного лечения этой патологии не существует. Врачи не располагают средствами, позволяющими целенаправленно поднять плаценту, поэтому чаще всего выжидают, что она мигрирует в нормальное положение самостоятельно. Чаще всего так и происходит, но не всегда – в таких случаях пациентке назначается терапия, направленная на снижение рисков и поддержание жизнеспособности ребенка.

Лекарственная терапия. При низком расположении плаценты женщине на всем протяжении беременности необходимо принимать медикаменты следующих типов:

  • спазмолитики — они снижают тонус матки и сокращают вероятность выкидыша (на ранних сроках) и преждевременных родов (на позднем этапе);
  • препараты железа – с их помощью компенсируется малокровие, возникающее из-за кровотечений, и кислородное голодание плода;
  • антиагреганты и вазодилататоры – препараты этого типа препятствуют образованию тромбов и расслабляют мускулатуру кровеносных сосудов, тем самым улучшая циркуляцию крови в плаценте и пуповине;
  • гормональные препараты – используются при недостаточной функции эндокринных желез женщины и дефиците ее собственных половых гормонов (прогестеронов), обеспечивающих нормальное развитие плаценты.

Кесарево сечение. Оно используется только на поздних сроках беременности, когда плод уже достиг определенной стадии развития. Это крайняя мера, направленная на предотвращение обширных кровотечений из-за разрыва плаценты, возникающего во время естественных родов при полном или частичном перекрытии плацентой родового канала. Чаще всего кесарево сечение делают при сочетании этой патологии с поперечным или тазовым предлежанием плода, многоплодной беременностью и другими осложнениями.

Естественные роды при низком расположении плаценты во время беременности возможны, но проводятся при соблюдении следующих условий:

  • плод должен иметь небольшие размеры и располагаться в правильной позе (головой к родовому каналу);
  • нормальные размеры таза и родовых путей у пациентки, отсутствие анатомических нарушений репродуктивных органов;
  • отсутствие кровотечений, свидетельствующих о наличии отслоений плаценты от маточного эндометрия;
  • нормальном положении, размере и состоянии шейки матки, играющей большую роль в процессе родов.

В некоторых случаях при естественных родах с плацентарным предлежанием требуется хирургическая помощь. Задача врачей состоит в том. Чтобы максимально облегчить продвижение плода по родовым путям, уменьшить интенсивность кровотечений. Медикаментозной стимуляции родов не проводится ни при какой виде патологии, процесс должен проходить естественным путем, не создавая дополнительную нагрузку на половые органы матери.

Профилактика низкого предлежания плаценты направлена на устранение факторов, способствующих этой патологии:

  • отказ от вредных привычек – курения, употребления алкоголя и наркотических веществ;
  • исключение или ограничение стрессовых ситуаций на работе и в повседневной жизни;
  • ограничение физической (в том числе сексуальной) активности, создающей дополнительную нагрузку на репродуктивную систему.

В целом, уровень современной медицины позволяет своевременно обнаружить плацентарное предлежание на ранних сроках вынашивания и выработать эффективную стратегию для сохранения жизни малыша. Однако, если такой возможности нет или риск для матери слишком велик, врачи рекомендуют искусственное прерывание беременности. Также шансы на успешное рождение здорового ребенка зависят от того, как строго пациентка выполняла предписания врача.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector